[其他资格考试]最新卫生资格肾内科考试题无忧资料全整下载包过关.doc

最新卫生资格肾内科考试题无忧 资料全整下载（包过关）11、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、女性，60岁，腰腿痛反复发作20年，双手关节痛3年。右手食指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大，左手拇指、掌指关节肿胀，有压痛。RF(-)，ESR34mm第一小时末，考虑诊断为A类风湿关节炎B银屑病性关节炎C骨关节炎D风湿性关节炎E痛风2、艾滋病的发病机理中哪一种概念是错误的ACD4+T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏B感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中重要作用CB淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆写化D艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷EHIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用3、引起肝性脑病最主要的病因是A病毒性肝炎B脂肪肝C肝癌D肝硬化E胆系感染4、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是A心肌酶BTT3、TT4CFT3、FT4DTSHErT35、重症系统性红斑狼疮治疗的措施是A正规应用糖皮质激素及细胞毒药物B高血压应快速降压C用氨基糖甙类抗生素抗感染治疗D高血压时正常饮食E肾功能不全氮质血症时正常饮食6、氨茶碱的安全血药浓度为A15gmlB615gmlC1620gmlD2130gmlE3140gml7、静脉肾盂造影在哪种疾病最有诊断价值A急性肾盂肾炎B慢性肾盂肾炎C急性肾小球肾炎D慢性肾小球肾炎E隐匿性肾炎8、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素A口服镇静、安眠药B应激C严重精神创伤D合并严重全身性疾病E同位素治疗后9、肺栓塞的栓子大多数来源于A右心室B右心房C下肢浅静脉D深静脉E肺动脉内10、MTX化疗后解救的药物是A叶酸B甲酰四氢叶酸钙C维生素B12D铁剂E生物素11、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因A遗传性球形细胞增多症B恶性淋巴瘤C真性红细胞增多症D原发性血小板增多症E慢性粒细胞白血病12、氨基甲酸酯类杀虫药中毒治疗不正确的是A皮肤污染用肥皂水彻底清洗B用2的碳酸氢钠溶液洗胃C阿托品静脉注射D胆碱酯酶复活剂静脉注射E利尿、补液13、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况A使用噻嗪类利尿剂B合并肾脏病变C嗜铬细胞瘤D肢端肥大症E皮质醇增多症14、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T398度，BP11070mmHg(14693kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法A血常规B血沉C脑脊液常规D脑脊液涂片查细菌E脑脊液细菌培养15、不属于非感染性发热的是A心力衰竭B恶性肿瘤C风湿热D支气管肺炎E脑出血16、对头颅疼痛相对不敏感的结构是A头皮动脉B舌咽神经C硬脑膜动脉D静脉窦E视神经17、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理A内镜检查B食道测压C上消化道造影D24小时pH食管监测E加用质子泵抑制剂治疗18、男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便45次天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5Kg。化验便潜血(+)。血-Hb104gL。确诊最佳手段A血液生化B便找瘤细胞C结肠镜D腹部CTE腹部超声19、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒A其病原为莫氏立克次体B其病原为普氏立克次体C鼠为主要传染源D鼠蚤为传播媒介E发热病程一般为914天20、肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于A肝淤血B慢性肝炎C肝癌D脂肪肝E急性肝炎21、多尿是指每日尿量大于A4000mlB3500mlC2500mlD2000mlE1500ml22、支气管扩张症常见的最有意义的体征是A贫血貌B端坐呼吸C局限性哮鸣音D固定性湿啰音E消瘦23、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠，该患者钠潴留的最主要原因是A钠负荷增