2015年上半年重庆省内科主治医生入职模拟试题.docx

2015年上半年重庆省内科主治医生入职模拟试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、低颅压性头痛见于各种年龄，特发性多见于A：中年女性B：青年女性C：健康女性D：老年女性E：体弱女性 2、高脂蛋白血症表型分类可分为A：4种B：5种C：3种D：2种E：6种3、缺铁性贫血的预后取决于A铁剂用量的大小B原发病是否能治疗彻底C铁剂应用途径的对否D影响铁剂吸收因素的有无E铁剂应用时间的长短 4、出现下列哪项表现可确诊为器质性心脏病A心前区震颤B心率120/minC第二心音分裂D心尖区第三心音E心尖区收缩期吹风样杂音1/6级5、白塞病的诊断标准中，必要条件是_A复发性口腔溃疡，每年3次 B复发性外阴溃疡，每年3次 C眼炎 D皮肤病变 E针刺反应阳性 6、哪项不是儿童失神癫痫的临床特点A：EEG示高峰节律紊乱B：预后良好大部分痊愈C：频繁失神发作D：对丙戊酸反应好E：发病高峰期67岁 7、有关三发性甲旁亢的叙述，正确的是A：有三个甲状旁腺腺体原发疾病引起的甲旁亢，叫三发性甲旁亢B：临床上最常见的甲旁亢是三发性甲旁亢C：恶性肿瘤转移至三个甲状旁腺，引起的甲旁亢，叫三发性甲旁亢D：除甲状旁腺外，还有另外二个内分泌腺出现病变，临床上以甲旁亢的症状为主，叫三发性甲旁亢E：在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性的分泌过多的PTH，叫三发性甲旁亢 8、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为A下肢静脉超声多普勒检查B静脉造影CMRI深静脉成像DPerthes试验Epratt试验 9、男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作34次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是A：初发劳力性心绞痛B：变异性心绞痛C：稳定劳力性心绞痛D：不稳定心绞痛E：心脏神经官能症 10、最常见诱发心衰的原因为_A摄入钠盐过多 B呼吸道感染 C心律失常 D严重贫血 E情绪激动11、2型糖尿病的临床表现多种多样，哪个是不正确的A：有三多一少症状的糖尿病患者血糖一般已经明显升高B：2型糖尿病发现时可以无症状C：2型糖尿病可因皮肤外阴瘙痒、视物模糊、伤口不易愈合、手足麻木等症状首诊D：2型糖尿病早期可以有低血糖表现E：初诊以昏迷为首发表现的糖尿病肯定为1型糖尿病人 12、颈段脊髓受累严重的结果A：易引起四肢瘫B：易引起呼吸困难C：易引起霍纳征D：易引起脊髓休克E：以上均不正确 13、SIADH患者尿钠常高于A：15mmolLB：30mmolLC：40mmolLD：25mmolLE：50mmolL14、阵发性血红蛋白尿的典型表现是A：有血红蛋白尿发作B：有血尿发作C：无血红蛋白尿发作D：有血红蛋白尿E：有蛋白尿发作 15、下述何种表现不是希恩综合征的表现A：内生殖器官萎缩B：皮肤黏液性水肿C：产后乳汁缺少或缺如D：皮肤色素加深E：胡萝卜素色素沉着 16、严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，其可能的原因是ALPL活性增加 BLCAT合成减少 C胆固醇合成减少 D胆固醇酯酶活性增加 E胆固醇酯分解加强 17、女性，65岁，3年米有反复尿频、尿痛症状，伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高，双肾区轻叩痛。尿蛋白()，白细胞2530个HP，红细胞35个HP，血红蛋白100g/L，肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长，菌落计数105ml，药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗办案A：单剂抗生素治疗B：几种抗生素序贯应用C：低剂量抑菌治疗D：标准的抗生素2周治疗E：抗生素联合治疗 18、患者男性，18岁，近3d咳嗽，干咳无痰，右胸痛，其可能的诊断为A支气管扩张B胸膜炎C肺脓肿D支气管胸膜瘘E慢性支气管炎 19、对鉴别颈内动脉系统和椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TlA)有意义的症状是A：感觉障碍B：运动障碍C：跌倒发作D：视觉障碍E：痫性发作 20、下列属于妊娠禁用中药是A三七B大黄C王不留行D莪术E枳实 21、镜下血尿指尿液离心后每高倍镜视野 RBC超过A1个B2个C3个D4个E5个 22、阿尔茨海默病发病年龄4090岁，多在A：50岁以后B：65岁以后C：55岁以后D：60岁以后E：70岁以后23、有关APSI型的叙述，不正确的是A：常见于成年人B：女性可表现为卵巢功能低下C：主要表现为肾上腺功能减退、甲状旁腺功能减退及黏膜皮肤白色念珠菌病D：此综合征呈常染色体隐性遗传E：常见于儿童 24、重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的A. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B. 瞳孔明显缩小、无汗、流涎、神志模糊、心动过速C. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D. 