增资信息发布申请书.doc

增资信息发布申请书项目名称： 申请方（增资企业公章）： 法定代表人或授权代表（签字）： 申请日期： 年 月 日增资信息发布申请与承诺天津产权交易中心：我方拟实施企业增资，申请通过贵中心网站及相关媒体公开发布 （项目名称）的增资信息公告。现提交增资信息发布申请书等附件材料，请予审核。我方依照公开、公平、公正、诚信的原则，作如下承诺：1、我方承诺本次增资行为是我方真实意愿表示，涉及产权权属清晰，不存在侵犯第三方权益及法律法规禁止或限制交易的情形，已履行了相应程序，经过有效的内部决策，并获得相应批准。2、我方承诺所提交的增资信息发布申请书等附件材料内容真实、完整、准确、合法、有效，不存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏；并同意贵中心按增资信息发布申请书内容公开发布增资信息公告。3、我方承诺在增资过程中，遵守国家相关法律法规和贵中心相关规定规则，并已充分理解和认可贵中心交易程序，按照有关要求履行我方义务。4、我方承诺按照贵中心收费办法及相关交易文件的约定及时支付相关费用，不因与投资方争议或增资协议解除终止等任何原因拒绝交纳或主张退还相关费用。5、我方承诺在增资活动过程中，不与意向投资方私下成交；不通过其他渠道进行交易。6、我方已充分了解相关法律法规要求和贵中心交易规则、收费标准等相关规定，承诺遵守交易规则，维护交易秩序，并已认真考虑了交易过程中可能存在的以及政策影响等不可预计的各项风险因素，愿意承担可能存在或产生的一切交易风险。 7、我方承诺对增资信息发布申请书中填写的联系人、传真电话、通讯地址、电子邮箱已经予以确认，认可贵中心按此发送增资活动的相关通知或函件。我方保证遵守以上承诺，如违反上述承诺或有其他违法、违规行为，给增资活动相关方造成一切损失，我方愿意承担法律责任及相应的经济赔偿责任。 增资企业（公章）： 增 资 公 告一、 项目基本情况项目名称拟新增注册资本新增资本拟对应持股比例拟募集资金总额拟新增投资方数量增资目的和资金用途增资达成或终止的条件原股东是否参与增资是 否职工是否参与增资是 否投资价值描述二、 增资企业简况 单位：万元人民币 增资企业名称增资企业基本情况注册地法定代表人注册资本企业类型所属行业增资企业联系人联系电话经济类型国有独资公司（企业）/国有全资企业国有控股企业国有事业单位，国有社团等国有实际控制企业国有参股企业其他 经营范围设立时间经营规模大型 中型 小型 微型股东个数职工人数统一社会信用代码或组织机构代码增资企业股权结构前十位股东名称持有比例（%）1.2.3.4.5.6.7.89.10.11. 其他股东合计主要财务指标近三年年度审计报告 年度营业收入营业利润利润总额净利润资产总计负债总计所有者权益 年度营业收入营业利润利润总额净利润资产总计负债总计所有者权益 年度营业收入营业利润利润总额净利润资产总计负债总计所有者权益最近一期财务数据_年_月_日财务报表营业收入营业利润利润总额净利润资产总计负债总计所有者权益资产评估或估值情况评估机构评估基准日评估核准（备案）机构核准 备案核准（备案）日期资产评估结果项目账面价值评估值资产总计负债总计净资产单位注册资本对应评估值评估基准日审计机构出具法律意见书的律师事务所内部决策情况以下决议已按有关法律法规要求完成，议事规则和决策程序符合规定。股东会决议 董事会决议 总经理办公会议决议 其他_家回复哈利增资行为批准情况（国有企业填列）国资监管机构或主管部门名称统一社会信用代码或组织机构代码批准单位名称组织机构代码批准日期批准单位决议文件类型及文号文件 董事会决议 业务无法提供股东会议决议 批复 其他类型 文号：_决议文件名称重要信息披露审计报告、评估报告、法律意见书中的保留意见、重要揭示、特别事项说明中涉及增资项目的提示提醒等内容增资方案中的重大事项增资后企业治理结构、期间损益安排、募集资金超出注册资本金额的安排等其他披露内容三、 投资方资格条件及增资条件投资方资格条件增资条件保证金设定是否交纳保证金是 否交易保证金设定为_万元交纳时间 通过资格确认的意向投资方在收到交易中心书面通知之次日起 个工作日内交纳 本公告截止日 时内交纳交纳形式支票 网上支付 信息披露公告期自公告之日起_工作日信息披露期满，如未征集到意向投资方信息披露终结。延长信息披露：（不变更信息披露内容，按照_个工作日为一个周期延长，直至征集到意向投资方；不变更信息披露内容，按照_个工作日为一个周期延长，最多延长_周期。） 变更公告内容，重新申请信息披露。择优方式信息披露期满，如征集到两个及以上符合条件的意向投资方，选择以下交易方式确定投资方：网络竞价 竞争性谈判 综合评议 其他 择优方案四、 经纪会员核实意见（如适用）委托经纪会员名称联系人电话手机号码传真通讯地址电子邮箱经纪会员核实意见 本经纪会员接受增资企业委托，向贵中心提出增资信息发布的申请，并已对增资企业提供的材料进行了核实。经核实，增资企业提供的材料真实、完整、准确、合法、有效，无误导和重大遗漏。增资企业的增资行为符合相关规定，现提交增资信息发布的申请。 经纪会员（盖章）： 执业经纪人（签字）：_ 日期：_年_月_日增资信息发布申请书填写说明一、封面1. 项目名称：应为：“*有限责任公司增资项目”、“*股份有限公司增资项目”。2. 法定代表人或授权代表（签字）： 应由增资企业法定代表人签字；若为授权代表签字，需另附授权委托书。二、增资企业申请与承诺3. 请增资企业根据实际情况填写，增资企业提出增资申请，并对增资行为相关事项作出承诺，须有增资企业盖章。三、增资公告4.增资企业名称：按在工商行政管理部门登记注册的企业全称填列。5.注册地、法定代表人、注册资本、公司类型、按营业执照登记内容填6.所属行业 ：依据国民经济行业分类（GB/T 4754-2011)，分二十大类。经营规模：按照国家统计局关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知（国统字201175号）规定的分类标准填列。7.公司股权情况按工商注册的股东及比例填写。8.主要财务指标：依据审计报告和企业财务报表填列。9.资产评估或估值情况：依据评估报告和评估备案表或核准表填写。10.内部决策情况：指按照公司法等法律法规和公司章程的要求履行的内部决策情况。11.其他披露内容：指增资企业需要说明的其他对增资项目价值可能产生重大影响的事项。12.投资方资格条件：指对意向投资方提出的包括主体资格、商业信誉、经营情况、财务状况、管理能力、资产规模、业务资源、竞争优势等要求，须逐条填列，且不得出现具有明确指向性或违反公平竞争的内容。13. 本表中采用的货币单位默认为“人民币：*万元”，保留小数点后两位或者四位需一致，特殊情况如外币的须特别注明。14.以上内容涉及国有为必填项，涉及非国有可按实际情况填写，不涉及的注明不涉及。15. 表中各栏、各项指标内容，务