加BADH分泌增加C心房肽合成增加D醛固酮分泌增加，降解减少E交感神经系统兴奋24、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗，下列哪项是正确的A肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用，惟无明显皮质功能低下者可例外B补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳，从小剂量开始逐渐增加至维持量C甲状腺激素替代治疗一般应用L-T4或干甲状腺片，每日剂量分多次小量给予D靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化，应激时不能停药，并应增加剂量E女性患者采用人工周期治疗，男性用睾酮治疗不但能改善性功能，还可达到受孕的目的25、女性，23岁，有高血糖病史2年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能控制在80mmolL几左右，未出现过酮症酸中毒。查体：营养发育正常，BMI22kgm，外祖父、母亲均有糖尿病，此病人最可能的诊断是A1型糖尿病B2型糖尿病CMODY(年轻的成年型糖尿病)DLADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)E线粒体糖尿病26、女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2月来乏力、头晕加重，间断有酱油色尿。Hb60gL，WBC4O10L，PLT6010L，网织红细胞84，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性，对于该患者，下述哪项检查最有意义ACoombs试验B酸溶血试验C冷热溶血试验D高铁血红蛋白还原试验ECD55、CD59测定27、带有粪臭味的呕吐物见于A急性胃炎B急性肠炎C结肠梗阻D幽门梗阻E小肠下位梗阻28、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部26级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断是A肺部感染B支气管哮喘C急性左心衰竭DARDSE肺结核29、男性，20岁，发热、胸痛3天。查体：胸骨左缘34肋间闻及与呼吸无关的摩擦音，心电图示各导联(除avR导)ST段抬高，心肌酶谱正常。最可能的诊断是A急性非特异性心包炎B急性病毒性心肌炎C急性心肌梗死D感染性心内膜炎E肺栓塞30、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A脾大B腹壁静脉曲张C痔核D食管下段静脉曲张E腹水31、在鉴别急慢性肾衰时，哪项说法不正确A肾脏萎缩支持慢性肾衰竭B贫血支持慢性肾衰竭C肾脏病史可以协助鉴别D急性肾衰竭也可以发生在慢性肾功能不全基础上E双肾增大支持急性肾衰竭32、毒物进入人体的途径通常不包括A呼吸道B消化道C血液D皮肤E黏膜33、男性，22岁，查体血压14090mmH(18712kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾AB超肾单个囊肿直径3cmBB超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径38cmCB超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿DB超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着EB超双肾多个囊肿34、男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大，有压痛，脾肋下2cm，胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC?2210L，淋巴细胞85，Hb?89gL。ESR基本正常，该患者最可能的诊断A风湿性关节炎B急性淋巴细胞性白血病C传染性单核细胞增多症D骨关节结核E系统性红斑狼疮35、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断A缺铁性贫血B原发性血小板减少性紫癜C急性白血病D淋巴瘤E再生障碍性贫血36、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是AANAB抗Sm抗体C抗ds-DNA抗体D抗Scl-70抗体E抗SS-A抗体37、流行性出血热早期休克的主要原因是A小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减B播散性血管内凝血C心肌损害D肾功能不全，水、电解质平衡失调E肠道大出血或继发感染38、根据下列哪项可以诊断支气管哮喘A氨茶碱治疗有效BX线检查双肺过度充气，透亮度增加C双肺布满湿性啰音D动脉血气分析有呼吸性酸中毒E反复发作呼气性呼吸困难伴弥慢性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解39、女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压8654mmHg(1157.2kPa)，脉搏110次分。