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文档简介

医务科在职责范围内对医务人员“三过度”（过度用药、过度检查、过度治疗）和违反“九不准”规定等行为的加大了查处力度，并严厉打击“三违规”（大处方、吃回扣、收红包）行为。采取的措施如下：一、按照黑龙江省卫计委及省中医药管理局要求，用药时遵循“能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液”的原则。自2016年10月8日起全面停止门诊静脉输液。严格控制输液量。二、控制医院药占比。三、在抗菌药物专项治理方面；1、医院制定了抗菌药物临床应用的分级管理制度、抗菌药物使用动态监控工作制度、抗菌药物特殊使用处方权限管理制度、抗菌药物临床应用预警机制等10余项制度。严格控制抗菌药物应用范围和数量。目前，住院患者用药强度、一类切口使用率、门急诊抗菌药物使用率均低于国家划定的红线。2、医院开展抗菌药物专项整治活动。抽调专家加强处方点评，设定各科室抗菌药物管理指标，签订抗菌药物责任状。通过抗菌药物专项治理活动，很大程度的提高了抗菌药物使用的合理性，减少超剂量用药，无指征用药，经验用药，我们会加强管理，对临床医生尤其是低年资医生加以正确的指导，问题处方整改会体现持续改进，提高临床医生合理用药比例。3、在日常管理过程中，医院加强对临床科室特殊使用抗菌药物审批；对每月开具抗菌药物合理处方医师表扬通报；对抗菌药物不合理处方责任医师排名进行通报，并责令限期整改；每年定期进行临床医生培训并进行考核；考核临床医生给予考核合格人员处方权限等。四、严格实施临床路径 ，规范诊疗流程通过制定临床治疗路径，对患者人院后的检查 、化验 、 会诊，治疗 、手术准备 、手术 、手术后恢复等 诊疗过程 、 诊疗时间和诊疗费用进行标准化，规范化控制。五、大型设备检查阳性率。根据国家有关规定：门诊诊疗应遵循先做一般检查治疗，后做大型医疗设备检查治疗的原则，CT、核磁等大型医疗设备检查结果阳性率应达到70%以上。目前我院近一年CT检查阳性率为71.27%，核磁检查阳性率为90.80%。六、九不准方面。每年对医护人员进行九不准、十不准培训，院长与临床各科室签署九不准责任状。七、处方管理。普通门诊处方不能超过7天用量，、急诊处方不能超过3天用量，超过用量天数，药局拒绝投药。八、加强医德医风建设，构建和谐医患关系与住院患者签署哈尔滨第二医院医患双方不收和不送“红包”的协议；每月统计拒收红包人员及金额，院例会进行表扬，树立医院清风正气。修订职工职业道德行为规范和奖罚条例，对收受钱物及勒拿卡要的处罚规定六条之多，树立医护人员
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