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文档简介

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1. 关节脱位的特征性表现是A. 肿胀 B.休克 C.弹性固定 D.骨擦音 E.异常活动2. 实质性脏器破裂时,腹腔内积血不凝固的主要原因是A. 血液被腹膜渗液稀释 B.凝血因子生成障碍 C.血小板数量降低D.出血速度快 腹膜的脱纤维作用3. 乳腺癌患者出现酒窝征的原因是A. 癌肿侵犯皮下脂肪 B.癌肿导致皮肤破溃 C.癌细胞阻塞淋巴管D.癌肿侵及乳腺导管、牵拉乳头 E. 癌肿侵及Cooper韧带4. 易发生大出血的十二指肠溃疡位于A.球部后壁 B.降部 C.横部 D.升部 E.球部前壁5. 患者,女,40岁。因肠梗阻入院。采用非手术治疗期间,护士发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征,提示肠梗阻的性质演变为A. 血运行 B.机械性 C.粘连性 D.绞窄性 E.单纯性6. 患者,女性,33岁。行甲状腺大部切除术。术后出现误咽、呛咳,该护士怀疑术中可能损伤了患者的A. 喉上神经内支 B.喉头水肿 C.喉上神经外支 D.单侧喉返神经 E.声带损伤7. 患者,女性,27岁。因腰部绞痛急诊入院。患者跳绳后右腰部绞痛并向腹部放射,伴恶心、呕吐,血尿。查体:右腰部叩击痛,无肌紧张。估计该患者可能为A. 肾蒂扭转 B.肾小球肾炎 C.肾、输尿管结石 D.胆结石E.宫外孕8. 患者,女性,59岁。胃溃疡15年,平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛,近两个月来疼痛持久,失去节律性。其可能的原因是A. 劳累 B.受凉 C.合并有十二指肠溃疡 D.出血 E.癌变9. 患者,男性,52岁。转移性右下腹疼痛5小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是A. 移动性浊音 B.右下腹固定压痛 C.腹胀明显 D.肠鸣音减弱或消失E.腹肌紧张10. 患者,女性,21岁。双侧甲状腺肿大,清晨起床前测得血压140/70mmHg,脉搏为100次/分,该患者的甲状腺功能功能应属于A. 先天性功能低下 B.功能正常 C.轻度甲状腺功能亢进D.中度甲状腺功能亢进 E.重度甲状腺功能亢进11. 患者,男性,48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流术,术前护士采取的正确护理措施是A. 用力排便 B.高蛋白低脂肪饮食 C.避免干硬、粗糙食物D.术日晨放置胃管 E.肥皂水灌肠12. 患者,女性,28岁。近一个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者面色苍白疼痛难忍,伴镜下血尿,护士判断此疼痛为A. 急性阑尾炎疼痛 B.肠道梗阻疼痛 C.急性腹膜炎疼痛D.肾绞痛 E.坐骨神经痛13. 患者,女性,35岁。甲状腺次全切除术后8小时,患者自诉颈部伤口肿胀,呼吸困难,越来越严重。应立即采取的措施是A. 给予呼吸兴奋剂 B.给患者取端坐位 C.气管切开 D.拆除缝线清除积血 E.吸引器吸出呼吸道分泌物14.急性化脓性胆管炎的典型症状是夏科氏(Charcot)三联征,其包括A腹痛、恶心、高热 B。腹痛、腹胀、休克 C。腹痛、寒战高热、休克 D、腹痛、黄疸、休克 E。腹痛、黄疸、寒战高热15.为乳房癌根治术后的患者实施的护理措施中,可以预防皮下积液及皮瓣坏死的 措施是A半卧位 B。胸带包扎松紧度要适宜 C。避免过早外展术侧上肢 D局部沙袋压迫 E。引流管持续负压吸引16.食管癌最典型的早期表现是A吞咽哽噎感 B。呼吸困难 C。失音 D。持续性 腹痛 E腹胀17.患者 ,男,25岁,车祸导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急救中首先应该采取的措施是A吸氧、输液 B.加压包扎止血 C。骨折复位D镇静止痛 E。骨折临时固定18.患者,男性,29岁车祸致腹部开放性损伤,部分肠管脱出 。紧急处理的方法是A肠管旷置,立即转运 B.迅速冲洗肠管并还纳腹腔C.消毒碗覆盖脱出肠管,包扎转运 D.用消毒棉垫加压包扎E.立即镇静止痛19.患者,女性,27岁骑车时被撞倒,受伤时左手掌着地,现患者左前臂疼痛、肿胀,怀疑是左前臂骨折,下列体征最能支持诊断的是A疼痛剧烈 B.肿胀明显 C.前臂活动障碍 D.局部压痛明显 E.听到骨擦音20.患者,女性,41岁。阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气一天,诊断为粘连性肠梗阻。能减轻腹胀、改善肠壁血液循环的措施是A.止痛,半卧位 B.禁食、胃肠减压 C.肠外营养支持D.