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC2610L，中性粒细胞90。X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。最可能的诊断是A右上肺干酪性肺炎B肺炎克雷白杆菌肺炎C肺炎球菌肺炎伴循环衰竭D肺炎支原体肺炎E过敏性肺炎40、诊断痛风，主要根据的生化指标是A血沉快B血脂高C血尿酸高D类风湿因子阳性E肾功能不良41、男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作34次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是A初发劳力性心绞痛B变异性心绞痛C稳定劳力性心绞痛D不稳定心绞痛E心脏神经官能症42、结核菌体引起变态反应的物质是A脂肪酸B脂质C蛋白质D多肽E多糖复合物43、属于支气管扩张特异性的临床表现为A心慌、气短、咳粉红色泡沫痰B慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C慢性咳嗽，咳白色泡沫痰DX线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E多于中年后发病44、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE，加上哪项检查结果即可确诊AESR增快，ANA阳性，RF阳性BANA阳性，狼疮细胞阳性C高球蛋白血症，尿蛋白(+)DCoombs试验阳性，血小板及白细胞减少E抗ds-DNA阴性，梅毒血清试验阳性-45、类风湿关节炎基本病理改变是A血管炎B软骨炎C关节周围骨破坏D滑膜炎E关节周围软组织炎46、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF(+)，ESR41mm第一小时末，最可能的诊断是A系统性红斑狼疮B类风湿关节炎C干燥综合征D骨关节炎E强直性脊柱炎47、毒物的排出通道不经过A呼吸道B消化道C皮肤D泌尿道E黏膜48、河豚鱼中毒导致心搏骤停的可能机制是A毒素直接作用于心肌B缺氧C低钾血症D高碳酸血症E高钾血症49、伤寒病人解除隔离的主要标准是A体温下降B血培养转为阴性C体征消失D肥达反应阴转E症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)50、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T394，BP11070mmHg(14693kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑A胃肠型食物中毒B急性细菌性痢疾C急性阿米巴痢疾D霍乱E急性肠炎51、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010L，你认为最有诊断价值的实验室检查是A血抗核抗体(ANA)B血抗血小板抗体C尿肌酐、尿素氮检查D血细菌培养EASO52、心电图记录显示P波较清楚的导联，一般是A、aVI导B、aVR导C、V5导D、aVF导EV4、Vs导53、导致呼气性呼吸困难的疾病是A喉痉挛B胸腔积液C支气管哮喘D气管异物E白喉54、男性，25岁，无高血压病史，运动后首次测血压为15090mmHg(2012kPa)，应A确诊高血压B休息后和多日后反复测量血压再明确诊断C立即进行药物治疗D应即刻除外继发性高血压E立即进行非药物治疗55、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时：PaO2?45mmHg，经积极处理仍无改善，采用A呼气末正通气(PEEP)B高频通气C持续气道正压通气(CPAP)D正负压通气E反比通气下列患者推荐机械通气方式56、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是A其子女只有男孩正常B其女儿有50患血友病C其女儿有25患血友病D其子女只有男孩不正常E其子女均为杂合子57、不属于中枢性呕吐的疾病是A高血压脑病B结核性脑膜炎C偏头痛D神经性厌食E脑梗死58、男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温375血压9060mmHg(1339kPa)，皮肤黏膜干燥。尿糖(+)，尿酮体()。