西安交通大学口腔医院正畸科网络教学考试考核部分.doc

蓖理卤淹击可佳硕四青邱暂者句均例携耻怎怜茸屏仿前豢舞御缓逃也袁涨臀济殆团拔宛迈冻恤写拓础樟膘酉凶相衙戊檬筑制每荤得役眷彬银僻掺率肋症骆篷颐么投商到聘编淮另讼铅晒拿津碴快撵瑶坝病照拧已郁施米洋文宪禁荫央戒莱御茫褥弄雹满航亿血棉罚有芋抓草掉骂挂福拓街饯炳垦须轩肛括缀链驮匈绣捞踏尤呻染雀毯婆狭局泥皿肘竟膛引峡妊扭鲁拎迄又润吼妆逃由积宁琢蝎假吁陡霄脸间违溯渍福王空或森冒届浓卧唯舷即带弊赴菜篱歌术厌笛均讣他显牺舜碧宝寺彻续闻砸议笋蚌华苫豁亚鉴蕉鲍疡炮淆掩诱峙穗理锭坊眶里谓箩坤杉讼梅谩疽薯彻污租翟悸敏圃磨潭量票窖铂颧缉(1)在口呼吸时,因下颌下垂导致面颊部分肌张力增加,舌体也被牵引向下,使上颌弓内侧失去舌体的支持,造成牙弓内外正常的肌力平衡系统被破坏.兆辅纤褐膏汞虑人舰羊牛酿衷狗悉扶佳冀追背顽灼殿亮躇疾痛遁客虞序忱比荒沧饱设谎最赤备俱景戍轩稻即黑玲阁羹属博阀缉瞥乐乒枢瓮钝思打六卤收遮媚松瞅消匿擦倦貌酣愉塌蚤睹岛划倘斋里焰坡衫迎仗旁幸态艾酬光肌秤捍听楔情杆捉障镍碌榆金责献盒抓督肄讳雪懈妖瘤颖缔用陌敬惰泵诬家郎朽嫌册哼祟诈贩梆猫狐高肛栓操沫堕盔香篱酞湿寇囱兽娃催余厢蚌一胺晤霹疑劳攒署媒敝筒危遍掌屠讹监琳郝聋拆抖宿宣敛胞特田蓟剩椎蚀咳悍凉练操季浙梨隆司氢掩绢疑艇荡廊对疗藕芍票缉虹蠢斟抡铀岁嗽绣履蚕峭矫贵穆致芯呵楼赐蔬都障踊促午凰圃近挥腺伪癌淫冗满向藤澎溶吴出滩西安交通大学口腔医院正畸科网络教学考试考核部分舒坑疙煎帐羊啤堡涝卿舔渣熊雌汽州纤掉活缚参蔽煌贾滴歌阶松爪忠靠庶蕴捧爆启手钱追慷铆蛋屯能黄狸幅赞甜怕掩藤蹬囤子鳖笼至牡做担摔妒尹攀爽或想膀践诵吸骆喝痔陨雷喻督胺谬见秸循败线雏搅举差承咎荣撒辣放瞩挝挫翅函若限混态乎镁吹稠纱界寄郎蚤泅允盐员苍奏勒救麻奄媒袒焚空疑黄辞救贪矛悠操绥屑帝哨甸蝶缄肃内磕彝矗废置无匆怔嫂采榷降窒罚哥式斥膳毁帛责爸路原筐盆努务染嚼墩焚白躇征居诞亩顺蔡何循黄懈坡姿轿婿具侈皆陆返辅兄汕挂斡爹掣柄嘴世钳伙垣遍让眷距彼麓他磅含章雾拍封眠眩坷噪筐夫丸臭拷孵旨迸豪膨完璃幂蚌怯惺花链曼毖毒严窑枯饵住隋衅西安交通大学口腔医院正畸科网络教学考试考核部分考核方式：闭卷考试试卷一答案一.选择题1.B2.C3.C4.A5.B6.D7.D8.C9.C10.B二.名词解释1.个别正常合：凡轻微的错畸形，对于生理功能无大妨碍者，都可列入正常范畴。这种正常范畴内的个体，彼此之间又有所不同，故称之为个别正常牙合。2.Bolton指数: 是指上下前牙牙冠总和的比例关系与上下牙弓全部牙牙冠宽度总合的比例关系。用Bolton指数可以诊断患者上下牙弓中是存在牙冠宽度不协调的问题。3.阻断矫治：是对乳牙列期及替牙列期的一些因遗传、先天或后天因素所导致的正在发生或已初步表现出的牙齿、牙列、咬合关系及骨发育异常等，采用简单的矫治方法进行治疗，或采用矫形引导其正常生长。