常用疫苗及接种技术.doc

常用疫苗及接种技术疫苗种类储运应用时间、对象接种方法注意事项精制吸附破伤风类毒素度，避光，不可冻结。施工人员：参战、施工前一个月。伤员：伤后尽早接种。孕妇：妊娠后第个月、分娩前一个月。上臂三角肌肌肉注射，全程免疫共针：第、针间隔周，或个月后注射第针，以后每年加强注射针。创面严重污染的伤员，一侧上臂注射破伤风类毒素，分钟后另一侧上臂注射破伤风抗毒素。禁忌：发热、急性传染性与活动性结核患者，有过敏史者，注射后发生神经系统反应者。接种反应及其处理：注射后可能有一过性局部肿痛、发热、疲倦、头痛等，一般不需处理。偶发生休克，须及时抢救。成人用精制吸附白喉类毒素度，避光，不可冻结。面临白喉流行时，流行区。上臂三角肌肌肉注射，应急接种一次。同上卡介苗度，避光。结核菌素试验阴性者随时可种。上臂三角肌下缘皮内注射。禁忌：结核病病人和有结核病史者、急性传染病、心肾疾病、免疫缺陷症、湿疹及其他皮肤病患者。炭疽活菌苗度，避光，不可冻结。拟进驻炭疽常发地区或流行区的人员于进驻前半个月接种；经常接触牲畜及其皮毛的职业人员、炭疽病防治人员和研究人员定期接种。上臂外侧皮上划痕接种。免疫程序：驻疫区人员和有关职业人员每半年或一年接种一次。接种24h后若划痕处无任何反应须重种。本疫苗仅供皮肤划痕用，严禁注射。冻干皮上划痕用鼠疫活菌苗度，避光。拟进驻或通过鼠疫疫源地的人员在进入前一周接种；从事鼠疫防治和研究工作的人员适时接种。上臂外侧划“井”字痕作皮上划痕接种。免疫程序：临时进入疫源地人员于进入前周应急接种一次，长期驻扎或经常在疫源地活动的人员，以及从事鼠疫防治和研究人员每年接种次。禁忌：严重疾病和免疫缺陷症患者，用免疫抑制剂患者，孕妇，哺乳期前6个月。接种24h后，局部应出现浸润，如无任何反应则须重种。本疫苗仅供皮肤划痕用，严禁注射。布氏菌病活菌苗度，避光。从事牲畜、皮毛和乳肉加工、搬运等工作人员，兽医，以及有感染危险的人员每年接种一次。临时进入疫区可能受染者于进入前周接种次。上臂外侧划“井”字痕作皮上划痕接种。应急接种一次，有关职业人员每年次。禁忌：严重疾病和免疫缺陷症患者，用免疫抑制剂患者，孕妇，哺乳期前6个月。伤寒Vi多糖疫苗度，避光。伤寒流行区的人员于流行季节前一个月，拟进驻伤寒流行区的人员于进入前一个月接种。上臂三角肌肌肉注射。免疫程序：次。禁忌：发热、急性传染病、活动性结核、心肾疾病、癫痫、抽疯等病症患者；有过敏史者。A群脑膜炎球菌多糖菌苗度，避光。进入流脑流行区的人员于进入前二周接种；预测为流脑流行区的人员于流行季节前周或流行初期接种。上臂三角肌皮下注射。免疫程序：应急接种次。禁忌：癫痫、抽风、中枢神经疾患、活动性结核、心肾疾病、发热与急性传染病患者，有过敏史者。麻疹疫苗（减毒活疫苗）度（度以下更好），避光。面临流行，在首代病例出现后流行尚未蔓延开前完成接种。对象为受流行威胁的全体人员。上臂三角肌皮下注射。免疫程序：应急接种次。禁忌：发热、严重疾病、急性和慢性感染患者，有过敏（尤其对鸡蛋过敏）史者。本疫苗加水溶解后为澄明的桔红色液体，如变色不可用。育龄妇女注射本疫苗后的3个月内应避孕。