市人民医院门诊工程项目建议书.doc

目 录第一章 总论11.1项目名称1第二章 项目建设的背景及必要性32.1项目建设背景32.2 项目建设必要性4第三章 建设地点及建设条件83.1建设地点83.2建设条件8第四章 建设内容及建设规模104.1 建设规模104.2 主要建设内容10第五章工程技术方案115.1设计依据115.2建设设计指导思想与原则115.3总体规划125.4建筑结构145.5公共工程14第六章环境保护与节能296.1环境保护措施296.2节能措施31第七章 项目建设进度安排33第八章投资估算与资金筹措348.1、估算依据348.2 投资估算结果348.3 资金筹措35第九章社会效益分析与评价36第一章 总论1.1项目名称*市人民医院门诊楼建设项目1.2项目承担单位及法人代表（1）项目承担单位单位名称：*市人民医院（2）法人代表XXX（院长）1.3项目建议书编制依据（1） *投资咨询有限公司与*人民医院签订的关于编写项目建议书的合同；（2） 承办单位提供的其他相关资料；（3） 综合医院建设标准；（4） 民用建筑设计通则GB50352-2005；（5） 综合医院建筑设计规范JGJ49-88；（6） 办公建筑设计规范JGJ 67-89；（7） 建筑设计防火规范（2006年版）GB50016-2006；（8） 人民防空工程设计防火规范GB 50098-98；（9） 宿舍建筑设计规范JGJ 36-2005；（10） 锅炉房程设计规范GB 50041-92；（11） 公共建筑节能设计标准GB50189-2005。1.4研究的范围项目建议书的范围是：项目建设背景及必要性、需求分析和建设规模、建设地点与建设条件、建设内容及建设规模、建设方案、环境保护与节能、项目组织机构与劳动定员、项目进度安排、投资估算与资金筹措、社会效益评价等。1.5建设规模和建设内容 *市新人民医院项目规划用地200亩，其中135亩用于医院的一期搬迁与扩建，65亩用于二期的后备发展用地，以适应社会发展的需要，使医院的建设规模更加合理化。拟建设规模为600床的综合医院。一期总建筑面积75316m2。其中：地下部分建筑面积为5000m2，地上部分建筑面积为70316m2。本*市人民医院门诊楼建设项目拟建设门诊楼1栋，建筑面积18000m2，楼高五层。同时配套建设室外给排水消防、供配电工程。主要用于各科门诊、门诊中西药房、门诊收费处、体检中心、图书室、信息管理中心、行政办公区等。1.6主要技术经济指标 表11 主要技术经济指标汇总表 序号 项 目 单位 主要技术经济指标 一 新人民医院规划用地面积 亩200二 新人民医院总建筑面积 m2753161 地下建筑面积 m250002 地上建筑面积 m270516三门诊楼建设项目建筑面积m218000四 门诊楼建设项目总投资 万元6312.63第二章 项目建设的背景及必要性2.1项目建设背景*市位于*岛东北部，面积2488平方公里，占全岛陆地面积7，总人口近58.8万人，旅居海外的*籍华侨华人120多万。*三面环海，海岸线长206公里，沿海众多天然良港和沙滩，拥有铜鼓岭、东郊椰林、高隆湾浴场及孔庙、宋氏祖居、张云逸纪念馆等旅游资源和人文景观；蕴藏着丰富的钛、铝、石英砂、红蓝宝石等矿藏资源。2008年全市生产总值实现81.77亿元，同比增长12.6%；全口径一般预算收入完成5.57亿元，同比增长30.2%，其中地方一般预算收入3.23亿元，同比增长33.9%。地方一般预算支出12.85亿元，同比增长51.1%。城镇居民年人均可支配收入预计达到12012元，同比增长16.0%；农民年人均纯收入预计达到5276元，同比增长15.0%。在经济发展的同时，*医疗卫生事业也取得较大发展：“全国农村中医工作先进市”创建工作顺利通过国家验收；计划免疫、结核病防治工作荣获全省考核第一名；新型农村合作医疗覆盖率达98%，荣获全省综合考核一等奖；红十字会荣获“全国红十字系统救灾工作先进单位”称号。