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附件2:建筑内部装修防火材料见证取样检验告知单 :你单位 (项目)的防火设计中所采用的下列装修材料,根据中华人民共和国消防法和建筑内部装修防火设计施工及验收规范应进行见证取样检验,特此告知:装修部位材料名称样品数量燃烧性能等级要求取样规格顶棚玻璃棉板矿棉板岩棉板石膏板不燃无机复合板铝塑复合板泡沫夹芯板材防火处理的木质档料取样规格参见: 建筑内部装修防火材料见证取样分类表(附件3)电气线路穿管材料PVC电线电缆套管墙面护墙板装饰板纸面石膏板墙纸经阻燃处理的板材地面地毯地板高分子材料房间隔断护墙板装饰板玻璃棉板矿棉板岩棉板石膏板不燃无机复合板不燃墙板防火处理的木质板材木质档料风管及保温材料橡塑保温材料硬泡沫塑料装饰织物窗帘布幕布沙发布装饰布墙布固定家俱固定家具面板阻燃处理的木材其他装饰装修材料注:1、请在选用的材料名称后内打(未列出的请在空格处填上你选用的材料名称);2、同一部位选用多种材料的,请在“样品数量”栏内填上材料名称序号样品数量;并在对应的“燃烧性能等级要求”栏内注明选用材料的燃烧性能要求(A、B1、B2);3、样品规格请参照建筑内部装修材料见证取样分类表制作;4、申报工程验收时应将此单与检验报告一并交至公安消防机构。年 月 日(加盖公安消防机构公章)11附件3:建筑内部装修防火材料见证取样分类表产品大类产品细项性能要求材料名称样品大小及数量不燃材料匀质材料A级吊顶板、护墙板、装饰板、玻璃棉板、矿棉板、岩棉板、石膏板、不燃玻璃钢瓦、不燃无机复合板、玻璃纤维氯氧镁水泥通风管道、不燃墙板等板材500mm500mm(厚度为原厚)1块;管材500mm长1段复合(夹芯)材料A级浸渍有机树脂的无机板材,铝塑复合管、板、泡沫夹芯板材等1000mm190mm 9块,厚度为原厚或小于80mm难燃材料难燃板材等B1级B1级要求的护墙板、装饰板、复合风管、固定家具面板、纸面石膏板、经阻燃处理的板材等(地板除外)1000mm190mm 16块,90mm230mm 6块,厚度为原厚或小于80mm可燃材料可燃板材等B2级B2级要求的护墙板、装饰板、固定家具面板等90mm230mm 6块,厚度小于80mm地 毯45o燃烧测定羊毛、化纤、混纺地毯等400mm220mm纵向、横向各3块铺地材料B1级木地板、地毯、高分子材料铺地板等2平方米B2级窗帘幕布类纺织物B1级窗帘布、幕布、沙发布、装饰布、墙布等1平方米B2级产品大类产品细项性能要求示例样品大小及数量塑料套管B1级PVC电线电缆套管1000mm长 1根塑料材料B1级塑料门、窗、瓦、玻璃钢瓦、红泥浪板、塑料墙纸等板材500mm500mm 1块;管材1000mm长一根;墙纸1000mm450mm 1块;线材 150mm长30条厚度均为原厚B2级管道隔热保温用泡沫塑料B1级橡塑保温材料,硬泡沫塑料等板材500mm500mm 1块;管材1000mm长1根 厚度均为原厚B2级饰面型防火涂料已涂板材一级大面积分隔采用的木质板材、局部使用的木质档料900mm900mm(50.2)mm 3块(大面积分隔采用的板材);600mm90mm(50.2)mm 5块;300mm150mm(50.2)mm 5块局部使用的本质档料应为长度600mm、宽度尽可能宽、厚度(50.2)mm 10块二级涂料(未涂板材)一级饰面型防火涂料5Kg二级水基型阻燃处理剂织物用5Kg木材用10 Kg注:复合(夹心)材料、B1级难燃材料、地毯等无留样。12附件4:广东省建筑内部装修防火材料见证取样单委托单位工程名称单位地址邮政编码联系人电话号码取样日期送样期限监理单位参与人员(签名)建设单位参与人员(签名)施工单位取样人员(签名)施工单位意见(盖章)公安消防机构见证人员(签名)取 样 记 录序号样 品 名 称取样部位 样品数量样品规格12345678备注:此登记表应填写一式三份,建设单位、施工单位和检验机构各执一份。