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荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅羀膄芃蒄蚀羇腿薃螂膃肅薂袅羅莄薂薄膁莀薁螆肄芆薀衿艿膂蕿羁肂蒁薈蚁袅莇薇螃肀芃蚆袅袃腿蚆薅聿肅蚅蚇袁蒃蚄袀膇荿蚃羂羀芅蚂蚂膅膁蚁螄羈蒀蚀袆膃莆螀罿羆节蝿蚈膂膈莅袀羅膄莄羃芀蒂莄蚂肃莈莃螅芈芄莂袇肁膀莁罿袄葿蒀虿聿莅葿螁袂芁蒈羄肈芇蒈蚃羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莇蒅 二0一一医院年度工作总结二0一一年是我院实施“十二五”规划的开局之年,也是公立医院改革的攻坚年,更是我院新院建成的关键之年。一年来,在市委、市政府和市卫生局的正确领导和支持下,我院坚持以党的十七大精神为指导,深入贯彻落实科学发展观,认真落实上级卫生行政主管部门的总体部署,以 “服务好、质量好、医德好,群众满意”(三好一满意)活动为载体,以“创妇女儿童特色品牌,办人民满意医院”为主题,继续深化公立医院改革和“优质护理服务示范工程”活动,进一步提升了我院的医疗质量和服务内涵。同时,克服重重困难加快新院建设步伐,使整个工程进入收尾阶段。总之,一年来通过医院全体干部职工的奋力拼搏,顺利完成了全年各项工作任务。现将二0一一年医院主要工作总结如下:一、统筹全局、合理部署,各项工作指标再创新高1、经济效益指标年总收入达到了 亿元,较去年增长了 %;门诊病人人均费用 元,出院病人人均费用 元。医院的固定资产总额达 元,较去年增加了 %;设备总台数达到 台,设备价值达到 元;职工年平均收入 元,较2010年增加 %。2、各项医疗质量指标完成情况项目2010年2011年增减量增减率(%)门诊部人数出院人数分娩婴儿数新入网孕妇开放床位数床位使用率(%)床位周转次数手术例数健康体检人数急诊人数急诊抢救病人数急诊抢救成功率(%)出院者平均住院天数出入院诊断符合率(%)手术前后诊断符合率(%)医院感染率(%)二、完善医疗制度,严抓医疗质量控制,医务服务水平再上新台阶1、完善核心制度(1)加强核心制度管理。二0一一年我们重点进行了医疗质量控制三级网络(领导、指控小组、医务人员)和三级结构(基础质量、环节质量、终末质量)建设。为此医院以*科为试点制订了全院的诊疗常规,健全和*工作流程、*工作流程以及围手术期工作流程等八个环节的工作流程,进一步规范了临床诊疗行为,加强了医疗质量管理,提高了医疗服务水平。(2)启动单病种临床路径管理。作为落实深化医药卫生体制改革的重要工作,我院按国家卫生部临床路径相关文件精神,结合我院具体情况,制订了我院特有的路径模板,并且将复杂的单病种疾病分型,病历盖章分类,方便考核,降低变异率。在管理方面,出台了临床路径个案组长制度职责和病种临床路径管理规定,并与相关科室签订责任合同。这样进一步规范了全院的临床诊疗行为,提高了工作效率及质量。全年累计开展的临床路径病例数达*例,变异*例,入组率*%,变异率*%。 (3)规范医疗文书书写。医疗文书的书写是医疗质量管理的重点,也是评价医疗质量的关键指标。全年,医院始终严抓病历质量管理不放松,并对全院医生,尤其是年轻医生进行了*医疗文书书写规范(2010版)的培训工作。作为对全院医生医疗文书书写的考核,全年共抽查现症病历*份,其中甲级病历*份,甲级病案率达*;抽查终末病历*份,其中甲级病历*份,甲级病案率*%,无丙级病历。(4)全面落实“一单通”制度。在今年我院开展的“一单通”项目中,包括了临床生化检验项目*项,尿干化学*项,病毒免疫性为*项及X光检查,效避免了因重复检测检查而造成的医疗资源浪费,降低了患者的负担。(5)进一步推行单病种限价。我院产科平均药费限价*元,会阴侧切药费限价*元,计划性剖宫产药费限价*元,由于抗生素的严格控制,剖宫药费大大低于*元。如发现无特殊原因的超额药费,则对相关责任医师按规定进行全院通报并给予相应经济处罚。