最可能的诊断为A中毒性痢疾B脑血管意外C糖尿病酮症酸中毒D高渗性非酮症糖尿病昏迷E感染中毒性脑病59、MDS(骨髓增殖异常综合征)患者血像原始细胞为7，骨髓中原始细胞占25，此患者应诊断为ARA(难治性贫血)BRAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)CRAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)DRAEB-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)ECMML(慢性粒单细胞白血病)60、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030Hp、红细胞偶见。血尿素氮136mmolL，血肌酐3536molL，血红蛋白90gL，患者肾功能不全的临床分期为A肾功能不全失代偿期B肾功能不全尿毒症期C肾功能不全代偿期D肾功能正常E肾功能衰竭终末期61、下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断A血气分析B支气管激发试验C肺通气功能D过敏原试验E胸部X线片62、恙虫病治疗首选A氯霉素B磺胺C青霉素D庆大霉素E红霉素63、反流性食管炎最主要的发病机制是A食管下段括约肌张力增高B食管下段括约肌张力低下C食管对反流物清除功能削弱D胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤E碱性反流物所致的食管黏膜损伤64、抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24小时内补液总量应为A5001000mlB10002000mlC20004000mlD40006000mlE6000ml65、女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HsAg(一)。查体：血压9560mmHg(1278kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是A肝炎后肝硬化B食管贲门黏膜撕裂C急性糜烂性胃炎D消化性溃疡出血E原发性肝癌66、下列弥漫性结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的A多系统损害B血尿酸升高C抗核抗体阳性D类风湿因子阳性E血补体水平降低67、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查A便潜血试验B血清胃泌素测定CB超D胃镜检查E上消化道造影68、肠易激综合征的警戒症状不包括A白天症状重B体重下降C贫血D便潜血阳性E夜间症状69、Crohn病是A病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病B病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病D病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病E末段回肠和结肠慢性炎症性疾病70、贫血的诊断步骤不包括A了解贫血的程度B判断贫血的类型C先用铁剂治疗D了解贫血的原因E查明原发病71、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热，该患者的诊断考虑是A类风湿关节炎B系统性红斑狼疮C风湿性关节炎D骨关节炎E痛风72、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A叩诊心浊音界向左下扩大B剑突下心脏搏动增强C肺动脉瓣区第二心音亢进D三尖瓣区出现收缩期杂音E剑突下心音强于心尖部73、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍A哮喘B肺纤维化C慢性支气管炎D大气道狭窄EDPB(弥漫性泛细支气管炎)74、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次分，心率125次分，P2A2。双肺清。心电图正常。PaO2?15mmHg。UCG示肺动脉压升高，最可能的诊断是A冠心病心绞痛B急性心肌梗死C肺动脉栓塞D气胸E急性心包炎75、有关糖尿病的概念哪项不正确A是一组临床综合征B胰岛素绝对缺乏是最主要的改变C高血糖是本病的重要标志D晚期引起多脏器功能衰竭E可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱76、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HIbsAg(一)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280IUL，AST160IuL，TBill8molL，ALT及AST增高的原因可能为A急性甲型病毒性肝炎B急性乙型病毒性肝炎C急性丙型病毒性肝炎D急性丁型病毒性肝炎E急性戊型病毒性肝炎77、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是A糖尿病肾病B骨髓瘤肾病C高血压肾损伤D多囊肾E急性肾小管坏死78、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次分。