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打结术评分标准考生姓名考生专业物品准备：缝合线、血管钳或持针钳等。考核项目和内容分值扣分得分一、准备手术者洗手，戴手套10二、操作单手打结法：两手用力点和结扎点三点应在一条直线上，如果三点连线成一定夹角，在用力拉紧时候容易使结扎线脱落。在收紧结线时，两手用力要均匀，如果一手紧一手松，易成滑结而脱落。25持钳打结法：用血管钳或持针钳绕长线、夹短线进行打结。用于浅、深部结扎。适用于线头短，徒手打结困难或打结空间小时的结扎。25深部打结法：可以在打结后以一手拉住线的一端，另一端用另外一手食指在近结扣处反向推移，均匀用力收紧结扣。遇张力大的组织结构，可在收紧第一结扣后助手用一把无齿镊夹住结扣，待收紧第二结扣时再移除镊子。20三、提问1、102、10合 计100考官签名： 年 月 日打结术提问答案 1、结扎止血的目的是什么？及术中操作技巧。有单纯结扎和缝合结扎两种方法。单纯结扎法经常使用，在手术操作过程中，对可能出血的部位或已见的出血点，首先进行钳夹，钳夹出血点时要求准确，最好一次成功，结扎线的粗细要根据钳夹的组织多少以及血管粗细进行选择，血管粗时应单独游离结扎。结扎时上血管钳的钳尖一定要旋转提出，扎线要将所需结扎组织完全套住，在收紧第一结时将提的血管钳放下逐渐慢慢松开，第一结完全扎紧时再松钳移去。特别值得一提的是，止血钳不能松开过快，这样会导致结扎部位的脱落或结扎不完全而酿成出血，更危险的是因结扎不准确导致术后出血。有时对于粗大的血管要双重结扎，重复结扎，同一血管两道线不能结扎在同一部位，须间隔一些距离，结扎时收线不宜过紧或过松，过紧易拉断线或切割血管导致出血，过松可引起结扎线松脱出血。缝合结扎法即贯穿缝扎，主要是为了避免结扎线脱落，或因为单纯结扎有困难时使用，对于重要的血管一般应进行缝扎止血。2、打结的注意事项？1）单手打结法：两手用力点和结扎点三点应在一条直线上，如果三点连线成一定夹角，在用力拉紧时候容易使结扎线脱落。在收紧结线时，两手用力要均匀，如果一手紧一手松，易成滑结而脱落。2）持钳打结法：用血管钳或持针钳绕长线、夹短线进行打结。用于浅、深部结扎。适用于线头短，徒手打结困难或打结空间小时的结扎。3）深部打结法：可以在打结后以一手拉住线的一端，另一端用另外一手食指在近结扣处反向推移，均匀用力
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