贵州主治医师儿科上岗考试题.doc

贵州主治医师(儿科)上岗考试题一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、6岁男孩。自幼消瘦、乏力、气短、多汗，近年来出现青紫。查体：营养、发育差，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二音亢进。胸部X线摄片显示左、右心室均大，以右心室增大为主。最可能的诊断是 A：间隔缺损 B：Roger病 C：高位室间隔缺损 D：艾森曼格综合征 E：动脉导管未闭 2、接种卡介苗所使用的菌苗是 A：不灭毒活的牛结核杆菌 B：减毒的活的牛型结核杆菌 C：灭毒的鸟型结核杆菌 D：减毒的活的人型结核杆菌 E：人型结核杆菌菌壁蛋白质3、单糖浆的浓度(g/m1)是 A60% B65% C75% D80% E85% 4、维生素D缺乏佝偻病的预防剂量是 A：100IUd B：800IUd C：1200IUd D：4000IU/d E：400IUd5、关于结核菌素假阴性反应下列哪种概念是正确的 A：重度营养不良 B：重症结核病 C：结核菌素失效 D：结核变态反应前期 E：患麻疹期间 6、一个1岁半男婴，口内检查发现，上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已萌出，按照一般乳牙萌出顺序：在其口内萌出的下一颗牙为 A上颌乳尖牙 B下颌乳尖牙 C上颌第一乳磨牙 D下颌第一乳磨牙 E下颌第二乳磨牙 7、甲状舌管瘘向上延伸到 A舟状窝 B外耳道 C肓孔 D扁桃体窝 E气管软骨 8、小儿心律紊乱的主要危险是由此导致的 A：低电压、低血压 B：心搏出量降低 C：房室传导阻滞 D：QT间期延长 E：心肌缺氧 9、对垂体和下丘脑既有负反馈又有正反馈的激素是 A：甲状腺激素 B：生长激素 C：雌激素 D：糖皮质激素 E：甲状旁腺激素 10、男，8个月，发热腹泻3天，8小时无尿，精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，呼吸深长。在以下检查中应首选 A血气或C02CP B血培养 C便常规 D血糖 E血钾、钠、氯11、该患儿合并 A心功能衰竭 B早期毒血症 C败血症 D休克前期 E休克 12、医疗机构违反药品管理法规定，给用药者造成损害的，应当依法 A处以行政处分 B处以行政处罚 C承担刑事责任 D承担赔偿责任 E承担行政责任 13、关于小儿发育的说法中，不正确的是 A：6岁以下小儿肝脏可在肋缘下23cm处扪及 B：3个月以内脾脏在肋缘下刚摸及为正常 C：小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到 D：2岁以上小儿Babinski征一侧阳性一侧阴性有病理意义 E：新生儿唾液分泌量4个月时达成人水平14、患者第二个24小时的输液总量是 A第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液) B第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液) C第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液) D第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比1:1(另加2000ml葡萄糖溶液) E第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液) 15、吉兰-巴雷综合征其主要的临床特征为 A进行性对称性弛缓性肢体瘫痪 B周期性对称性弛缓性肢体瘫痪 C非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪 D进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪 E周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪 16、右心导管检查可能的结果 A肺动脉血氧含量高于右心室 B右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量 C右心室血氧含量高于右心房 D右挠动脉血氧含量低 E股动脉血氧含量低 17、哪项不是小儿伤寒的特点 A起病急，消化道症状较明显 B肝大、脾大较明显 C并发支气管炎或肺炎较多 D血常规白细胞总数不减少，甚至增加 E并发肠出血、肠穿孔较多 18、患儿，男，生后7周，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。查体时应主要检查的是 A胃型及胃蠕动波 B肠鸣音情况 C右上腹橄榄样肿块 D脱水情况 E营养状况 19、为明确诊断应做的检查 A脑电图 B血钙 C骨扫描 D腕骨X线 E颅骨X线 20、新生儿生后3天内网织红细胞数为 A：005015 B：0305 C：0406 D：06O08 E：0508 21、大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于 A疼痛 B精神紧张 C早期毒血症 D中枢神经系统异常 E血容量不足 22、对该患儿的进一步检查 A钡剂灌肠+粪OB B钡餐+钡剂灌肠 C粪OB+腹部X直立位片 D腹腔穿刺+粪OB E腹腔穿刺+腹部X直立位片23、先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为 A生后23个月 B生后1个月 C生后34周 D生后1周 E生后12天 24、关于痉挛性大脑性瘫痪，下列哪项畸形最少见 A足内翻 B跟腱挛缩 C膝屈曲挛缩 D髋屈曲挛缩 E髋外展挛缩25、男，9岁，患贫血已2年余，全血细胞减少。