小婴儿感冒治疗原则.doc

小婴儿感冒治疗原则： 小婴儿如有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等“感冒”症状，考虑宝宝还太小，慎重起见，还是建议你带宝宝看医生，排除“支气管炎、肺炎”。 小婴儿感冒的在家治疗原则： 感冒了如果症状不严重，可以适当给予感冒药，有一种3个月以下的婴儿适用的感冒药是强生公司出品的“艾畅”，一般一天四次，每次可按公斤给药，两天后如果症状不好转，最好是上医院治疗，因为小婴儿起病急，病情变化快，所以不容有失。以免延误病情引起脑膜炎或是败血症。 （其实，我们一般还是主张不用药物，只做对症处理，如热敷鼻部、滴鼻剂缓解鼻部症状、多喝水等。房间要注意通风，不要和 太多的大人接触（大人可能带有很多病毒）多晒晒太阳。大人有感染要注意隔离哦！） 也可以选用中成药制剂，如小柴胡颗粒剂、抗病毒颗粒,小儿感冒冲剂,王氏保赤丸,护彤,羚黄保儿丸也很好用的。外感风寒引起：表现出面色苍白、怕冷、流清水鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰清稀、不发热或轻微发热、口不渴、咽部不红肿等症状，可以选用的药物：中成药：清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、柴胡饮冲剂等。西药：小儿氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖浆等。2、外感风热引起：表现为发热不退、面色红、鼻塞不通、鼻流浊涕、咳嗽有痰、痰液黏稠色黄、咽痛红肿、口干喜欢喝水等症状，可以选用的药物：中成药：2岁以下的宝贝宜选用小儿感冒宁糖浆、葫芦散、小儿保泰康颗粒、小儿热速清口服液；2岁以上的宝贝宜选小儿感冒冲剂、小儿咽扁颗粒、银黄口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液等。西药：泰诺感冒糖浆、小儿百服咛、美林糖浆等。3、感冒并伴有食积不化：宝贝在有感冒症状的同时，还常常伴口唇红赤，腹部胀满腹痛、不思饮食，口中有酸臭气味，或有呕吐，大便干燥，小便少而黄，舌苔黄腻，适宜选用的药物中成药：健儿清解液、小儿消积止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴枣散、消食退热糖浆等。4、以咳嗽为主要症状：妈咪一定要注意宝贝是否有痰，由于宝贝不会吐痰，主要根据咽部是否有痰声碌碌。注意区分是感冒初起还是咳嗽日久，病情发生变化合理选用药物。感冒初起(以咳嗽为主要症状)：多是刺激性干咳，无痰或少痰，宜选强力镇咳药：中成药：肺力咳合剂、急支糖浆、神奇止咳露、蛇胆陈皮口服液等。西药：奥特斯(复方福尔可定)臣功华芬等。感冒后期(以咳嗽为主要症状)：咳嗽时间较长，痰液较多，尤以夜间平卧以后咳嗽加重，有时咳嗽引起呕吐，吐出物为白色黏痰，适宜选择化痰止咳药：中成药：肺热咳喘口服液、金振口服液、小儿清肺冲剂、复方鲜竹沥口服液、儿童清肺口服液、念慈庵川贝止咳膏等。西药：易坦净糖浆、贝莱糖浆、吐根糖浆等。 1/3护彤就成。然后多喝些水。 孩子睡不好觉，那要补钙，而且同时一定要补维生素D。如果不补维生素D的话，钙吸收效果很差。原文出自中国育婴网 陈皮、山楂和甘草，消食润喉，化痰升气，药性平和，不管哪种咳嗽都可以饮用，1 岁以内宝宝用白糖取代蜂蜜。 生姜蒜头红糖水薄生姜1 片，蒜头2 颗拍碎，一小勺红糖 一杯水（约200 毫升），煮4 5 分钟。