XX年上半年卫生工作总结.doc

2016年上半年卫生工作总结2016年上半年，在县县委、县政府的正确领导和各各级卫生行政主管部门的指导导下，卫生局按照县委、县政政府的总体部署，通过全县各各级医疗卫生工作者的共同努努力，医改重点工作扎实推进进，基本公共卫生服务均等化化水平进一步提高，疾病预防防控制工作力度进一步加强，卫生执法监督和医疗服务能能力明显提升，各项工作顺利利开展，为促进*经济社会会又快又好发展提供了良好的的医疗卫生保障，现将20116年上半年全县卫生工作开开展情况总结如下。一、全全县医疗卫生重点工作扎实稳稳步推进（一）稳步推进公公立医院改革。坚持扩大公立立医院改革范围，优化公立医医院规划布局，加快建立和完完善现代医院管理制度，大力力推进卫生人事分配制度改革革，加强绩效考核和评估，逐逐步建立健全分级诊疗体系建建设。一是按照云南省人人民政府办公厅关于印发云南南省全面推开县级公立医院综综合改革实施方案的通知（云政办发2015822号）文件精神和省、市要求求，县人民政府制定了*县县级公立医院综合改革实实施方案（彝政办通2001576号），县发改局局、县卫生局联合下发了关于于适当调整县级公立医院部分分医疗服务项目价格的通知（彝发改通2015399号），自2015年11月月起，县人民医院、县中医院院取消了药品加成（中药饮片片除外），调整了医疗服务价价格。县级公立医院补偿由服服务收费、药品加成收入和财财政补助三个渠道改为服务收收费和财政补助两个渠道。二是县人民政府制订了*县区域卫生规划和医疗机构构设置规划，并按规划加强强对医疗机构的审批监管。县县卫生局制定并下发了关于于加强卫生机构工程建设和药药品物资采购管理工作的通知知（彝卫通2015224号）进一步规范和加强医医疗机构的建设和管理，加强强医疗设备的采购管理工作，切实贯彻落实关于控制公公立医院规模过快扩张的紧急急通知（国卫发明电2001432号）文件精神，严禁公立医院举债建设，并并将严禁公立医院超标准建设设、超概算投资纳入党风廉政政建设考核内容，严格管理。三是按照*县县级公公立医院综合改革实施方案，加快推进建立现代医院管管理制度。推行政事分开、管管办分开。取消公立医院行政政级别，切实落实卫生行政部部门领导不担任医院院长职务务的规定，落实医院独立法人人地位，实行院长负责制。制制定了*县公立医院绩效考考核细则和指标体系，加强对对公立医院的绩效考核工作，把控制医疗费用、提高医疗疗质量和服务效率及社会满意意度等作为主要量化考核指标标。四是大力推进县乡村医医疗服务一体化管理工作，加加快建立完善分级诊疗制度。根据昭通市人民政府办公公室关于印发昭通市县乡医疗疗服务一体化管理实施办法（试行）的通知（昭政办发发2014186号）要要求，制定了*县县乡医医疗服务一体化管理实施方案案，开展了县乡医疗服务一一体化管理试点工作，由县人人民医院、县中医院托管树林林、奎香、洛泽河、新场、龙龙安、小草坝、两河、钟鸣88家乡镇卫生院。两家县级医医院选派了科室主任到被托管管卫生院担任业务副院长，建建立了被托管卫生院与县级托托管医院的内部联系对接机制制，从制度建设、分配机制、双向转诊、人员管理等方面面全面进行规范和调配，同时时，进一步加强乡村卫生院所所一体化管理工作机制，托管管工作进展顺利。在优化县级级卫生资源配置，明确各级医医疗机构的功能定位的基础上上，构建分级分工、科学合理理的医疗服务体系，提高县乡乡村三级医疗服务能力和保障障水平，提高医疗服务体系的的整体效率，形成“基层首诊诊、分级医疗、急慢分治、双双向转诊”的诊疗模式，方便便群众就医，减轻群众医药费费用负担进行了规范。制定了了*县分组诊疗实施方案案，落实了医疗机构双向转转诊管理制度。（二）扎实实推进其他医改五项重点工作作。1、继续完善新型农村村合作医疗制度，不断提高参参合农民保障水平。