通过单病种限价一方面是降低减轻了患者负担,更重要的是更新了医院管理理念,规范了诊疗行为,端正了行业作风。2、院感与质控工作全年共举行医院感染管理委员会会议*次,组织医院感染管理小组会议和医院感染管理质量控制会议各*次和*次。为包括全部临床科室和医技科室工作人员举办了医院感染管理知识专题培训*次,讲座*次,举行感染管理知识考试2次,全部合格。重新修订了我院的医院感染质量标准(第5版),编辑发行了院内部刊物医院感染管理通讯。通过开展以上措施,极大地提高了我院的院感与质控水平。全年医院感染发病率控制在 %以内,调查病历 份,漏报 例,漏报率为 %。在细菌总数、致病菌、乙肝表抗、生物监测等卫生学检测项目中,全年共取样 份,合格 份,合格率为 %。在消毒灭菌效果监测工作中,共取样 份,合格 份。合格率为 %。另外,我院对使用后的一次性用品实行统一回收、定点存放,全年无流失现象。3、科技工作 二0 一一年我院申报科研课题(项目)*项,发表论文*篇,其中:国家级*篇,省级*篇。参加国家级、省级学术交流与学习近*人次。妇科完成的“腹腔镜下子宫内膜癌手术”、产科完成的“产钳助产技术”,儿科完成的“新生儿黄疸换血治疗”、口腔科完成的“上颌埋伏尖牙手术开窗加正畸导萌”等技术填补了我市的空白,极大地提高了我院专科特色影响4、严格规范用药,强化抗菌药物、孕产妇及儿童的临床用药管理医院严格执行药品网上招标和阳光采购。药品采购和使用都以2011年度*挂网目录为标准,坚决杜绝擅自采购挂网目录以外药品品规的行为。为落实卫生部抗菌药物临床应用指导原则精神,迎接卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动,医教科联合药剂科采取了三方面的具体措施:一是建立抗菌药物临床应用监测和细菌耐药监测系统,制定了我院抗菌药物合理使用管理规范。由院药物与治疗学委员会负责督导抗菌药物临床合理用药工作,并进行定期或不定期的监督检查以严格掌握联合用药指征,以期达到抗菌的协同作用,降低不良反应,减少细菌耐药产生。二是建立抗菌药物分线管理制度,将抗菌药物分为非限制使用(一线)、限制使用(二线)与特殊使用(三线)三类进行管理,制定和印发了针对临床医师进行培训与考核的具体标准,对考试合格的医师/药师授予合格证。三是严格管理围手术期预防性使用抗菌药物的用药管理,建立抗菌药物使用超常预警制度。在孕产妇及儿童临床用药方面,医院严格按照卫生部办公厅关于加强孕产妇及儿童临床用药管理的通知(卫办医政发2011112号)精神,由医教科牵头组织全院医师/药师进行孕产妇及儿童药物临床应用知识培训,并严格考核。对考核合格的医师授予孕产妇及儿童药物合格证书和处方权,考核合格的药师授予孕产妇及儿童药物调剂资格,以此加强了我院孕产妇及儿童临床用药管理,保障孕产妇及儿童用药安全。5、积极开展预防保健工作一是加强预防保健宣传工作,切实提高群众的防病意识和能力。全年我院相关医护人员多次在我院辖区内利用宣传画、板报、上门入户、发放宣传资料、举行咨询问答等形式大力宣传艾滋病、结核病等传染病的防治知识及计划免疫相关知识,有力提高了人民群众对重大传染病防治的知识水平和意识水平。二是规范传染病疫情报告,加强重点传染病的预防控制和检测工作。全年共报告法定传染病 例,其中甲类传染病报告零病例,乙类传染病 例,丙类传染病 例,报告率达,报告准确率,保证了大小疫情无漏报,无重大传染病的爆发与流行。另外还加强了对、麻疹、新生儿破伤风等传染病的检测工作。三是规范计划免疫工作,确保预防接种安全。全年我院为适龄儿童强化乙肝疫苗 人次,麻疹 人次,脊髓灰质炎 人次,并对相关信息进行归档保存。另外,我院全年为岁适龄儿童开展了两轮脊髓灰质炎强化免疫,服苗率达到以上,为0-岁儿童进行了麻疹疫苗的查漏补种,补种率达到以上。四是严格执行死亡监测制度。本年度我院共报告死亡病例 例,并及时网络直报、等级归档,死亡漏报率为零。五是孕产妇及儿童保健工作。