纠正水、电解质失衡 E.腹部环形按摩21.患者,女性,32岁。因急性阑尾炎穿孔行手术治疗后7天,患者出现肛门停止排便排气提示该患者可能发生了A肠梗阻 B.肠扭转 C.肠麻痹 D.腹膜炎 E.肠套叠22.全身麻醉未醒的病人应采取的卧位是 A.半卧位 B.平卧位 C.头高斜坡位 D.休克卧位E.去枕平卧位,头转向一侧23. 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是24. A.间歇性跛行 B.足背静脉搏动减弱 C.肢体坏疽 D.游走性浅静脉炎 E.静息痛24. 下肢静脉曲张的主要原因是A.静脉瓣膜功能不全 B.肌肉收缩力减退 C.胸腔负压作用小D.心功能不全 E.皮下脂肪减少25. 某一外伤患者同时存在休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应A. 输血输液 B.手术止血 C. 封闭胸壁伤口 D.骨折固定E.用升压药二以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(2628题共用题干)120-122患者,女性,左季肋部摔伤6小时。查体血压65/43mmHg,脉搏122次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。26.确诊前,给与患者的护理措施错误的是A继续观察血压、脉搏 B.给予吗啡镇痛 C.给氧气吸入D.稳定患者情绪 E.留置尿管,观察尿量27.明确诊断后,护士应立即采取的措施是A适当应用镇痛药 B.快速补充电解质溶液 C.应用血管活性药物 D.快速输血、输液,紧急手术 E.禁食、胃肠减压28.为明确诊断,最有意义 的检查是A一般体格检查 B.血常规 C.X线检查 D.内镜检查E.腹腔穿刺(2931题共用题干)患者,女性,32岁,甲状腺功能亢进症。查体:体温37C,110次/分,血压128/72mmHg.拟行双侧甲状腺次全切除术,术前按常规服碘剂。29.健康指导应告知患者,术后最危险的并发症是A呼吸困难 B.喉返神经损伤 C.声带松弛 D.手足抽搐E.甲状腺危象30.向患者解释术前服用碘剂的目的是A抑制甲状腺素的分泌 B. 抑制甲状腺素的释放 C.抑制交感神经兴奋 D.对抗甲状腺素作用 E.减少心脏损害31.该患者麻醉前用药应禁用 A苯巴比妥钠 B.异丙嗪 C.芬太尼 D.阿托品 E.咪达唑仑(32-34题共用题干)患者,男性,50岁。交通事故撞伤左上腹,自诉胸闷、心慌、腹部疼痛。查体:神志清楚,面色苍白,血压80/50mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。32.病情观察期间不正确的做法是A尽量少搬动患者 B.禁食 C.禁用泻药 D.疼痛剧烈时,及时应用镇痛药 E.禁止灌肠33.半小时后,患者全腹压痛,左下腹抽出不凝固血,需急诊手术。术前准备的内容不包括A建立静脉通道 B.留置尿管 C.交叉配血 D.药物过敏试验E.注射破伤风抗毒素34.术后第三天,患者自诉痰多很难咳出护士应协助其A翻身、叩背 B.雾化吸入 C.口含润喉片 D.痰细菌培养E.应用镇咳药(35-36题共用题干)患者,女性,34岁。胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗急诊入院。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸腔引流术。35.患者在行闭式胸腔引流期间,水封瓶不慎被打破,病区护士首先应A嘱患者平卧 B.重新更换水封瓶 C.将胸腔导管反折捏紧D.立即用无菌纱布覆盖引流管 E.拔出胸腔导管36.护士检查闭式胸腔引流的装置,错误的装置是A水封瓶内放入定量的无菌生理盐水 B.长玻璃管插入液面下2cmC. 水封瓶的瓶口要密封好 D.胸腔引流管与短玻璃管上端相接E. 水封瓶低于胸腔出口60cm(37-39题共用题干)患者35岁,十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性下降。经术前准备,拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。37.该患者入院时存在的酸碱失衡是A代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 B. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒 D.代谢性酸中毒 E. 代谢性酸中毒38.术前需为患者做的特殊准备是A加强营养支持 B.呼吸道准备 C.每晚洗胃 D.配血、皮试E.维持水、电解质平衡39.若术后并发胃肠吻合口出血,护士可最早观察到的表现是A脉搏细速,血压下降 B.尿量减少,血压改变不明显C.焦虑不安,呼吸浅快 D.心悸,头晕,目眩 E.