作业习题中医诊断学.doc

习题中医诊断学一、选择题1.气滞血瘀的病证可见：A革脉 B虚脉 C涩脉 D实脉2.不是泄泻的原因：A肾阳虚衰 B肾阴亏损 C脾胃虚弱 D大肠湿热3.不是失神的表现的是：A两目无神 B形羸色败 C呼吸微弱 D神志不清4.神气不足的表现是：A精神萎靡 B两目晦暗 C面色无华 D形体瘦弱5.假神最主要的病理机制是：A气血不足 B脏腑虚衰功能低下C机体阴阳失调D精气衰竭，阴不敛阳，虚阳外越6.病人表情淡漠痴呆，喃喃自语，哭笑无常，其病机是：A气郁化火痰火扰心 B热盛扰乱C肝风挟痰蒙蔽清窍D痰蔽心神7.脾胃气虚病人面色多见：A萎黄 B黄虚浮 C面目一身俱黄 D青黄8.不是面色发青所属病证的是：A痛证 B寒证 C惊风 D血瘀9.失神的病人，本不能食，突然能食，此为：A假神 B无神 C少神 D得神10.患者手足软弱无力，行动不灵而无痛是：A中风后遗症 B痿证 C痹证 D瘫痪11.病人突然昏倒口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常，可见于：A脏躁 B 狂病C癫病 D痫病12.牙龈红肿而痛属：A阴虚火旺 B肝火上炎 C肺经有热 D胃火上攻13.疮疡漫肿无头，部位较深，皮色不变，不热少疼者为：A痈 B 疽C疔 D疖 14.颈侧颌下肿块如豆，累累如串珠者为：A梅核气B 瘰疬C痰核 D瘿瘤15.头发色黄干枯，稀疏易落多为：A肾虚或血热B血虚受风 C疳积病 D 精血不足16.呕吐清水痰涎者多为：A寒呕 B热呕 C伤暑 D痰饮17.午后颧红属于：A阴虚内热 B阳明潮热 C外感风热 D真寒假热18.痰白滑量多，易于咯出者多为：A寒痰 B热痰 C湿痰 D燥痰19不是得神表现的是： A目光精彩 B颧赤如妆C 神志清楚D形体健壮20.舌诊脏腑分部，一般认为舌根属：A心肺 B肝胆C脾胃 D肾21.舌淡白不胖较嫩而有齿痕多提示：A阴虚 B 气虚C阳虚 D血虚22.观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是舌苔：A有无 B厚薄 C黄白苔 D润燥23.腻苔的特征是：A苔质疏松粗大而厚 B苔质细腻致密 C舌苔水滑D苔质颗粒不清24.舌绛少苔而津润者是属：A湿遏热伏 B邪热入营 C燥热内结 D阴虚火旺25.不能导致便秘的常见原因：A胃火 B 津液亏虚C阴血不足 D寒凝胃肠26.不属于病理舌态的是：A肿胀 B痿软 C短缩 D歪斜27.外感秽浊不正之气，热毒内盛的舌象是：A 灰黑苔B黄腻苔 C积粉苔 D腐苔28.舌体肿胀，青紫晦暗者是：A气血壅滞，将要发斑 B心脾有热 C邪热挟酒毒上攻 D中毒29.舌胖短缩，苔腻的主病是：A 肝风内动B寒滞经脉 C水湿不化 D痰湿内阻30.按脉时需重按推筋着骨始得为：A小脉 B沉脉 C牢脉 D细脉31.午后潮热，身热不扬者属：A阴虚潮热 B阳明潮热 C湿温潮热 D骨蒸劳热32.半身汗出，是因：A风痰阻滞经络 B中焦郁热 C阳气虚损 D阴虚火旺33.紫舌的主病是：A血瘀B气滞 C痰凝 D津亏34.妇女带下色白，清稀如涕无臭味多属：A脾虚湿注 B冲任亏虚 C肝经郁热 D湿热下注35.舌色淡白可见于：A外感表热证 B外感表寒证 C阳虚水湿内停D阴虚火旺 36.