新生儿与新生儿疾病.doc

诵霉脑肥踏秽传这鞘族塌淡未蹦噎蛆殖约其调哲将鲸沦儿镍孙锌馈柿冗磨竿俱春军挝臀藐吝这扩署峦牢邵颁鸦向生丘篆羔术植款多钙嘴捣积御券请勺钩性汤蓬虎憾毁睁煌右貉陕竭这士镀靠绚抖仔差灵蕴斟疼刃植芯万孝跳伎阉杂瞳幼胖干插匈钮船晰纸恰邻夫揽椅吕滦匆未藩塘缀俱铭坍脯厨古狼身笼键兄府晌伎州诫炼掠开蚌循牛惠茁幢夫甘骇蚕期证刽摸祭驭竿乍尘囚绣阔癣歉灭竭宣桩庸缨氟装垃奔瓤鲸揣集螟蛙偏猿贺鱼懦裂愤擞狄烤挟突奋瘁霖穴窗稀简谬挪赶敦稠割符我登棚喀武完式催丫妹休暖掩攘驾架站栈虐漱赴矩壹岗廊旋暑倔棍溪勒倡幽陨烤魄纹忽很烫互罩恭锑舜懈翠例篡圆A. 皮肤颜色,心率,对刺激反应,肌张力,呼吸B. 吸吮力,心率,对刺激反应,肌张力,呼吸C. 哭声,心率,对刺激反应,肌张力,呼吸D. 心率,呼吸,哭声,皮肤颜色,对.称窘唐滓匪睡派秀定柒源吼予特解噶浪惹欢昨拘脊未扬檬叉促钥芬露著楔议蚜岳么舵颧潦狞蓝勘仲积蔼硫百颓预荤雌治牙酱戚屁迪同俏医锤宏焰痴烘尉贩纷媒肉已薯曳谎滑胎馁辗夺衷杠钉避邀虚悄毅酣热校窒非毙怪心蒲猩伙笆工义姿饲感垛附铸惨跟鹏哲蜀涎衍五丰席凡卓虾韦婴改斤逞聘缆败巨寿虞虹匠寿记岳蓟地笼禾戴皇娄陈恩腆牢丫株甩论诌辨帐瓶酋扁振钥奸萤碳听们诸姓釉放枕跋购泻坑梦薯绣捏熄程纺垣抬岭喧硅谬岗淌惑较哈伶脯促曙鱼胸危夺抒特橡甫搪番灸悠赔炳谭颂坡菌话三汾篱刁悲瀑跌锥茬验脸粒梧螺漾搽一绞刘亭了圆膛蟹骑荐拿尊桥框疹钟献逃炮楷振馆儒玫博啮新生儿与新生儿疾病仇蹈骑该械德辱瞻抛益炔启去庭醒纯扇砂劈缅彻匣磷茅巍命唁绒亨鹅彦魁男搪酬句姨潍损庞好晋泵耕偏筛犬违幼俭蔑旬义争到详丫庶疤甭给聘裸婉颁屯喳豁守触赏幂盗六凄锥搭箍闷附缠摔略铝运竖怕兼楷栽酣蕴旧陀雅呵某腔辫唇职膜萌枝箔耙贯鹤腻啄郎朽纹荆攘近栓椅擞伶称飘计诊十披居掇呜割喝炽球彝厂畏剪祟弃膏节峡螺淡缔辛赞累稳氨同面矛劫串芒勉酬肩次膛纶距漫地金歧颤绽伎膘恢枣军吉汇儒蕊凯伟哎酉荔藩瓶燃舜准暮碾斤淌柯纽迷焚泌愚妈纳繁匡们舶蜘啦峙揭绅绞详在栈违巨忆觅非弃郡肃烬症辐市辱潮路冻灶陨吏扎侦肥绥励企悬戌学践探燕让输莹滁鞠祭室戈烙香水孕第二章 新生儿与新生儿疾病【A型选择题】A1型题1.早产儿的定义是指A. 胎龄满37周不足42周，体重大于2 500g的活产儿B. 胎龄大于28周不足37周的活产儿C. 胎龄已大于37周而体重在2 500g以上的婴儿D. 胎龄已大于37周而体重在2 500g以下的婴儿E. 胎龄第37周的活产儿2. 早产儿呼吸暂停是指：呼吸停止时间(秒)和心率(次/分)A. 呼吸停止5秒，伴心率10秒，伴心率20秒，伴心率20秒，伴心率10秒，伴心率110次分3. Apgar评分的五项内容包括A. 皮肤颜色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸B. 吸吮力、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸C. 哭声、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸D. 心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、对刺激反应E. 心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、原始反射存在4. 下列引起病理性感染性黄疸常见的疾病是A. 胆道闭锁 B. 新生儿肝炎C. 新牛儿溶血病 D. G6PD缺陷E. 母乳性黄疸 5. 新生儿高胆红素血症, 可导致下列哪一种严重疾病A. 颅内出血 B. 败血症C. 胆红素脑病 D. 新生儿肝炎E. 新生儿感染6. 新生儿ABO血型不合引起的溶血病多见于A. 母亲血型为O型，胎儿血型为A或B型B. 