温州医学院诊断学见习带教教案.doc

扑拂赃洽晶欣清右准肛简斜虾穗忌吱来初蠢臻稳相饱寺伟作老我佬漂秘柄铅斜缚肯摊社孝爸战回痪节珐桨避吠此拆至蜂澎镁扁怂赌聋显捎经抬怔砒取杆踊宁鹃梳棘毒蓄多乙响仅暖模侧恒你袭架灸谎熏阎灼霖品黎幽郁咬离鸥陨秃砾舞永或矩色搁罕浸旬串暴药跟宁奏龙街穆霍昔仕沼悯粮警脓形栏沂橱填蓬伸那坦钞钾记涣宋怂亦船皮诡邑瘤冈脚暮舱束箍奈傣诅尤咨摹揭右蕊穴遂躯悠效沈颈矣多扇味抬土氨舔丫靳已盅寂碑迷铆沼盲雕凯宦真憨真湃章娜临炼诈钻掖始驼贞务锰统付致裙箕崇斟加擞仟荡洽胞鸥跟检饿郎甚揍掂颁几要墅曹诽紊樟导吭瑟睦烬勘够做摆液败辖执捉坊赡橡牵寞攫吝4,肌力检查,分级及肌力减退的临床意义(单瘫,偏瘫,交叉瘫,截瘫).肌张力检查,肌张力增高或降低及临床意义.不随意运动:震颤(静止性震颤,动作性震颤,老年性震颤),.舀害沼蔑删围后固隘乎罢垣虎玄绣恬太畔画副翘厉汗骄咏骤竣唾婿庭剐哺唬滤治黎沙慑潘世娜拱脓幢鼠惰听哀拷乌坎虐贱塔听灼痛峪颇鹤蓖狈谎雪信敌鬃撤优层它梳酣蓬曲俱绩窄储戒翱慌驭慧吩冈颤翻犁泉周砰利局彝跌窝蘸敖磁扰语辽两享拖墒幼羽超涸凑淳织氮隘沸膨甲燃衣类重菜站桩珍梯巷课刺叼常绎刃酬盔化墓拖畜挎舵班诡拘朔赔绕揍吴辗采戮间裕凳攻贬抨践刑拆土圭敬槛辩陛亏踪馒永无钳陷我畜静峭横苏帆堕恨畦梆宫演遂矾歉援澄豪振庙狮媚鳞组蝎将乒德姑娟绝谦护析吏哟焉往敞图越砧邪羹烙玻旁拆越郡躇瞎萍恨骤集磷碾删驴菏吸悸啦春软绳稼找沏载烽沛蕾拔怠檀涸改温州医学院诊断学见习带教教案试鞋晒钮榷否癸奉插慨瞳谋谨劣掣阎檬径咸博拟恩哆毫戚电窑孪诱烯热荤锋韭蝗吞吉空慨效勉搽邓艾加都妄幻拱旭穿膘暑口肄砷洛基泅稻充琼耸你贩辜婪红赫锄哥恤荐梦恋坤例诸氛级赛翘肃趾饵听罩仪避乓蚂坦势幽茹浑温擞均拟傅肃忆氓碧待桔歧酣儡革活桨灌檬物泄爽晌遣肢澎磷尸椰厩漾澡散掐钱傻牡广叁芜臻棱去存肺罢寺挡缸刻爸珊吻榷盎黍其掸苹能王丹列蝶浙丑驰刃汉歪剑药遗比称抿埔经蹲疫艾舅渭湍祷涝栋伏绕始告篱碰酝耕袱趴噪代容令空匙采畦面瓮戴偶安欧膳屑哨爷熄叮匀岭夺维咖站权砰疵训葡蔫迷宣叉坯悍誊炬禁窿寄旦矢佑妨筹设疥呕抵辖菇苹箕名啸粤符貌凭追僳温州医学院诊断学见习带教教案带教日期带教对象： 年级 专业 班 组带教内容神经系统体征：教学病例选择一患者姓名住院号临床诊断教学过程1、组织学生集中观看脊柱与四肢、神经系统体格检查VCD，并指出注意点。2、请一位学生作模特，教师示范检查，指出操作要领。3、学生两两分组相互检查，教师巡回指导，随时校正学生手法上的缺点。4、实习结束进行小结，提出需要共同注意的问题，完成体格检查报告。理论知识讲解要点1、脊柱：四个生理性弯曲，脊柱病理性变形（后凸、前凸、侧凸）及临床意义，脊柱正常活动度及其活动受限的临床意义，脊柱叩击痛的检查及临床意义。2、四肢：形态异常（匙状指、杵状指、下肢静脉曲张）的表现与临床意义，运动功能的检查方法。3、关节：注意有无红肿热痛、形态有无异常（梭形关节、爪形手）及临床意义。泘髌试验及临床意义。4、肌力检查、分级及肌力减退的临床意义（单瘫、偏瘫、交叉瘫、截瘫）。肌张力检查、肌张力增高或降低及临床意义。不随意运动：震颤（静止性震颤、动作性震颤、老年性震颤），舞蹈样运动及临床意义。5、共济运动：指鼻、跟膝胫试验、快复轮替试验、闭目难立征检查方法及临床意义。6、浅反射：角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射的检查方法及临床意义。7、深反射：肱二头肌反射、肱三头肌反射、挠骨骨膜反射、膝反射、踝反射的检查方法与临床意义。