北疏港高速公路工程项目监理工程师用表(B表)

42 监理工程师用表 （编号 B） 43 目 录 1、监理工程师用表 使用 说明 2、监理工程师通知（通用 ） B 1 3、合同外工程通知单 B 2 4、计日工通知单 B 3 5、设计变更通知 B 4 6、 工程检验认可书 B 5 7、 移交证书 B 6 8、 缺陷责任期终止证 书 B 7 9、 索赔审批书 B 8 10、 工程暂时停工指令 B 9 11、 复工指令 B 10 12、 现场指令 B 11 13、 工地指示 B 12 14、 变更指令 B 13 15、工程监理报告单 B 14 16、工程监理审核意见单 B 15 44 监理工程师用表 使用 说明 1、 B 1 监理工程师通知（通用） 本表适宜于没有专用表格，而又必须以书面通知给承包人的任何意见、批准、指示和决定等 ，根据相关规定和具体情况由 驻地监理工程师 或 总监理工程师签发 ，并通知承包人执行 。 2、 B 2 合同外工程通知单 由于工程实际情况需要或客观情况的变化而发生合同内不包含的工程，不管由谁提出，都必须由总监理工程师签发，并通知承包人执行。 3、 B 3 计日 工通知单 驻地监理工程师经总监理工程师同意可以按合同通用条款 本通知要求承包人以计日工方式完成某工程，承包人应据此执行。 4、 B 4 设计变更通知 如果总监理工程师认为有必要对工程或其他任何部分的形式、质量或数量进行任何变动，为此目的或出于他认为适当的其它理由，且一般设计变更经业主批准，重大设计变更经 江苏 省 交通厅公路局 批准，可按合同通用条款 时签发正式变更指令。 5、 B 5 工程检验认可书 本表用于承包人以 驻地监理工程师试验、检查合 格后 由总监理工程师 签发， 承包人以此作为计量和申请付款的依据。 6、 B 6 移交证书 本表用于证明全部工程或单位工程的交工，在批准承包人以 工报验单报验的工程后，业主根据合同通用条款 签发本移交证书。 45 7、 B 7 缺陷责任期终止证书 缺陷责任期满，承包人以 总监理工程师检查合格后签发。 8、 B 8 索赔审批书 本审批书是对承包人以 赔申报表申报的索赔项目的审核批准，总监理工程师根据合同通用条款 和承包人提出的索赔理由，详细核实后，以本审批书批准索赔金额和工期。承包人以此作为申请付款的依据。 9、 B 9 工程暂时停工指令 依据合同通用条款 由驻地监理工程师签发本，报备总监理工程师 ； 重大工程暂时停工，应由总监理工程师签发 工程暂时停工指令 。 10、 B 10 复工指令 当以 程暂时停工指令停止施工的工程，其暂停因素已消除，驻地监理工程师在检查证实后，报总监签发。 11、 B 11 现场指令 本现场指令为专业监理工程师或监理员在施工现场签发的“应急”指令，它必须在规定时间内得到总监理工程师或其授权的驻地监理工程师以 12、 B 12 工地指示 一般情况由驻地监理工程师签发，报备总监理工程师。其 适 用范围是： 13、 B 13 变更指令 由总监理工程师签发，用以正式确认合同工程数量的调整和合同外工 46 程、设计变更、工期的变更等。 14、 B 14 工程监理报告单 每月底，各专业监理工程师必须按月报告书的要求向驻地工程师提交一份监理报告，以便驻地监理工 程师汇总，编写合同监理组月报告书。 15、 B 15 工程监理审核意见单 47 连云港 港主体港区 北疏港 高速公路 工程项目 承包单位 江苏捷达交通工程集团有限公司 合同号 理单位 江苏东南交通工程咨询监理有限公司 编 号 监理工程师通知（通用） B 1 致（承包人） ： 理由： 通知内容： 总监理工程师： 年 月 日 注：本书面通知适用于没有专用表格，而又必须书面通知承包人的任何意见、批准、指示和决定。 