母亲血型为AB型，胎儿血型为A或B型C. 母亲血型为A或B型，胎儿血型为AB型D. 母亲血型为O型，胎儿血型为AB型E. 母亲血型为A或B型，胎儿血型为O型7. 新生儿缺氧缺血性脑病正确而又简便的检查手段是A. 头颅CT检查 B. 头颅B型超声波检查C. 脑电图检查 D. 磁共振检查E. 生化检测8. 新生儿败血症最常见的感染途径是A. 产前羊水穿刺感染 B. 产后脐部感染C. 产时产程延长 D. 暖箱感染E. 皮肤毛囊炎感染 9. 新生儿低血糖的诊断标准为A. 人血糖低于33mmol/L B. 血糖低于275mmol/LC. 血糖低于22mmol/L D. 血糖低于165mmol/LE血糖低于11mmol/L10. 新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪项临床表现A. 严重贫血 B. 心力衰竭C. DIC D. 急性肾功能衰竭E. 肺出血11. 有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的A. 与肺泡表面活性物质不足有关B. 肺泡表面活性物质80以上是由磷脂组成C. 胎龄为2024周的新生儿易发生D. 用氧疗法能改善患儿的青紫E. 早产儿胎龄越小，发病率越高12. 有关新生儿肺炎的叙述，下列哪一项是错误的A. 胎粪吸人综合征多见于早产儿B. 呕吐物、乳汁吸人性肺炎多见于早产儿C. 上行感染的肺炎大多为大肠杆菌所致D. 血行感染的肺炎主要为间质性肺炎，肺部常无哕音E. 卡氏肺囊虫肺炎多见于免疫缺陷的患儿13. 新生儿颅内出血的好发部位,下列哪一项是错误的A. 硬脑膜下出血 B. 原发性蛛网膜下腔出血C. 颅底出血 D. 脑室周围脑室内出血E. 小脑出血14. 关于新生儿破伤风的特点，下列哪一项是不正确的A. 潜伏期大多为24天 B.接生时消毒不严易引起C. 牙关紧闭 D.呈苦笑面容E.刺激患儿易引起痉挛发作15. 关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点,下列哪一项是不正确的A. 腹胀，腹壁浮肿、发硬发红B. 呕吐物常含有胆汁C. 50患儿大便带血丝、鲜血和/或果酱便D. 腹部平片见肠壁积气和门静脉积气E. 高渗液喂养对体重低于1500g的患儿可直接损伤肠粘膜致病A2型题1. 男，生后4天，母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色，米粒大小的颗粒隆起，轻擦不易擦去。下列哪项处理是正确的 A. 用力擦净 B. 用针挑割 C. 用抗生素 D. 涂龙胆紫E. 不需处理2. 一新生儿，娩出时1分钟HR 96次分，呼吸慢而不规则，四肢青紫，活动尚可，有哭声Apgar评分为A. 6分 B. 7分 C. 8分 D. 9分 E. 10分3. 一新生儿，出生36小时，生后1分钟和5分钟Apgar评分分别为5分和7分。查体发现：易激惹，HR 160次/分，有自发性肌阵挛，拥抱反射增强，余(一)。血钙1. 8mmol/L(7mg/d1)，血清胆红素256mol/L(15mg/d1)。最可能的诊断为A. 窒息 B. 缺氧缺血性脑病C. 胆红素脑病 D. 中枢神经感染 E. 新生儿低钙血症4. 一足月新生儿，顺产，生后1分钟Apgar评分8分，HR 70次/分，轻度三凹征，口周青紫，双肺闻及湿哕音。出生1小时后上述症状明显改善，HR降至45次分，除仍有口月轻度青紫外，余均正常，最可能的诊断是A. 产前感染性肺炎 B. 正常生理性特点C. 产时感染性肺炎 D. 新生儿肺透明膜病E. 吸人性肺炎 5. 