网织红细胞0.01，骨髓增生活跃，疑诊为再生障碍性贫血，进一步检查哪项对诊断最有意义 A骨髓红系细胞减少 B骨髓中巨核细胞缺乏 C骨髓中可见组织细胞 D骨髓中吞噬细胞增多 E骨髓中淋巴细胞增多26、狼疮性脑炎的最佳治疗是 A大剂量甲氨蝶呤 B甲泼尼龙冲击疗法 C大剂量静脉注射丙种球蛋白 D血液透析 E血浆置换术27、7岁女孩，来自云南，因急性心功能不全入院，经检查诊为小儿克山病。为了减少本病急性发作和降低病死率，下列哪项是主要的 A：广泛地做好宣传工作 B：改善居住条件及营养状况 C：改变水质及搞好环境卫生 D：防治呼吸道及胃肠道感染 E：口服亚硒酸钠二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、芒硝炮制时可用 A清炒法 B发芽法 C复制法 D提净法 E发酵法 2、治疗用药最佳配伍是 A苯海明+阿托品 B肾上腺皮质激素+阿托品 C西咪替丁+阿托品 D环磷酰胺+阿托品 E硝苯地平+雷公藤多苷片3、低位肛门闭锁手术年龄应为 A生后即行手术 B1个月 C6个月 D3个月 E1岁以后 4、有关急性粟粒性肺结核，正确的是 A：是全身粟粒性结核的一部分 B：是原发性肺结核发展的后果 C：年长儿发病多于婴幼儿 D：应注意与伤寒、败血症相鉴别 E：肺部X线照片是诊断的重要方法5、出现下列哪些情况提示病情恶化 A腹X片示完全性肠梗阻 B腹腔穿刺抽出较多渗液 C腹胀加重 D腹部出现肌紧张及压痛 E以上都是 6、赭石扁平块状，表面棕红色或灰黑色，一面乳头状突出，习称 A“朱宝砂” B“镜面砂” C“豆瓣砂” D“钉头” E“硬滑石” 7、急性肾炎重症临床表现，包括 A：严重循环充血 B：高血压脑病 C：急性肾功能衰竭 D：代谢性酸中毒 E：严重贫血 8、有关抗结核的治疗原则，以下哪项不正确 A：早期治疗 B：剂量适宜 C：酌情停药 D：联合用药 E：规律用药 9、男，8个月，下列脑脊液化验结果异常的是 A压力1.36kPa B外观清亮 C白细胞数10106/L D蛋白1.2g/L E糖3.2mmol/L 10、最合理的治疗原则是 A尽快手术 B试行保守治疗36个月，如不愈则手术 C暂不做处理 D粘膏法压迫，一定能自愈 E局部理疗可使其愈合11、酮体生成的原料乙酰CoA主要来源是 A由氨基酸转变来 B糖代谢 C甘油氧化 D脂肪酸-氧化 E以上都不对 12、婴儿添加蛋黄的月龄是 A12个月 B23个月 C16个月 D69个月 E1012个月 13、传染病隔离期限的确定根据是 A该病的传染性 B病程长短 C病原体消失的时间 D潜伏期长短 E病情严重程度14、目前我国有毒性中药 A11种 B12种 C27种 D28种 E30种 15、下列关于载脂蛋白功能的叙述错误的是 A与脂类结合，在血浆中转运脂类 BapoAI激活LCAT CapoB能辨认细胞膜上的LDL受体 DapoCI能激活脂蛋白脂肪酶 EapoC激活LPL 16、法洛四联症的青紫出现的早晚轻重主要取决于 A：室间隔缺损的大小 B：肺动脉狭窄的程度 C：主动脉骑跨的程度 D：右心室增大的程度 E：以上都不是 17、有助于再障与急性白血病鉴别的是 A感染发热 B皮肤粘膜出血 C贫血苍白 D胸骨压痛 E网织红细胞减少 18、肠重复畸形的临床表现可有 A下消化道出血 B肠套叠 C肠梗阻 D腹膜炎 E上述各项都可出现 19、药品委托生产必须经 A国务院药品监督管理部门批准 B省级药品监督管理部门批准 C市级药品监督管理部门批准 D县级药品监督管理部门批准 E国务院药品监督管理部门批准或省级药品监督管理部门批准 20、关于HLB值，下列叙述何者是错误的 AHLB值是代表乳化剂的亲水亲油平衡值 BHLB值是代表乳化剂亲水性和亲油性的比值 CHLB数值是表示乳化剂的亲水性质 D不同乳化剂混用时其HLB数值没有相加性 E常用的HLB值为120 21、女，6岁，诊断特发性肺含铁血黄素沉着症3个月，给予泼尼松20mg口服1个月症状缓解，减量至10mg/d，3天后出现低热、咳嗽，面色差。胸片散在片状云絮影，如何分析，怎样处理 A合并肺炎，加用抗生素 B激素治疗无效，换其他免疫抑制药 C诊断有误，应重新诊断 D激素减量太快，加至原量 E泼尼松无效，换氢化可的松 22、最可能的诊断是 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C法洛四联症 D风湿性心脏病 E动脉导管未闭23、生产中常用来防止药物制剂微生物污染的措施是 A调节pH B避光 C采用空气洁净技术 D添加抗氧剂 E制成固体制剂 24、预防哺乳期乳腺炎，哪项是错误的 A纠正乳头内陷 B积极哺乳，避免淤乳 C预防性应用抗生素 D经常清洗乳头 E保护乳头皮肤，避免皮肤破损25、患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检查：胸骨左缘第34肋间闻及响亮粗糙级全收缩期杂音，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查，心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊断为 A：肺动脉狭窄