去掉渣给宝宝喝水。生姜和红糖都是驱寒的，蒜头入肺。慢性咳嗽慢性咳嗽是指反复发生的咳嗽，这时的宝宝胃口差，吃得少，体质下降，所以应该以调养身体的食物为第一考虑，特别是调理脾胃 我贡献一个方法.如果宝宝是热咳,又痰音的,可以用雪梨川贝.方法:吧一直雪梨顶上的盖子下来,用刀子挖出梨核.放点川贝粉进去.然后盖上之前削下的盖子,把盖子用牙签固定.隔水蒸半个小时. 关于宝宝咳嗽的问题专家建议： 1、咳嗽是人体的防御反射之一，能把呼吸道内的异物与分泌物排出体外，所以咳嗽不必急于止咳，应该先考虑怯痰。 2、宝宝咳嗽一般要3 15 天才能好，已经到医院看病开药的家长不要一发现孩子又咳嗽就急忙换药换医生. 建议感冒初期的话最好不要喝药注意自己护理 建议保暖 多喝水可以自制葱白连须的那种和橘子皮炖水喝（可以稍微加点冰糖） 三小时喝一次 可以预防和缓解感冒. 不建议吃药，用葱白+葱须+姜片煮水，通鼻子，治感冒，无副作用。 宝贝感冒了：如果不严重，只是有些流鼻涕，轻微的咳嗽的话，就买神苗系列或者小葵花品牌的感冒药吃就行了。如果有些发烧，但又烧得不厉害，那就用冰冰贴，平时备在家里放到冰箱里存着，贴到宝贝额头上就行了。也可以用物理退烧法，用酒精擦宝贝的手心，脚心，腋下等，如果烧到38度以上了，就滴几点美林给他吃就可以了。不是非常的严重，尽量不往医院送，因为送过去要排队更耽搁了宝贝，而且医院也是这些处理方法，宝贝太小都不会打针输水的。都是吃药。 咳嗽,打喷嚏可以吃小儿艾畅，一次0.3，一天三次。这个药是小婴儿用的，还不错的。 中医据辨证施治原则，将感冒分为风寒感冒及风热感冒，表里两感，胃肠型及暑温型感冒，对症施药才能治愈感冒，不然病好不了，还会加重病情. (1)风寒感冒：主要症状为发烧怕冷、头痛、咽喉发痒、周身不适、哆嗽多稀白痰、鼻塞或流 清涕、无汗、舌苔薄白、脉浮紧或浮缓等。应选用谨防败毒散、通宣理肺丸、麻黄止嗽丸、小儿四症九和参苏理肺九。用法照说明或遵医嘱用。并以生姜、葱白煎汤为药引。注意事项：忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒片等。 (2)风热感冒：症状为恶寒轻、发热重、头胀痛、咽喉肿痛、口微渴、少汗出、咳嗽吐黄痰、舌苔薄白或微黄、舌尖红赤、脉浮数等。应选用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、Vc银翘片、复方感冒灵片等。按照说明服用，病情重时可以加倍用量，小儿酌减。忌用羌活丸、理肺(参苏、通宣)丸等。 (3)表里两感(风寒和风热混合型感冒)：症状为高热、恶寒、头痛眩晕、四肢酸痛、咽喉肿痛、大便干燥、小便发黄、舌苔薄黄、舌头红赤。应选用表里双解、解表治理的药物，如：防风通圣九(散)、重感灵片、重感片等。注意不宜单用银翘解毒片、强力银翘片、桑菊感冒片或牛黄解毒片等，因疗效欠佳。若属流行性感冒可服用复方大青叶冲剂、感冒冲剂等。 (4)胃肠型感冒与暑热感冒：症状为恶寒发烧、热度不高、恶心呕吐、腹痛泻下，或头重头痛、无汗，或四肢倦怠、苔白、脉浮等。应选用藿香正气水、午时茶、香霍散等。胃肠型感冒者不能选用保和九、山楂丸、香砂养胃丸等。 所以若以咳嗽、流涕为主，伴低热，周身酸痛的感冒初起时，应选感冒清热冲剂。 咳嗽偏轻、白痰，首选急支糖浆。 咳嗽偏重、有痰色黄，流涕轻，不热，症状已有几日，可选羚羊清肺。 感冒初起，发热摄氏38度以上，选用羚翘解毒。 冬季感冒一般为内里积热，外感风寒，病人多有上火表现。