环境整治行动工作总结.doc

/sundae_mengXX中医肝病医院环境整治行动工作总结 根据乌当区卫生和食品药品监督管理局XX中医肝病医院环境整治行动工作实施方案通知的要求，我们结合本医院的具体实际情况，按照我院环境整治行动实施方案扎扎实实地开展了工作，取得了一定成效，现将我院环境整治行动工作汇报如下： 一、制定XX中医肝病医院环境整治行动实施方案，成立以院长为组长的领导小组，负责全院环境整治行动的领导管理工作；明确主要任务和主题目标，坚持与加强行业作风建设、促进和谐社会建设相结合，着力减少和有效化解医疗纠纷，保障医患双方的合法权益，严厉打击危害医务人员、患者人身财产安全和破坏医疗秩序行为，坚持依靠医务人员、依靠人民群众，以医患双方满意为目标，把改善医患关系、提供满意服务贯穿在医院环境整治行动始终；制定我院环境整治行动工作步骤，坚持长短相结合，标本兼治的原则，全面部署、分步实施，条块结合、重点突破，有序推进医院环境整治行动各项工作。 二、我院环境整治行动工作涵盖医院改革、发展、稳定的各个方面，是一项长期的任务。我们重点做了以下几项工作： （一）综治、维稳工作情况：认真落实社会治安综合治理和维护稳定工作，坚持“预防为主，打防结合”的方针，狠抓治安管理工作，落实院科两级责任制，强化内部管理，同时在院内设立了保安室、确保院内及其周边安全稳定。 1.院领导班子十分重视综治维稳工作，始终把维稳工作列入领导责任制和医院合目标管理制度，定期部署治安综合治理工作，在院长办公会议上专题研究解决综合治理和维稳重点问题，并结合院长行政查房、查岗，经常进行检查督促落实工作。 2.加强医院普法教育工作，在抓普法教育基础上，坚持对职工开展法制和治安管理宣传教育。在开展我院环境整治行动实施活动中，落实“六五”普法教育，结合实际学习保卫工作相关的法律法规，为维护政治稳定和社会稳定，做好防特、防盗、防火、防破坏、防治安灾害事故的“五防”宣传教育并落实防范措施。 3.我院实行院领导值二线班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到了实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝了重大可防性案件的发生。加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保了医院及其周边的稳定。 4.加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改；制定人防、物防、技防应急措施，确保全院无重大责任事故。 我院综治、维稳工作较满意，无医托及号贩子；医疗服务领域秩序良好，无扒窃、盗窃及打架斗殴现象；医院周边环境平稳，无扒窃、盗窃及打架斗殴现象，也无违法倒卖药品现象；周边无乱停乱放车辆，无“黑救护车”现象，急救车通道畅通。即患者就医正常、医院运转正常。 （二）加强医院管理，提高医疗服务质量、确保患者安全。积极开展我院环境整治行动工作活动，着力加强全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识。 1.狠下功夫，努力提高医疗质量，形成了“质量兴院”的良好风气。医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康，是医院发展的根本。我们把提高医院医疗质量放在突出的位置。医院先后出台了一系列措施，确保医疗质量和医疗安全，有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷的发生。 2.抓好病人医疗安全，落实安全责任制。一是设置由院领导组成值班领导及由行政职能科室的中成干部组成的总值班，负责协调处理当天病人医疗安全地相关事宜，如危重病人的转诊，抢救等；负责医院当天突发事件的处理、协调及其上报。二是严格执行我院核心制度，做好病人四防工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生，抓好医疗器械的安全使用。三是根据相关我院开设感染性疾病科，规范设置肝病门诊。重点做好监测病例的资料收集登记工作。