瞳孔明显扩大、无汗、流涎、神志模糊、血压升高E. 瞳孔明显扩大、大汗、流涎、神志模糊、血压降低25、患者男性，23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐，发病前20天有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是A：脑脓肿B：颅内肿瘤C：脑寄生虫病D：脑血管病E：脑转移瘤二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、血清胆红素正常值为A：34molL，即0mgdlB：34molL，即0mgdlC：17mol L，即0gdlD：17molL，即0gdlE：17molL，34molL 2、在临床应用中，下面哪些降压药可加重糖代谢紊乱A：ACE1B：钙离子拮抗剂C：受体阻断剂D：受体阻断剂E：利尿剂3、下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症_A胸膜炎B心包炎C感染性休克D脑膜炎E肺脓肿 4、下列有关亚临床甲状腺功能亢进症的叙述正确的是A：结节性甲状腺肿是其病因之一B：亚临床型甲亢可发展为临床型甲亢C：血清T3、T4正常，TRH减低D：甲状腺自主高功能腺瘤是其病因之一E：GD是其病因之一5、在胸痛发作后612h，下列哪项不见升高可基本排除急性心肌梗死ACKBCK-MBCMbDCTnTECTnl 6、脾功能亢进时的切脾治疗指征，下列正确的是A：脾大显著，造成明显压迫症状B：严重溶血性贫血C：血小板严重减少并有出血症状D：粒细胞减少并有反复感染E：感染性疾病致脾大 7、促使HIV感染者疾病发作因素有A：伴随病毒感染B：强毒力病毒株C：寄生虫感染D：HIV生物学变异E：宿主免疫机制 8、弥漫性硬化的病理表现为A：脑白质脱髓壳B：常侵犯整个脑叶或大脑半球C：两侧病变常不对称D：病灶血管周围淋巴细胞浸润E：胶质细胞增生 9、患儿4岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查体：T37.5，脉搏80次/分，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是A肺炎支原体肺炎B肺炎球菌肺炎C葡萄球菌肺炎D克雷白杆菌肺炎E绿脓杆菌肺炎 10、男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190135mmHg，全身水肿，尿蛋白+，尿红细胞+，尿素氮20mmolL，诊断为A急进型高血压B原发性高血压期C原发性高血压期D高血压脑病E高血压危象11、以下促进胆固醇合成，使其血浓度升高的因素是A：饥饿B：肝吸收胆固醇较多C：高热量D：高饱和脂肪酸饮食E：高脂 12、患者，女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞+，蛋白+。诊断考虑A：慢性肾小球肾炎B：急性肾小球肾炎C：急性肾盂肾炎D：泌尿系感染E：肾病综合征 13、尿路刺激征包括A：一有尿意即尿急难忍B：排尿时伴有会阴或下腹部疼痛C：尿意频数而尿量不多D：双侧腰痛E：以上都是14、功能性腹泻包括A：肠易激综合征B：短肠综合征C：甲状腺功能亢进D：胃大部切除术后E：胃泌素瘤 15、甲签发一张汇票给乙，并约定由丙作为保证人(已在汇票上加以记载并签章)。乙依法承兑后将该汇票背书转让给丁，丁又将该汇票背书转让给戊。戊在法定期限内向付款人请求付款，不获付款。根据规定，下列各项中，应承担该汇票债务责任的有_。A甲B乙C丙D丁 16、女性，26岁，临床诊断为特发性癫痫，病史已3年。主要表现为全身性强直一阵挛发作，每月发作23次，其防治的正确措施是A：应根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗B：避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素C：发作时应尽快肌肉注射安定以制止发作D：药物应用，需待癫痫完全控制25年后才可考虑终止E：根据脑电图和颅脑CT的变化，决定抗癫痫药的应用时间 17、高钾血症的治疗原则是A：应用NaHCO3对抗K+对心脏的抑制作用B：重症者可用血液透析C：保护心脏迅速降低血钾D：减少K+摄入E：应用糖加胰岛素使血清K+转移至细胞内 18、自身免疫性甲状腺病(AITD)包括_AGraves病B桥本病CPlummer病D亚急性肉芽肿性甲状腺炎E特发性黏液性水肿 19、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断A：缺铁性贫血B：原发性血小板减少性紫癜C：急性白血病D：淋巴瘤E：再生障碍性贫血 20、关于糖尿病下列说法正确的是A：以上都正确B：发病与遗传、自身免疫及环境无关C：糖尿病是复合病因的综合征D：胰岛素是由胰岛D细胞合成分泌E：目前公认糖尿病是单一病因所致的疾病 21、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况_A使用噻嗪类利尿剂 B合并肾脏病变 C嗜铬细胞瘤 D肢端肥大症 E皮质醇增多症 22、患者，男，42岁，消化道溃疡病史1年，近期反复出现腹痛，1d前出现呕吐，呕吐物为大量隔宿食物，该患者可能是A慢性胃炎B幽门梗阻C急性肝炎D急性胰腺炎E急性糜烂性胃炎23、在鉴别急慢性肾衰时，哪项说法不正确A：肾脏萎缩支持慢性肾衰竭