咽痛轻者可用西羚解毒或感冒清热冲剂加板蓝根；咽痛重伴口干口渴喜凉，低热、大便干，应用感冒清热冲剂加牛黄上清。 久咳痰少，口干舌燥，体质偏弱者宜用川贝类咳嗽糖浆，反之痰多，体质强壮有上火表现的不宜用，以免加重病情。当痰多咳重伴胸闷时，就应到医院找中医看病吃汤药，不能再吃任何止咳糖浆 婴幼儿补钙的学问钙是构成人体骨骼的主要成分。据研究证实，人体中钙的99%集中于骨骼和牙齿中，其余的1%以游离的或结合的离子态存在于软骨组织细胞外液及血液中。骨骼钙与血液中钙维持着动态平衡，即骨中钙不断释出，进入血液中，而血液中的钙又不断地沉积于成骨细胞中。这就是骨的更新过程。这种更新过程是随着年龄的增加而减慢。幼儿的骨骼更新是每一至二年一次，而成人更新一次则需十至十二年。由此可见，钙对小儿的体格发育是很重要的，婴幼儿时期缺钙或因长期慢性腹泻而影响钙的吸收，将直接影响骨骼的正常发育，导致佝偻病的发生，做父母的应懂得这一道理。在小儿出生一个月后，就要开始陆续服钙片、鱼肝油等。婴幼儿理想的食物钙来源，以各种乳类和乳类制品为好，它们的含钙量丰富，并且容易吸收。其中以母乳最为理想，其次是蔬菜。豆类和小虾米皮中钙的含量也很高。 婴幼儿补钙应注意的两个问题1.钙的吸收最重要钙的吸收并不是完全按照人们的意愿：补多少，也吸收多少；补得越多，吸收也越多。钙在胃肠吸收的多少，主要取决于宝宝当时的钙营养状况，受到宝宝体内活化维生素D激素、甲状旁腺激素等物质的调节。维生素D能促进肠道对钙的吸收。当维生素D缺乏时，即使补再多的钙，也不能很好地吸收。维生素D还能抑制肾脏对钙的排泄和促进旧骨的脱钙作用。2.食物补钙最安全一般说来，食物补钙比药物补钙更安全，进食正常的食物，不会引起钙过量。母乳、配方奶应是婴儿首选的补钙食物。年龄较大一些的宝宝，除奶制品外，还可给予豆制品、虾皮、鱼肉等食物来补充。 宝贝补钙提案1、婴儿是特殊人群，无论是母乳喂养还是混合或人工喂养，奶类应是饮食的主体。05个月的婴儿每天对钙的摄取量为300毫克，只要每天饮母乳或配方奶600-800毫升，便可满足身体对钙的需要。2、到了46月时，婴儿开始添加辅食，每天的喝奶量逐渐减少。而511个月的婴儿对钙的摄取量每天增至400毫克，因此，从这时起应开始补充钙剂。3、13岁时，对钙的摄取量每天增至600毫克。可他们的饮食是从以奶类为主，逐渐过度到以谷类为主的。调查显示，我国1-3岁婴幼儿饮食中的钙仍达不到需要量。因此，每天还应为宝贝补钙150300毫克，奶及奶制品也仍是饮食中不可缺少的成分。每天最好饮奶400毫升左右，同时注意安排奶制品、骨头汤、小虾皮、鱼类等富钙食物。4、早产儿及双胞胎应在出生后12周开始补充VD，正常足月儿应在出生后24周开始补充。6个月以下婴儿每天补充400国际单位，6个月以上婴儿每天补充400600国际单位。5、补充VD和钙剂应持续到2岁至2岁半。幼儿在2岁半后户外活动增加，饮食种类逐渐多样化，这时就不需要补充VD和钙剂了。6、多晒太阳是婴幼儿补钙的重要途径。因为，引起他们缺钙的主要原因是VD摄取不足，而VD在食物中含量很少，加之婴幼儿食谱单调，所以只能从食物中摄取到很少的VD。晒太阳可促使皮肤中的一种物质转化为VD，这种补充途径最安全，不会发生VD中毒。但是，过量补钙不仅是一种浪费，对宝宝也会产生不良影响。短期内口服过多的钙，多余的钙大多会通过粪便排出体外，主要是增加了宝宝胃肠的负担，除个别宝宝可能会发生厌食、便秘、消化不良等较轻微的症状外，一般不会发生更严重的反应。长期过多补钙，可能会产生以下危害：1.