妇幼保健、艾滋病和皮肤性病防治等工作继续走在全省前列；医疗环境进一步改善，打击非法行医行动得力，医疗市场秩序和医疗服务行为更加规范。 但*目前的医疗卫生现状，特别是市人民医院的现状尚不能适应全市的经济社会发展，与全市人民群众日益增长的医疗卫生需求还有较大差距，特别是新农合制度在全市实施以后，医疗服务供需矛盾日趋突出。2.2 项目建设必要性（1）发展*医疗卫生事业的需要*省建省十几年以来，医疗卫生事业得到了长足发展，取得令人瞩目成就。医疗卫生队伍初具规模，覆盖全省的卫生医疗服务网络已基本形成，卫生科技力量得到加强，人民的健康水平和生活质量明显提高。目前*医疗卫生机构数量有2464间，其中城乡医院有502间，其医疗资源分布如下：（根据2006年*统计年鉴）地区医生人数（人）专业技术人数（人）病床数（张）城市医院60202076113438乡村医院204175154037合计80612827617475其特点是医疗资源分布不均，乡村医院医疗力量配置薄弱。而城市医院大多是中小型社区医院，技术力量与设备有限，尚待提高。一些重病，大病与疑难病以及抢救急诊必须依托像*市人民医院这样的大型综合性医院提供技术支持；或转送到此类医院诊疗。该项目的建设有利于改进*市的投资环境和完善基础设施配套。航天发射场落户*和东环铁路的开工建设，*面临着前所未有的发展机遇。随着供水、供电、交通、通讯等方面的基础设施建设逐步完善，全市整体投资环境已得到较大程度的改善，但医疗设施建设明显滞后，医疗服务能力亟待提高。因此，必须加快医疗设施建设，方能确保全市基础设施更加完善，更趋于科学合理。（2）该项目建设适应*市人口发展的趋势。“十一五”期间，按人口自然增长率控制在8.6的水平计算，加上在航天发射场和东环铁路项目带动下涌入*的外来人口，*常住人口预计将接近80万人，*市的医疗卫生服务能力需要得到及时的扩充与加强。（3）提高人民群众健康水平，发展社会生产力的需要。以人为本的可持续发展战略已逐渐成为全社会共识。发展是硬道理，发展是永恒的主题。发展的最终目的是提高人们的生活质量，这其中当然包括健康要素。健康是人们生活质量提高追求的首要目标。健康本身不仅仅是社会经济发展的重要体现，它越来越被认为是社会经济发展的重要手段和不可缺少的组成部分。人的发展能力大小与健康有密切关系。健康的获得通过多种途径，包括先天遗传、医疗卫生、营养保健等等，其中医疗卫生是获得健康必不可少的组成内容。人类从事任何活动都要以健康为前提，没有健康一切无从谈起。健康是人类生存与发展社会生产力的基础，是评价一个国家社会经济发展和社会进步的重要标志。而本项目的建设正是为推动医疗卫生事业发展为宗旨，其直接效益也是为提高人民群众健康水平，发展社会生产力。*建省以来，*社会经济发展取得了较大成就，城乡居民收入大幅增加，人民生活水平日益提高，这在客观上使人们对医疗卫生服务水平提出了更高的要求。随着社会发展，人们生活节奏加快，心理压力加大，加上不良生活方式、环境污染加剧和气候异变等种种因素影响，形形色色的“现代病”、“城市病”和“富贵病”屡见不鲜。而严重影响生命健康的恶性肿瘤、心脑血管疾病和艾滋病等的发病率有增无减，未得到有效控制。目前我国正步入老龄化国家，60岁以上人口占总人口达1.5亿，占总人口11%，恶性肿瘤、心脑血管疾病等逐渐成为常见病、多发病。人们就医时不仅考虑是否就近方便，更侧重于考虑医院的规模、设备条件、技术水平等服务能力。*毗邻海口，病人舍近求远，外出到海口几家省级大医院就医现象尤为突出，大病、重病、疑难杂症的外出率更高。如2006年7月开展新农合以来，主管部门虽然在报销政策上对市内医疗机构进行充分倾斜并加强对农民就医选择的引导；但收效甚微，仍有相当比例的农民宁愿承受巨额的医疗费用负担而选择外出就医，外出就医的农民报销金额达基金总支出额的50%以上。这种趋势发展的后果是基层医院病源不足，业务收入过低，难以投资改善医疗设施，提高服务质量，医院功能进一步萎缩；而省级大医院则人满为患，群众看病难、看病贵问题无法得到彻底解决，*百姓的医疗负担明显加重。