一是积极极实现2016年新型农村合合作医疗筹资目标。截止20016年2月29日，全县参参合人数485562人，参参合率97.75%，其中：农民自筹401083人，占80.75%，民政救助助五保户、特困户733822人，占14.77%，社会会抚养费资助独生子女和两女女结扎11097人，占2.23%。二是加强对县、乡乡、村新型农村合作医疗定点点医疗机构的监管和查处力度度。县合管办先后对66个县县、乡、村新农合定点医疗机机构进行日常监督检查66家家次，及时纠正了部分医疗机机构的不规范行为。三是严格格各定点医疗机构补偿资金的的审核。对超平均处方值、诊诊断不规范、合作医疗证号不不符、不合理检查、不合理用用药、超目录用药、超项目服服务、违规收费等不符合补偿偿标准的费用一律不予核销，共核销扣拨资金42.166余万元。四是加大对新农合合定点医疗机构和乡合管办人人员的培训力度，提高乡合管管人员和定点医疗机构人员业业务能力。五是积极探索新农农合支付方式改革工作。乡、村定点医疗机构门诊从20011年9月1日起全面实行行了“一般诊疗费”制度；积积极组织开展 “按病种付费费”、“总额预付”等新农合合支付方式改革试点工作。六六是重大疾病保障工作全面推推进。全面实施22种重大疾疾病补偿政策，包干住院费用用实际报销比例达到70%以以上，2016年1-5月累累计减免补偿46人，补偿金金额46.76余万元。七是是积极配合开展新农合大病补补充保险工作，解决农村群众众患大病后“因病致贫、因病病返贫”问题。全县共计28862人应该享受大病补充保保险赔付金额1009.244万元，截止目前，赔付人数数1578人，赔付人数进度度为55.00%，赔付金额额505.21万元，赔付金金额进度为50.06%。八八是建立和完善新农合基金运运行分析和风险预警，提高基基金使用效率。2016年11-5月补偿金额8405.55万元，基金使用率399.79%,其中：门诊补偿偿1749.42万元，占220.81%；住院补偿66656.13万元，占79.19%。2、加强国家基基本药物制度建设，推进基层层医疗卫生机构综合改革，努努力降低群众看病就医成本。继续巩固基本药物制度的实实施效果，进一步扩大实施范范围。抓住规范采购、配送供供应、严格零差率销售，落实实财政补偿等关键环节，推动动基本药物制度在基层医疗卫卫生机构实现常规化健康有效效运行。截止2016年6月月，我县基层医疗机构共计通通过省药品集中采购平台网上上提交订单金额3731.337万元，其中：基本药物采采购金额2617.60万元元，占70.15%；非基本本药物1113.77万元，占29.85%。3、健健全医疗卫生服务体系，提高高基层卫生服务水平。加大大医疗质量管理和安全监管力力度，努力提升服务水平。一一是开展医疗质量管理督导检检查、乡村两级督导，对检查查发现的问题提出整改意见，将医疗安全管理、合理检查查与合理用药、抗菌药物与激激素的规范使用等重点纳入单单位年度综合目标考核。二是是继续开展“建设群众满意乡乡镇卫生院”活动。通过积极极申报、培训、督导、全面推推进“三好一满意”活动在乡乡镇卫生院扎实开展，下发了了*县“建设群众满意的的乡镇卫生院”活动实施方案案，成立县 “建设群众满满意的乡镇卫生院”活动领导导小组，组织参加了由省卫计计委召开的“群众满意的乡镇镇卫生院”视频培训会，目前前牛街和龙安2家乡镇卫生院院再次通过向市局积极申报“群众满意的乡镇卫生院”，正待审核挂牌。“群众满意意乡镇卫生院”活动的积极开开展和扎实推进，乡镇卫生院院内涵建设进一步加强，服务务能力进一步提高。三是继续续加强乡镇卫生院“标准化”建设，积极推进乡村一体化化管理工作，规范农村卫生室室管理和乡村医生服务行为。四是继续实施全科医生定点点培养和基层卫生技术人员在在岗培训工作。