东南汽车经销商申请表.doc

东南汽车经销商申请表 申请城市: 声 明1、 申请单位必须提供本申请表所要求的全部资料，无论任何原因造成的资料不完整从而导致东南（福建）汽车工业有限公司对其作出不利的判断，其责任由申请单位承担。2、 申请单位声明它按本申请表要求所提供的全部资料都是真实的。无论任何原因所呈交的有关申请事宜的错误资料，将是东南（福建）汽车工业有限公司作出以下决定的根据：（1）不再考虑它的申请，或（2）立即单方面终止由东南（福建）汽车工业有限公司与其签署的专营建店协议。3、 申请单位同意由其承担的义务或花费应完全由申请单位自己负责。4、 申请单位在此同意东南（福建）汽车工业有限公司可以对认为有必要核实的资料进行调查，不能认为该调查对其隐私构成侵犯。5、 申请单位同意在申请的过程中，由其提供给东南（福建）汽车工业有限公司的所有文件或其复印件、照片等在今后将成为东南（福建）汽车工业有限公司的财产，并作为记录由东南（福建）汽车工业有限公司保存。申请单位（盖章）： 法人代表签名 ： 申 请 日 期 ： 一、申请单位基本状况单位名称主营业务企业类型私人/集体/乡镇/国有/三资/股份/其它（ ）注册资金成立时间股东（名称）投入金额 万元占 股东（名称）投入金额 万元占 股东（名称）投入金额 万元占 1、申请单位主要投资者或者相关公司必须另行提供最近二年的资产负债表、损益表、资金流量表等介绍资料（包括所有附表，会计师事务所须加盖齐缝章）。2、如果是集团公司，请将所有分支机构填入下表，并提供最近二年的资产负债表、损益表、资金流量表等介绍资料（包括所有附表，会计师事务所须加盖齐缝章）。项 目分支机构 1分支机构 2分支机构 3机构名称业务负责人与总公司资产关系地区（省/直辖市/自治区）电话传真E-Mail通讯地址3、若贵司之前已有经营汽车业务，请填写以下信息经营汽车品牌： 现有资产总 万元固定资产 万元 流动资金 万元现有经营面积总 m2 （土地：私人 租赁 借地）展厅 m2； 维修车间 m2； 配件仓库 m2； 其他 m2现有业代人数总 人（另附组织结构图）销售 人； 售后服务 人； 配件 人； 其他 人特许销售有 无 （品牌名称： ） 特约服务有 无 （品牌名称： ）小轿车经营权有 无配件进口权有 无汽车进口权有 无旧车交易权有 无请提供能反映贵司经营状况的全套照片包括：建筑物全景、展厅、维修车间、配件仓库等注：若贵司经营多种品牌，请自行复印此套经营汽车业务信息资料制作建筑物正面全景展厅内部全景维修车间全景配件仓库全景二、申请单位的领导者姓名年龄性别联系方式电话（单位）（手机）传真E-Mail通讯地址 （邮编）1、是否了解、认可东南汽车的销售模式： 2、申请原因： 三、现有主营业务及业绩项目2004年2005年2006年2007年汽车销售总销量按品牌分汽车维修进厂台数轿车进口车国产车其他商用车轻客微客其他用户档案数项目营业额/税前利润（万元）2005年2006年2007年2008年总 额营业额税前利润营业额税前利润营业额税前利润营业额税前利润汽车销 售维 修配 件合 计其他行业合 计1、请提供最近二年的所得税申报表（须盖有税务局公章）2、请提供营业执照复印件四、当地市场现状2005年2006年2007年2008年总人口（万人）市区人口（万人）国内生产总值（万人）汽车保有量（辆）其中：轿车（辆）商用车（辆）年新增汽车数（辆）其中：新增轿车数（辆）预计东南汽车的年需求（辆）1、当地市场状况分析：2、请附上草图标明4S店相对周边主要城市的位置例如： A市70公里50公里B市 4S店 C市49公里100公里D市3、当地特殊政策说明4、商务关系/专业协会/地方政府贵司是否参加某一专业协会或与地方政府（特别是负责车辆报牌、审批、检查、以及与售车有关的相关部门）关系密切？如是, 请具体说明。五、东南汽车4S店东南汽车要求最终入选单位成立专营东南产品的具有独立法人资格的股份公司1、组织架构图2、投资人投资人1（名称） 投入金额 万元，占 投资人2（名称） 投入金额 万元，占 投资人3（名称） 投入金额 万元，占 投资人4（名称） 投入金额 万元，占 贷款： 万元 占 其他： 万元 占 所有投资人应说明其资金的来源，并出示相应的财务报表、银行资信及财务实力证明（以资产负债表、损益表、银行证明或其他方式证明）3、申请单位的经营者简历（包括董事长、总经理、销售部经理、市场部经理、服务部经理、备件部经理各一份）姓名性别（彩色照片一张）出生年/月/日籍贯汽车行业年资学历教育背景时间毕业学校学历最擅长的专业项目（可举出曾有的案例）计算机知识从事相关行业的经历（东南体系或非东南体系均可填写）NO.