T3、T4、PSH正常。甲状腺摄I率：2小时48，24小时60，TPOAb(-)，确诊需要进行下述哪一项检查ATSAbBTBAbCT3抑制试验DrT3E甲状腺扫描79、青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确A立即脑CT检查B静脉推注20甘露醇250ml，同时作手术准备C保持病人呼吸道通畅，防止窒息D若情况允许做脑血管造影E腰穿，脑脊液常规检查80、下列疾病中不会出现血清铁降低的是A胃大部切除术后贫血B阵发性睡眠性血红蛋白尿C慢性感染性贫血D海洋性贫血E慢性失血性贫血81、我国慢性胰腺炎最常见的病因是A酗酒B胆道疾病C急性胰腺炎D高脂血症E免疫性疾病82、发作性呼吸困难伴有哮鸣音最常见于A支气管哮喘B右心功能不全C胸腔积液D大叶性肺炎E严重贫血83、以下哪一因素不影响胃癌的预后A年龄B性别C病理类型D肿瘤分期E肿瘤大小84、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是A血液循环时间缩短B心输出量增加C红细胞内2，3一二磷酸甘油酸浓度降低D心率加快E氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加85、弛张热一天内温差为A1以上B2以上C3以上D1以下E2以下86、大咯血是指24小时咯血量大于A100mlB200mlC300mlD500mlE1000ml87、广泛前壁心肌梗死AV1V6、I、aVLST段抬高，异常Q波形成B、aVFST段抬高，异常Q波形成CV1V2、aVFST段抬高，异常Q波形成DI、aVLST段抬高，异常Q波形成E、aVF、V1V6ST段抬高，异常Q波形成88、男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现面色苍白，血压200130mmHg(267173kPa)，心率136次分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断A血白细胞计数B甲状腺功能C血糖测定D24小时尿VMA定性E24小时尿游离皮质醇测定89、流行性出血热少尿期A流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重B流行性出血热患者每日尿量3000ml，氮质血症逐步下降C流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400mlD流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39E流行性出血热患者血压下降，心率加快90、男性，50岁，上腹痛2年。胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。对此患者最好的治疗方法是A黏膜保护剂B抑酸药C根除HpD定期复查胃镜E解痉止痛药91、男性，24岁，突起畏寒，高热达40，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压8650mmHg(11467kPa)，脉搏102次分，WBC21lO9L，胸片示右上肺大片状阴影，下列哪项诊断可能性最大A大肠杆菌肺炎B病毒性肺炎C肺炎球菌肺炎D肺结核E肺脓肿92、溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢A十二指肠前壁B十二指肠后壁C胃大弯D胃小弯E十二指肠球后93、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压16095mmHg(213126kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170gL，WBC11810L，PLT26010L，尿蛋白(一)，尿糖(+)，下列哪项检查对诊断最有帮助AOGTTB24小时尿17-羟皮质类固醇C皮质醇昼夜节律D血醛固酮水平E骨髓穿刺94、男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10厘米，血Hb80gL，WBC8610L，PLT2410L，骨髓中原始细胞占15，pH染色体阳性。可能的诊断是A慢性粒细胞性白血病慢性期B慢性粒细胞性白血病加速期C慢性粒细胞性白血病急变期D骨髓异常增生综合征(MDS)的RAEB-T型E类白血病反应95、关于胃溃疡的上腹痛，以下描述哪项最符合其特点A劳累、天气骤变诱发B性质多样，可胀痛也可灼痛C呈进食-疼痛-缓解的过程D与刺激性饮食有关E呈反复发作的慢性过程96、男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ngml，该例最可能的诊断是A肺炎球菌肺炎B浸润性肺结核C肺真菌病D支气管肺癌E支原体肺炎97、女性，24岁，1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是A中段尿培养和药敏试验B双肾B超C尿浓缩试验(改良莫氏法)D排泄性尿路造影E核素肾图98、53岁男性，无意中发现左腹部有包块，查体脾大，无压痛，测量第1线7cm，第线11cm，第线+2cm，血WBC2510L，N82，NAP呈阴性反应。