完成在岗培训训乡镇卫生人员100余人次次，高质量的完成了乡镇卫生生院卫生技术人员培训任务。五是继续强化公立医院服务务能力和水平，切实做强龙头头医院，降低病人县外转出率率，确保县人民医院通过二二甲医院复核验收，近日，县人民医院已通过省卫计委委专家组等级评审复核，在全全市县级医院中率先复核通过过。4、促进基本公共卫生生服务均等化，提高防控重大大疾病和应对突发公共卫生事事件能力。认真落实国家基本本公共卫生服务项目，强化乡乡镇卫生院的公共卫生服务职职能，负责辖区内基本公共卫卫生服务工作。全县活产数33423，产妇数3423人人，产妇产前检查人数30884人，产前检查率90.110%，产妇系统管理人数33074人，系统管理率899.80%，产后访视人数33360人，产后访视率988.16%；住院分娩34000人，住院分娩率99.333%，农村孕产妇住院分娩娩3310人，住院分娩率999.56%；筛查高危产妇妇人数676人，高危筛查率率19.74%，高危产妇住住院分娩675人，住院分娩娩率99.85%；新生儿访访视人数3374人，访视率率为98.57%。全县累计计建立居民健康纸质档案5335238份，建档率达888.14%；电子档案由于系系统未完善，原单机版不能继继续录入，所以新建档案未录录入系统管理，电子建档率771.63；全县共印发各各类公共卫生资料25种、887052份, 开展公众健健康咨询活动68次， 参加加人数7923人次，乡镇及及村卫生室共开展健康知识讲讲座357次，参加讲座122369人次；发放健康教育育宣传资料 10种约160000份，为居民进行健康咨咨询900人次。全县65岁岁及以上健康居民446000人, 累计建档397399人，完成老年人自理能力评评估15978人，体检155059人，累计接受健康管管理老年居民39739人，健康管理率为89.1%。健康管理高血压居民累计建建档39167人，体检222297人，累计接受健康管管理高血压居民39167人人，任务完成率为116.55%；健康管理率为100%;血压控制率30% ；型糖尿病患者累计建档122686人，体检7879人人，累计管理型糖尿病122686人，完成率为1522.38%；健康管理率为1108.38%；;血糖控制制率42.1%；重性精神疾疾病累计建档2093人，体体检601人，录入国家重性性精神疾病系统管理20933人，完成率为90.6%；健康管理率100%。卫生生监督协管开展对学校卫生监监督协管巡查347余家次，集中式供水单位巡查3655余家次，公共场所巡查4773余家次，医疗卫生巡查770余家次。事件信息报告事事件线索数共26件，其中无无证行医事件21件，并对上上报的各类信息进行了核实调调查处理；全年共完成老年人人中医药累计健康管理383359人, 健康管理率677%,儿童中医药累计健康管管理20760人, 健康管管理率68%。5、认真抓抓好卫生基础设施建设工作，夯实卫生事业发展基础。一一是在省、市卫生部门的关心心下，通过实施灾后恢复重建建和卫生常规项目建设，我县县基层医疗机构的基础设施和和医疗条件得到极大改善。完完成县中医院、县妇幼保健院院迁建工作，县人民医院医技技楼建设正常进行，目前正在在进行内部装饰。2016年年上半年，在省卫计委的帮助助下，为乡镇卫生院配置了DDR、彩超、全自动生化分析析仪等75台基础设备，基层层医疗卫生机构达标达标率达达到了95.5%。二是20016年上半年全县先后新增增加3家一级民营医院，通过过政府招商引资正在筹建一家家二级民营医院、一家医养一一体建设项目，已完成征地、用地供应、规划编制审批等等工作，正进行建设前期准备备。二、统筹兼顾，做好其其他各项卫生工作。（一）促进中医药事业发展，提高高中医药服务水平。