课件：正常人体解剖学之腹膜.ppt

腹 膜,系统解剖学 内脏学,2019,-,1,一、腹膜的概念 腹膜为被覆于腹腔和盆腔内面及脏器表面的浆膜，由间 皮和结缔组织构成，薄而光滑，呈半透明状。 被覆在腹、盆壁内面的腹膜，叫壁腹膜（腹膜壁层）。 被覆在腹、盆腔内脏表面的腹膜，叫脏腹膜(腹膜脏层）。 脏、壁腹膜相互移行所围成的间隙，则称腹膜腔。,2019,-,2,男性腹膜腔为完全闭锁的盲囊；女性因输卵管腹腔口 开口于腹膜腔，故腹膜腔可间接地通于体外。 正常人腹膜腔内含少量浆液，可湿润脏器表面，从而减 少脏器间摩擦。腹膜具有分泌、吸收、支持、保护、修复及 防御等功能。腹膜的易粘连性，促进损伤修复和防止炎症扩 散；病理下可引起肠粘连，也可形成腹水。,2019,-,3,二、腹膜与腹盆腔脏器的关系,1、腹膜内位器官 脏器表面几乎全被腹膜包裹，属于此类的有胃、十二指 肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、 脾、卵巢及输卵管等。,2019,-,4,2、腹膜间位器官 脏器的三面或大部分被腹膜被覆，属于此类的有升结肠、 降结肠、直肠上部、肝、胆囊、膀胱及子官等。,/wybb/ /zz/ /wybb/by/ /wh/ /zl/ /wybblx/ /wsx/ /hhx/ /zsx/ /txx/ /wyyybl/,2019,-,5,3、腹膜外位器官 脏器仅有一面由腹膜被覆，属于此类的有十二指肠降部 和水平部、胰、肾、肾上腺、输尿管及直肠中下段等。因 此，肾和输尿管的手术，常在腰部腹膜外进行，可避免腹膜 腔的感染术后脏器的粘连。,/wtrl/ /zy/ /yc/ /yl/ /shqh/ /gwy/,2019,-,6,腹膜,腹膜形成结构：网膜,三、腹膜形成结构,（一）、网膜： 大小网膜、网膜囊 （二）、系膜： 肠系膜、横结肠系膜、 阑尾系膜、乙状结肠系膜 （三）、陷凹： 直肠膀胱陷凹 膀胱子宫险凹、直肠子宫陷凹,2019,-,7,1、小网膜 肝胃韧带 肝门至胃小弯之间的 双层腹膜构成。 肝十二指肠韧带 肝门至十二指肠上部 之间的双层腹膜构成。 在肝十二指肠韧带的 两层间含有门静脉、肝 固有动脉、和胆总管。 胆总管在右前，肝固 有动脉在左前，门静脉 则位于两者之间的后方。,2019,-,8,2、大网膜 胃大弯至横结肠之间的 四层腹膜皱襞，悬垂于小 肠和结肠的前面。被覆胃 前、后壁的腹膜自胃大弯 和十二指肠上部下降，形 成大网膜的前两层。 约至骨盆缘再返折向 上，形成大网膜的后两 层，向上包绕横结肠， 并接续横结肠系膜和腹 后壁的腹膜。 大网膜的四层常合为一 层，其内含丰富的血管和 脂肪。,2019,-,9,3、网膜囊（小腹膜腔） 位于小网膜和胃后壁、 腹后壁的腹膜之间的一个 扁窄间隙，是腹膜腔的一 部分。,/jrsy/ /jrsy/by/ /jrsy/wh/ /jrsy/yf/ /jrsy/zd/ /jrsy/zl/ /jrsy/zz/ /kfal/ /kydt/ /lylx/ /qt/ /qt/azb/ /qt/fl/ /qt/lb/ /qt/md/ /qt/rtr/ /qt/rxg/ /rdxw /szqpz/ /szqpz/by/ /szqpz/wh/ /szqpz/yf/ /szqpz/zd/ /szqpz/zl/ /szqpz/zz/ /yydt/ /zjfc/ /zljs/,2019,-,10,4、网膜孔 肝十二指肠韧带的后方，容1-2指通过，为网膜囊和腹膜腔 的唯一通道。胃后壁溃疡穿孔网膜囊网膜孔腹膜腔,2019,-,11,腹膜,腹膜形成结构：网膜,下腔静脉,网膜孔,上： 下： 前： 后：,肝尾叶,十二指肠上部,肝十二指肠韧带,胃后壁穿孔时，胃内容物的流向？,2019,-,12,腹膜,腹膜形成结构：网膜,系膜是将肠管连于腹后壁的双层腹膜结构。凡有肠系膜的肠管，均活动性大。在两层系膜间夹有血管、神经、淋巴管、淋巴结和脂肪等。系膜只有在腹膜内位器官（胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢及输卵管）可能形成： 1、肠（小肠如空、回肠）系膜 2、阑尾系膜 3、横结肠系膜 4、乙状结肠系膜,（二）系膜,/fkzl/ /fkzl/lc/ /fkzl/wy/ /fkzl/yd/ /fkzl/zgjl/ /fuke/ /fuke/fujianyan/ /fuke/gjy/ /fuke/ndy/ /fuke/pqy/ /fuke/ydy/ /fuke/zigongneimoyan/ /gongjing/ /gongjing/feida/ /gongjing/gongjingai/ /gongjing/milan/ /gongjing/xirou/ /gongjing/yanzheng/ /jbzs/ /jhsy/ /jhsy/gwy/ /jhsy/jiancha/ /jhsy/shanghuanquhuan/ /jhsy/wtrl/ /jhsy/wutongyinchan/ /jhsy/yaoliu/ /jryuyue/ /weichuangfuke/ /yyhj/ /zhengxing/cnmxf/ /zhengxing/xyczx/ /zhengxing/ydjss/ /zhengxing/ydzx/,2019,-,13,肠系膜根 肠系膜附着于腹后壁的 部分。肠系膜根起L2左侧， 斜向右下，止于骶髂关节 前方，长约15cm。,2019,-,14,2019,-,15,阑尾系膜,2019,-,16,腹膜,（三）、腹膜陷凹,男性腹膜在直肠与膀胱之间形成的深窝，称为直肠膀胱陷凹，距肛门约7cm。 女性腹膜在直肠与子宫之间形成的深窝，称为直肠子 宫陷凹，亦称道格拉斯（Douglas)腔，与阴道穹后部相邻， 距肛门约5.5cm；在膀胱与子宫之间形成浅窝，称为膀胱子 宫陷凹。,2019,-,17,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,/fkyz/ /byby/ /fkzl/ /gjjb/ /jhsy/ /fkzx/ /gjjb/gjml/ /fkyz/ydy/ /fkzl/zgjl/ /byby/byjc/ /fkzx/cvmxf/ /jhsy/rljs/ /fkyz/bdyc/ /byby/nxby/ /fkzx/yczx/ /jhsy/wtrl/ /jhsy/yaoliu/ /gjjb/gjxr/ /fkyz/fjy/ /fkzl/lcnz/ /byby/byzl/ /jhsy/gwy/ /byby/lcxby/ /fkzx/ydjs/ /jhsy/jyzs/ /gjjb/gjfd/ /fkyz/pqy/