最可能的诊断是A急性化脓性感染B疟疾C肝硬化D慢性粒细胞性白血病E脾脓肿99、诊断室速最有力的心电图证据是A心率140200分BR-RP-P(房室分离)CQRS波群增宽O12sD出现心室夺获或室性融合波E节律整齐或轻度不齐100、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是A面颊、皮肤和上腭黏膜B手背皮肤和口腔黏膜C耳廓皮肤D颈部皮肤和舌面E睑结合膜、指甲及口唇 21、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A发绀伴呼吸困难B发绀伴杵状指C速发型发绀伴意识障碍D淤血性发绀E缺血性发绀1、药物或化学物质中毒2、严重休克3、缩窄性心包炎4、气胸5、发绀型先心病A尿白蛋白排泄率B尿蛋白定性C糖化血红蛋白D糖化血清蛋白E空腹和餐后2小时C肽值测定6、反映23个月前平均血糖水平7、糖尿病肾病早期诊断指标A咳嗽伴发热B咳嗽伴胸痛C咳嗽伴呼吸困难D咳嗽伴咯血E咳嗽伴哮鸣音8、呼吸道感染9、支气管哮喘10、喉部疾病11、胸膜炎12、肺结核A肺性紫绀B心性紫绀C肠源性紫绀D缺血性周围性紫绀E淤血性周围性紫绀13、Fallot四联征出现的紫绀属于14、缩窄性心包炎出现的紫绀属于15、严重休克出现的紫绀属于68mmHg，PaCO218mmHgD通气血流=08E肺顺应性下降，VDVT增加，但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果16、急性呼吸窘迫综合征17、急性左心衰竭18、慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭19、重症支气管哮喘A带状疱疹B心肌梗死C夹层动脉瘤D心绞痛E食管炎20、刀割样疼痛或灼痛见于21、胸骨后烧灼痛见于22、绞窄性疼痛并伴有重压窒息感见于A血便、里急后重、肛门重坠感、便次频繁、便量少排便后未见轻松B上腹绞痛伴黄疸、血便C脓血便、里急后重、便后腹痛减轻D便血伴腹部肿块E便血伴高热2天23、溃疡性结肠炎的临床表现是24、肠结核的临床表现是25、直肠癌的临床表现是A波状热B稽留热C不规则热D弛张热E间歇热26、常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期27、常见于疟疾、淋巴瘤28、常见于登革热29、常见于流行性感冒30、常见于败血症、伤寒的缓解期A急性胆囊炎B急性病毒性肝炎C急性胰腺炎D输尿管结石E消化性溃疡31、右上腹痛向右肩胛区放射32、上腹痛向后腰、左肩放射33、侧腹部绞痛向会阴部放射A抗HAV-IgMB抗HBSC抗HBs-IgGD抗HBeE抗HBc34、具有保护力的是35、有早期诊断价值的抗体是ATSAbBTBCTGD结肠炎耶尔森菌E病毒感染36、与Graves病发病无关的是37、与亚急性甲状腺炎发病有关的是A未见明显X线改变B可见膈上食管胃环C食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬E食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常食管吞钡造影有下列情况38、反流性食管炎39、食管贲门失迟缓症A呕血伴规律性腹痛B强烈呕吐后继而呕血C呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热D呕血伴全身皮肤出血E鲜血样大便40、胆道出血41、直肠息肉42、贲门粘膜撕裂症(Mallory-Weiss综合征)可有43、消化性溃疡44、凝血机制障碍性疾病A解痉剂B糖皮质激素C思密达D柳氮磺氨吡啶栓E强痛定45、溃疡性结肠炎腹痛症状明显46、crohn病排便次数增加47、初次发病，轻型溃疡性结肠炎，病变以直肠为主A血浆胶体渗透压下降B组织压增加C毛细血管内静水压增加D淋巴回流受阻E血管通透性增加48、肝源性水肿的主要机制是49、心源性水肿的主要机制是50、丝虫病所致水肿的主要机制是51、营养不良性水肿的主要机制是52、下腔静脉阻塞综合征所致的水肿的主要机制是A寒战、发热、呕血B肝明显肿大、质硬伴结节、腹水、AFP增高C肝、脾大，腹水D剧烈呕吐后呕血E上腹痛、反酸、烧心53、胆道感染的临床表现是54、肝癌的临床表现是55、钩端螺旋体病的临床表现是56、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人57、20岁男性患者，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常A慢性溶血性贫血B脾囊肿C系统性红斑狼