附件5 :(第一联:业务科)广东省消防产品质量监督检验站产品质量检验申请单粗体字部分委托(申请)方不必填写 计划单号: 受检单位: 联系人: 电话: 传真: 地址: 邮编: E-mail地址: 委托(申请)单位: 联系人: 电话: 传真: 地址: 邮编: E-mail地址: 代理单位: 联系人: 电话: 传真: 地址: 邮编: E-mail地址: 生产单位: 联系人: 电话: 传真: 地址: 邮编: E-mail地址: 抽(送)检日期: 客户要求出具报告日期: 商标: 产品名称: 主检样品规格型号: 主检抽(送)样数: 辅检样品规格型号: 辅检抽(送)样数: 检验性质: 见证检验 样品状态: 资料清单: 说明书零部件清单产品描述 其它:抽样单: 有,编号 检验依据(标准):检验要求:分包项目(若有,企业确认同意): 备注:1、报告封面:广东省消防产品质量监督检验站2、检验报告或证书传送方式: 企业来取 挂号寄出 快递寄出 检验机构按规定上报3、样品处理方式: 由检验机构处理(委托类检验,委托方领回检验报告后一个月内未取回样品,由检验机构处理)企业来取代办寄、运给企业 按要求保留样品,再按规定处理样品4、发票处理方式: 企业来取挂号寄出5、认证申请书及相关机构任务书(申请编号: )共 份6、本人所填内容均为自我声明,对声明内容负责并配合检测工作及按时交纳检测费用。委托人签名: 双方确认出具报告日期(如有变化,另行协商): 业务受理经办人: 仓管员样品状态确认: 本单位通讯地址:广州市海珠区新港东路海诚东街6号 510330电话:89232896 传真:89232980 E-mail:(第二联:检验室)广东省消防产品质量监督检验站产品质量检验申请单粗体字部分委托(申请)方不必填写 计划单号: 受检单位: 联系人: 电话: 传真: 地址: 邮编: E-mail地址: 委托(申请)单位: 联系人: 电话: 传真: 地址: 邮编: E-mail地址: 代理单位: 联系人: 电话: 传真: 地址: 邮编: E-mail地址: 生产单位: 联系人: 电话: 传真: 地址: 邮编: E-mail地址: 抽(送)检日期: 客户要求出具报告日期: 商标: 产品名称: 主检样品规格型号: 主检抽(送)样数: 辅检样品规格型号: 辅检抽(送)样数: 检验性质: 见证检验 样品状态: 资料清单: 说明书零部件清单产品描述 其它:抽样单: 有,编号 检验依据(标准):检验要求:分包项目(若有,企业确认同意): 备注:1、报告封面:广东省消防产品质量监督检验站2、检验报告或证书传送方式: 企业来取 挂号寄出 快递寄出 检验机构按规定上报3、样品处理方式: 由检验机构处理(委托类检验,委托方领回检验报告后一个月内未取回样品,由检验机构处理)企业来取代办寄、运给企业 按要求保留样品,再按规定处理样品4、发票处理方式: 企业来取挂号寄出5、认证申请书及相关机构任务书(申请编号: )共 份6、本人所填内容均为自我声明,对声明内容负责并配合检测工作及按时交纳检测费用。委托人签名: 双方确认出具报告日期(如有变化,另行协商): 业务受理经办人: 仓管员样品状态确认: 本单位通讯地址:广州市海珠区新港东路海诚东街6号 510330 电话:89232896 传真:89232980 E-mail:(第三联:委托方)广东省消防产品质量监督检验站产品质量检验申请单粗体字部分委托(申请)方不必填写 计划单号: 受检单位: 联系人: 电话: 传真: 地址: 邮编: E-mail地址: 委托(申请)单位: 联系人: 电话: 传真: 地址: 邮编: E-mail地址: 代理单位: 联系人: 电话: 传真: 地址: 邮编: E-mail地址: 生产单位: 联系人: 电话: 传真: 地址: 邮编: E-mail地址: 抽(送)检日期: 客户要求出具报告日期: 商标: 产品名称: 主检样品规格型号: 主检抽(送)样数: 辅检样品规格型号: 辅检抽(送)样数: 检验性质: 见证检验 样品状态: 资料清单: 说明书零部件清单产品描述 其它:抽样单: 有,编号 检验依据(标准):检验要求:分包项目(若有,企业确认同意): 备注:1、报告封面:广东省消防产品质量监督检验站2、检验报告或证书传送方式: 企业来取 挂号寄出 快递寄出 检验机构按规定上报3、样品处理方式: 由检验机构处理(委托类检验,委托方领回检验报告后一个月内未取回样品,由检验机构处理)企业来取代办寄、运给企业 按要求保留样品,再按规定处理样品4、发票处理方式: 企业来取挂号寄出5、认证申请书及相关机构任务书(申请编号: )共 份6、本人所填内容均为自我声明,对声明内容负责并配合检测工作及按时交纳检测费用。委托人签名:

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