全年对(准)孕妇实行免费建档 人次,并针对不同(准)孕妇的具体情况给予(孕)产前咨询和指导。对辖区内儿童进行系统性管理,建卡 人,建卡率达产后访视率达 ,五岁以上儿童死亡率 、孕产妇死亡率均为零,流动儿童建卡 人,建卡率 %。同时积极开展艾滋病母婴阻断宣传、母乳喂养知识普及工作。6、优化体检服务质量, 当好健康卫士。一年来,体检办大力宣传健康体检的同时,根据人民群众的多样化需求制定个性化的体检套餐供各单位或个人自由选择。全年,我院共接待了包括“*”、“*”项目、项目等*个单位,共计*人次的体检,并进行归档。对在健康体检过程中,发现有疾病或疾病倾向的人员给予留院治疗或健康指导,为此得到了广大人民群众一致认同和肯定。7、新农合、对口支援及下乡扶贫工作一年来,合医办以“服务农民,树医院形象”的宗旨为指导,以“便民、高效、廉洁、规范”为行为准则,本着“公开、公平、公正”的原则,充分发挥我院优势,为参加新农合的农民提供了优质、价廉、方便、快捷的医疗服务。在具体工作中,一是严格执行基本用药物目录,根据病情需要使用目录外药品时,征求住院病人(或家属)同意并签字。二是用药坚持 “可用可不用的药物尽量不用、可查可不查的项目尽量不查”的原则,争取能用最少的药物达到预期的目的,以减少农民不必要的经济负担。三是为方便参合农民就诊,做到八县二区参合农民,只要证件齐全,出院当天不离窗口就可以领到补偿费用。经过医院全休医护人员的共同努力,今年参合农民患者住院近*人次,医药费用为*余万元,医院为新农合农民患者垫付补偿费用*余万元。在对口支援及下乡扶贫工作中,全年医院组织了由业务院长带队,妇、产、儿、内、外科专家为主参加的下乡扶贫活动*次,就诊患者达*人次,手术例数*例。举办了全市“乡村医生培训班”,共集中培训基层人员*名,在“降低孕产妇死亡率,消灭新生儿破伤风”工作中,共接收*名基层骨干医师的培训工作。医院为新农村建设结对帮扶*村卫生室支援医辽设备(器械)*万余元,为该村小学及困难户口捐赠图书、面粉*万余元。三、扎实推进优质护理服务示范工程,护理优质服务水平显著提高二0一一年护理部按照*省卫生厅关于进一步推进“优质服务示范工程”活动的要求,有计划地开展各项护理工作,并在工作中不断加强护理管理力度,提高了护理质量。 1、加强质量控制和制度管理,保障护理安全。护理部按照“三级”评审标准及优质服务要求,完善质量考核标准,新修订了特、一级护理、基础护理等质量标准,完善了护理安全管理制度,落实了护理质量管理委员会每季度全面检查、护理部每月重点抽查、科室每周检查的制度。针对工作中存在的问题,护理部每月、每季进行质量与安全分析讲评并提出整改意见和建议,确保了我院优质护理服务质量的持续改进。2、加强各级护理人员培训考核,提高护理队伍整体素质。今年我院一方面加大护理人员进修培训力度,先后派出*余名护士去*、*、*医院、等上级对口医院进修学习。进修人员在具体工作中充分发挥的其带头作用,实现以点带面,提高我院护理人员整体素质。同时加强了三基考核力度,全年共开展院级三基理论知识考核两次,参考人员占全体护理人员的*,合格率达*;护理质量管理委员会三基组每季度抽查各科室护士理论、技能考核共*人次,全部合格。另外,在参加省厅专科认证培训中,我院有*名护士通过ICU护士认证,1名护士通过手术室认证。3、加强在职教育,搞好护理科研,做好实习带教工作。医院鼓励和支持护士以多种形式参加学历教育,提高全院的学历层次,为护士撰写论文提供支持和指导。全年我院护士大专以上学历到达*%,本科以上学历达到*%,累积发表论文*余篇,共接收大中专院校实习生*余人。4、强化护理优质服务,创建示范医院。我院积极开展优质护理服务以满足患者需要,为此组织召开了两次全院护士大会,传达优质护理服务内涵并专门组织召开相关科室协调会。一年中,全院护理工作依据 “示范工程”活动推进方案精神,进一步落实责任制护理,完善岗位职责,简化护理文件书写,启用新的交班报告本,缩短了护理文书书写时间。基本实现护士为所负责的患者提供连续、全程的护理服务。