*市人民医院新院建设项目的开展将在较大程度上缓解这一矛盾。由于新院将严格按照三级甲等医院的规模高标准建设，在基础设施、医疗设备、技术人员、服务环境等方面不仅在全市领先，在全省各县级市也将达到首屈一指的水平，投入使用后不仅可以为*人民提供一流的服务，医疗服务还将辐射至定安、琼海、海口等邻近县市的部分乡镇和农林场。此外，新建的急救中心，将与中国急救网和*急救网联网，届时将有效缓解*乃至琼北地区民众急、重症诊疗难的问题。（4）有利于*旅游业快速发展的需要。从“十五”计划期间开始，我国经济将进入新的成长期，保持较快的发展势头。目前扩大内需战略已取得成效，其中旅游业扮演了重要角色。旅游消费在假日经济中突出作用，使人们认识到旅游业在扩大内需的战略地位。旅游作为融物质文明、精神文明与生态文明于一体的新颖生活的一种方式，已进入亿万中国寻常百姓家。旅游是人们追求的一种人生体验与认知活动，已成为中国人民与世界各国人民相互交流的重要渠道。旅游医疗保障体系是为旅游活动中游客突发恶性病变，或在发生旅游事故造成人身伤害，及时适时抢救，保存游客生命，提供高质量医疗服务。旅游医疗保障体系的建设及其是否完善，是衡量一个旅游城市基础设施功能完善的标志，也是衡量一个旅游城市现代化水平的体现。随着保健旅游这一新型旅游产品的开发，人们更多倾向于把旅游度假休闲与保健康复疗养结合起来。将中医按摩、推拿、针灸、气功、拔火罐、太极拳、药膳、理疗、心理调理等多种保健手段综合交替使用，以达到调理身心，祛病康复，强身健体的目的。这一些保健康复疗养都必须在医务人员指导之下，采用科学、合理、适度的方法进行。保健旅游是医院与医务人员介入旅游领域的一种新的实践，是贯彻“防重于治”的卫生事业方针的一项重要举措，也是我国医疗市场的一项新课题。旅游是*市经济发展的重点产业之一，铜鼓岭生态旅游区、航天主题公园、高隆湾、椰林湾、八门湾等旅游区的重点建设，以及东郊椰林、宋氏祖居、孔庙、椰子大观园等现有的旅游景点的改造，将显著加快*旅游资源的开发。为进一步旅游服务水平，将*建设为海口的后花园，保障国内外游客更加安心的旅游观光、休闲度假和康体疗养，不但要求交通、通讯及各类旅游设施要到位；而且高质量的医疗保健设施也必须配套完善。 第三章 建设地点及建设条件3.1建设地点 *市人民医院门诊大楼建设项目位于*市人民医院搬迁扩建工程项目用地用地范围。*市人民医院搬迁扩建工程项目选址位于*市文清路浚村桥西侧，规划用地200亩。 3.2建设条件 （1）现有场址基本情况 场地内填土较深，且分布不均，供水、供电、通讯等基础条件有待市政进一步完善。 （2）地质情况 据现有地质资料显示，该场址内地势较低，有积水洼地若干，需填土较深，且分布不均。（3）气候条件 *市地处热带北缘沿海地带，属热带季风岛屿型，具有热带和亚热带气候特点。四季常春，夏天酷暑，冬有阵寒，雨量充足，气候温和。年平均温度为24C。常年最高温度为36.9C。最低温度为0.3-6.6C；雨量充足，常年降雨量1799.4mm，雨季主要集中在5-10月份，占全年的79%；累年平均相对湿度为87%，最大相对湿度88%。（4）交通条件 项目拟建场址位于*市区内，属文清路，附近有多条公交车线路，交通十分便利。 （5）公共设施条件 给水：项目建设用水要求市政提供自来水供水管网经达场区。 排水：*市市政污水和雨水排放管网沿文清路途经场区，污水经处理达标后排入*市文清路市政污水管网，雨水经汇集后排入文清路雨水排放管网。 供电：场区内要求市政提供二路供电设施，容量为4500KW，项目用电可直接接入。 通讯：场区内要求市政提供通讯配套设施，项目建设时可向电信部门申请。 （6）施工条件 场址内供水、供电、通讯等基础条件有待市政进一步完善，但交通非常便利，运输方便。 