多食易饥，兼见大便溏泄者属：A胃阴不足 B脾胃湿热 C胃火亢盛 D胃强脾弱37.肾气不固所导致的小便改变为：A小便短赤 B小便涩痛C小便浑浊 D小便频数而清38.脾胃虚弱而致脘腹疼痛的特点是：A隐隐作痛 B痛如刀绞 C冷痛喜温 D胀满疼痛39.口干，但欲漱水不欲咽，可见于：A阴虚证 B湿热证 C 里寒证D瘀血积滞40.不属大肠湿热的表现：A泻下黄糜 B下利脓血 C肛门灼热 D里急后重41.与籍贯所处地域有关：A麻疹 B疟疾 C中风 D眩晕42.肝郁气滞胸胁疼痛的特点是：A隐痛 B绞痛 C胀痛 D灼痛43.肾阳不足所致腰痛的特点为：A重痛活动受限 B冷痛绵绵不休 C隐隐作痛 D痛处游走不定44.不是导致麻木的因素：A肝风内动 B痰浊阻络 C湿客关节D瘀血阻络45.实热证可以见：A濡脉 B革脉 C紧脉 D芤脉 46.妇女月经先期而来，量多多属：A气虚不能摄血 B肝气郁滞 C血热内迫 D瘀血积滞47.突发耳鸣多因：A肝胆火盛 B阴虚火旺 C肝肾阴虚 D肾精亏损48.饭后嗜睡，神疲倦怠，食少纳呆者为：A痰湿困脾 B中气不足 C心肾阳气虚衰 D心胆气虚49.燥热伤津可以出现：A口涩 B口苦 C口酸 D口甜50.下述何项不是由肾气不足所致：A小便失禁 B小便频数 C小便涩痛 D小便余沥不尽51.脉象“有神”是指：A从容和缓 B不浮不沉 C柔和有力 D沉取有力 52.“有根”之脉象是指：A不浮不沉 B节律一致 C不快不慢 D和缓有力53.用不轻不重指力持脉，按到肌肉者叫做：A总按 B单按 C沉取 D浮取54.虚脉的形象是：A三部脉举之无力，按之空虚 B沉细而软，应指无力 C极细极软，似有似无 D浮而细软，应指无力55.不是重按始得的脉象为：A沉脉 B伏脉 C牢脉 D革脉56.一息五至以下的脉象是：A动脉 B促脉 C数脉 D结脉57.结脉代脉促脉，其脉象的共同点是：A脉来较数 B脉来缓慢 C止无定数 D脉来时止 58.下述何项可引起月经后期：A阴虚火旺 B阳盛血热 C营血亏损 D肝郁血热 59. 心脉痹阻证以胸部胀痛为特点者，属于：A气滞心脉 B热郁心脉 C瘀阻心脉 D痰阻心脉60.不能形成寒证的原因有A阳气亏虚 B阴液不足 C阴寒内盛 D阴气偏盛61.不是热证的临床表现：A便溏臭秽 B口干口苦 C面红尿清 D脉细而数62.最应归属于阳证：A里实热证 B里虚寒证 C肾阴虚证 D表实热证63表证的转归中不可能出现的是：A经治疗而愈 B“自然”痊愈 C演变成半表半里证 D演变成里证64.确认真热假寒证的最主要依据是：A脉数而沉 B面红目赤 C咽干口渴 D身灼肢厥65.寒证与热证的相互转化，关键的因素是：A邪气的性质 B邪气的进退 C邪正的对比 D阴液的盈亏66.归属于虚证：A面红目赤 B疼痛喜按 C心烦不宁 D脉数有力 67.诊断阳虚证的最主要症状是：A面色淡白 B口淡不渴 C常畏寒喜冷 D无汗或少汗68.心悸与下列哪项同见，对诊断心阴虚证最有意义：A失眠 B面白 C健忘 D舌红少苔69.胸痛以闷痛为特点者属：A寒凝心脉 B热郁心脉 C瘀阻心脉 D痰阻心脉70.下列类似于半表半里证概念的是：A肝胆病证 B少阳病证 C气分病证 D中焦病证71.不是心血虚证的临床表现为：A心悸怔忡 B舌红脉数 C眩晕健忘 D失眠多梦72.