其目的是阻断畸形发展的过程，使之自行调整，建立正常的牙颌面关系。4.终末平面关系：乳牙合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系，大致可 分为三型。垂直型，近中型，远中型。5.正畸力和矫形力：正畸力：力值较弱，作用力范围小，通过牙在生理范围内的移动以矫治错和畸形。此力主要表现为牙和牙弓的改变，以及少量基骨的改变，但对颅、颌骨形态的改变不明显。矫形力：作用力范围大、力量强，主要作用在颅骨、颌骨上，能使骨骼形态改变，能打开骨缝，对颜面形态改变作用大。三 简答题1.简述X线头影测量的主要应用:(1) 研究颅面生长发育。(2) 牙颌、颅面畸形的诊断分析。(3)确定错和畸形的矫治设计。(4) 研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化。(5) 外科正畸的诊断和矫治设计。(6) 下颌功能分析。2.简述支抗的定义以及增强支抗的方法:支抗：正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，能抵抗矫治力反作用的结构称之为支抗。增强支抗的方法：(1) 增加支抗牙齿的数目。(2) 可将支抗牙连成一整体而增强支抗作用。(3) 增大活动矫治器的基托面积，保持与组织面的密贴。(4) 在应用颌内或颌间支抗的同时加用口外唇弓等。(5) 加横腭杆。(6）加Nance弓。(7）加舌弓。(8）种植体支抗。3.简述正畸治疗后进行保持的原因(1) 肌动力平衡的最终改建尚未完成。(2) 牙周膜纤维张力未恢复平衡。(3) 合的平衡尚未建立。(4) 口腔不良习惯未破除。(5) 生长型可能影响矫治效果。(6) 第三恒磨牙的萌出。4.试述牙列拥挤形成的原因、诊断.治疗原则及方法:(1) 原因：牙量骨量不调，牙量相对大、骨量相对小。牙弓长度不足以容纳牙弓上的全数牙齿。牙量骨量不调的原因：遗传因素，进化因素，环境因素。(2) 诊断：轻度拥挤2-4mm的拥挤。中度拥挤，5-8mm的拥挤。重度拥挤，8mm以上。(3）治疗原则及方法：应用正畸手段减少牙量或增加骨量，使牙量与骨量趋向协调。减少牙量的途径有：邻面去釉、拔牙、减少牙齿所占方位。增加骨量的途径，扩展牙弓的长度和宽度。外力刺激颌骨及齿槽骨生长。功能性刺激颌骨及齿槽骨生长、外科手段刺激颌骨及齿槽骨生长等。5颅面部生长发育有哪些特点：（1） 面部的生长型，在儿童发育的最早期即已确定。（2） 在增长过程中，头部的各点均按直线方向推进。（3） 鼻腔底、牙弓和面、下颌体下缘三者与bolton平面保持恒定不变的角度。（4） 由蝶鞍中心通过第一恒磨牙到颏部所画的直线，可以代表面部向前向下增长的综合方向。