第四章 建设内容及建设规模4.1 建设规模*市新人民医院项目规划用地200亩，其中135亩用于医院的一期搬迁与扩建，65亩用于二期的后备发展用地，定位于一个市级综合医院，按照综合医院建筑设计规范要求，以适应社会发展的需要，使医院的建设规模更加合理化。4.2 主要建设内容本项目系医院搬迁扩建工程，并且完善相关设施，全面提高医院的总体运营能力，主要建设包括配套建设室外给排水消防、供配电工程。主要用于各科门诊、门诊中西药房、门诊收费处、体检中心、图书室、信息管理中心、行政办公区等。拟建设规模为600床的综合医院。一期总建筑面积75316m2。其中：地下部分建筑面积为5000m2，地上部分建筑面积为70316m2。按照综合医院建设标准中综合医院各类用房占总建筑面积的比例的安排。急诊部占总建筑面积比例为3%，门诊部占总建筑面积比例为15%，行政管理占总建筑面积比例为4%，保障系统占总建筑面积比例为8%。急诊、门诊、行政管理总建筑面积比例约为22%。75316m222%=16570m2。考虑到将来发展和适当的保障系统，建设规模可适当增加。第五章 工程技术方案5.1设计依据 项目采用的主要设计依据： （1）民用建筑设计通则GB50352-2005；（2）综合医院建筑设计规范JGJ49-88；（3）办公建筑设计规范JGJ 67-89；（4）建筑设计防火规范（2006年版）GB50016-2006；（5）人民防空地下室设计规范GB 50038-2005；（6）人民防空工程设计防火规范GB 50098-98；（7）宿舍建筑设计规范JGJ 36-2005；（8）锅炉房程设计规范GB 50041-92；（9）公共建筑节能设计标准GB50189-2005。5.2建设设计指导思想与原则 （1）设计应遵循国家现行有关规范和要求，在满足总体规划的前提下，充分考虑平面布局的灵活性和变通性，最大限度地满足各种使用功能的要求。（2）根据场址地形特征，建筑布局应充分考虑场址周边环境，力求总体布局合理，减少内部工作相互交叉干扰，方便紧急状态下的应急控制，提高应变能力，避免对外界的干扰。 （3）按照有关要求合理确定清洁和污染区的平面关系，组织好行政办公、医疗门诊楼、住院楼和配套设施之间的相互关系。 （4）场址内交通组织，应坚持功能适用性原则，满足快速反映需要，重点做好内部交通组织和安全疏散的原则。 （5）除特殊要求的房间，全部采用自然采光和通风，做适当的隔声处理，以保持安静的门诊、住院、办公等环境。 （6）立面设计力求构思独特，造型新颖，美观大方，要适应城市发展的需要，美化城市容貌。 （7）结构方案做到经济合理，在设备和建筑材料的选用上，应兼顾美观可靠，又经济节能，合理布置消防安全设施。 5.3总体规划 根据所选场址的现有条件设计总体规划 1、新人民医院总平面布置按照设计指导思想结合项目及场址的具体情况，设计方案将项目主要功能综合设置，集医疗、住院、办公、实习等于一体。(1) 项目总体布局由19层多层单体建筑组成建筑群；(2) 主要出入口设置在文清路，各项单体建筑朝向主要为南北向，保证良好的采光、通风要求；(3) 充分利用现状的地形地貌，建筑灵活布置，尽量减少土方量；(4) 总平面布置做到人流、车流分离，门、急诊出入口分别设置，传染病科单独分区，区内道路洁污分流，形成环路满足消防规范要求；(5) 门、急诊、医技楼、住院部独立布置，采用连廊相互贯通，形成风格各异的园林式的综合医院。(6) 充分利用建筑分散式布局的特点，分区设置地上绿化停车场.2、功能分区 (1)门、急诊综合治疗区、行政管理区；(2)住院区；(3)传染病区；(4)后勤保障区；(5)医疗实习区3、门诊楼功能安排本项目为*市人民医院门诊楼建设项目，拟建设门诊大楼1栋，建筑面积18000m2，楼高五层。主要用于各科门诊、门诊中西药房、门诊收费处、体检中心、图书室、信息管理中心、行政办公区等。其中：一楼为大厅、各科门诊、门诊中西药房、门诊收费处；二楼为各科门诊；三楼为各科门诊；四楼为体检中心、图书室、信息管理中心；五楼为行政办公区。