时间品牌别从事工作的简述曾经接受过的正式培训（东南体系或非东南体系均可填写）NO.时间课程名称课程描述4、4S店场地专营店名称注册资金拟营业地址总经理姓名涵盖辖区土地型态 自有 租赁 自租租金： 元/月土地面积租期： 年起： 年 月止： 年 月建筑面积土地性质 商用 工用该区域市政规划说明：土地投资商圈条件地理特性商业区文化区住宅区工业区郊区交通条件市区道路外环路主干道其它 竞争厂牌1、2、3、4、5、与本店距离kmkmkmkmkm1）请附上一张城市地图，显示计划建设4S店的地点。2）绘出四周交通及主要建筑草图，并详细注释与4S店选地的距离。工 业 路例如：百货超市东南汽车 4S店科技大厦创 业 大 道服装商场 大剧院3）请附上4S店的位置图（按比例绘制），并标明4S店及本地区广州本田、上海大众、上海通用、一汽大众（不限以上品牌）等竞争品牌4S店的位置4）说明土地资产所有权情况详细注明该资产的所有权状况，包括所有者的全名及详细状况： 如系自有资产，请提供产权证明；如系租用，请提供租赁协议。5）确认是否抵押或有争议该资产是否已抵押？ 该资产是否有争议？ 6）城市规划及建筑规划说明城市规划及建筑规章制度是否允许在该地建立一个带维修厂的四位一体店？ 请提供证明文件： 7）请附上现有的维修站的设备目录及规划8）请提供两张地点照片（显示场地的大小、周边主要建筑高度和树木、道路、入口等等）左侧45度右侧45度马路正对面照片9）在4S店建成前，过渡店计划： 地址： 面积： 相关照片说明过渡展厅外部过渡展厅内部六、为东南汽车产品制订的销售计划1、五年业务计划概述 销售计划项 目第一年第二年第三年第四年第五年东南轿车销量（台）东南轻客、微客销量（台）东南SUV销量（台）东南MPV销量（台）东南汽车总销量（台） 维修服务计划项 目第一年第二年第三年第四年第五年当地轿车保有量当地轻客、微客保有量当地SUV保有量当地MPV保有量当地东南汽车总保有量经销商维修客户群保有量经销商的维修收入经销商的零备件收入2、两年业务计划详述两年财务计划序号项目名称第一年第二年1轿车销售收入2服务+零件收入3其他收入4营业总额（1+2+3）5轿车销售毛利6服务+零件毛利7其他毛利8毛利总额（5+6+7）9固定资产折旧10硬体投资改善金额11营业费用12管理费用13财务费用14期间费用总额（9+10+11+12+13）15利润（8-14）两年的广告计划报纸、电视、广播电台等当地主要媒体的广告执行计划及预算十、4S店建设进度计划（签定协议时为N月，排定建设进度计划表）项目工程施工名称年度工程进度投资金额万元月月月月月预 估实 际申请单位请用A4规格并按以下明细、顺序装订申请材料： 1、东南汽车经销商申请表2、营业执照、税务登记证、组织机构代码证（复印件）3、验资报告、公司章程（复印件）4、维修行业资质证书（复印件）5、土地使用权证或土地租赁合同、房地产权证（复印件）6、重要资产所有权证明（发票、合同等）7、申请城市地图（原件，须标注各品牌“4S”店现有位置和拟建东南4S店的位置）8、建设4S店的城市规划、建筑法规有关文件（复印件）9、土地规划红线图（复印件）10、申请单位最近三年的审计报告（含有资产负债表、损益表、现金流量表，附注说明）、所得税报表。11、若审计报告中附注无以下内容，请提供07年底其他应收款/其他应付款明细、在建工程明细、固定资产明细、无形资产明细、银行借款明细及借款性质说明、投资明细、关联方明细及交易明细、抵押担保事项、未决诉讼事项、利润分配明细及其他重大事项说明。12、投资者个人资金状况证明文件：股东个人银行存款证明、拥有资产证明等。13、重要股东关联公司营业执照、验资报告、07年审计报告（含财务报表及附注说明）；如果是集团公司，请附上与总部之间关系说明、总部营业执照、验资报告及最近二年的审计报告（含财务报表及附注说明）