建立健全传染病防治工作，保障人民群众生命安全。 3.提高医疗质量具体内容：一是每月由院长、行政院长、行政职能科室主任所组成对临床科室及医技科室进行行政查房，通过行政查房进一步落实制度执行及不断完善诊疗流程；二是加强医务工作人员三基及工作能力培训、加强医德医风教育；加强法制教育；三是进一步规范和提高医疗文书的书写质量，认真贯彻落实卫生部的病历书写基本规范（试行），采取院科三级质控对文书书写监控；四是规范和完善各项医疗流程并认真执行，五要求合理使用药物，有效预防医院感染，避免和减少药物不良反应与细菌耐药性的产生，保障人民群众用药的安全性、经济性、有效性，全面提高医疗质量。我院住院病历合格率95%，抗菌药物使用较合理，处方合格率较前期有所提高。发生一起医疗争议（具体情况已上报），经院领导及其相关科室协调事态未扩大。 （三）提高患者满意度，保证患者医疗安全。我院服务中心每天必须到门诊病房巡视，询问患者对医师的医疗服务满意情况，对在我院住院出院的患者进行电话回访及在住院期间是否满意，满意度较低和未回访的纳入月考评，我院共受理投诉2起（全年），及时处理2起，及时处理率达 100%。院管理组织机构和院领导工作满意度（职工问卷）100 份，满意度为96%；发放卫生系统行风建设满意度调查表（职工问卷）120份，满意度93.6%。三、存在不足之处：一是依法解决医疗纠纷的机制还不完善。虽然有了相关应急预案，但是由于医疗纠纷发生后因患方不依法解决，从而引发严重扰乱医疗机构正常诊疗秩序的行为，违法行为发生后又得不到公安机关有效的依法处置，患方家属肆意辱骂、殴打、抓扯、凌辱医务人员，甚至威胁和危害医务人员人身安全。二是部分核心制度执行力有待进一步加强，部分诊疗流程有待进一步完善；三是医护人员法制知识培训及运用能力有待于加强和提高，各科室在工作中协调配合能力有待进一步加强。 四、下一步工作打算： 针对我院存在的问题拟定工作措施，保持原有成效，逐步完善相关管理。 1.加强医院管理，提高医疗服务质量、确保患者安全。 （1）认真遵守医疗服务管理法律法规，严格医疗技术人员执业资格管理，严格执行诊疗，护理技术规范和常规，加强院内感染控制，优化服务流程及不断完善诊疗流程，确保医疗治疗和医疗安全。 （2）加强医疗文书质量管理、严格执行医疗文书书写基本规范，对病案质量实施全程监控和管理。严格落实医疗质量考核标准，以落实奖惩机制、确保奖惩到位。 （3）强化“三基三严”，不定期举行各级各类人员三基考核，将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人挂钩，确保医疗技术素质，不断完善和更新，全面提高医疗服务人员素质。 （4）加强对医务人员的医德医风教育，树立“以病人为中心”的服务理念。 （5）药剂科执行药品采购、使用管理制度、并加强安全用药管理，落实药品不良反应监测制度、严格执行处方管理办法。 （6）医保办要加强医疗价格管理、杜绝不合理收费。 2. 依法妥善处置医患纠纷、维护医患切身利益。加强医疗事故防范和领导小组职能，依法、公平、公正调处医患投诉和纠纷，引导患方通过法律程序解决医疗纠纷。畅通患者投诉举报渠道，定期征求患者对医疗服务和医疗管理的意见，不断提高患者的满意度。加强与政府相关部门、社区组织、公安机关的联系，充分发挥设在院内保安室的作用，建立健全保安联动等群防群治组织，防止因医患纠纷引发群体性事件的发生，严厉打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法行为。 3. 完善医院治安防控体系建设，严厉打击破坏医疗秩序，危害医患关系的违法犯罪行为。总务科要及时排查和消除各种不安定因素和安全隐患，对防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性突发事件组织演练，重视运用现代通讯、计算机信息网络，提高平安医院建设的技术水平。总务科要完善医疗服务场所、防盗、防扒窃、防火灾等各种安全防范设施，加强患者在院期间的安全管理，有效防止意外事故和突发事件对患者造成伤害，保护患者在就诊期间的财产安全和生命安全。 4. 认真落实齐抓共管机制，切实维护医院稳定。各职能部门和各科室在工作中加强协作配合、共同推动环境整