首层层高为4.0m，其他各层层高为4.0m。4、室内外装修窗：采用铝合金窗；影像科、CT、X光室采用防辐射门窗。门：采用木门、铝合金门。内墙面：除卫生间等贴面砖；诊室、办公用房、公共部分均刷乳胶漆；门诊手术室采用抗菌耐擦洗涂料。外墙面：喷刷外墙涂料。楼地面：采用防滑地砖；消防控制中心、综合布线室和中心监控室采用防静电架空地板；医疗用房、手术室等采用高级PVC塑胶地板；大厅、电梯厅、药品超市、楼梯间等采用磨光花岗石地面；风机房、污物储运间、库房等采用水泥砂浆地面。5.4建筑结构1、结构设计采用主要设计规范、标准 （1）建筑结构可靠度设计统一标准GB500682001（2）建筑结构荷载规范GB500092006（3）建筑抗震设计规范GB500112001（2008年版）（4）建筑工程抗震设防分类标准GB502232008 （5）建筑地基基础设计规范GB 50007-2002（6）混凝土结构设计规范GB 50010-2002（7）砌体结构设计规范GB 50003-2001（8）地下室工程防水技术规范GB 50108-2001（二）结构选型本工程为5层建筑，依据结构设计规范采用框架结构形式，建筑结构安全等级为二级，设计使用年限为50年，抗震设防烈度为8度（0.2g），抗震设防分类为乙类，地面粗糙度类别为B类。（三）基础选型待业主提供完整地质报告后确定。5.5公共工程 1、供电（1）变、配电系统a、一级负荷：包括消防负荷、手术部等重要场所的医疗设备、重要的计算机系统及智能化系统用电均为一级负荷；其中洁净手术室的医疗设备和全部的消防负荷为一级负荷中的特别重要负荷；X光机等医疗设备、地下室、大厅等一般场所的公共照明用电，生活水泵、非消防用垂直交通系统等公共设施用电为二级负荷；其余负荷均为三级负荷。b、负荷估算；新人民医院项目用电总设备容量约3500KW，总计算负荷为2800KW，设计变压器总装机容量4000KVA。c、电源；设计考虑由市政电网引来两路独立的10KV专线，高压配电采用单母线不分段线形式，双电源进线1用1备，自动切换。另设置一台1000KVA的风冷柴油发电机组作为第三电源。 高低压变配电室设于地下一层，高压采用中置式开关柜。变配电室内工配置四台变压器、共计4000KVA，其中2台1250KVA的变压器供大楼的空调负荷，1台1000KVA的变压器供大楼的照明负荷及电力负荷，1台500KVA变压器专供医用大型设备。为满足配电的可靠性，低压配电系统采用单母线分段形式、设母联柜，每组亮光变压器同时工作，互为备用，母联开关自动投入。低压供电采用TN-S系统、树干式和放射式结合的方式，对重要的或用电量大的负荷采用放射式直接供电，对分散的且非重要的负荷采用树干式供电。本工程的手术室、监护病房、血液中心、血液透析、MRI室、重要医疗设备、重要手术室的空调设备、消防设备、计算中心、电话机房、变配电所用电等采用双电源供电，并在末端切换。洁净手术室内部用与辅助用电分开，每个手术室的干线单独敷设。手术室、重症监护室（ICU）、心脏监护部（CCU）的重要设备采用由电源隔离变压器和绝缘监视设备组成的IT不接地系统，并采用10mA漏电保护器、进行保护。对停电要求小于0.5s的重要负荷采用UPS电源供电。（2）、应急电源系统另设置1台1000KVA的风冷柴油发电机组，供一级负荷采用UPS电源供电。（3）、照明配电系统a、主要场所的照度要求车库、楼梯间 75Ls大厅 300Ls设备机房 150Ls治疗室、诊疗室、护士站、ICU、CCU 300Ls手术室 750Ls化验室药房 500Ls病房 100Ls候诊挂号办公室 200Ls走道等公众场所 150Lsb、灯具及光源种类的选择灯具选用高效节能型灯具，光源以荧光灯为主，荧光灯配电子整流器，X射线及CT诊疗室采用白炽灯。治疗室、诊疗室、手术室等部门选用漫反射、高显色性灯具，并采取减少眩光设施；且加装紫外线消毒灯。病房及护理通道的照明设计宜避免卧床病人在其视觉范围内产生直射眩光；并设夜间巡视脚灯；病房门口设门灯。