疮D骨髓纤维化E急性肝炎58、脾高度肿大、质地坚硬、表面光滑、无触痛，常见59、脾轻度肿大、质地柔软，伴皮肤黏膜黄染，肝脏下2cm，轻压痛，最可能是60、脾中度肿大、质地较硬，伴皮肤黏膜苍白、黄染可能是A血管缺陷B血小板减少C凝血异常D纤溶异常E抗凝物质增多61、感染性紫癜的发病机制是62、双香豆素应用过量导致紫癜的机制是63、血管性血友病导致紫癜的机制是A肺炎球菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C肺炎克雷白杆菌肺炎D绿脓杆菌肺炎E肺炎支原体肺炎64、男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断65、女性，40岁，10天前右食指被切伤后红肿，2天来咳脓痰约80ml天，发热，双侧中下肺野闻少量湿性啰音，X线两肺野多个片状阴影，似有空洞。可能诊断A大细胞正色素贫血B正细胞正色素贫血C小细胞低色素贫血D小细胞正色素贫血E大细胞低色素贫血66、缺乏维生素B1267、慢性失血所致的贫血68、再生障碍性贫血A肾小球滤过率下降B肾小管重吸收水分增多C血浆肾素水平增高D心排出量降低E血浆白蛋白降低69、肾病性水肿的原因是70、肾炎性水肿的原因是A毛花甙丙(西地兰)B维拉帕米C利多卡因D苯妥英钠E同步直流电复律71、洋地黄中毒所致室上性心动过速72、慢性充血性心力衰竭伴快速性心房颤动A白蛋白合成不足B门脉压力增高C血氨产生过多D便秘E脾大，脾功能亢进73、肝硬化腹水产生的最主要因素74、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机理是抑制A胸痛伴咳嗽或咯血B胸痛，含硝酸甘油可缓解C胸痛伴吞咽困难D胸痛伴呼吸困难E胸壁刺痛伴皮疹75、心绞痛76、自发性气胸77、带状疱疹78、肺结核79、食管癌A垂体后叶素B6-氨基己酸C维生素KD去甲肾上腺素E输新鲜血80、作用于凝血因子缺乏方面的药物是81、降低门静脉压的药物是82、肺脓肿特点是83、肺结核特点是84、支气管肺癌特点是85、大叶肺炎特点是86、胸膜炎特点是87、阿米巴痢疾88、肛裂89、上消化道出血90、细菌性痢疾91、出血坏死性小肠炎AFT-207有效B灭滴灵有效C放疗效果极佳D全身化疗效果好E随防观察92、阿米巴肝脓肿93、原发性肝癌A停经溢乳B颞侧偏盲C腋毛阴毛脱落D皮肤色素沉着E体温食欲异常94、席汉(Sheehan)病最常见的是95、泌乳素瘤最常见的是96、肢端肥大症最常见的是A感染性脾肿大B免疫性脾肿大C淤血性脾肿大D浸润性脾肿大E原发性脾肿大97、传染病单核细胞增多症的脾肿大是98、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是99、肝硬化的脾肿大是A脑出血B偏头痛C神经性厌食D脑膜炎E梅尼尔综合征100、喷射性呕吐伴头痛、视乳头水肿常见于101、喷射性呕吐伴头痛、颈强直常见于102、喷射性呕吐伴眩晕、眼震常见于 31、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、下列关于尿三杯试验的叙述错误的是A初段血尿提示前尿道病变B终末血尿提示膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变C全程血尿提示膀胱、输尿管疾病D终末血尿提示肾脏疾病E全程血尿提示肾脏疾病2、肾素是肾脏产生的内分泌激素之一，主要产生部位是A远曲小管B近曲小管C系膜细胞D近球旁细胞E内皮细胞3、可引起肾小球源性血尿的是A尿路感染B肾结核C肾结石DIgA肾病E肾脏肿瘤4、原尿中水的重吸收主要发生在A近曲小管B髓襻升支厚壁段C髓襻升支薄壁段D髓襻降支E远曲小管和集合管5、无尿的定义为24小时尿量A200mlB100mlC完全无尿D400mlE500ml6、选择性蛋白尿的特点A多为大分子蛋白尿B24小时蛋白量超过35gC多为球蛋白D以白蛋门为主的蛋白尿E24小时尿蛋白量10个B5个C3个D15个E4个10、下述是肾小球肾炎的临床特点的是A白细胞管型B均一型红细胞尿C贫血D大量蛋白尿E高血压11、尿液中的凝溶蛋白属于A溢出性蛋白尿B肾组织蛋白尿C体位性蛋白尿D肾小球性蛋白尿E肾小管性蛋白尿12、选择性蛋白尿，主要用于检查A肾小管病变的程度B肾小球滤过率的改变C肾间质病变的程度D肾小球病变的程度E肾小管性蛋白尿13、下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义的是A脂肪管型B上皮细胞管型C红细胞管型D蜡状管型E白细胞管型2、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、某男，19岁，学生，参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白10gL，透明管型24个LP，休息1天后尿常规正常，蛋白尿为A溢出性蛋白尿B组织性蛋白尿C分泌性蛋白尿D功能性蛋白尿E肾小管性蛋白尿3、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A球旁细胞分泌肾素B肾脏尚能生成促红细胞生成素C肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGAD肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素D转化成1，25-(OH)-DE肾脏生成缓激肽肾脏是重要的内分泌器官，可以分泌多种激素1、扩张肾血管，增加肾血流和水钠排泄，降低血压2、调节钙磷代谢A透明管型B颗粒管型C肾衰竭管型D红细胞管型E白细胞管型3、急性肾盂肾炎4、尿毒症5、急性肾炎6、健康人 