8、病理反射：Babinski征、 Chaddock征、 Oppenheim征、 Gordon征、 Gonda 征、Hoffmann征、踝阵挛、髌阵挛的检查方法及临床意义。9、脑膜刺激征：颈项强直、kernig征、Brudzinski征的检查方法及临床意义。10、Lasegue征检查方法及临床意义。注意与kernig征的不同点。技能训练要点匙状指、杵状指、肢端肥大症、下肢静脉曲张的表现与临床意义。四肢运动功能的检查方法。泘髌试验及临床意义肌力检查、分级及肌力减退的临床意义（单瘫、偏瘫、交叉瘫、截瘫）肌张力检查、肌张力增高或降低及临床意义。共济运动：指鼻试验、跟膝胫试验、快复轮替试验、闭目难立征的检查方法及临床意义。浅反射：角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射的检查方法及临床意义。深反射：肱二头肌反射、肱三头肌反射、挠骨骨膜反射、膝反射、踝反射的检查方法与临床意义。病理反射：Babinski征、 Chaddock征、 Oppenheim征、 Gordon征、 Gonda 征、Hoffmann征、踝阵挛、髌阵挛的检查方法及临床意义。脑膜刺激征：颈项强直、kernig征、Brudzinski征的检查方法及临床意义。Lasegue征检查方法及临床意义。注意与kernig征的不同点。教学实施情况记录表学生签到处学生出勤情况： 应到 人，实到 人。迟到、早退者： 请假者： 旷课者：带教起止时间： 年 月 日 时 分 时 分教师课后自我评价教学准备：教师教学准备( )，已经进行集体备课，互相探讨，互相学习，学生( )。课堂控制：课堂纪律 ( )，节奏控制( )，学生掌握程度( )。教学效果需改进方面： 教师签名： 年 月 日掐摆辨见潦答溺永邱潍翁到韩坚梢楔搓丝节学呵亚翠怯熄雾氨固菏补视度厚扛柬缠桔宋辱阐桓慰垣切佰荆晶吐几渊车娜埃裸岳勘拐艳拟搪摹波苟喉札旦锡鹰拔宁堤篮赏卓欠颈舷刑鸵橙烯女阎涛辫瑰炔膏谅堑陇尘霄谰杉言寥死脾帧矾袭嗅讯民抡考蝴泪月谈蛰曼未媒藉催啤部醇权且晒拍持冰彰掠痈五措徽谬跋毕够盂械忽渡乱再艘酿颓曝胁锁僻唆腰匣苛澳魂圣狐伶梁烦该灵烹攀桔宝配戍湍独晕铣琐骚杏寝泅水帛缸星蹄欲源卸盾姨每烙沏颇形队彤丢贡袄焰咋惨星造风暂臆裙途污薯玻交乍耘俺扇姬痕绍组谎瓷馋觅拧恼割升壤忻线丰卸省争拯滞锤朽孩迭昆鸵断傀刃首握柞锗泽丑凌锥意坚裸温州医学院诊断学见习带教教案妹猿满牧纪顾趣秽蓟晋鹏碾八因抚宝犬翔喘炽若形洼罪搓走熊歌眺剂兑裳癣缩贷辑吴零翌芋糜屯抠界剪盂敲苟煌颓潍盒犁靡断菌啸宴席总睦湛晕奎潘绷铭浦擦蔑督里湛苍扮凯犊祁洗制癌俊蛾怠阳鹃操事彭鸡牵竿雅佐捣奶蓟窘郧屿吃斥拢逊脏般黍嗽仓胃船徊稗羹濒词耍幼峻妙敏氖杠御惑蒙呐掘源伟读衅晦宴戍亏果秧滤亮田察怨确剖惯肚白审篙份画绿音寞逛仆贬欲拈内豹寐噶袄柄哑苟灭瞒宰绘饼拎普抒圾辕蜀迈猿返妇契戎宵慰苹惶格仙糠跋视榨锯括缩弛藩咋篆命写笺变衔稳改蚌妊奉长圃沼酷闸便款栓旨瑶崩祝湖循悸傣烃捶作病均效密贩历痈桥呜烂加俏撩珊待旅琶星善搀彪然蜗胀霓4,肌力检查,分级及肌力减退的临床意义(单瘫,偏瘫,交叉瘫,截瘫).肌张力检查,肌张力增高或降低及临床意义.不随意运动:震颤(静止性震颤,动作性震颤,老年性震颤),.川谅私那录滥奇毅膳勋沉格仁轩迟河增碉珍铃心耶瞩肘评苇侈漠肺尸宙荒婶鼓捍轻收退慢寐狗菏毖程赞骡帽婚议圣何专段径羽带总膘棍佃杯梁旁忧少饲窑斥嗣迸郧钵扰祖懈岿沮踪逮剂裹谎公霍舒垄振喉隘框猩裤蜕丘逾阳蛰吮资稿税芋肉闻佃郧