2015年医院年终工作总结8.doc

2015年医院年终工作总结2015年我院在市委、市政府及市卫生局的正确领导下，认真贯彻落实党的十八届五中全会精神，以大力开展创先争优活动为契机，坚持“科学发展、技术突破、人才兴院、质量强院”的发展战略，本着“以人为本、以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，不断提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐。在加快基础设施建设，提高内涵质量，转变行业作风，加强医院管理上有了新的突破，全面提升了医院的综合实力及品牌形象。通过全院职工的团结协作，无私奉献，比较圆满的完成了全年各项工作目标任务。现将全年工作总结如下：一、2015年各项指标完成情况全院门急诊总数13余万人次，较去年增加了8%；二、工作开展情况（一）转变医院管理理念全面提升服务质量医院实现从“以医疗为中心”到“以病人为中心”的管理观念的转变。在医院的各项工作中，始终坚持“以病人为中心”，不断更新管理理念、管理方法和管理手段，把管理出质量，管理出效益，管理出和谐作为医院内部管理的核心理念，把患者的满意度作为衡量医院管理的第一标准，把“为民着想、为民服务、为民造福”贯穿到医院的各项工作当中。1、出台管理新举措。医院在总结以往管理经验的基础上推陈出新，学习借鉴三级医院的管理模式，推出一系列符合本院实际，更具时代特色的管理新举措。在区域范围内率先开展方便式就医工作体系，实现了医疗、办公网络化管理。简化了就医程序，缩短了患者候诊、缴费、检查及取药时间，增加了医护人员为病人诊治的有效时间，提高了诊疗质量。2、想方设法降低医疗设备和耗材成本，切实减轻患者的就医负担。在医疗设备及耗材管理上，强化医院设备管理委员会的职能，定期召开会议，研究设备及耗材采供计划，在充分了解市场行情的基础上，降低设备及耗材成本。对大中型设备购置严格按相关程序，进行公开招标采购，确保医疗设备及耗材质量上乘，使用安全，费用低廉。3、多措并举加强行风廉政建设。成立了医德医风领导小组，及行风办，建立完善了一系列工作制度和实施方案，形成了建章立制，机构健全的工作局面，为各项制度措施的落实奠定了良好的基础；与科主任签订医德医风目标责任书，监督并处理群众的来访投诉；定期质量考核，考核结果与科室绩效工资挂钩，与评比先进挂钩；在各个科室、门诊大厅悬挂服务监督台，将执业人员的信息对外公开，便于患者有选择地就诊，也为患者投诉提供方便；在院内多处设置举报箱，设立举报电话，聘请社会监督员等对外公开方式，对我院的医德医风，行风建设提出意见和建议。（二）加快基础设施建设不断完善服务功能为了满足病人的需求，提高服务能力，确保业务技术的有效开展，医院继续加强基础设施建设，加大医疗设备的引进更新，促使医院保持良性发展势头。1、先后投资49万元购置制氧设备一台，为医院节省进购氧气的费用。放射科投资15万元购置天津精工口腔曲面断层机，使我院口腔科的诊疗水平上一个新台阶。医院还投资9.3万元购进利普刀一套。对基础设备进行整修更换，极大地提高了医院的诊断治疗水平。（三）加大人才培养力度夯实医院发展基础。我院紧紧围绕“科教兴院”战略，广泛实施了多层次多形式的人才培养途径，夯实了医院发展基础。1、继续巩固了现有的省会四家医院及北京301医院的协作关系，达成人才培养协议，引进这些医院先进的管理模式及新技术、新项目。2、采取派出去、请进来的办法，将医护人员、科室主任及业务骨干派出学习，参加各级各类活动。邀请各协作帮扶医院专家学者来院坐诊、查房、讲课、现场指导。通过多途径的人才培养，使职工接受了医学新理念，掌握了新技术，开展了新项目，使医院整体技术水平有一个全新提高。3、大力开展医务人员岗位技术“大练兵、大比武”竞赛活动。按照全省开展医疗卫生技术大练兵、大比武竞赛活动的总体部署，我院乘势而上，开展了以岗位技能培训为重点的全员技术大练兵、大比武竞赛活动。由医务科和护理部牵头，分别组织全院医疗、医技、护理三支专业技术队伍，按照技术岗位要求，开展以强化基本理论、基本技能、基本操作为主要内容的“三基”训练和技能考核。对临床医生重点进行徒手心肺复苏、体外心脏电除颤、四大穿刺技术、呼吸机的应用、系统体格检查、院前急救等常规操作的训练。护理部结合纪念5.12护士节以及全省开展优质护理服务的相关要求，开展了护理知识竞赛，护理技术操作大比武活动。通过扎扎实实地开展全员大练兵、大比武竞赛活动，有效地提高了各级各类专业技术人员基本素质，取得了可喜成绩。通过这一活动的开展，涌现出一大批业务能力强、思想素质高的优秀人才，达到了锻炼队伍，选拔人才，提升素质，增强医院优质服务能力的目的。（四）提升服务理念开展优质服务继续深化“医院管理年”成果。