2015年重庆省初级主治医师(骨外科学)专业知识考试试卷.docx

2015年重庆省初级主治医师(骨外科学)专业知识考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为A外伤性骨折和不稳定性骨折B压缩性骨折和横行骨折C稳定性骨折和不稳定性骨折D完全性骨折和不完全性骨折E开放性骨折和闭合性骨折 2、Maffucci综合征属于A骨组织肿瘤B软骨组织肿瘤C纤维组织肿瘤D骨髓组织肿瘤E滑膜组织肿瘤3、患者病情好转后，抗生素停止使用的指征是A白细胞正常后23周B血沉正常后23周C伤口愈合后23周D血红蛋白恢复正常后23周E体温恢复正常后23周 4、十四经是指十二经与下列哪组经脉（）A阴脉、阳脉B阴维脉、阳维脉C任脉、冲脉D督脉、任脉E冲脉、带脉5、社会因素作用与健康的调节器是A感知觉系统B神经C神经-内分泌D神经-内分泌-免疫系统E大脑 6、幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成A低氯低钾性酸中毒B低氯低钾性碱中毒C低氯高钠性碱中毒D低氯低钠性酸中毒E低钠低钾性酸中毒 7、火器伤指A炸药爆炸时冲击波所致的损伤B由火焰导致的烧伤C以火药为动力的武器所致的创伤D核武器爆炸所致的创伤E火焰喷射器造成的烧伤 8、若患者已有明显颅内压增高体征，则不应做下列哪项检查A头部MRIB颅骨X线片C腰椎穿刺D头部CTE头部ECT 9、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是A椎体的破坏程度B椎体骨质疏松的程度C椎旁软组织阴影D椎间隙是否狭窄或消失E是否有死骨形成 10、处理开放性骨折的最关键性步骤为A应用抗生素B彻底清创C修复软组织缺损D及早闭合伤口E固定骨折11、下列哪种骨折表现出“银叉”畸形_A伸直型肱骨髁上骨折B屈曲型肱骨髁上骨折CColles骨折DSmith骨折E肱骨外科颈骨折 12、引起骨折移位最根本而持续存在的原因是A引起骨折的暴力B骨折肢体近侧段或远侧段的重量C检查和治疗的方法不当D肌肉收缩牵拉力E搬动和运送时伤肢被牵拉或推动 13、下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死A距骨颈骨折B股骨颈骨折C舟骨腰部骨折D月骨骨折脱位E股骨粗隆间骨折14、关于原发性脊柱侧凸，下列哪项是错误的A占脊柱侧凸畸形的80%B多发生于儿童及青少年，女性较多见C多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧D在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E脊柱除侧凸外，不伴有纵轴旋转 15、失访偏倚属于A信息偏倚B选择偏倚C混杂偏倚D报告偏倚E回忆偏倚 16、关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥A病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术B全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者C全关节结核，病人年龄不足15岁时仅做病灶清除，不融合关节D术前使用抗结核药物24周E有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流 17、突然出现的呼吸困难，并且一侧呼吸音消失见于_A支气管哮喘B以上都不是C急性心肌梗死D急性左心衰E急性气胸 18、此患者下列哪项体征检查可能为阳性表现ATinel征BMillssign(+)CLasegue征DLachmantestEFinkelstein征 19、治疗胃痛，循经取穴可取A内关B合谷C足三里D三阴交E丰隆 20、手的功能位是A手指各关节完全伸直B犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心C相当于握小球的体位D掌指关节屈曲90位E拇指极度外展、对掌、后伸位 21、哪项不是职业病诊断依据A职业史B疾病史C实验室检查D相关症状体征E劳动卫生现场调查 22、急性职业中毒应在多长时间之内向当地职业病防治机构报告A12小时之内B24小时之内C2天之内D5天之内E1个星期之内23、肱骨髁上骨折，最易损伤A肱二头肌B肱三头肌C肱动、静脉D肌皮神经E桡神经 24、腹部手术术后早期出现肺功能不全最常见的诱因是A胃内容物误吸B肺水肿C支气管痉挛D肺不张E气胸25、有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用A弹进弹出试验B单足站立试验C“打气筒”样征D屈髋屈膝外展试验EGaleazzi征二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、男性，69岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，Garden型，首选的治疗方法是A股骨头置换术B多根空心钉内固定C卧床，皮牵引D骨牵引E全髋关节置换术 2、下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据（）A起病急、高热B患部持续疼痛不敢活动CX线片显示骨膜反应D局部温度升高，有深压痛E白细胞计数和中性粒细胞增多3、B第二组：/B 患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车，膝部顶撞前座位导致左髋关节疼痛。