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探析普拉提运动对非特异性腰背疼痛的作用 摘 要：非特异性下腰痛是康复科和骨科的常见疾病，也是当今社会影响人类生活质量的一种重要疾病。本文采用文献资料法，通过对普拉提运动的特点进行分析，进而分析和研究其对非特异性腰背疼痛这一疾病带来的作用，以便于患此疾病人群可以得到更好的治疗。 下载 关键词：普拉提；非特异性腰背疼痛；治疗 随着人们工作压力和生活压力的增大，加之不健康的生活方式，越来越多人开始出现长期腰背疼痛症状，严重者已经严重影响了自身的生活质量。国外一些发达国家目前已经针对此问题专门成立了腰背痛学校（Back School）来降低患者在此疾病上的精力和财力上的消耗。而对于我国目前来讲，尚未出现类似于Back School这样的独立的机构，而且目前在我国普拉提运动主要是作为一种健身运动的手段来发展，并没有将普拉提科学化、专业化的集中起来当做一种治疗手段来应用。因此运用普拉提在对这类疾病的治疗和研究上是很有必要的。 1.普拉提的起源、发展及运动特点与原则 1.1 普拉提的起源与发展 普拉提运动最早出现于一战时期，由德国人约瑟夫普拉提先生发明，最初跳舞人士把普拉提当成练习芭蕾舞和现代舞的一种训练方法。在过去的十年中，这项运动受欢迎程度不断在增长。现在，普拉提即被人们当做俱乐部的一种健身课程形式也被作为大众整体健康锻炼的重要手段。目前为止，我国还没有人发表过普拉提锻炼人群的人数统计数据，但是普拉提课程在健身俱乐部中已经是无处不在了。私人普拉提工作室变得越来越常见和有特色。他们为普拉提锻炼人群提供了群体垫上课程以及配以专业设备的私人课程。 1.2 普拉提运动特点与原则 1.2.1 运动特点 普拉提训练类似于瑜伽，既包含了身体锻炼同时也包含了精神锻炼元素。普拉提技术的核心在于它的“力量之屋”即我们所熟知的核心肌群。它的训练肌群主要有腹部肌群、臀部肌群以及脊椎两侧的肌肉群。普拉提训练设计到躯干和四肢多平面的主动偏移动作，每个动作的开始都是通过稳定核心肌肉组织和控制动作的活动范围和轨迹，训练目标是增强肌肉力量和肌肉耐力，并且提高关节的柔韧度以及达到身体姿态的良好和良好的平衡能力，并且提高运动功能。 此外普拉提的运动速度是相对平和，是静力状态的运动，几乎不会产生对关节和肌肉的伤害。同时，动静结合的动作安排，使身体既有紧张也有放松，既有在步伐上的转换，又有通过打坐来调整呼吸的方式，这就使锻炼的人更容易控制身体，减少因姿势错误造成的负面作用。 1.2.2 运动原则 练习普拉提，并不是模仿其外在动作，而是注重身体控制的同时还要注重呼吸的配合以及注意力的集中。 身体控制：保持缓慢的速度，把每一个动作做到精细，已达到消耗更多热量和充分调动身体深层肌群，提高肌肉力量和耐力的作用。 呼吸配合：采用腹式呼吸，使机体运动时能更充分利用氧气；呼吸速度缓慢与动作的节奏保持一致以提高动作的流畅度。 集中注意力：只有专注才可以把躯体和精神连接起来，感受到每个动作细微的分别。利用专注力，锻炼过程中会不断地调整改良、减少伤害，提升控制力和流畅度。 2.非特异性腰背疼痛概念、症状及疗法 2.1 概念 非特异性腰背疼痛（nospecial lower back pain）是指腰、腰骶、骶骼、臀部或腿有疼痛的主观感觉，又不能通过客观检查明确其病因的一类非特异性腰背疼痛总称，约占非特异性腰背疼痛的85%，是康复科和骨科的常见疾病，其确切的发病因素仍然不清楚，目前主要观点认为与外伤、细胞凋亡、遗传、酶、免疫（病毒感染）、炎症介质、缺血缺氧、内分泌及压力有关。 2.2 症状 腰背疼是在腰部背后的痛，是由于韧带、软骨、肌肉受到了不良牵拉，痉挛，脊柱骨轻微异位造成的。轻微的腰背痛常找不出原因。严重的腰背痛，病人的腰部可能活动困难，导致神经痛，痛的部位由腰到臀部、大腿甚至到脚跟，弯腿时疼痛加剧。 2.3 疗法 目前为止针对非特异性腰背疼痛已经有很多种干预措施，比如药物治疗、牵引治疗、按摩、针灸、理疗等一系列疗法。 3.普拉提运动作用于非特异性腰背疼痛的理论基础与实效性分析 3.1 理论基础 普拉提这项运动是因约瑟夫普拉提从小体弱多病，为改善自身的健康状况而创造的一套运动方法。这套运动方法集瑜伽、武术、希腊古老健身方式为一体，因此它的锻炼方向也是多方位的均衡的锻炼。随后普拉提先生又积累和总结了一套独特的均衡肌体的训练体系并将其加入其中，他在体系中强调人体核心肌群（腰椎、骨盆和髋关节周围，那些起止点、起点或止点位于这一部位的肌肉群均被称为核心肌群）的价值及重要性，并将普拉提训练的中心放在核心肌群训练上，强调运动过程中控制、专注、呼吸的完美配合。这样普拉提运动在对身体结构方面上的训练更加深一步。 3.2 实效性分析 普拉提最早便应用于运动机能的恢复理疗，并且在对自身的训练中达到了非常好的效果。随后，经过70多年的发展，普拉提技术在20世纪90年代，获得了飞速的发展，被广泛应用于多种康复领域，如慢性病、神经康复和骨科术的康复等。目前，在北美地区有数百万的普拉提练习者和专门从事普拉提训练的康复师，通过普拉提训练中获得了健康、力量、柔韧性和灵敏性。此外，笔者通过查阅大量国内外关于普拉提在针对腰背疼痛方面的科学研究发现，训练者不仅仅是在效果上能够得到普拉提对于慢性病等问题的良好回馈，从科学和理论依据上来讲普拉提对于慢性疼痛，特别是腰背疼痛问题与其他治疗方法相比更加突出普拉提的优势：在美国胡马纳出版社出版的一篇关于非特异性下腰痛对比实验中，Donzelli et al.将43名受试者分成两组，分别进行普拉提训练法和Back School专业腰背疼痛康复法进行为期6个月的康复训练。最终测试结果显示在效果和感知方面两种方法的功能是相似的，而在受试者主观反馈和训练满意度等级上，普拉提训练法要好于后者。 4.小结 通过笔者对普拉提训练的研究与分析，以及对普拉提实效性方面的科学和理论依据进行取证，从而得出：普拉提这项运动对非特异性腰背疼痛的治疗康复起着积极的促进性的作用，并且有利于被治疗者在主观上达到满足感，保持更长久的锻炼兴趣。（作者单位：四川师范大学体育学院） 参考文献： 王斌.非特异性下腰痛的临床与康复J.中国康复医学杂志，2004，19（2）：15-3 张