胃管内引流大量血液(40-41题共用题干)患者,女性,65岁。肝癌早期,拟行肝叶切除术。40.行术前肠道准备时,下列措施正确的是A不灌肠 B.术前一天碱性液灌肠 C.术日晨酸性液灌肠D.术前2天碱性液灌肠 E.术前3天酸性液灌肠41.术后病情平稳后应取A俯卧位,避免健侧卧位,尽早活动 B.健侧卧位,尽早活动 C. 患侧卧位,尽早活动 D.半卧位,避免过早活动 E.不限(42-44题共用题干)患者,55岁。疑为结肠癌为进一步检查治疗入院。42.患者若为右半结肠癌其临床表现不包括A右腹隐痛,间歇痛逐渐转为持续痛 B.腹泻与便秘交替出现,隐血试验阳性 C.右腹部包块 D.有消瘦、低热、乏力等全身症状E.腹泻以进食后加重,排便后减轻43.患者手术后的饮食治疗原则为A高脂、高热量、富纤维饮食 B.低脂肪、高糖、少渣饮食 C.低蛋白、高脂、富纤维饮食 D.高热量、高蛋白、高维生素易消化少渣饮食 E.低蛋白、低糖、无渣饮食44.患者拟行结肠癌根治术,术前准备措施不包括补充A补充高蛋白、高热量、高维生素饮食 B.术前2-3天给予流质饮食C. 术前2-3天给予口服缓泻药 D.术前2-3天口服平衡电解质液全肠道灌洗E.术前一天下午口服5%-10%甘露醇(45-48题共用题干)患者,男性,27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐,饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。查体:体温39C,脉搏87次/分,血压105/75mmHg;左上腹压痛明显,无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。45.经非手术治疗,患者病情好转,准备出院。给予出院健康教育,提示其对生活指导理解错误的是A“平时我要养成规律进食习惯” B.“我要少吃高脂肪、高蛋白质食物”C.“每天一瓶红酒,可减少复发的风险” D.“避免进食刺激强、产气多的食物” E.“如果我患有胆道疾病,应积极治疗”46.能有效抑制胰腺分泌的药物是A阿托品 B.抑肽酶 C.生长抑素 D.西咪替丁 E.加贝酯47.向患者解释引起该病的主要诱因是A特异性感染 B.十二指肠液反流 C.药物作用 D.暴饮暴食E.胰腺外伤48.为减轻疼痛,患者采取的体位是A平卧位 B.俯卧位 C.头低足高位 D.中凹卧位 E.弯腰屈膝侧卧位(49-54题共用题干)患者,男性,55岁。头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。49. 颅内压增高患者的主要临床表现是A头痛、抽搐、偏瘫 B.头痛、呕吐、感觉障碍 C.头痛、恶心、食欲下降 D.头痛、抽搐、血压增高 E. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿50.为明确诊断,首选的检查是A脑血管造影 B.头部CT或MRI C.脑超声 D.腰穿E胸部CT51.患者出现便秘时,不正确的处理方法是A使用开塞露 B.腹部按摩 C.使用缓泻剂 D.用肥皂水灌肠E.鼓励患者多食蔬菜水果52.入院后第三天,患者出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。此患者可出现了 A左侧颞叶疝 B.大脑镰下疝 C.枕骨大孔疝 D.高血压危象E.右侧颞叶疝53. 此时首要的护理措施是A给氧 B.保持呼吸道通畅 C.使用脱水剂 D.密切观察病情变化E.立即进行术前准备54.医生在手术中放置了脑室引流管术后引流管护理,不妥的是A引流管开口高于侧脑室平面15cm B.妥善固定引流管 C.每日引流量以不超过500cm为宜 D.定时无菌盐水冲洗 E.观察并记录引流液的量和性状(5557题共用题干)患者,男性,56岁。近3个月来咳嗽,痰中带血,经抗感染、对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm*3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素健康。55. 为确诊最恰当的检查方法是A. 再次痰液检查找癌细胞 B.经胸壁穿刺活检 C.支气管纤维镜检查 D.胸部CT E.纵膈镜检查56. 该患者确诊为中央型肺癌,行右肺叶切除术加淋巴结切除术,最不可能发生的并发症是A. 出血 B.感染 C.肺不张 D.肺水肿 E.腹泻57. 该患者手术后第一天,其护理措施中错误的是A. 协助患者深呼吸及咳嗽 B.适当给予止痛剂 C.24小时补液量控制在2000ml内 D.取头低仰卧位引流排痰 E.患者生命体征平稳后,协助其床旁站立移步(5860题共用题干)患者,男性,25岁。因左腰部刺伤入院,血压70/50mm

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