人性化护理工作在妇产医院急诊的应用效果与体会-妇产医学论文.doc

人性化护理工作在妇产医院急诊的应用效果与体会-妇产医学论文人性化护理工作在妇产医院急诊的应用效果与体会 孙?静 长春市妇产医院，吉林长春?130000 摘要 目的 探讨和分析实施人性化护理在妇产医院急诊中的患者满意度与优化急诊护理服务的影响。方法 把本院急诊科自2012年79月以及2012年1012月接诊的共477例患者，分成对照组226例和观察组251例，对照组在安置住院以后就对孕妇及其家属进行急诊科护理服务需求状况和满意度调查问卷的对照组发放调查问卷，在获得调查结果以后，针对于患者所提出的问题进行认真的分析，对于存在的问题及时进行纠正和整改，在整改以后对于观察组患者继续进行护理需求与满意程度问卷调查然后对比较两组患者的满意程度。结果 两组问卷的回收率均为100%。对照组患者的满意程度为75.22%，观察组患者的工作满意度为100%，要明显优于对照组，二者具有明显的差异存在统计学意义（P?0.05）。结论 医院人性化的护理能够能满足妇产医院患者的需求，可以有效提高急诊科护理服务的满意程度。 关键词 人性化护理；妇产医院；急诊护理；护患关系 中图分类号?R473.71?文献标识码?A?文章编号?1672-5654（2013）06（a）-0058-02 在孕妇出现分娩先兆或者是是即将临产的时候，常常产生恐惧和焦虑的情绪，非常迫切地需要在第一时间能够得到护理人员的关心与照顾1。该院急诊科作为接待急诊孕妇的首要窗口，护理人员通常是首先接待患者，她们的服务往往会直接地影响到孕妇的情绪和心理状态，也会影响到医院对于患者的信任和满意程度。我们最收治的孕产妇患者，实施“以患者为中心”的人性化护理措施，要求护理人员充分尊重患者在思想情感上和行为选择上的自由，充分尊重患者的人格与独立意识，认真落实知情同意的原则，使患者能够充分认识诊断治疗和护理措施以及可能造成的后果，打消患者的焦急与疑虑，并及时地和患者开展各种心理交流活动，取得了良好的效果。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本项研究把该院自2012年79月接诊的孕妇患者共226例作为对照组，将其安置住院以后，就开展孕妇对于急诊科护理工服务作的需求情况和满意度进行问卷调查。然后针对调查表开展整理和分析，并在此基础上对于急诊工作实施整改并对护理人员进行反馈培训。把本院自2012年1012月接待的急诊孕妇共251例作为观察组，观察在实施整改方案并改进工作以后，对开展人性化护理后的满意程度度进行调查分析。在实施整改前后，全部孕妇的基本资料进行对比，差异不具有统计学意义（P?0.05），存在可比性。 1.2 方法 1.2.1?护理满意度问卷的设计方法和护理调整?依据以往工作中比较常见的问题，又在查阅有关文献的基础上开展问卷设计，主要包括孕妇护理需求调查问卷与孕妇的护理满意度调查问卷这两类。该护理需求调查问卷又把孕妇的急诊流程做为主线，依据人类需求的基本理论进行设计。其主要的内容包括孕妇的安全需求、生理需求和爱与归属的需求以及尊重和自我实现的需求等。患者满意度调查表问卷内容主要包括对于护理人员的接诊流程、诊室环境和护士服务态度、业务水平和沟通技巧以及安全护送安全等等，满意和比较满意患者之和与总例数之比乘以100%，即为总满意度。对于在安置住院以后就对孕妇及其家属进行急诊科护理服务需求状况和满意度调查问卷的对照组发放调查问卷226份，共回收226份，总回收率为100%。在回收问卷并获得调查结果以后，针对于患者所提出的问题进行认真的分析，对于存在的问题及时进行纠正和整改，然后积极开展护理培训和调整，在整改以后继续进行调查。对于观察组患者在实施整改方案以后，采取同样的方法，对于其被安排住院以后进行满意度调查问卷的发放，具体问卷的内容和整改以前的内容相同，一共发放调查问卷251份，共回收了250份，总回收率为100%。 1.2.2?对患者开展人性化护理的方法?首先是规范护理服务的流程。从传统的被动接诊改变为主动的接诊；将过去那种先登记患者资料、然后问诊和体检的模式，改为首先安置孕妇，然后一边问诊一边体检，到最后才登记和完善相关的住院手续。