一是继续续巩固县中医医院成功创建“二级甲等中医医院”成果，继续为我县中医药事业发展展注入了强劲动力。二是出台台一系列文件和支持中医药发发展，提高新农合中医药报销销比例，报销比例比西医提高高10%以上。三是我县乡镇镇卫生院及村卫生室开展中医医情况：我县现有17个卫生生院，开展中医的17家，开开展率为100%；村卫生室室133个，开展中医的566个，开展率为42.1%。四是继续加强县中医院重点点专科建设和人才培养，开展展乡村医生中医专业学历教育育和中医全科医师岗位培训，大力推广中医药适宜技术，2016年上半年累计培训训全科医生转岗培训4人。（二）加快妇幼卫生事业发发展。加强“妇幼健康计划”、“降消”等项目实施的指指导监督，规范完善各项工作作程序，提高产科急救能力和和项目管理能力，规范孕产妇妇急救“绿色通道”和危急症症抢救中心建设，不断提高孕孕产妇危重症救治能力。深入入贯彻落实新生儿疾病筛查查管理办法，逐步扩大疾病病筛查范围，提高筛查覆盖率率。进一步规范出生医学证证明领取、签发、登记等环环节的工作。截止目前，5岁岁以下儿童死亡79人，死亡亡率23.08；婴儿死亡亡61人，死亡率17.822；新生儿死亡29人，死死亡率8.47；20155年10月-2016年3月月农村孕产妇住院分娩补助人人数3577人，补助资金1160.9949万元；危急急孕产妇抢救补助人数1455人，抢救补助经费17.99149万元。2016年年上半年结婚登记人数26664人，婚前医学检查人数22979人，婚前医学检查率率89.43%；新生儿足跟跟血送检人数2227人，送送检率91.99%；新生儿儿听力筛查人数2115人，筛查率为87.36%。（三）重大传染病得到有效效防控。2016年上半年，我县以重大传染病防控为重重点，抢先抓早，认真贯彻落落实国家传染病防控策略，采采取有力措施，加强传染病监监测报告，有效控制传染源，维护群众健康。继续加强传传染病疫情网络直报工作，直直报率为100，传染病疫疫情处理率达100，重点点传染病的追踪到位率达1000%。一是加强传染病监测测。2016年16月全县县十五个乡（镇），无甲类传传染病报告，共报告乙类传染染病7种481例，发病率为为90.4802/10万，与2015年同期发病6666例（125.9794/10万）相比下降28.118%；死亡1例，死亡率为为0.1881/10万，与与去年同期死亡2例（0.33805/10万）相比下降降132.89%。20166年1-6月共报告丙类传染染病6种93例，死亡0例。发病率为17.4941/10万，死亡率为0.00000/10万。与去年同期期（10.5928/10万万）相比下降65.15%。二是继续加强国家扩大免疫疫规划工作，全县疫苗运转110次，组织分发了乙肝、卡卡介苗、脊髓灰质炎、无细胞胞百白破、白破二联、麻疹风风疹联合、麻腮风、乙脑等疫疫苗近4万余份。三是适时开开展查漏补种工作，消除免疫疫空白。四是加强儿童预防接接种信息化建设。全县17个个乡镇卫生院利用儿童免疫系系统及时准确记录并上传接种种信息，村级141个接种点点已有56个接种点自己启用用系统并上传个案。（四）卫生监督工作有序开展。一一是卫生行政许可情况。20016年上半年，共收到卫生生行政许可申请91件，其中中公共场所卫生许可75件，放射诊疗许可登记注册、校校验、变更申请3件，医疗机机构登记注册、效验、变更申申请13件。均按行政许可可法、公共场所管理条例例、放射诊疗管理办法、医疗机构管理条例等等法律法规的有关要求完善卫卫生行政许可相关手续。二是是对辖区内的172家医疗卫卫生机构进行了监督检查，针针对医院感染管理，医疗废弃弃物，传染病防治等方面进行行了专项监督管理检查，针对对检查中发现的问题下达卫生生监督意见书17份。