急救护理知识考题.doc

1、我国急诊急救专科护士培养从2005年开始走上了规范化的发展道路。2、目前我国完善的急救医疗服务体系的EMSS有四个环节组成，包括：现场救护院前急救急诊科急诊ICU。3、急诊科护理工作的特点：急、忙、杂。4、急诊抢救室要求每张床的占地面积以（14-16m2）为宜。5、为保障抢救成功率， 要求急救物品完好率为100%。6、对即刻有生命危险急危重患者，如心肌梗死、严重多发伤、急性呼吸衰竭的患者应贴（红色）标记，即刻送至抢救室进行抢救。7、急诊分诊的重点是病情分诊和学科分诊。8、EICU每床使用面积不小于15M2，床间距大于1米。9、WHO将疼痛化为5种程度，其中影响休息的持续痛，需用止痛药物，为中度痛。10、一次受伤或中毒人数为6-19人，或死亡3-9人，表示灾情较重（III）,应投入的抢救组织人数为（4-10人）。11、成批伤患的现场救护措施：评估伤者数目；检查伤势及分类；管理现场人群；现场急救及转运。12、患者胸部伤，开放性骨折，小面积烧伤（30%以下）长骨闭合性骨折表示患者受伤的程度为（中重伤），贴黄色标示。13、急救护理初级评估程序具体内容包括：A(呼吸道及颈椎)B（呼吸及换气功能）C（循环功能包括出血情况）D（神志情况）。14、CVP：是指上、下腔静脉进入右心房处的压力，反映右心房压。15、患者的肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，患者的肌力为3级。16、患者对外界及各种刺激均无反应，对外界刺激有防御反应，角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，生命体征有变化，此患者处于（中度昏迷）状态。17、颅内压（ICP）增高典型的临床表现有：头痛、呕吐、视神经乳头水肿。18、患者每日消化道出血量在50-70ML以上可出现黑便。20、患者喉头、气管和大支气管的狭窄与阻塞患者出现吸气性呼吸困难。21、慢支、支气管哮喘和COPD患者出现呼气性呼吸困难。22、II型呼吸衰竭的患者可给予（35%浓度吸氧。23、对病情危急的抽搐患者，可首选地西泮10-20MG静脉推注。24、开放气道的方法有：仰面抬颈法；仰面举颏法；托下颌法。25、口咽通气管一般保留不超过72小时。26、呼吸机使用的可以维持和改善通气功能；换气功能；减轻呼吸做功消耗；纠正病理性呼吸动作。高浓度氧疗等。27、呼吸常见并发症有:呼吸道感染，通气不足与过量，气压伤、肺不张，患者与呼吸肌机抵抗。28、PEEP是指：呼吸末正压。29、分钟通气量为呼吸频率与潮气量的乘积，正常值为6-8L/MIN.30、阻塞性通气障碍的患者I:E 选择为1：2-1：2.5，并配以慢频率，有利于二氧化碳排出。32、国际标准完整的CPCR包括：基本生命支持（BLS）,进一步生命支持（ACLS）和延续生命支持（PLS）。33、当患者失血总量达到总血量的20%以上时，患者就会出现精神紧张、面色苍白、出冷汗、呼吸浅快等症状。34、充气止血带止血法对于压迫上肢的压力为250-300MMHG,下肢为400-500MMHG为宜。35、5导联监护仪导联名称为RA 电极位置应放在右锁骨下窝（右锁骨中点外下方）。36、对于室颤的病人选择非同步电除颤选择的能量为360J.37、洗胃液温度为25-38摄氏度。38、洗胃机洗胃常见并发症有：窒息、出血、急性胃扩张、水中毒和电解质紊乱、心搏骤停。39、对于气胸的病人穿刺点多在锁骨中线外侧第2肋间或腋前线4、5肋间。40、股静脉在股动脉内侧0.5CM处。41、亚硝酸盐中毒和一氧化碳中毒的患者导致的缺氧属于血液性缺氧。42、HB小于70G/L需输注红细胞。43、X型题 急救护理学的范畴（ABCDE）A.院前急救B.危重病急救C.抢险救灾D.战地救护E.急救护理人才培养和科研3.EMSS包括（ABC）A.院前急救B.医院急诊科抢救C.ICUD.抢救室E.监护室4.一张监护床标准占地面积为（B） A.14mB.15C.16mD.18mE.20m常见的影响血压的因素（ABCDE）A.心率B.血液粘滞度C.周围血管阻力D.血管壁的弹性E.心肌收缩力6.影响脉搏氧饱和度监测的因素（A）A.指甲油B.血压的影响C.温度的影响D.机械通气E.血液pH和PaCO案例分析下午4点，急诊室同时接受了四个病人，护士经过快速评估，得到四个患者的主客观资料如下：病人1：女，56岁，有高血压病史，主诉头痛，心悸，烦躁，视力模糊，测血压200/120mmHg。病人2：男，28岁，汽车撞伤，由急救车送到，昏迷，瞳孔不等大，呼吸不规则，血压测不出。病人3：女，17岁，右手腕部毛巾覆盖，由同学陪同步入就诊。陪同人诉病人腕部切割伤，出血不止，血压95/70mmHg。病人4：男，40岁，主诉流涕，鼻塞，发热，T38.3。 急诊分诊时，如何对病人进行病情分类？根据上述资料对患者进行病情分类，并写出你的相应紧急处理措施。3.不宜做电复律的情况有（E）A.房颤发生半年B.房颤患者行二尖瓣置换术后6周C.洋地黄中毒引起的室颤D.持续时间较久的室上速 E.房颤，心肌损害明显，左心房明显扩大5下列操作不正确的是（E）A.Sternum电极板置于胸骨右缘23肋间B.Apex.左腋前线5肋间 C.首次电复律室颤可用200400JD.室扑用非同步电复律E.阵发性室上性心动过速用非同步电复律6.电复律操作中叙述错误的是（C）A.患者平卧于木板床上B.两电极板距离大于10cmC.用盐水纱布擦湿两极间皮肤 D.室颤患者一日内可电复律3次以上E.复律时立即进行心电监测7.下列哪种情况可采用人工气道（C）A.喉头水肿 B.颈椎骨折和脱位 C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭D.下呼吸道分泌物引起的气道堵塞E.有主动脉瘤压迫或侵犯气管10.下列哪项不是机械通气的禁忌症（EA.呼吸道梗阻B.DICC.肺大疱D.循环衰竭E.心胸大手术后 X型题1.判断心搏骤停的主要依据（BD）A