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101号题：病史采集：昏迷 有抑郁史病例分析：甲亢体格检查：心脏叩诊眼睛检查技能操作：溃疡手术消毒及范围多媒体： 骨折 ct胰腺炎102号题：病史采集：男性，50岁，神志不清伴全身冷汗2小时。糖尿病5年病例分析：肺结核，胸腔积液和糖尿病体格检查：胸膜摩擦音 右肺移动度 移动性浊音技能操作：左半结肠癌的手术区消毒多媒体： 8张片子，呼吸音和心音各一张，胸片一张，手的骨折片一张，腹部CT一张，2张心电图，一张医德医风103号题：病史采集，患者，神志不清办全身冷汗2小时，有糖尿病史病例分析，女，尿频，尿急，尿痛，伴烧灼感，104号题：病史采集：男，2岁，发热，咳嗽5天，病例分析：男40岁，昏迷1小时 只记得阳性体征了，发现屋内有一火炉，旁边无药瓶，心率130，呼吸30多次，口唇樱桃红，肺部有湿罗音，x线检查急性肺水肿。诊断，急性一氧化碳中毒体格检查： 皮肤弹性和皮肤水肿的检查 胸廓的视诊 心脏叩诊 膝反射技能操作：股动脉的穿刺多媒体： 心脏听诊二联律 室速的心电图 三度传导阻滞 有个肝癌的ct 医德医风，病人做胃镜检查，不舒服，说医生不给处理，该怎么办，105号题：病史采集：2岁儿童，发热、咳嗽2天。病例分析：原发性高血压3级极高危组 高血压性心脏病 高胆固醇血症106号题：病史采集：发热伴皮疹2天病例分析：男54岁，呼吸困难3年，双下肢水肿3个月 阳性体征，肝静脉回流征阳性，血压高，右肾狭窄， 诊断，右心衰竭，肾性高血压体格检查：测脉搏 肱二头肌反射 胸廓触诊，技能操作：吸氧术107号题：病史采集：小孩2岁，发热两天，出疹一天病例分析：男，70岁，反复意识障碍4天 4天前看电视时突感头晕，起来走一米是晕倒，醒来后呕吐。既往有冠心病两年，剧烈运动时心前区疼痛。糖尿病史6年，血糖控制良好。查体：血压125/80 脉搏125 血常规正常，巴宾斯基征阴性。血糖7.75 听诊双肺未见干湿罗音。体格检查：胸部视诊 胸部体表：锁骨下窝 胸骨线 肩胛下区 腋后线 心脏触诊 膝反射问题：墨菲氏征见于哪些疾病？浮髌实验阳性见于什么病？技能操作：面罩吸氧 提问：用氧注意事项及湿化瓶的用处。多媒体： 1心脏听诊 男性 夜间呼吸困难，左心室下移 2 男 刺激性咳嗽听诊 3 胸片 男 30岁 憋气半天 4 骨片：女 60岁 髋部受伤 5 心电图 室速 6心电图：窦缓 7 医德题 医生告诉病人病情方法不对问题108号题：病例分析：胰头癌109号题：病史采集：男孩，眼睑，双下肢水中3天病例分析：老年患者，心悸，胸闷，劳累后加重，心率不齐，早搏15次/分，2/6心脏杂音，高血压10年，180/80，附心电图。体格检查：口腔咽，扁桃体的 检查，心脏触诊，液波震颤的检查技能操作：下胃管多媒体： 左上肺癌的肺部听诊（干罗音），一个是心前区的听诊（有早搏），胫腓骨骨折X线片，腹部的X片（有阶梯状液平面，肠梗阻？），两个心电图（感觉其中一个是正常心电图？），头颅CT，该患者左肢体偏瘫（左侧键低密度影，因该是脑梗死吧？），医德医风是患者有肺炎，医生建议做检查，家属不同意（因该是耐心解释检查的重要性，实在不同意检查就在门诊病历签字）110号题： 病史采集：小儿10个月腹泻3天病例分析：支气管哮喘伴肺部感染111号题病史采集：小儿10个月腹痛病例分析：是支气管哮喘伴肺部感染。