输过血或注射过免疫球蛋白者须隔6周以上方可接种。流行性腮腺疫苗（减毒活疫苗）度（度以下更好），避光。面临流行，无流行型腮腺炎病史和本病病史不明确的人员。上臂三角肌皮下注射。免疫程序：应急接种一次。禁忌：发热、严重疾病、急性和慢性感染患者，有过敏（尤其对鸡蛋过敏）史者，孕妇，近期使用免疫抑制剂者。本疫苗加水溶解后为澄明的桔红色液体，如变为红色或浑浊者均不可用。注射丙种球蛋白者，隔一个月后方可接种本疫苗。流行性乙型脑炎疫苗（减毒活疫苗）度（度以下更好），避光。驻扎和拟进入流行地区人员，流行季节前一个月完成接种。上臂三角肌皮下注射。常驻流行区者每年次，临时进入者与进入前月应急接种次。禁忌：发热、急性传染性与活动性结核患者，有过敏史者，注射后发生神经系统反应者。森林脑炎疫苗（灭活疫苗）度，避光，不可冻结。拟进驻森林脑炎自然疫源地（主要为我国东北和西北天山林区）人员于进驻前个月接种完毕。上臂三角肌皮下注射。免疫程序：基础免疫针，第一针后间隔天注射第二针，以后每年流行季节前个月加强注射针。同上冻干黄热活疫苗度（度以下更好），避光。拟进入非洲、南美洲等黄热病流行区和黄热病毒实验室工作人员，于进入或暴露前周接种。上臂三角肌皮下注射。免疫程序：次，必要时年后加强针。同上乙型肝炎疫苗（灭活）度，避光，不可冻结。可随时接种。上臂三角肌肌肉注射。免疫程序：于、个月各注射针，每针；或第一针，第、针各；或按疫苗说明书剂量接种。如有需要年后加强针。同上甲型肝炎减毒活疫苗度（度以下更好），避光。甲型肝炎易感者随时可种。面临较大流行时可不需筛检。上臂三角肌肌肉注射。免疫程序：次。同上狂犬病疫苗度，避光。进入狂犬病流行区和高危人群（经常与犬等动物接触人员、实验室工作人员），进入疫区前、接触动物或实验工作开始前接种。被狂犬或其它疯动物咬抓伤者应立即注射。上臂三角肌或臀部肌肉注射。免疫程序：1、狂犬或其它疯动物咬、抓伤者：于0、3、7、14、30天各注射本疫苗1安瓶（液体佐剂疫苗2ml，冻干疫苗1-2ml）。2、狂犬或其它疯动物严重咬、抓伤者（多处受伤，咬穿皮肤或舔触粘膜者）：免疫程序同上，但0、3天疫苗注射量加倍，0天同时用抗狂犬病血清（点滴伤面、咬伤局部周围浸润注射、肌注），全程注射完后第15、75天或第10、20、90天加强注射。3、非伤者的预防性基础免疫：按0、7、21天共注射3针。禁忌：无禁忌症。接种疫苗期间可照常工作，但切忌剧烈劳动与运动、刺激性食物、饮酒等；伤口不宜包扎与缝合。流行性出血热疫苗度，避光。疫区人员须于流行季节前个月，拟进入疫区人员须于进入前个月完成基础免疫。上臂三角肌肌肉注射（不可作皮内或皮下注射）。型疫苗（适用于野鼠型疫区）：基础免疫：于0、7、21天各注射1针；加强：第一针半年后注射1针。型疫苗（适用于家鼠型疫区）：基础免疫：于0、28天各注射1针；加强：第一针一年后注射1针。双价疫苗（型+型，适用于混合型疫区）基础免疫：于0、7、28天各注射1针；加强：第一针一年后注射1针。禁忌：发热、急性传染性与活动性结核患者，有过敏史者，注射后发生神经系统反应者。钩端螺旋体疫苗度，避光，不可冻结。常驻疫区人员应于流