四、完善学科设置,开展院内外业务学习,人才梯度建设取得新进展一是对现有学科进行了二级细分。基本科室中设置了*等。大批年轻有为,富有临床经验的医师/护士得以担任主任(科长)和护士长,有效地激发了广大医院人员的工作热情和创新能力,为新院的建设和申请“三甲”夯实了基础。二是加强医护人员的院内培训工作。三是加大我院临床医师骨干的外出进修力度。四是加强人才引进工作。五是努力提高我院医务人员职称水平。六是深化继续教育制度。通过以上工作,大大优化了我院的人才梯度结构,为新院的人才和学科建设夯实了基础。五、不断改进服务临床工作,后勤保障建设出现新局面一年以来,我院后勤部门全面贯彻“一切以临床服务为中心”的原则开展工作,为医院的良好运行提供了有力保障。信息科*为院领导的正确决策提供了切实可靠的参考依据。总务科*既满足了科室供应,又节约了资金。器械科*有力的保障了全院正常的医疗工作。保卫科*保障了医院的财产安全和广大职工的人身安全,为患者提供了安全的就医环境。为贯彻落实卫生部等部门关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定和无烟医疗卫生机构标准(试行)文件精神,我院在上级各部门的领导下,依照*,结合本院实情严格依照创建无烟医院标准以及“无烟医院”评估标准的相关内容制定了实施方案。成立了领导小组,建立了全院“禁烟工作制度”和考核标准。定期不定期的对照考核标准对各科进行考核,对违反禁烟规定的科室和个人按医院控烟有关章程进行处罚,做到奖罚分明,并将纳入年度科室和个人考核范畴。在室外公共区域、室内工作场所,电梯口、病房、走廊、卫生间等公共场所张贴规范的禁烟标志。对于有多年吸烟史者,要求限期戒烟。医院内商店、小卖部禁止售烟,办公室不设烟具,禁止在病房、办公室及院内公共场所吸烟,对发现的吸烟人员进行劝阻。六、深入开展“三好一满意”活动,医院服务品质明显提升年初,国家卫生部决定在全国卫生系统广泛深入开展 “三好一满意”活动,推动卫生系统行风建设再上新台阶。为了深入开展此项活动,我院按照国家卫生部统一部署,全院上下层层动员,统一思想,狠抓落实,增强责任感和紧迫感,努力将“三好一满意”活动作为促进医院持续健康发展的政治使命和重要工程。为了切实开展好“三好一满意”活动,同时让群众近距离感受医院的优质服务、温馨环境和先进设施,全院各科室在活动中着力推行系列便民惠民措施:一是*科提出“*”的护理理念。二是*科提出*。三是*科实行*活动。四是*科尝试*诊疗服务。经过全体医护人员的努力,在全年共随访的*多患者中,满意度达到*。据不完全统计,今年全院共拒收“红包”*人次,金额*元,收到锦旗*面,感谢信*封。七、攻坚克难,抢抓进度,新院建设即将全面竣工经过两年多时间的紧张施工,凝聚着医院党政领导班子和全院干部职工的心血,以更好地为广大妇女儿童提供一流医疗服务的一所三级现代化医院以亮丽的姿容拔地而起。新院位于*,气势恢宏,环境优雅,装修精良,设施完善,功能齐全。总之,二0一一年是硕果累累的一年。这一年我院全面落实以“病人为中心”的内涵建设、进一步强化*品牌建设、深入开展“优质护理服务示范工程”和“三好一满意”活动,狠抓医疗质量管理,顺利完成*工程建设,为促进医院又好又快的发展打下了坚实的精神基础、物质基础。但是,我们为医院科学发展所取得的成果而倍感欢欣鼓舞,为医院实现平稳健康发展所欣慰的同时,全院干部职工也更加清醒地认识到来年更加艰巨繁重的任务正摆在我们面前。面对新院搬迁工作和上“三甲”工作,我们全体职工一定要戮力同心,事不避难,锐意进取。让我们以科学发展观为统领,紧紧抓住医疗卫生体制改革的历史机遇,继续深化医院管理机制、运行机制和分配制度改革,始终坚持公立医院的办院宗旨,不断强化医疗质量管理,提升优质服务水平,降低医疗费用,让利于民,取信于民,奋力打造妇儿品牌医院。二0一一年十二月三十日 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