心热下移最主要的表现：A口舌生疮 B面赤口渴 C小便赤涩灼痛 D大便秘结73.咳喘无力，少气短息，吐痰清稀，自汗，舌淡脉弱的诊断为：A肺气亏虚证 B肾不纳气证 C脾肺气虚证 D心肺气虚证74.咳嗽痰少，痰中带血，颧红盗汗，口燥咽干。应诊为：A热邪犯肺证 B肝火犯肺证 C肺阴虚证 D燥邪犯肺证75.恶风发热，口干咽燥，咳痰少而粘，不易咯出者为：A燥邪犯肺证 B肺热炽盛证 C风热犯表证 D风热犯肺证76.突起水肿而以头面眼睑先肿者，最宜诊断为：A脾肾阳虚证 B风湿犯表证 C湿溢肌表证 D风水相搏证77.脾病虚证的基础证型是：A脾不统血证 B脾气虚证 C脾胃气虚证 D脾虚气陷证 78.中气下陷证的是：A食少腹胀，大便稀溏 B头晕目眩，舌淡脉细C身倦乏力，少气懒言 D五更泄泻，便质清冷79.不是胃阴不足证的表现为：A口燥咽干 B嗳腐吞酸 C舌红少津 D饥不欲食 D腹胀腹痛，脉象细涩 E便秘干燥，咽干舌燥80.肝病最常见的特征性症状是：A胁肋胀痛 B口干口苦 C心烦易怒 D头晕目眩 81.两目干涩，视物不清，面部烘热，脉弦细数。宜诊断为：A肝血虚证 B肝阳上亢证 C肝火上炎证 D肝阴虚证82. 胃脘隐痛，口燥咽干，饥不欲食，便干尿少舌红少津，最宜诊为：A胃热证 B胃肠气滞证 C胃肠热结证 D胃阴虚证83.寒滞肝脉证的临床特点是：A阴囊湿疹，外阴瘙痒 B少腹冷痛，睾丸坠胀C形寒肢冷，舌苔薄白 D头晕目眩，胸胁胀闷84.不是血虚生风证的临床特点：A手足震颤 B四肢抽搐 C眩晕耳鸣 D舌淡脉细85.对诊断肾虚水泛证最有意义的是：A面目浮肿，起病急骤 B舌质淡胖，舌苔白滑C心悸气短，腰膝酸冷 D咳喘心悸，肢肿形寒86头痛如劈，面红目赤，舌红苔黄，脉弦数。宜诊断为：A肝阳上亢证 B肝胆湿热证 C肝阴虚证 D肝火上炎证87.对心肾阳虚证，最有诊断意义的是：A心悸怔忡，肢肿形寒 B腰膝冷痛，畏寒肢冷C心胸憋痛，舌质暗淡 D心悸失眠，腰酸盗汗88.对诊断心肺气虚证最有意义的是：A咳喘痰多，动则尤甚 B喘息短气，呼多吸少C咯痰清稀，乏力神疲 D自汗乏力，喘咳心悸89.下列哪项对诊断脾肺气虚证最有意义：A咳喘短气，食少便溏 B咯痰清稀，面白神疲C肢体浮肿，舌淡脉弱 D气短而喘，声低懒言90. 阴虚的兼并证，下列哪证最少见：A阴虚阳亢证 B阴虚内燥证 C阴虚里寒证 D阴虚内热证91.心气虚证最有特征的临床表现是：A胸闷气短，心悸怔忡 B心胸憋闷，且脉结代 C冷汗肢厥，神志模糊D心胸作痛，畏寒肢冷92.胸肋灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽咯血，舌红，脉弦数，是为：A肝火上炎 B热邪壅肺 C肝火犯肺 D肝胆湿热93.胃痛连及两胁，呃逆嗳气，吞酸嘈杂，苔薄黄，脉弦为：A肝脾不调 B脾胃虚弱 C胃气上逆 D肝胃不和94.干燥，失眠烦热，舌红少苔，诊断为：A心血虚证 B心火亢盛 C心阴虚证 D心肾不交证95.壮热渴饮，面赤烦躁，咳喘气粗，尿短赤，舌红苔黄，脉数，诊为：A痰热蕴肺 B风热犯肺 C肺热炽盛 D里热炽盛96.纳呆脘痞，呕恶身重，身热起伏，尿黄便溏，苔黄腻，诊为：A肝胆湿热证 B大肠湿热证 C中焦湿热证 D膀胱湿热证97.