112号题：病史采集：10月婴儿,高热1天、惊厥1次病例分析：慢性肾功能不全体格检查：胸部视诊、乳房视诊、腹部液波震颤、巴氏征技能操作：穿手术衣、戴手套113号题病史采集：男性，60岁，排尿不畅尿线变细6月。病历分析：缺铁性贫血。体格检查：甲状腺及气管。技能操作；穿脱隔离衣114号题：病例分析：冠心病，胃溃疡115号题：病史采集:发热30天,伴昏睡.病例分析:尿道感染(回来看好像是急性膀胱炎)体格检查:测呼吸,肺部听诊,脾脏触诊,问舟状腹见什么疾病.操作:右前臂开放性骨折伴出血,问止血带放多少时间,解开多久,不能超过多久.机考:第一题错了,第二题双下肺哮鸣音伴干性锣音，X线是上消化道穿孔，CT是脑梗。心电图是房颤，和右束支传导阻滞。医德医风错了。不懂的选。病人残胃癌，医生建议住院，病人不愿意，A：按医生意愿。B：按病人意愿 C：按参考文献，D：询问家属意愿。116号题：病史采集：宫外孕病例分析：类风关体格检查：测身高、乳房触诊、胸部、肺部间接叩诊。问的题目是什么叫桶状胸和三凹症技能操作：胸外按压多媒体： 心衰奔马律、结核肺部听诊、头颅骨折、肾脏结石、胫骨骨折、房颤和完全性左束支传导阻滞 117号题：病例分析：心梗，心绞痛，糖尿病病史采集：上腹部疼痛 118号题病史采集：右下腹疼痛伴呕吐病案分析：慢支（注意看一下呼吸系统）查体：身高测量、腹部四区分法操作：大腿刀刺伤处理119号题病史采集：女 45岁，右下腹痛伴恶心、呕吐来诊，既往有妇科“良性肿瘤”病史。病例分析（： 男 73岁 反复胸闷、呼吸困难2年余，近3周加重.不能平卧，自感发热，未测量，偶有盗汗，颈静脉怒张.肝颈静脉回流征阳性，双下肢轻度凹陷性水肿，呼吸音减低，未闻及干湿罗音，心影烧瓶形，心音遥远，腹水（-），X线示双测肋膈角变钝，ESR40多，Alb40多，其它均阴性。120号题病史采集阑尾炎病例分析，呼衰，慢阻肺，肺心病 心力衰竭体格检查，蜘蛛痣皮下出血口咽，扁桃体的检查胆襄单手触诊基本操作，左上臂开放性骨折，用三角巾固定墨菲氏检查121号题病例分析：肺炎、胸腔积压病史采集：好像是胃溃疡心脏触诊人工呼吸与心外按压 122号题1：病史采集：男，48岁，腹胀、腹痛伴呕吐一天，既往有“消化性溃疡”病史 这个简单吧？我做得很顺，估计不扣什么分了2：病例分析：男，35岁，农民工，咳嗽、咳痰（带血丝痰）、低热、盗汗一月来院就诊 下面大概的就是，午后低热，咳少血，体重减轻等，HB96g/L,然后就是给一张胸部CT给你看， 我诊断是侵润型肺结核，低轻度低蛋白血症，应该这题还是简单的第二站 技能操作：简易呼吸器及面罩给氧的应用，不用多说，这题没什么难度，太幸运了！ 体格检查：1、蜘蛛痣、皮下出血点的检查2、咽部的检查（边做边口述）3、胸部的视诊4、胆囊的触诊、墨菲氏征 感觉体格检查内容比去年多了不少，有新内容插入，大家注意了，我做得还可以，问的问题不多，就问了我一个问题： 舟状腹提示什么病变？第三站 第一题：应该是早搏 第二题：左上肺呼吸音消失 第三题：气胸 第四题：右股骨粗隆间骨折 第五题：CT是头颅骨折 第六题：ECG窦性心动过缓 第七题：ECG急性心肌梗死 第八题：医德医风、（大体是这样的：医生给病人做检查没有温暖听诊器和手，病人不适应，又不敢说，你是医生，你应该怎么做？）