c、应急照明设计本项目应急照明设计含疏散照明设计及备用照明设计两个内容，为节省投资、便于维护管理，备用照明与一般照明相结合，平时作为一般照明，其控制方式同该场所的一般照明。但在消防时，疏散照明及备用照明自动转换为火灾自动报警系统监控，由消防联动信号强制控制其开启，以保证消防安全。d、建筑立面照明由于本项目建筑造型独特，为了丰富城市夜间景观，在屋顶及外侧采用金属卤化物灯、高压纳灯、光纤及LED等照明灯具，使夜间立面照明与周围环境和谐一致。 e、照明供电室内外照明供电均采用TN-S系统，为保证安全使用，所有照明回路均配出PE线，室外大型落地灯具另设独立接地极，对PE线做重复接地和局部等电位联结，以保证使用安全。（4）、防雷、接地及等电位联结系统a、本楼按二类防雷设防，设有防雷直击、感应雷、侧击雷、雷电波侵入及雷电电脉冲等保护。b、本项目采用综合接地系统，接地电阻不大于1欧姆。其主体建筑利用结构柱、地梁、桩基、承台等内部的主筋连通作自然接地体，可以直接用作防雷及综合接地系统的自然接地装置，不需另设人工接地体。c、等电位联结包括给排水管道、电缆金属护套、煤气管道（应通过保护间隙连通）、金属构件等。d、医疗设备根据不同需要配置不同的漏电检测和报警及联动装置。（5）、通信网络系统楼内通信网络系统包括电话通信系统、移动电话信号覆盖系统。（A）、电话通信系统a、根据建筑的平面布置及其使用功能，医院的终期电话用户总数为700部左右。b、从用户关心的功能、管理及经济等方面因素的综合考虑，医院采用虚拟交换机的组网方式。c、电话直接接入商业网，主干线路由光纤引入。d、在保障楼内设置一间电信机房（面积约20平米），机房内将安装电信运营的虚拟交换设备。e、电话通信系统的布线纳入综合布线系统。（B）、移动电话信号覆盖系统由于医院大量采用金属材料，且大楼面积大，这将造成其内部的无线信号被屏蔽、阻挡或深度衰减，安装一套完善的移动电话信号覆盖系统是必不可少的，本系统将由运营商设计及施工，本设计考虑相关的建筑、供电、接地及通风空调要求。（6）、信息网络系统a、计算机信息插座的设置在每间病房内设置一个计算机信息插座，办公室、护士站每9m2设置一个计算机信息插座，并考虑挂号、化验室、药房、设备用房及公共场所的需要，医院内计算机信息插座总数为700个。b、智能卡管理系统智能卡管理系统包括制卡子系统、考勤子系统及消费子系统等三个部分。智能卡系统能与门禁系统、停车场管理系统实现“一卡通”。c、系统布线信息网络系统的布线纳入综合布线系统。（7）、综合布线系统信息插座采用六类插座模块，水平布线采用六类八芯UTP，干线电缆采用三类大对数电缆及六芯单模光纤。三类大对数电缆用于电信通信，六芯光纤用于计算机网络。根据平面的使用功能及信息点的分布，在医院的适当楼层设置分配线架，楼层配线架中，语音、数据的UTP铜线和光缆连接设备全部采用标准的19规格产品，并安装于19机柜中。19机柜除考虑所有配线设备的安装外，还考虑了网络设备的安装空间。总配线架包括铜缆总配线架和光纤总配线架二部分，铜缆总配线架采用五类打线式配线架，配线架安装在电信机房的墙壁上，光纤总配线架安装在网络中心的19机架内。（8）、公用电视系统本系统采用860MHZ宽带邻频传输系统，系统由节目源、前端设备及用户分配网络等三部分组成。节目源引自城市有线电视网。楼内用户分配网络均采用分配-分配-分支型结构，医院内电视终端共700个，各用户终端出口均应采用TV/FM双孔面板，用户电平控制在633db之间。（9）、安全防范系统（SP系统）SP系统分为视频安防监控系统、停车场管理系统两大部分。a、视频安防监控系统采用全彩色系统，摄像机安装在地下室、主要出入口、收费处、门厅、主要走道及电梯轿厢等部位，控制中心设在消防中心内，楼内共设有80多台摄象机。b、停车场管理系统医院地下室设有停车场，停车场配置停车场管理系统一套。