本表一式二份，总监、承包人各一份 48 连云港 港主体港区 北疏港 高速公路 工程项目 承包单位 江苏捷达交通工程集团有限公司 合同号 理单位 江苏东南交通工程咨询监理有限公司 编 号 合同外工程通知单 B 2 致（承包人） ： 兹委托你进行下列不包括在合同内的额外工程，正式变更指令另行签发。 工程 内容及细节： 计价及付款方式： 总监理工程师： 年 月 日 承包人签收： 承包人 ： 年 月 日 本表一式二份，总监、承包人各一份 49 连云港 港主体港区 北疏港 高速公路 工程项目 承包单位 江苏捷达交通工程集团有限公司 合同号 监理单位 江苏东南交通工程咨询监理有限公司 编 号 计日工通知单 B 3 致（承包人） ： 现决定对下列工程项目内容用计日工来完成，请据此执行，特此通知。 计日工作内容及要求： 计价及付款方式： 总监理工程师： 年 月 日 承包人签收： 承包人： 年 月 日 本表一式二份，总监、承包人各一份 50 连云港 港主体港区 北疏港 高速公路 工程项目 承包单位 江苏捷达交通工程集团有限公司 合同号 监理单位 江苏东南交通工程咨询监理有限公司 编 号 设计变更通知 B 4 致（承包人） ： 根据合同有关规定，现决定对 的设计进行变更，请按变更后的图纸组织施工，正式变更令另发。 变更项目内容及细节： 变更后合同金额的增减估算： 附 件 ：设计变更 图 总监理工程师： 年 月 日 承包人签收： 承包人： 年 月 日 本表一式 二 份，总监、承包人各一份 51 连云港 港主体港区 北疏港 高速公路 工程项目 承包单位 江苏捷达交通工程集团有限公司 合同号 监理单位 江苏东南交通工程咨询监理有限公司 编 号 工程检验认可书 B 5 致（承包人） 先生： 你以第 号工 程报验单所报的 工程，经检验确认为合格。 测量放样认可 材料试验认可 施工质量认可 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 备注： 总监理工程师： 年 月 日 本表一式二份，总监、承包人各一份 52 连云港 港主体港区 北疏港 高速公路 工程项目 承包单位 江苏捷达交通工程集团有限公司 合同号 监理单位 江苏东南交通工程咨询监理有限公司 编 号 移 交 证 书 B 6 致（承包人） ： 兹证明第 号交工报验单所报 工程已按照合同和监理工程师的指示（该报验单中注明的工程缺陷和未完工程除外）完成。因此从 年 月 日开始，该工程进入缺陷责任期。 备注： 总 监理工程师 ： 年 月 日 项目办意见： 项目办： 年 月 日 业主（代表）意见： 业主（代表）： 年 月 日 附注：本证书适用于全部工程或单位工程的交工。 业主（代表）批准的交工之日就是“缺陷责任期”的起算期。 本表一式四份，业主、项目办、总监、承包人各一份 53 连云港 港主体港区 北疏港 高速公路 工程项目 承包单位 江苏捷达交通工程集团有限公司 合同号 监理单位 江苏东南交通工程咨询监理有限公司 编 号 缺陷责任期终止证书 B 7 致（承包人） ： 兹证明根据合同规定于 年 月 日完成了工程最终验收（移交证书第 号） 的 工程，已按照所有合同条款，变更指令及补充条款的要求完成了缺陷责任期的修补、养护工作。 备注： 总 监理工程师： 年 月 日 项目办意见： 项目办： 年 月 日 业主（代表）意见： 业主（代表）： 年 月 日 本表一式四份，业主、项目办、总监、承包人各一份 54 连云港 港主体港区 北疏港 高速公路 工程项目 承包单位 江苏捷达交通工程集团有限公司 合同号 监理单位 江苏东南交通工程咨询监理有限公司 编 号 索 赔 审 批 书 B 8 致（ 承包人） ： 根据你于 年 月 日以第 号索赔申报表提出的索赔项目，经核实，作以下批准： 索赔项目： 索赔 接受 与否 工期：接受 部分接受 不接受 理由： 金额：接受 部分接受 不接受 理由： 批准索赔工期： 日历天 批准索赔金额： 元 索赔金额和延期累计： 本次索赔 