123号题：体格检查：心脏听诊气管触诊 肺部扩张度手及关节视诊问题：第一二心音在何处部位听诊技能操作：阑尾炎手术区消毒 问题：消毒液消毒间隔时间 是否需要背皮，为什么病史采集：上腹胀痛伴呕吐5天，有消化性溃疡5年 现病史：1发病诱因：季节饮食等2呕吐：时间 次数 呕吐与进食关系颜色气味内容物3伴随症状：如腹痛情况4全身情况：饮食 睡眠 二便 体重变化5诊疗经过：是否到医院看过 做过什么检查 治疗效果 相关病史：药物过敏史吸烟史病例分析：上感左上肺炎（肺炎球菌肺炎可能性大） 依据：抄病例吧 鉴别诊断：不同病原所致肺炎鉴别急性肺脓肿结核 肺癌 进一步检查：痰培养+药敏 治疗原则：休息 对症治疗 抗感染治疗多媒体： 二上机操作：听诊：胸左缘2、3肋间，儿童。结核胸腔积液听诊。心电图：房早心梗 片子：右尺桡骨骨折 左侧胸腔积液124号题病采：幽门梗阻病分： COPD伴左心衰竭体检：对光反射！-胸骨线，腋后线，锁骨下窝，肩胛下区，体表位置肝脏触诊（单双手提问：1 咽和甲状腺检查应注意哪些？）2 触到肝脏应注意什么基本操作：胃大部切除消毒上机：室早 右肺支气管肺泡呼吸音，股骨颈骨折，秘尿系结石，硬膜下血肿，室早，心急梗死，设立委屈奖意再要医护人员忍让病人 125号题一肝硬化10年 呕血 黑便4天 消瘦 盗汗乏力10天 右肺胸腔积液 X线显示有调所装阴影 2型糖尿病2年 按时付药 控制血糖良好二操作 肺下界扣诊 移动度 颈部视诊 淋巴结检查 左结肠根治术消毒 心前区抬举样搏动126号题：病例采集：白血病 病例分析：胆囊炎127号题：病史采集：移性右下腹痛病例分析：急淋？体格检查：测血压 肺下界叩诊，移动度 穿脱隔离衣 128号题第一站:病史采集:阑尾炎 病例分析:急性白血病(急粒)第二站:体格检查:锁骨上淋巴结检查,胸膜摩擦感检查和心脏瓣膜听诊区和听诊顺序(内容)第三站:有支气管呼吸音听诊,先天心脏病听诊,心电图:窦速,心梗,X线股骨颈骨折,CT:肾外伤注:回答问题一定注意细节,要把场景说出来,例如: 心脏瓣膜听诊区和听诊顺序(内容)要讲在什么环境下,暴露胸要检查部位等等129号题我的病史采集：转移性右下腹痛病例分析：脾大、白细胞高（分叶核为主）、胸骨下段压痛，余（-）操作：腋窝下淋巴结触诊、腹部触诊、面罩吸氧第三站：无B超，130号题病史采集男性 65岁，餐后阵发性腹痛加重2天病例分析男性 24 高热 寒战 咳嗽 2 天右侧胸痛，呼吸消失 应该是大叶肺炎伴胸膜积液操作腋窝淋巴结的检查 一个是胸廓视诊 的内容，脾脏的双手触诊法穿脱隔离衣考官问穿了隔离衣能进清洁区么？ 131号题：检查巩膜。瞳孔 呼吸运动 左结肠手术消毒问消毒范围，会阴消毒用新洁尔灭病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核 另一个是餐后右上腹痛加重两天132题：一站：病史采集：腰背痛 病例：再障二站：腹股沟淋巴结的检查；腹部的浅部触诊；膀胱叩诊。 三腔二囊管133号题：主诉：腰痛2年，加重伴右下肢放射痛1年。病例;丙肝体检;测血压，肺部听诊，腹部包块触诊，女病人导尿，134号题病史采集 左腰背疼痛并放射至左大腿病例分析 体格检查 腹部滑行触诊，脊柱检查操作 腹穿 135号题第一站：病史采集：跌倒后左髋部疼痛2月。病例分析：急性心梗。第二站：体格检查：脾脏的侧位触诊法，移动性浊音，问题：腹腔大量积液与卵巢巨大囊肿如何区分。操作：有人跑步时突然昏迷，心跳骤停，已有人负责人工呼吸，请你负责心脏按压部分，恢复的指标。