系统具有防盗图象抓拍功能，当车刷卡入场时，将入场车型拍下来，在该车型刷卡出场时，再将抓拍的图象调出来对比，以确保该卡出入车为同一车辆，增强了车辆安全防盗性。（10）、BA系统 BA系统对楼内的机电设备进行监控，系统由通信网络，手携式操作终端，操作站，系统控制器、应用控制器及相关的传感器、执行器、软件等组成。BA系统为功能分散、通信分散、软件及硬件分散配置的实时控制系统，其通信网络采用二级网络结构。一级网络上的节点包括操作站、系统控制器，二级网络上的节点为应用控制器。为了实现BA系统与其它控制系统之间的系统集成，本设计所采用的通信协议为标准化的、开放的BACnet通信协议。（11）、火灾自动报警系统本项目为属于一级保护对象，采用全面保护方式，在所有室内场所设置火灾自动报警系统。在首层设置消防控制中心，并有直通室外的出入口和消防专线电话，消防自控系统为现场智能型，自适应布线，系统约有1000个监测点和200个联动控制点。（12）、医用呼叫对讲系统a、各护理单元设呼叫对讲系统，呼叫主机设在各护士站，分机设在每个病床；b、候诊区设候诊呼叫对奖系统及电子扩音叫号系统；c、手术室设免提式呼叫对讲系统；d、为保证突发病患的安全，设紧急呼叫对讲系统。病人随身携带紧急呼叫分机，分机与对讲总机联网，在紧急情况下，只需按动呼叫按钮，总机就能确定病人所处方位，以便及时采取措施。（13）、闭路电视手术监控系统在手术室设彩色摄象机，一台装在无影灯中心；另一台装在手术室门口附近，摄全景。在专家办公室设置彩色监视器，每台对应一个手术室的两台摄象机，手动切换，以便进行手术观察监控。2、给（排）水该项目地处*市文清路，城市管网在此地段较完善。市政水压较高（约0.20MPa）。城市排水为雨污水分流体系。（1） 给水工程设计本建筑供水由建筑西边大道上城市供水管提供水源，引入二根DN150进水管。 水量新人民医院项目各部分用水标准及水量如下表：用水标准用水单位数时变化系数日用水量时用水量病床300升/P.d6002.1120m3/d15m3/d门诊15升/P.d20001.520m3/d2.6m3/d医务200升/P.d2001.825m3/d2m3/d洗衣60升/kg10001.540m3/d8m3/d对不可预见用水量按上述用水量只和的10计算， 即22立方/d。项目最高日用水量为250立方/d。最大小时用水量28立方/d。 供水工艺 本项目为1-5层，城市供水压力为0.20MPa，不能满足项目要求，做二次加压。采用分区供水，给水分两个区，各分区如下： 区：地下室至一层由城市管网供水。区：二五层，由水箱供水。分区原则：各用水点压力0.5MPa。消防水池：钢筋混凝土现浇水箱，设置于地下一层泵房内。生活水箱：食品级不绣钢成品，设置于电梯机房之上。 热水工程a) 热源以燃油锅炉提供的蒸汽作为热水热源及洗衣房汽源。b) 热水用量本医疗综合楼在病床区、门诊区设计全日制热水供应系统，各部分用水量如下表：用水标准用水单位数时变化系数日用水量病床120升/P.d60060C65m3/d门诊8升/P.d200060C11m3/d医务120升/P.d20060C16m3/d洗衣20升/kg100060C14m3/d 总日用水量：86立方/d。最大小时热水量：10立方/h；最大小时热负荷：70万cal/h。热水供水系统为使用各用水点的压力平衡，分区同给水系统。 c) 冷却循环水工程项目设有集中空调，冷却循环水采用闭式系统，其工艺流程如下：d) 排水工程项目日排污量为210立方/d。室内雨污水采用重力流，雨水排至室外，经营网收集只后就近排入城市雨水管网。污水在室外经化粪池预处理之后，进入现有医院污水处理站，二级深化处理之后，排入城市污水管网。相关技术参数： 化粪池：停留时间：36h；清掏周期：la；e) 管材选用给水管、热水管：选用塑钢管，熔焊连接。排水管：选用U-PVC管，压盖承接连接。消火栓管：选用焊接钢管，焊接或卡筛连接。自动喷淋管：报警阀前采用加厚镀锌钢管；阀后选用镀锌钢管；D80为卡筛连接，D80为丝扣连接。 