结合全国开展的创先争优活动，把创建工作与“服务好、质量好、医德好，群众满意”即“三好一满意”活动相融合，通过多种形式，提高认识，强化全员“以病人为中心”的理念。1、创造优美就医环境。医院庭院环境做到净化、美化、绿化，无脏、乱、差现象。合理设计人流、物流和车流，出入通道畅通，院内车辆停放有序。各科室环境清洁卫生，室内物品摆放有序，设施设备完好。病房内整洁安静，患者个人物品摆放整齐，床单洁净舒适。安排专人负责保洁清扫，生活垃圾定点密闭存放、及时清运，无垃圾暴露的现象。卫生间设施良好，保洁及时，无异味。对陈旧的橱柜、病床、门窗等进行维修、粉刷或更换。积极开展“无烟医院”创建活动，控烟标识清晰醒目，无烟头、无烟味。2、推行原有的各项惠民便民措施如临床路径和单病种限价管理，严格落实“四合理”制度，减轻群众用药负担。设置“惠民病床”对持有我市民政部门颁发的城市、农村最低生活保障领取证或相关证明，享受“低保”的城乡居民，实行“一免三减半”，即：免收挂号费，治疗费（不含材料费）、检查费、住院床位费减半。对二级以上医疗机构出具的规定内的辅助检查结果互认，减轻患者经济负担。3、完善导诊服务。在门诊大厅设立导诊台，各楼层设立固定导诊人员，为患者义务提供测量血压、咨询、盖章、导诊等服务。4、按照卫生局统一布署：定点帮扶基层卫生院四个。即：智邱、马庄、天宫营、小辛庄，并签定协议，达到要求。全年免费培训基层卫生人员10名。通过培训，强化基本技能，提高基层基本医疗卫生服务能力。7、严格执行医务人员文明用语和服务禁忌语，扎实开展“医疗窗口亮起来”活动。医务人员按规定统一着装，仪容仪表整洁，佩戴胸卡（牌）上岗。主动服务、热情服务，使用文明用语，讲究文明礼仪，主动向患者问好。落实首问和首诊负责制，医务人员不能以“不知道”等理由推诿和拒绝问询或就诊的患者，严禁医务人员与患者及家属发生争执。医院环境净化、美化、绿化，无脏、乱、差现象。患者就诊环境整洁、舒适、温馨、秘密性良好。各服务窗口环境清洁卫生，窗明几净，室内物品放置有序，设施设备完好，安全可靠。急诊坚持24小时值班，急救电话24小时畅通，急诊“绿色通道”保持畅通，无延误、拖延患者病情等情况发生。患者对医务人员服务态度满意率达到97%以上。8、畅通各种信息渠道，广泛征求社会对医院工作的意见和建议。坚持院科两级对出院患者电话回访制度和满意度调查，并将每周二设为“院长接待日”由主要领导接待患者投诉和咨询，随时掌握社会各界及患者对医院的新需求，并创造条件予以满足。通过以上措施，使我院的优质服务水平有了新的提高，医患关系有了进一步改善，社会对医院的满意度明显上升。（五）加强医院感染管理严格控制院内感染今年以来，我院就控制院内感染做了大量工作，从组织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测，采取多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将院内感染率控制在较低水平。1、组织院科两级四次培训，学习抗菌药物使用知识、分级制度、医院相关规范化管理方法。借助新农合管理制度这个平台，约束了抗菌药物的选用，降低了次均费用，保护了患者利益2、管好一次性用品，保证病员的医疗安全及防止社会污染，对使用过的一次性用品，各科一直坚持毁形、消毒并记录，院感科每月进行检查统计，对抽查所发现的个别未毁形现象，给予严厉批评，并立即补做，我院的空针、输液器、尿袋等一次性用品的毁形、消毒率达100。3全年无甲类传染病接诊。传染病及时报告率95，网络报卡及时率98、完整率95.3，报告准确率98.51，疫情网络直报率100，结核病转诊率100，医院各重点科室感控检测率100，无院内重大感染发生医疗垃圾流失，得到石家庄疾控中心好评。（六）规范合疗管理做好政府民心工程农村合作医疗工作是政府解决“三农”问题的民心工程。加强了合疗工作力度，严格合疗政策、提高经办能力；做好新合疗政策的宣传、解释工作，简化工作流程，规范就医程序；严格标准，降低成本，合理检查，合理用药，有效地减轻了参合农民的经济负担，切实地为解决农民看病贵的实际作出努力；通过全院上下共同努力，目录内用药实现达_，目录内诊疗比例达_，共收住参合农民_人次，总费用_元，报销金额_元。新农合报销流程顺畅无一投诉。让农民切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实惠。（七）加强后勤服务保障临床工作正常运行成立医疗设备维修科，对医疗设备定期进行检测保养，确保临床工作正常开展；定期对各类后勤设施进行日常维护，保障安全运行；加强对放射科、供氧中心、配电室及压力容器等重点场所的安全管理；进行锅炉的年度保养、检修；对