便溏，脘腹胀闷，纳呆呕恶，头重如裹，苔白腻，诊为：A湿热蕴脾证 B风湿犯表证 C脾阳虚证 D寒湿困脾证98.目眩欲仆，头摇肢麻，言謇，舌红脉弦细数，应诊为：A阴虚动风证 B血虚生风证 C肝阳化风证 D热极生风证 99.胁肋胀痛，口苦纳呆，寒热往来，身目发黄，诊为：A脾胃湿热证 B少阳证 C胆郁痰扰证 D肝胆湿热证100.不能形成肝风内动的原因为：A寒滞肝脉 B邪热亢盛 C肝阴亏虚 D肝阳亢逆100、.患者面浮肢肿，心悸怔忡，唇甲青紫，面白神疲，形寒，舌淡紫，脉沉细微,应诊为：A肾阳虚证 B心肾阳虚证 C心阳虚证 D心脉痹阻证 二、简答题1癫、狂、痫三病证的异同2、试述自汗与盗汗的区别3、潮热及其潮热的常见类型及表现特点。4、试结合疼痛性质，叙述胃脘痛的常见原因。5、寒热的表现形式及其临床意义6、鉴别虚证与实证引起的疼痛 ，7、鉴别虚证与实证引起的耳鸣和耳聋8、萎黄、黄胖与黄疸的区别三、病例分析题（注：均为引用病例）1. 姜某，男，25岁，二天前因吃不洁之物而腹痛，腹泻。西医诊断为“急性肠炎”，现腹痛阵作，大便稀溏，色黄而臭秽，灼肛微有发热口干，食欲不振，小便短黄，舌红苔黄腻脉滑数。请作出证候诊断分析。2.吴某，男，58岁，既往有肝炎病史，近半年来，肝区胀痛，窜痛，急躁易怒，疲乏无力，纳呆腹胀，肠鸣腹痛欲泻，泻后痛减，舌淡苔白，脉弦缓。此为何证？并作简要病机分析。3.刘某，男，45岁。患者腹痛泄泻反复发作已三年，常因情志不畅或精神紧张而发作，表现为腹痛即泻，泻后痛减，日行三四次，伴有胸胁胀闷，情志抑郁，食欲不振，神疲乏力，面色萎黄，舌苔薄白，脉弦。请作出诊断，并进行病机分析。4.白某，女，38岁。患者失眠多梦，头晕目眩，心悸气短，手足麻木，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，月经提前，色红量少，舌红少苔，脉细数。请作出诊断，并进行病机分析。5. 黄某，男，43岁，遗精日久，每周3 -4次，并伴见头晕耳鸣，心烦少寐，惊悸多梦，口燥咽干，经常盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。此为何证？并作简要病机分析。6. 朱某，女，26岁，去年9月 咯血约500毫升，医院诊断为支气管扩张，今年三月再次咳嗽痰中带血，血色鲜红迄今已三个月未愈，伴胸痛胁胀，急躁易怒，口干欲饮，舌质红苔薄黄脉弦细数。请做出证候诊断分析。7.男，49岁。心悸，易于饭后发生，胸闷气短，面色淡白，头晕，出冷汗。往往因疲劳或情绪激动时诱发心悸。下肢轻度浮肿，晨起吐少量痰，大便溏泻，脉右沉滑，左弱，均有结代，舌淡苔薄白。请作辨证诊断，并进行病机分析。8.女，35岁。8天前起两胁疼痛，右侧较剧。刻下寒热往来，两目发黄。胁肋疼痛，胸闷恶心，食欲不振，口苦溺赤，大便干结，前额胀痛，舌尖边红，苔白腻，中根色黄，脉濡数。请作出辨证诊断，并进行病机分析。9.男，58岁。咳喘反复发作15年，秋冬为甚，咯痰稀白，胸胀闷，神疲乏力，稍劳则喘促加剧。三日前感寒，现发热，喘咳不能平卧，痰黄质稠，渴不多饮，溲赤便秘。舌红，苔黄腻，脉滑带数。请写出脏腑辨证诊断，并进行病机分析。10.任某，男，62岁，近半年自感小便后排尿不尽，夜尿2-3次，量少色清，气短神疲，腰部酸痛，一侧耳的听力明显下