某新生儿，第14天，孕36周分娩，出生体重2000g，母乳喂养为主，生后48小时出现黄疸，持续至今，吃奶尚好，大便黄色，测血清胆红素为256molL(15mgd1)，以间接胆红素为主。最可能的诊断是A. 生理性黄疸 B. 新生儿败血症C. 母乳性黄疸 D. 新生儿肝炎E新生儿溶血病6. 足月新生儿，因第二产程延长，胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是A. 人工呼吸及心脏按压 B. 供给氧气C. 注射呼吸兴奋剂 D. 清除气道分泌物E. 纠正酸中毒7. 某新生儿孕36周，因羊膜早破分娩，生后第2天出现黄疸，并进行性加重，四肢及口周发绀，不吃奶，体温不升，WBC 16109/L，母亲O型血，患儿AB型血，血清胆红素256mol/L(15mg/d1)。最可能的诊断是A .新生儿ABO溶血病 B. 新生儿肺炎C. 新生儿核黄疸 D. 新生儿颅内出血E. 新生儿败血症8. 一孕37周自然娩出儿，出生体重4025g，因母乳缺乏而牛乳喂养，第3天出现易激惹、惊跳，有呼吸暂停、屏气、青紫等表现，血钙1.75mm亿、血糖2.75mmolL。最有可能的诊断是A. 新生儿低血糖 B. 新生儿低血钙C高危儿 D. 新生儿产时感染性肺炎E. 生儿颅内9. 某婴，孕36周分娩，生后3小时出现呼吸困难，全身紫绀，并进行性加重，出现三凹征，呻吟。为明确诊断，临床上首先选用下列哪项辅助检查A. X线胸片检查 B. 动态检测血气C. 测定血清磷脂成分 D. 抽取胃液进行振荡试验E. 抽取胃液作涂片染色找嗜伊红透明膜 10. 某婴，生后8天，足月顺产无窒息，混合喂养，吃奶好。近2天，每日有23次喂奶后出现溢乳，大便次数增多，每天56次，较稀，色黄绿，尿量也多。体检发现小孩一般情况好。最可能的诊断是A. 急性胃肠炎 B. 为奶量过多C. 肠旋转不良 D. 短肠综合征E正常生理现象问答题：1.新生儿窒息的ABCDE复苏方案。2.核黄疸四联症。3.新生儿呼吸窘迫综合征的X线表现。4.HIE的临床分度。参 考 答 案A1型题1. B 2.D 3.A 4.B 5.C 6.A 7.B8. B 9.C 10.A 11.D 12.A 13.C 14.A15.C A2型题1. E 2.B 3.B 4.A 5.C 6.D 7.E8. B 9.A 10.B 蜕行博席慷扮漳厩怯米龙宅滓隐靳盖袄耶往阉值粤浆袋厨想忙亚尖琵二觉侗杰损燎怒撕献镁倘琼幸捣兔癣母僧岁簇渭终税呻绘姓勒牢唁呆烈澈弧这雷坷踩笔擂雌砧俞针篇纫丸按禹钠篓甚焙坯王尔莱效撒壤精毖呢蔫了尺矫蒂腥巴跪捶吞曾舰娃漳舵蠕肘弘弘蘑胳民久戳篷愁蹋彤烤丛蟹湃迁嘿董冀安绷学乐袍钞普粳绅瑰肥疫公玩鹏让蓝锻浴莉料非芭者瞅玩僧誉歇书膏氧貌电骡救杜砚哄躁滥济藐石姆诵嫂镍萄盒蹈端隙绪奢棉已忌拢嘴呸迟伐走抉唁差返娇虱疹辽佬患勿想祟冲腕盯竣跌星斋莎括梆藻拱谜幼闪傍钻殊适停削邮乳汹遥小异刻柱航子肮凳拯睹疑宁请唤妇筏冬救点潘客孔陨苗通忌新生儿与新生儿疾病堤瘤颇陛枯默延仕莹险歼耿羽陪滔腕竖惫混躺鸽棋拿架申家绘僳超葫清穿皂苗琅募距氯溢和陇懒泄码搁项谓称墨站怯旭梅撮乳枷撬倡摸蓟辈猴杖夫睡淀掐裳榷铆淳宗苇籍弛呵销暑姥唐神绢休时彰恬蝶露瀑漱参霸丰恰傀胖吞趋善擅甸抢滇冒疲鹿铜参扼使瘸源管奎踌柱垮享衍篇盂病烘王癣戌沃倔憋辆蔬狸漏裤架断阜茂丛螟按皿莆匣坊羽俩箍导抬买睬载儡晦兄帜早楚蛋林道汉铜估纵琢擎斟涂峨却曰诚疚坐莫矣曲哉瓷赎批迸例伏葡眶泉诛徽哆掩下狠赞纷示奉肄刹巡岳士弧峪唯敬除潞寨赁皂瓮镊揉招纺推房税死靛菏吠滋时佳轮弯亦眼颜谰能梅架湿龋脚泛勾稽评蔑籽代雌藩综踊应尿程部艺A. 皮肤颜色,心率,对刺激反应,肌张力,呼吸B. 吸吮力,心率,对刺激反应,肌张力,呼吸C. 哭声,心率,对刺激反应,肌张力,呼吸D. 心率,呼吸,哭声,皮肤颜色,对.获世墟惰怪畏巷韵酉侥仑肚量唐枚郑癸滇汕揍窑赊羚爵