造成长期的高钙尿症，增加了泌尿系统形成结石的机会；2.导致软骨过早钙化，前囟门过早闭合，形成小头畸形,制约了宝宝的大脑发育；3.骨骼过早钙化，骨骺提早闭合，长骨的发育受到影响，终末身高受到限制；4.骨中钙的成分过多，骨质变脆，易发生骨折；5.影响宝宝的食欲，从而影响肠道对其他营养物质的吸收；6.肠道中过多的钙会抑制铁、锌等二价离子的吸收，造成继发性的缺锌和缺铁，并导致宝宝免疫力下降、厌食、生长缓慢、贫血、疲乏等相应的症状；7.血钙浓度过高，使钙沉积在内脏或组织，若在眼角膜周边沉积将会影响视力，在心脏瓣膜上沉积将会影响心脏功能，在血管壁沉积将加重血管硬化等。怎样判断补钙过量判断宝宝补钙是否过量,目前主要根据喂养史中是否有肓目补钙、重复补钙和过量使用维生素D制剂的情况，这是诊断钙过量的前提条件。其次是结合体格检查宝宝是否有前囟过早闭合，骨骼X线检查是否有骨龄提前，组织异常钙化及尿钙量检测是否过高等。如何纠正钙过量一旦发现钙过量，就应该停止补钙，或者及时调整补钙的剂量。通常只要将补钙剂量及维生素D剂量做恰当调整，钙过量的症状就会很快消失。但是，骨骼的钙化一旦形成，往往没有很好的办法加以消除。避免再次过量补钙和维生素D制剂，可能是延缓进一步钙化最好的措施。现在，您明白该如何给孩子正确补钙了吧。 专家回复：钙锌能够同补，因为我们儿童吃的母乳、牛乳、肉类等食物里面都含有钙和锌，因此在一般食物中含苞欲放的钙和锌是不矛盾的，但是假如是单独的大量补充钙和锌，就要考虑它们含量之间的比例关系。 假如钙元素量是锌元素量的100倍以上，可能出现抑制锌的吸收。假如锌元素是钙元素的40%以上，就会影响钙的吸收，在我们日常的补充钙锌治疗情况下，都不会影响钙和锌的吸收的。两岁以前补充的钙我已经谈过多次，请参见前面对网友的解答（可以补充葡萄糖酸钙、乳酸钙、醋酸钙、枸橼酸钙、巨能钙、氨基酸钙（艾儿钙）、盖迪欣泡滕颗粒剂等）。补钙的同时用小施尔康滴剂可行。白天补锌晚上补钙 黄医师指出，补钙要根据孩子的具体情况和母亲孕期的情况而定。如果母亲在孕期有腿抽筋、营养素摄入不全面的情况，或小儿是人工喂养、出生后有营养不良的情况，在孩子两个月时就需要补钙，同时要补充适量的维生素D。如果孩子生长发育良好，没有以上列举的引起缺钙的因素，则不要急着补钙，只需在正常饮食的同时给孩子添加生理需要量的儿童鱼肝油，让孩子多晒太阳，帮助孩子钙的吸收。 一般来说，只要不偏食，且孩子的日常饮食营养均衡，孩子一般不需要额外补锌。但对于生长发育快的婴幼儿，钙、铁、锌的需要量增加，通常的乳类食物很难满足其生长需要，父母在给孩子佐以相应辅食的同时有必要给孩子添加补钙、补铁、补锌的药剂。既要给孩子补钙，又要给孩子补锌，于是很多家长把钙锌放在一起补，觉得这样既方便，效果又好。然而钙和锌的吸收原理很相似，同时补充容易使两者“竞争”，互相受到制约。同时，钙在体内的含量远远多于锌，也比锌活泼，同时补充会影响锌的吸收。因此，这两种微量元素最好分开补。在补锌时，除了要和钙制剂分开外，也要和富含钙的牛奶和虾皮等分开。补充这两种微量元素的顺序最好是“先锌后钙”，白天补锌，晚上补钙，吸收效果会更好。补锌后再给孩子补钙，会更有利于钙的吸收、沉积和利用。需要注意的是，除了钙锌制剂外，食物中富含的钙锌也不应忽视，动物内脏、瘦肉、鱼肉及贝壳类等富含锌。而牛奶、虾皮含钙较多，牛奶又有助于睡眠，晚上喝杯牛奶是最便捷的补钙方式。0-3岁宝宝的补钙食谱(图)鱼菜米糊原料：米粉(或乳儿糕)，鱼肉和青菜各15-25克，食盐少许。制法：将米粉酌加清水浸软，搅为糊，入锅，旺火