第三站：正常心电图，房颤，胸腔积液，有两个不确定，医德医风考主治医生手术前没了解病人情况，病人为左脚病变确在手术中在右脚打了个洞，才发现出问题了，请问那个负主要责任。136号题病史：病例分析：腹部包块，PPD强阳性（肠结核）137号题病史采集是 肺结核诊断是 急性左心衰合并先心 操作 是外科打结 缝合心脏叩诊 脑膜刺激征 心电图是心肌梗死 和 室早 138号题病例采集：患者男，30岁，汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。病例分析：肠结核体格检查：肺下界移动度，眼球运动，指出肩胛下区、锁骨下窝、胸骨线、腋后线（提问：移动度正常范围；克氏征的阳性表现）技能操作：车祸后右前臂开放性骨折，你赶到现场怎么处理，要求使用止血带、夹板。（提问：止血带位置）第三站：心电图：束支传导阻滞，正常心电图 CT：颅脑硬膜外血肿 X线：左股骨颈骨折 肺部：右上肺 心脏听诊：二联律、三联律、室性期前收缩139号题：病例采集： 病例分析：患者男性，40岁，右下腹包块4个月，排气、排便困难伴腹胀2周。既往 无结合病史。查体：生命征正常，心、肺查体正常。腹部查体：腹软，右下腹可及34cm包块，质中，活动度差，有轻压痛，与周围粘连（好像）。实验室检查：PPD强阳性；余检查都正常。无辅助检查。 140号题：采集是：间歇性全程血尿！病例分析是右肺结核，很典型的午后低热，工友有长期咳嗽未检查！2站：左胸腔积液穿刺和肺部听诊，语颤的检查，原理！3站：9道题目（上机），1.连续机器样杂音，舒张期奔马律，2.心包摩擦音，湿鸣，胸膜摩擦音，3.支气管呼吸音，还是伴有湿鸣！，4.左胸腔积液（X片）5.胫腓骨骨折，6.叫你看是食道静脉曲张还是食道癌（X线图），7.正常心电图，8.房颤（心电图），9.医德医风就是肇事者送头部外伤病人到医院，肇事者不能签字，但是要手术，叫你怎么处理！141号题病史采集：男性，60岁，反复腹泻半年，加重伴发热1周。病例分析：二尖瓣狭窄，心功能不全伴急性左心衰肺水肿，心律失常。体格检查：侧体温，胸廓视诊，心脏触诊，腹痛听诊。技能操作：120 右小腿开放性骨折，未见明显活动性出血。处理.142号题第一站病史采集是左乳腺包块。病历分析是病毒性肝炎。第二站是心脏的视诊和下肢胫腓骨开放性骨折的紧急处理。提问是止血带多长时间放一次，一次多长时间，最长时间不能超过几小时？143号题病史采集：腹痛腹胀伴呕吐10天，加重3天。病例分析：心肌梗死，心衰。（回来后发现这个的 进一步检查还真多）没写全 体格检查：颈部淋巴结触诊，脾脏双手触诊。手部以及关节视诊技能操作：事故现场三角巾固定上臂骨折。多媒体： 站考的比往年细。比较夸张的是考肺动脉瓣收缩期杂音是否传导。连股骨骨折都不好好折，股骨中段有骨折，片子的最上还有一处，十分隐蔽。答案是多处骨折。心电图考的左还是右束支传导阻滞，这个也不会。汗！其它比较简单144号题病史采集：乏力伴皮肤，巩膜黄染2天。病例分析：主要就是活动后出现心悸，休息或服用硝酸甘油可缓解。V1-5 e, s/ AST段压低0.10.3。3 J9 s( $ V5 f# h苗圃医学论坛|执业医师考试|2009执业医师考试权威论坛|执业医师考试|协和医科大学出版社指定售后网站指定交流论坛|医学交流|医学考研|医学晋升|求医问药的温馨平台基本操作：呼吸。心跳骤停的急救。胸部的体表标记，锁骨上窝，腋前线，胸骨上窝，锁骨上窝的定义及其解剖的意义。肋脊角的叩击痛的位置及意义。14