12岁前宝宝注射疫苗手册.doc

宝宝疫苗接种完全手册计划内疫苗(一类疫苗)是国家规定纳入计划免疫，属于免费疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种的。计划免疫包括两个程序：一个是全程足量的基础免疫，即在周岁内完成的初次接种；二是以后的加强免疫，即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。这样才能巩固免疫效果，达到预防疾病的目的。接种时间接种疫苗次数可预防的传染病出生小时内乙型肝炎疫苗 提示肝炎，发热，急性感染，慢性严重疾病，过敏体质的宝宝禁用。第一针乙型病毒性肝炎卡介苗 提示早产的宝宝、低出生体重的宝宝(出生体重小于 2500 克)、难产的宝宝应该慎种。正在发热、腹泻、严重皮肤病的宝宝应缓种。结核病，急性传染病，心、肾疾患，免疫功能不全的宝宝禁种。初种结核病月龄乙型肝炎疫苗第二针乙型病毒性肝炎月龄 脊髓灰质炎糖丸 提示服苗前一周有腹泻的宝宝，或一天腹泻超过 4 次者，发热、急性病的宝宝，应该暂缓接种。有免疫缺陷症的宝宝，正在使用免疫抑制剂(如激素)的宝宝禁用。对牛奶过敏的宝宝可服液体疫苗。第一次脊髓灰质炎（小儿麻痹）月龄脊髓灰质炎糖丸第二次脊髓灰质炎（小儿麻痹） 百白破疫苗 提示发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。中枢神经系统疾病(如癫痫)，有抽风史的宝宝，严重过敏体质的宝宝禁用。第一次百日咳、白喉、破伤风 月龄 脊髓灰质炎糖丸第三次脊髓灰质炎（小儿麻痹） 百白破疫苗第二次百日咳、白喉、破伤风 月龄 百白破疫苗第三次百日咳、白喉、破伤风月龄 乙型肝炎疫苗第三针流行性脑脊髓膜炎A群流脑疫苗 提示接种流脑疫苗后的反应比较轻微，偶尔有人出现短暂低热，有些大孩子(812岁)偶尔出现过 敏反应，即在接种后的十几小时皮肤出现疱疹等，此时应请医生诊治。注射局部可能出现红晕和压痛，一般在24小时内消退，不用特殊处理。第一针脊髓灰质炎（小儿麻痹） 月龄 麻疹疫苗 提示患过麻疹的宝宝不必接种。正在发热或有活动性结核的宝宝，有过敏史(特别是对鸡蛋过敏)的宝宝禁用。注射丙种球蛋白的宝宝，间隔一个月后才可接种。第一针麻疹月龄 A群流脑疫苗第二针流行性脑脊髓膜炎岁乙脑 提示发热及急性疾病；严重慢性病；脑及神经系统疾病；过敏性疾病，既往对抗生素、疫苗有过敏史者。初免两针流行性乙型脑炎岁百白破疫苗加强百日咳、白喉、破伤风 脊髓灰质炎糖丸加强脊髓灰质炎（小儿麻痹） 乙脑疫苗加强流行性乙型脑炎岁A群流脑疫苗，也可用A+C流脑加强第三针流行性脑脊髓膜炎岁脊髓灰质炎疫苗加强脊髓灰质炎（小儿麻痹）岁麻疹疫苗加强麻疹白破二联疫苗加强白喉、破伤风 乙脑疫苗初免两针流行性乙型脑炎A群流脑疫苗第四针流行性脑脊髓膜炎岁卡介苗加强农村结核病计划外疫苗(二类疫苗)是自费疫苗。可以根据宝宝自身情况、各地区不同状况及家长经济状况而定。如果选择注射二类疫苗应在不影响一类疫苗情况下进行选择性注射。要注意接种过活疫苗(麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊灰糖丸)要间隔周才能接种死疫苗(百白破、乙肝、流脑及所有二类疫苗)体质虚弱的宝宝可考虑接种的疫苗流感疫苗 提示有4类宝宝不宜接种流感疫苗，其中包括6个月以下婴儿；具有过敏体质，尤其是对鸡蛋过敏的宝宝；患有先天性疾病的孩子；患感冒、发烧、发热等或急性病发作时，则先治病，等身体恢复后再接种。 对个月以上、患有哮喘、先天性心脏病、慢性肾炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的宝宝，一旦流感流行，容易患病并诱发旧病发作或加重，家长应考虑接种。肺炎疫苗肺炎是由多种细菌、病毒等微生物引起，单靠某种疫苗预防效果有限，一般健康的宝宝不主张选用。但体弱多病的宝宝，应该考虑选用。流行高发区应接种的疫苗B型流感嗜血杆菌混合疫苗(HIB疫苗) 提示处于高热或急性传染病发病期的宝宝和对破伤风蛋白过敏的宝宝慎用。 