前索赔累计： 本次索赔 到本次累计 金额（元） 时间（天） + 金额（元） 时间（天） = 金额（元） 时间（天） 总监理工程师： 年 月 日 项目办意见： 项目办： 年 月 日 业主 （代表）意见： 业主（代表）： 年 月 日 本表一式四份，业主、项目办、总监、承包人各一份 55 连云港 港主体港区 北疏港 高速公路 工程项目 承包单位 江苏捷达交通工程集团有限公司 合同号 监理单位 江苏东南交通工程咨询监理有限公司 编 号 工程暂时停工 指 令 B 9 致（承包人） ： 由于 的原因，根据合同有关条款，现通知你截止 于 年 月 日 时起对 工程暂停施工，在没有收到我或我的授权人签发的复工指 令之 前不准复工。 总监理工程师： 年 月 日 承包人签收： 承包人： 年 月 日 本表一式 三 份，总监、承包人各一份 ，报备一份项目办 56 连云港 港主 体港区 北疏港 高速公路 工程项目 承包单位 江苏捷达交通工程集团有限公司 合同号 监理单位 江苏东南交通工程咨询监理有限公司 编 号 复 工 指 令 B 10 致（承包人） ： 鉴于第 号工程暂停指令所述 工程的工程暂停因素已消除，请你于 年 月 日 时起对 工程恢复施工，根据造成工程暂停的原因和合同规定的责任： 1. 于此日起开始计算你的工期，直到后面的暂停或竣工。 2. 合同工期不变，由指令变更的工期延长除外。 附 件 ：第 号复工申请 备注： 总监理工程师： 年 月 日 承包人签收： 承包人： 年 月 日 本表一式三份，总监、承包人各一份，报备一份项目办 57 连云港 港主体港区 北疏港 高速公路 工程项目 承包单位 江苏捷达交通工程集团有限公司 合同号 监理单位 江苏东南交通工程咨询监理有限公司 编 号 现 场 指 令 B 11 致（承包人或工地代理人） ： 请你按下述指示内容立即执行： 专业监理工程师或驻地监理员： 年 月 日 时 承包人或工地代理人签收： 第 号现场指令于 年 月 日 时收到，我将根据指示内容执行。 承包人或工地代理人： 年 月 日 时 本表一式二份，总监、承包人各一份 58 连云港 港主体港区 北疏港 高速公路 工程项目 承包单位 江苏捷达交通工程集团有限公司 合同号 监理单位 江苏东南交通工程咨询监理有限公司 编 号 工 地 指 示 B 12 指示类别： 1. 对现场指令确认 2. 按合同要求承包商必须履行的义务 致（承包人） ： 兹确认由专业监理工程师 /驻地监理员于 年 月 日发出之第 号现场指令，请你按该指令执行。 根据合同第 条第 款的规定，请你按下述要求完成你必须履行的义务。 总监理工程师 : 年 月 日 承包人签收： 承包人： 年 月 日 本表一式二份，总监、承包人各一份 59 连云港 港主体港区 北疏港 高速公路 工程项目 承包单位 江苏捷达交通工程集团有限公司 合同号 监理单位 江苏东南交通工程咨询监理有限公司 编 号 变 更 指 令 B 13 变更指令类型： 数量调整 单价变更 延长时间 合同外工程 修改设计变更范围 致（承包人） ： 现决定对本合同项目作如下变更调整，请遵照执行。 金额单位：元 数量变更 项目号 项目名称 单位 申报数量 （ +、 -） 审核数量 （ +、 -） 单价 变更金额 （ +、 -） 小计 新项目及单价调整变更 项目号 项目名称 单位 申报数量 （ +、 -） 审核数量 （ +、 -） 原单价 现单价 变更金额 （ +、 -） 小计 合计 变更说明： 合同金额的增减（人民币元） 合同工期的增加 原合同金额（清单小计） 原合同 工期（日历天） 以往变更金额累计（ +、 -） 本变更延长工期天数 本变更金额（ +、 -） 迄今延长合同工期总月数 变更比率（现合同金额 /原合同金额） 现合同工期（日历天） 总监理工程师： 年 月 日 本表一式 二 份，总监、承包人各一份 60 连云港 港主体港区