上半年年共立案查处非法行医案件55件，罚款人民币1.83万万元、没收违法所得2.188万元、没收药品器械价值33.34万元，已结案2件。三是开展好公共场所卫生监监督工作，截止目前，通过县县政务服务中心卫生服务窗口口受理公共场所卫生许可755件，其中：新办50件，延延续9件，变更2件，复核112件，注销2件，依法办结结75件。四是对辖区内的各各医疗机构医护人员开展了注注册管理工作。2016年上上半年，共受理医护人员注册册申请247份，包括：医师师首次注册48份、变更注册册25份，护士首次注册1007人、变更注册30份，延延续注册37份。五是规范医医疗机构和从业人员执业行为为，严格准入制度。截止20016年6月，我县共有医疗疗机构174个，其中，医院院12个（含民营医院10个个）、妇幼保健院1个、疾病病预防控制中心1个、乡镇卫卫生院18个（含分院1个）、门诊部1个、村卫生所1132个、个体诊所7个、企企业内设医务室2个。六是开开展职业病防治监督。根据昭昭通市卫生和计划生育委员会会关于开展2016年职业业病防治法宣传周活动的通通知精神，*县卫生局、县县人力资源和社会保障局、县县安全生产监督管理局、县总总工会等部门在市局相关部门门的统筹安排下，于20166年4月25日至5月1日开开展以“健康中国，职业健康康先行”为主题的宣传周活动动。宣传活动采取发布宣传材材料、张贴宣传画、现场培训训、电视媒体宣传报道、深入入企业宣传等方式开展，共发发放各类宣传材料6000余余份、宣传扑克牌500余盒盒，宣传画300余张。在主主要街道及现场悬挂标语188条，电子显示屏2条。并深深入洛泽河矿区现场对2000多名企业职工、咨询人员进进行了职业病防治法相关关知识现场培训和讲解。*县人民医院职业健康体检中中心以职业健康体检为契机，开展职业健康咨询262人人次。（五）扎实推进新一一轮防治艾滋病人民战争。一一是高度重视，切实落实防艾艾工作责任制。严格落实党政政“一把手”负责制、责任追追究制和各部门工作职责，为为艾滋病防治工作开展提供了了有力的组织保障。二是加强强艾滋病防治宣传教育20116年1月至5月，我县累计计发放各类防艾宣传资料244.5万余份，安全套 5万万余只，健康教育处方10万万份；新闻媒体部门累计播放放防艾宣传公益广告60余次次；培训各类人群1400余余人。防艾局在广场的电子屏屏幕滚动播放防艾知识公益广广告两月（1月1日至2月229日）。三是积极开展艾滋滋病咨询检测、救助以及治疗疗工作。2016年1月-55月全县累计艾滋病抗体检测测74328人次，初筛阳性性21例，确证阳性15例，抗体检测占常住人口比例达达13.8%，完成市级下达达的上半年工作任务。自愿咨咨询检测199人份，梅毒检检测199人次，HIV筛查查阳性6人，确证检测6人，确证阳性4人；羁押人员检检测55人份，HIV筛查阳阳性1人，确证检测1人，确确证阳性1人；暗娼哨点检测测78人，检出阳性2人，已已完成任务的78；结核病病筛查艾滋病检测94人，未未检出阳性；从业人员健康体体检658人，未检出阳性。结婚登记人群5328人，HIV检出阳性3例（2男男1女）；孕产妇咨询检测33409人，检出HIV阳性性孕产妇1人，已进行服药治治疗管理；春节期间务工人员员检测44623人，完成市市级任务130.5%；其他他常住人群检测19887人人。（六）深入开展爱国卫卫生运动。积极开展健康教育育宣传活动，全面落实医疗卫卫生系统禁烟行动，采取发放放光盘等多种形式，广泛开展展“控烟”、“世界无烟日”等宣传活动。县委、政府部部署县城环境六大秩序整治和和开展县城机关行政单位卫生生单位评比活动，全年累计检检查单位150家次。全面深深入调研县城卫生状况，初步步拟定*县创建省级卫生生县城实施方案。