[应用文书]医保政策.doc

我区城镇职工医疗保险市级统筹工作全面启动涪陵区政府门户网站来源：区医保中心时间：2011-09-279月22日，区人力资源和社会保障局在区委会议中心分三期举办了城镇职工医疗保险纳入市级统筹工作的培训会，全区城镇职工医疗保险的1027个参保单位近1400人参加了此次培训。这次会议的召开标志着我区城镇职工医疗保险纳入市级统筹工作全面启动。 医疗保险市级统筹是涉及民生的一件大事，是市委、市政府统筹考虑全市经济现状，按服务型政府建设的要求，顺应人民群众方便、快捷服务的战略性工作，目的是为了实现便民、利民、惠民。区委、区政府高度重视此项工作，多次专题研究，从人力、物力上给予保障，筹措资金355万元解决了市级统筹更换医保卡的费用，个人和单位不再承担换卡费用。市级统筹后，我区广大参保职工将共享全市统筹地区的医疗资源。我区城镇职工医疗保险人员就医更为方便、报帐程序更为简化、报帐额度更大、惠及面更广。会上，区医保中心各业务部门就涪陵区医疗保险纳入市级统筹的工作程序和工作流程进行了具体的说明，就参保人员信息采集核对、单位欠费清理、特殊疾病申报和异地就医办理等方面的内容做了相关的政策解释和培训指导。会议要求参保单位务必严格按照各阶段工作时间表，及时准确报送相关核实资料，确保涪陵区医保按时纳入市级统筹。 涪陵区城镇职工医疗保险市级统筹工作启动后，区医保中心将切实做好相关业务衔接，打好百日攻坚战，确保全区城镇职工基本医疗保险市级统筹工作顺利推进。区医保中心重要通知涪陵区政府门户网站来源：区医保中心时间：2011-09-27全区关闭、改制、破产企业退休人员和以个人身份参加职工医疗保险的人员，因我区城镇职工医疗保险即将纳入市级统筹，现使用的医保卡将停止使用，为了使你的医保待遇不受影响，请于2011年10月15日前带上本人身份证和1张1寸近期无边框的彩色登记照（背景为蓝色或红色），到户口所在地的社会保障服务所办理社会保障卡。享受特殊疾病门诊待遇的参保人员，需要另外交1寸照片2张并填表选择定点医疗机构。 其余有单位的人员在所在单位办理。 联系电话：87805616。涪陵城镇职工医保市级统筹启动涪陵区政府门户网站来源：巴渝都市报社时间：2011-09-23 昨日，涪陵区召开全区城镇职工医疗保险市级统筹业务培训会，辖区所有参保单位的相关负责人、经办工作人员共计1000余人参加培训。培训会的召开，标志着涪陵区城镇职工医疗保险市级统筹工作正式启动。 市级统筹便民惠民 据涪陵区医保中心副主任杨明元介绍，随着人力社保工作的不断推进，医保参保人员的意识也发生了转变，逐步从关心“是否有保障”向关心“保障水平高低”，再向更加关心“参保缴费，享受待遇是否便捷”而转变。 杨明元表示，启动城镇职工医疗保险市级统筹是顺应人民群众方便、快捷服务的呼声所进行的战略性工作，对于促进社会保障精确管理，创新人力资源社会保障管理服务水平，都具有深远的影响，其目的就是为了实现便民、利民、惠民。 医疗待遇水平提高 据介绍，城镇职工医疗保险纳入市级统筹后，将更加方便参保人员就医报账。具体体现在：在定点医疗机构（如第三军医大学新桥医院、西南医院等）就医不需再办理转院手续，实现即时结算，大大减轻参保人员区外就医的垫支负担和报销医疗费用的繁琐程序。 与此同时，医疗待遇水平也有所提高。即在职职工个人账户划入标准提高0.1%；部分人员住院报销标准有所提高，主要体现在低年龄段和低费用段的住院人员；在三级医院住院个人原有自负的8%（区内）或10%（区外）费用，不再自负；增加了特殊疾病病种范围并可以常年申报鉴定；大额补充医疗保险个人缴费从30元/人.年，降到24元/人.