查体：左髋关节呈屈曲内收内旋位，不能主动活动，被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱，左足背痛觉减退。对此患者还需要作哪些有针对性检查及专科体检A照双髋关节正侧位X线片B左髋关节站立位X线C双髋关节CT扫描D双髋关节MRI成像E放射性核素扫描及Y闪烁照像 双髋关节穿刺有无血性液 活动髋关节检查有无骨擦音 4、椎体结核手术治疗的适应证为A病情早期，无明显死骨形成者B已经经过系统的保守治疗，但仍有较大的寒性脓肿C身体某部位有长期不愈合的窦道或已存在混合感染DX线显示死骨分离明显或已形成骨空洞E有进行性脊髓受压症状5、雷头风发作的病机多是A风热夹痰上冲B湿热夹痰上冲C风热夹湿上扰D风湿夹火上扰E风热夹瘀上扰 6、下列骨折类型中，最不稳定的是A嵌插骨折B横形骨折C压缩骨折D青枝骨折E斜形骨折 7、关于脓性指头炎的治疗，正确的是A早期患指湿热敷B用抗菌药物C跳痛时切开引流D可采用患指掌面纵切口E切断腔内纤维隔以利引流 8、女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺 ()，腹平软，未及包块，化验：血红蛋白60g/L，大便隐血()。如拟诊为肠癌，其部位最可能是A盲肠B肛管C降结肠D乙状结肠E直肠 9、一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属A闭合性骨折B开放性骨折C裂缝骨折D压缩性骨折E骨骺分离 10、痛痹的临床特征是A关节痛，游走不定B关节疼痛，红肿灼热C疼痛剧烈，痛有定处D痛重者，肌肤不仁E屈伸不利，心悸气短11、发育性颈椎管狭窄的诊断标准是A椎管矢状径/椎体矢状径0.65BCT，椎管矢状径10mmC椎管矢状径/椎体矢状径0.75DX线片，椎管矢状径15mmEX线片，椎管矢状径13mm 12、为对抗高钾血症病人出现的心律失常，首先应考虑给予以下哪一项治疗措施A静脉注射5%碳酸氢钠溶液80mlB静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mlC静脉注射11.2%乳酸钠溶液50mlD静脉注射25%葡萄糖溶液100ml胰岛素6UE口服阳离子交换树脂 13、下列哪项是腰椎间盘突出症的手术指征A合并腰椎管狭窄B严格非手术治疗6个月以上效果不显著C腰痛反复发作D有急性腰扭伤史E马尾神经受压14、有关挤压伤，下列哪项是错误的A重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致B伤处有广泛的组织破坏C常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍D有大量的红细胞和肌细胞破坏E可并发休克和急性肾功能衰竭 15、脊柱结核好发于椎体的原因有A椎体血供少B椎体上的肌肉附着少C椎体内以骨松质为主D椎体的滋养动脉为终末动脉E椎体负重大易受损伤 16、10岁男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛()，拾物试验()。X线片示：腰23椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。诊断A腰椎结核B化脓性脊椎炎C肾周围脓肿D腰椎肿瘤E髂腰肌炎 17、48岁先天性髋关节脱位患儿，髋关节的病理变化有A髋臼变浅B股骨头骨化中心尚未出现C髂腰肌痉挛D股骨头前倾角正常E关节囊松弛变形 18、女性，47岁，上消化道出血致失血性休克，接受补液治疗后血压80/50mmHg，中心静脉压10cmH2O。于10分钟内静脉输入 250ml等渗盐水后，血压100/65mmHg，中心静脉压10cmH2O，提示A外周血管张力偏低B血容量不足C充血性心力衰竭D血容量过多E血管张力过高 19、骨关节结核病人，若体质极度虚弱，发热，脉速，冷脓肿继发感染，皮肤红热，脓肿黏稠而又不能耐受较大手术者，应进行下列哪项局部处理A单纯非手术治疗B切开排脓注入抗结核药物缝合加压包扎C石膏固定D穿刺抽脓，注入抗结核药物E实行结核病灶清除术 20、骨样骨瘤的临床特点A男:女为3:1B疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈C发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎DX线表现为：一个直径1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变E治疗以手术为主 21、以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是：A单纯压缩骨折，椎体压缩为原高度的1/2者BChance骨折C骨折脱位D腰以上的单纯附件骨折E屈曲牵拉型损伤 22、髋关节脱位可能并发A骨折B神经损伤C血管损伤D股骨头缺血坏死E创伤