41、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。男性，25岁，上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。1、此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是A尿红细胞形态分析B肾B超检查C血清免疫球蛋白测定D肾功能检查E血清补体成分C3测定2、IgA肾病已被证实，下列治疗措施中哪项对患者最有益?A口服泼尼松治疗B口服泼尼松及环磷酰胺C口服雷公藤多甙片D使用止血药物E以上都不是3、影响预后诸因素中，作用最小的是A血尿的程度B年龄C蛋白尿量多少D血压高低E肾活检中肾小球硬化和间质受损程度女性，43岁，眼岭及舣下肢水肿2个月，既往有2型精尿病3年，3年前血糖正常，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量39?g，血浆白蛋白272gL，血肌酐88molL。4、首先考虑的诊断是A隐匿型肾小球肾炎B糖尿病肾病C急进性肾小球肾炎D肾病综合征E慢性肾小球肾炎5、为明确病因，检查首选A糖化血红蛋白检测BANCA检测C尿红细胞形态相差显微镜检查D肾穿刺活检病理检查E内生肌酐清除率女性，21岁，6个月来低烧，2周前血尿，尿沉渣RBC满视野CHP，80为变形红细胞，尿蛋白(+)，面部及四肢有皮疹，血压15090mmHg。白细胞3010L，血浆Alb36g/L，Ser80pmolL，IgG182sL，C3058gL，ANA1：640，患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮6、对狼疮肾病性质的诊断，最有帮助的检查是A尿常规B肾穿刺活组织检查C尿红细胞计数D尿三杯试验E尿红细胞位相显微镜检查形态7、假设此病例为型狼疮肾炎，其治疗的原则是A用抗生素B止血药C生白细胞药D激素加CTXE细胞毒药物男，38岁，查体发现血压15094mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史8、最可能的诊断是A囊肿性肾发育不良B获得性肾囊肿C肾髓质囊性病D多囊肾E单纯性肾囊肿9、成人型多囊肾遗传的囊肿基因位置在A第10号染色体B第5号染色体C第7号染色体D第15号染色体E第16号染色体10、成人多囊肾血尿的主要原因A高血压B肾小球损害C肾小管损害D囊肿血管破裂E尿路感染男性，32岁，既往健康，2周前始咳嗽、咳痰，继之咯血，乏力，近4天浮肿、尿量减少，24小时不足400?ml，入院后查Hb?9g/dl，Scr?548molL。11、首先考虑的诊断是A狼疮性肾炎B原发性小血管炎肾损害CGoodpasture综合征D肾前性急性肾衰竭E肾后性急性肾衰竭12、为明确病因诊断，检查首选A胸部X线片B肾图C肾脏B超D抗GBM抗体E肌酐清除率男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20135?kPa(150100?mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr?180?molL。13、此时收集的临床资料中诊断意义最小的是A血补体测定B咽拭子培养C抗链球菌溶血素“O”测定D肾脏B超检查E高血压家族史14、本例此时临床表现符合A慢性肾炎综合征B急进性肾炎综合征C急性肾炎综合征D肾病综合征E尿路感染综合征15、本例此时应考虑的最可能诊断是A急性链球菌感染后肾炎B急进性肾炎CIgA肾病D系膜毛细血管性肾炎E系膜增生性(非IgA)肾炎16、假设信息如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白(+)，红细胞1520个HP，血压与原先相仿，但血Cr增至400molL，B超双肾大小增大，血红蛋白110?gL，血白蛋白40?gL。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A中段尿培养B肾脏CT检查C尿找抗酸杆菌D肾活检术E尿找病理细胞17、假设信息此时应考虑的最可能诊断是A新月体肾炎B弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎C系膜毛细血管性肾炎DIgA肾病E以上都不是女性，29岁，上呼吸道感染后1周出现浮肿、尿量减少、关节