世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫。5岁以下宝宝容易感染B型流感嗜血杆菌。它不仅会引起小儿肺炎，还会引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病，是引起宝宝严重细菌感染的主要致病菌。轮状病毒疫苗 轮状病毒疫苗建议于宝宝 2、4、6个月大时使用，视需要可提前到宝宝6周大时开始使用，之后每三星期再次使用。较大的宝宝第一剂有较明显的副作用，所以不建议宝宝6个月大以后才开始第一剂。疫苗使用后四周内爸妈在给宝宝换尿布后应多洗手，以免排泄出的活病毒引起粪口传播。哺喂母乳时仍可使用疫苗，虽然使用第一剂疫苗与哺乳同时进行，可能减低免疫效果，但口服三剂后就完全相同。若于服用疫苗期间，不幸遭到轮状病毒感染， 亦需继续完成三剂疫苗，因为仍然可以避免其他血清型的轮状病毒感染及降低感染的严重性。提示第一剂使用后五天，宝宝偶有低度发热、食欲不振、躁动及活力降低等现象；而第二剂则只有轻度发热；到第三剂时这些现象就很少发生了。轮状病毒是个月岁婴幼儿病毒性腹泻最常见的原因。接种轮状病毒疫苗能避免宝宝严重腹泻。狂犬病疫苗 提示宝宝在接种过程中应忌食油、可乐、咖啡、浓茶、刺激性食物，类固醇和免疫抑制剂会导致接种失败，应慎用。 发病后的死亡率几乎100%，还未有一种有效的治疗狂犬病的方法，凡被病兽或带毒动物咬伤或抓伤后，应立即注射狂犬疫苗。若被严重咬伤，如伤口在头面部、全身多部位咬伤、深度咬伤等，应联合用抗狂犬病毒血清。即将要上幼儿园的宝宝考虑接种的疫苗水痘疫苗 提示有严重疾病史、过敏史、免疫缺陷病者禁用。一般疾病治疗期、发热期的宝宝要缓用。 如果宝宝抵抗力差应该选用；对于身体好的宝宝可用可不用，不用的理由是水痘是良性自限性“传染病”，列入传染病管理范围。即使宝宝患了水痘，产生的并发症也很少。甲肝疫苗 提示发热、急性病或慢性病发作期的宝宝应缓种。免疫缺陷，正在接受免疫抑制剂治疗的宝宝，过敏体质的宝宝禁用。 甲型肝炎又称急性传染性肝炎，肝炎病毒通过消化道传染。流行范围较广。凡岁以上未患过甲型肝炎但与甲型肝炎病人有密切接触的人，以及其他易感人群都应该接种甲肝疫苗。疫苗接种的常见问题：打了预防针就百分百保险吗？目前没有一种疫苗是百分之百有效的，绝大多数疫苗的有效率在95%以上，但支气管肺炎疫苗的有效率较低，大约为70-80%。 ：是不是打预防针越多越好呢？：不是。疫苗是用病菌、病毒及其产生的毒素制成的，虽然经过杀灭和减毒等特殊处理，但仍会有一定毒性，接种后可能发生一些过敏反应，轻者出现皮疹，重者发生休克。这种过敏反应的发生往往随着打针次数的增加而增多。：国内疫苗和进口疫苗有什么区别？：国产、进口疫苗价格上的差异在于疫苗毒株及其培养工艺不同，都通过了国家卫生部门严格检查，生产线按照GMP要求，由国家药监局批准生产。可以根据自己的经济承受能力选择使用。：注射疫苗的时间内宝宝生病了怎么办？还能打疫苗吗？：等宝宝病好后可以继续接种。因为接种疫苗时间间隔天属于正常接种范围，可正常继续接种。：怎么才知道预防接种后有没有产生抗体？：一般由各地疾病控制中心定期或隔几年抽出一部分已经接种过疫苗的人，按年龄组分别来进行复查。接种疫苗前一周要精心照顾宝宝，减少感冒等不适的症状；如宝宝有不适症状，等康复后再接种疫苗；接种疫苗前对医生如实回答宝宝的情况。接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)前半小时内不能吃奶、喝热水。接种后在医院或防疫站观察1530分钟；注射疫苗当天不要洗澡；疫苗都有抗原，要预防宝宝发烧，给宝宝多喝白开水；一些加入吸附剂的疫苗容易出现红肿、发热、疼痛等症状。家长可用热毛巾对红肿的地方进行热敷接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)后半小时内不能吃奶、喝热水。密切关注宝宝，看有无异常发烧，注射地方有无异常反应。岁以前，在可爱宝宝的生命里，没有什么能比预防免疫