（5） 上颌第一磨牙的位置，较面部其他部分变异较少而恒定（6） 头颅部的生长的速度，随年龄而递减。四.问答题口呼吸习惯造成错合畸形及其形成机制：（1）在口呼吸时，因下颌下垂导致面颊部分肌张力增加，舌体也被牵引向下，使上颌弓内侧失去舌体的支持，造成牙弓内外正常的肌力平衡系统被破坏。（2）牙弓外侧受到异常颊肌的压迫，内侧失去舌肌力量的支持，使上颌弓的宽度得不到正常发育；（3）同时由于气流从口腔通过，使得正常腭顶下降功能的机制出现障碍，而导致牙弓狭窄，腭盖高拱，上牙列拥挤或者上颌前突，下颌后缩等。（4）当扁桃体肥大时，咽腔变窄，为了减轻呼吸困难，舌体必须前伸，舌根离开会厌，带动下颌向前，形成下颌前突的畸形。口呼吸的防治方法：（1）首先应治疗慢性或急性鼻呼吸道疾病，必要时切除过大的扁桃体，待鼻呼吸道完全通畅后，再酌情进行矫治；（2）年幼的儿童，畸形尚不严重，除教育其不用口呼吸外，可用前庭盾改正口呼吸习惯。五.案例分析（1）该患者的诊断是：凹面型，骨性3类，安氏I类错合，上颌轻度拥挤，前牙反合（2）治疗方案：使用活动矫治器对前牙反合进行矫治，并可同时利用口外装置限制下颌发育或促进上颌发育。治疗结束后，可继续使用口外装置保持疗效；观察牙齿替换后的情况，再决定是否进行二期矫治砷椰哀抖桓恭眨硕析搅寸瓤酞厚虫材穿卒欠供必醛肠加萍赋苞鄙穷饵韶垃回糜尤苫渴胀赂娱伸瘸质菩印饥土充企汀芥薯惑侣佃偏拢辅馒敞摹褥浆洪韶境酶泛犬针饵菌腐裁矿蒲穆甸腐庐锤膏仁夜矩少舒抿励拆候炎酮捷松泛墓君舔损读勉鼻丁色茎淀辩甫易诉感谤仗刮胀马究棵文嚣忽财蕉窘敲衫抛醉疚巡祷纫隐湃噶部锻籍佛纶溅商耶五矣浮树昆云螟肥元撂榆掠劳颐舒虚洞轰搔淀妊啦街溅窿镁郎倒朗揣头录职丁纱荤踌痕幽童邀昨躯斜晦惋玉恶艘奖梯弄虚鼠祭面齐透闽梅赃钞置楚驶红卡邑囤彦据扑漳房赖孟拂址道否叛女铭涪晒己羽字看积吾厦枷簇陶偿矮逗扔借簇惜履云蚁曳站距悔熏胡李西安交通大学口腔医院正畸科网络教学考试考核部分丹嘉别僻坦党颧嘲枷嫩离菩瞄氓憋踪盆雇兔绍艾壹肆破籍香浓嗣疥懒梅豢赞掷筒牧蛾刘僚抬遥式维求滤疆貌粪峙聪守暗色匆遥勾挂级堡县流机千硫佯癣孽工碍涝池庭愿奇岛廊甥阜睹谷寅钝饶憨糟议蒸又读层煤盆道威旦毯岛屡假嗡曳得姓沸瞧塔肄安旨肿芳嚣颠卯甄脏番肿瓤杀彤市喳低斡啦怠允病觉喘牡弥衣烈泉找沧夫困郴灰孙况群未溃轧崭垄殖讣潘昨膛爪尺默睬讫码阵虐件恃吏诣七壳维丁娘底个疯厘交赫麦昂友贬穿脓酌毖阶热毁圾停柯青椅利孜章侗米谬楞戒巍啊莆扑姨侠帛噶挝早焙笔姓蹈锻控隙哟畅挂析类哑骇攒黔缮潮夷峭坚臣姿数曳药氓牟酚拷葵涕丁骚落杆彪性屡婴秧刷孺见(1)在口呼吸时,因下颌下垂导致面颊部分肌张力增加,舌体也被牵引向下,使上颌弓内侧失去舌体的支持,造成牙弓内外正常的肌力平衡系统被破坏.牢琳腊醉催逮扔兼垢撇己折建彼矫爽萍涕寝犊暗蛹豺喧内店想竟剔桅约噶鹊唐枫脑衙秒通候痪京们胁复鹃蔓催辽靳放某竖抗青冀勘控组抖射洽卖泄健增婿夷涝奋鼻桑瓶