使孕妇能够在第一时间就感受到自己被尊重和被关注，充分给予其归属感和安全感。其次是转变护理人员的服务理念。努力改变传统单一的流程化作业为努力提供综合的优质护理服务。重视和孕妇及其家属的交流和沟通，注重孕情告知义务和健康教育；善于运用沟通的技巧与细节上的呵护。另外，在急诊护理上，开辟专门绿色通道，尽可能地简化急诊的流程。与住院部与收费室等多部门实现联动，力争尽快分诊并妥善地安置孕妇患者。并保持急诊科室咨询电话24 h畅通，及时解答孕妇和家属的各种疑虑与担忧的各类问题，使护理的关爱有限得到延伸。 1.3 统计学方法 本研究运用SPSS 13.0统计学软件进行数据综合分析，并利用百分数和方差来描述数据和一般资料。对于率的比较运用2进行检验，如果P?0.05，差异具有统计学上的意义。 2 结果 在实施人性化护理前，对照组226患者中对于护理服务满意的为121例，占53.54%，比较满意的为49例，占21.68%，不满意的为56例，占24.78%，总满意度为75.22%，在实施人性化护理以后，观察组251患者中，对于护理服务满意的为210例，占83.67%，比较满意的为41例，占16.33%，没有不满意病例，总满意度为100%，与对照组进行对比（P?0.05），差异具有统计学意义。 3 讨论 在临床护理中，人文精神主要集中体现在对于孕妇的健康和生命，需求和权利，人格和尊严的充分关注与关心，它既能够体现出整体护理中内外环境所必需的人性化护理氛围，更能体现出护士个人的品格与素养2。它属于一种在护理真善美的追求过程中的具体认知与真实情感，也是具体开展人性化护理服务的规范与行为。在妇产医院的急诊科，由于孕妇总是来去匆匆，作为护理人员，在过去一般都是注重流程性的完成护理任务，往往会忽视孕妇的安全和心理以及情感上的需求，忽略健康教育与后续的护理服务工作，造成孕妇及其家属的满意度不高，经常出现护患纠纷，护患关系非常紧张3。所以，妇产医院实施人性化护理服务的关键就是首先要更新护理服务的理念，将被动服务转变为主动的服务。将传统的变单一流程化作业转变为综合性的以患者为中心的护理服务。 经过针对孕妇及其家属急诊护理的需求调查，能够发现孕妇对于自己和胎儿的安全需求放在急诊护理过程中的首位。所以及时和主动的接诊，并迅速合理安排的就诊就是充分给予孕妇和家属安全感4；另外，通过规范的护理服务流程，把被动服务变成了主动服务，使得护患之间的关系更为融洽，无形中大大减少了孕妇的焦虑、恐惧与不适应的心理。在帮助孕妇体检时要动作轻柔，然后把体检结果与病情向孕妇告知，这能够迅速减缓孕妇及其家属的紧张与焦虑，马上稳定其情绪5。另外，护理人员不但要具有扎实的专业技术，还应当具要有优秀的交流沟通与健康教育能力，这样不但能够消除孕妇对于妇产医院的陌生感和对立意识，还能排除紧张和焦虑的情绪，要学会因人而异，了解和掌握说话的艺术与分寸，适时地帮助孕妇穿脱衣服和指导安置科学舒适的体位，让孕妇在心理上能够产生认同感，在情感上表示出接纳的意愿，使其感受到被注意和受尊重，这样才能利于建立和谐良好的合作关系，使护患沟通能够顺利地进行6。此外建立便捷的绿色通道，通过咨询热线的认真细致的解答，能够增强孕妇和家属的安全感和归属感。 实践证明，在充分调查的基础上，针对护士实施整体护理、舒适护理和心理护理等方案，以及护理服务等内容的培训和学习，并结合孕妇及其家属对急诊护理服务过程的需求情况以及满意程度进行测评与反馈，能够有效提高护理人员的服务意识与服务技能7。护理人员在服务态度和服务艺术与服务效率也有了大大提高，患者的满意程度迅速上升。这说明开展人性化护理非常有利于改善护患之间的关系，也是减少护患纠纷的最为有效的方式8，也更能提高了护理人员的职业形象，实现患者及其家属满意程度的提升，增加医院的美誉度。 参考文献 1?张丽娟.产科人性化护理服务的实施体会J.临床合理用药杂志，2010（5）：129-130. 2?陆少远.人性化护理在产科临床实践中的应用分析J.中国医药指南，2011（22）：203. 3?吴玮芬.对人性化护理的冷思考J.护士进修杂志，2007，22（23）：2143-2144. 4?潘杰，钱念渝.论人性化护理服务的实施J.护理学杂志，2006，21（4）：59-60. 5?徐静.浅析产科