年，封顶线由45万元提高到50万元，报销比例从90%（在职）或95%（退休）提高到100%。 （记者 夏林）特殊疾病门诊新规定出台涪陵区政府门户网站来源：区医保中心时间：2011-09-05为进一步提高参保人员基本医疗保障水平，降低参保人员门诊医疗费用负担，使我区特殊疾病门诊政策逐步与市级统筹政策接轨，根据全区城镇职工特殊疾病门诊运行的实际情况，经过认真的调查研究，8月底我区对城镇职工特殊疾病病种范围进行调整。 调整后的特殊疾病病种范围和市级基本一致，由原来的十九个病种调整到二十四个病种，增加的病种和分类为：三类血友病，年累计最高支付限额2000元；四类冠心病、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，年累计最高支付限额1000元；五类重度前列腺增生，年累计最高支付限额500元。血友病、重度前列腺增生每2年复查鉴定1次，冠心病、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，一经鉴定确认，今后不再复查。 从9月1日起，患有新增特殊疾病病种的参保人员可以申报鉴定，一经确认，即可按规定享受特殊疾病门诊待遇。新规定的出台，使更多地特殊疾病门诊患者得到实惠。调整职工医保政策 参保人员得实惠涪陵区政府门户网站来源：区医保中心时间：2011-07-26为了加快城镇职工医疗保险市级统筹步伐，按照城镇职工医疗保险市级统筹实施意见，现城镇职工医疗保险仍自行实行统筹的区县，应加快对现行政策进行清理，参照市级统筹区的政策进行调整。经与市级统筹区进行政策对比后，我区有16项城镇职工医保政策与市级统筹区不一致，为了我区城镇职工医疗保险平稳纳入市级统筹，结合我区城镇职工医保基金运行情况，从2011年7月起对参保职工缴费基数上下限、个人账户划拨比例、住院报销比例、乙类药品自付比例等8项政策调整与市级统筹一致。 经过对城镇职工医疗保险部分政策调整，进一步提高参保人员医保待遇，减轻参保单位和职工缴费负担，如调整缴费基数上下限，将减轻参保单位缴费负担600万元左右；提高个人账户划拨比例，基金全年多划入个人账户260万元左右；调整住院报销比例和乙类药品自付比例，参保人员住院报销比例平均提高5至6个百分点。江东街道调整和拆迁两不相误涪陵区政府门户网站来源：江东街道时间：2011-09-19班子调整是一项夯基础、选人才、强工作、利发展、谋长远的基础性和全局性工作。江东街道党工委高度重视，把此作为一件政治任务来抓，通过纪律宣讲会、警示短信、后备干部单独谈话、标语、口袋书、专设举报信箱、举报电话等多种形式全力抓好换届纪律，确保换届风清气正。考察组入驻后，街道全力协助做好民主测评、定向推荐、个别谈话等工作，力争按照区委的要求，选好领导，配强班子。同时，江东街道破除换届期间干部思想波动，工作松懈的陈疾，全力以赴抓好促迁“百日行动”。全街道近150名干部，120余名仍然奋战在拆迁一线，牺牲星期天或利用中午、晚上，见缝插针上门入户做促迁工作，丝毫没有松懈情绪。虽然正值换届敏感期，但所有领导都能够正确、冷静对待自身的“进退留转”，即使是到龄即将转非和连续任职超过10年必须交流的领导，照样为拆迁攻坚克难，站好最后一班岗。党工委书记钟涛同志更是在承担班子调整主责的同时，分秒必争，利用周末等休息时间召开促迁会议、走访拆迁户、做思想工作，每天工作长达十五、六个小时，十指弹钢琴，统筹推进当前各项工作。截止目前，城东公寓15户违章建筑已全部拆除，青苗和附属设施赔偿全部到位，已交付净地，全面动工。大华公寓因戒毒所安置房产权证、高速路征地保险余额退还问题造成群体性堵工事件，经反复劝解，暂时疏通缓解。桥南统征地遗留的4户钉子户