开展卫生生防病知识的宣传教育，引导导广大群众养成良好卫生习惯惯，建立科学健康的生活方式式，做好组织机构及资料整理理到位、健康教育宣传到位、传染病防治工作到位、卫生生监督工作到位、院容院貌整整治到位等五到位工作，顺利利通过全省卫生县城评比检查查工作，并在省卫计委的专门门指导下开展省级卫生县城创创建基础性工作，为顺利评比比达标奠定基础。（七）开开展 “两学一做”学习教育育，不断加强卫生行风建设。一是深入开展卫生行业作风风整顿工作，结合党的群众路路线教育实践活动、“三好一一满意”等活动，各医疗机构构紧扣“质量、安全、服务、费用”四大重点环节，完善善制度，改善环境，合理收费费，保障安全，医院内涵建设设不断提高。以自查自纠、完完善制度为重点，大力推行党党务公开、政务公开、院务公公开，提高卫生业务信息透明明度，努力构建和谐的医患关关系；三是按照廉洁风险防控控有关规定，督促下属单位制制定医院职务权力制约防控措措施，建立了职权目录、风险险等级、防范措施和医疗服务务职业权力风险防控措施，建建立了职业职权目录、风险等等级、防范措施。坚持工作情情况上报制度，按时上报行风风工作总结、纠风工作情况统统计表和其他临时交办的材料料（八）安全生产和维护稳稳定工作得到提高。深入开展展平安医院创建活动，严格落落实安全生产责任制，加大安安全生产隐患和矛盾纠纷排查查力度，严防各类事故的发生生；积极妥善地处理各类卫生生信访案件，医疗纠纷发生率率明显下降，构建良好的医疗疗卫生工作秩序。三、存在在的主要问题（一）新型农农村合作医疗存在问题较为突突出。一是门诊统筹监管难度度大。今年，我县有门诊统筹筹定点医疗机构161家，分分布在县城及15个乡镇，新新农合门诊统筹点多面广，监监管难度大。二是参合农民县县外住院监管难。我县参合农农民县外住院费用较高，自费费药品比例较大，报销比例偏偏低，特别是执行全省统一的的报销比例以后，群众意见较较大，县合管办很难对其实施施监管。（二）卫生建设项项目进度缓慢。一是由于我县县自然条件恶劣、地质灾害隐隐患突出，建设用地紧张，同同时项目选址要符合城区规划划、集镇规划和医疗机构合理理布局等因素，导致通往新建建的妇幼保健院、疾控中心、角奎镇卫生院道路迄今为止止还没有硬化；二是县中医院院医技楼建设项目款未及时单单位，建设资金压力大。致使使整个工程建设今年无法交付付使用。（三）卫生人员紧紧缺，编制不足。按照国家卫卫生机构人员配置标准，县、乡卫生机构医务人员应有11416人，但目前仅有编制制884人，编制数还差5332人。我县医疗机构医务人人员严重不足，导致一人多职职，一职多岗、多岗不专现象象，加之，医改又增加九大公公共卫生服务工作，难以满足足广大人民群众医疗卫生、公公共卫生服务的需求。（四四）艾滋病防治方面。一是少少数部门对防艾工作认识不够够，工作缺乏主动性。二是随随着艾滋病防治工作的深入开开展和相关项目工作的启动，艾滋病防治专业技术人员紧紧缺、工作任务重的问题日益益突出，在艾滋病的检测、随随访、管理、干预工作中，由由于人员少，工作任务重，工工作不方便等多方面的原因，加之缺乏工作经验，一定程程度上影响了艾滋病防治工作作的进展。三是艾滋病宣传教教育方面，重点人群如农民工工、校外青少年等流动性大，宣传教育覆盖面低，人群艾艾滋病防治知识知晓率不高。四、2016年工作计划划（一）全面完成卫生计生生机构合并。一是在6月底前前完成卫生计生行政机关的机机构合并，11月底前完成妇妇幼保健与计划生育服务机构构和乡村卫生机构的合并。二二是充分整合卫生计生资源，进一步理顺管理机制，全面面促进卫生计生工作迈上新台台阶。（二）继续加速推进进县级公立医院改革。在县级级两级公立医院持续推进改革革支付方式，优化诊疗流程，全面破除以药养医办医格局局，让公立医院回归公益性，更好地为全县群众服务。（二）加强新农合工作监管。进一步加强县内定点医疗机机构监管，控制医疗费用不合合理增长，防范参合农民、医医疗机构套用新农合资金