消防设计本建筑高度不超过24米，耐火等级为一、二级；消防水包括以下系统：消火栓给水系统、自动喷洒给水系统、水喷雾灭火系统以及手提灭火器等。a) 消火栓给水：标准：室内：20L/S 室外：20L/S消火栓给水采用分区供水。b)自动喷水灭火系统：依据自动喷水灭火系统设计规范，除不能用水灭火的位置外，门诊楼、病房楼、手术部和地下车库全部设计自动喷水灭火系统。建筑物等级：中危级。喷水强度：8升/m2Min；保护面积：160m2。工作时间：1小时。设计秒流量：25L/S。自动喷水系统采用分区供水。c) 水喷雾灭火系统： 在本楼地下室柴油发电机组，设计水喷雾灭火系统。 设计喷洒强度：201/minm2； 喷雾时间：0.5h； 设计流量：161/s； 设计工作压力：0.35MPa；d) 建筑物灭火器具：本项目为中危险级，A类火灾。全楼设泡沫灭火器。 e) 室外消防建筑物外，设有消防结合器，为消防车投入灭火提供了方便。室外消防结合医院的总体规划，目前从西边达到大道接如了DN150进水口一个；待东边城市干道修建后，另接瑞跟DN150进水；两管在医院内形成环状管网，上部消火栓，间距小于120米。消防接合器设于室外消火栓40米范围内。消防水池：项目同时火灾次数为一次；一次消防用水总量包括室内2小时消火栓水量144立方，室外378立方。火灾期间，城市给水完全可以满足室外的消防用水，故消防水池内存室内消防用水量234立方。消防水箱：独立设置，在电梯机房上，有效水量为18立方。消防增压设施：屋顶水箱高度不能满足自动喷淋的压力要求，需增压选用ZW（L）-I-XZ-10型两套，设置于水箱间。（三）、空调及通风该项目是集门诊、急诊楼，病房楼、手术部、ICU为一体的综合医疗建筑群。除底下地下人防和设备用房外，手术室、ICU设置三级过滤集中供冷（热）空调系统。其余均设置集中供冷空调系统。设计范围包括：1空调系统（1）室内设计参数：房间温度(C)相对湿度%新风量噪声名称夏季冬季夏季冬季(m3/h.p)dB(A)病房2527182040605045监护室2426182045605040手术室22252022456540606050医办、护办26281820654050办公26281820653050（2）空调方式一层大厅等大空间的房间采用大风柜的空气处理机组低速风道送风系统，送风方式可根据使用及装修要求侧送或顶送，集中回风。手术室按照洁净级别独立设置三级过滤空气处理机组低速风道垂直层流送风系统，顶送、两侧下回风。其他均采用风机盘管加新风系统，对于有特殊要求的房间（消防控制中心、电梯机房等）采用分体式空调机。（3）冷、热源空调冷负荷为3000Kw，热负荷为150Kw。冷源选用三台冷量为1000Kw的水冷式水机组，供、回水温度7/12；热源采用医院中心锅炉房提供的0.4MPa蒸汽经热交换后成60/50的热水。冷水机组、热交换器及其配套设备设在地下室。空调水系统分五个环路，采用两管制。医院中心锅炉房选用二台2T的蒸汽燃气锅炉。2通风及排烟地下车库及设备用房平时通风与火灾排烟系统兼用，汽车库置二个排烟系统，地下车库排烟量按照换气次数不小于6次/小时计算，设备用房设置多个排烟系统，设备用房排烟量按最大防烟分区120立方/hp计算；地下车库及设备用房补风量按照不小于排烟量的50计算。排烟风机和补风风机设置在地下室。封闭内走道的排烟量按最大防烟分区120立方/hp计算。排风系统的换气次数如下表：房间名称换气次数（次/时）备注水泵房23机械进风，机械排风变电室815机械进风，机械排风配电室34机械进风，机械排风汽车库6机械进风，机械排风公共卫生间60m3/h.m2自然进风，机械排风病房卫生间150m3/h.间自然进风，机械排风化验室、消毒室4自然进风，机械排风中药煎药、暗室5自然进风，机械排风3用气体医用气体每床终端接头配置数量如下表：房间名称氧气（个）压缩空气（个）负压吸引（个）病房111恢复室112预麻室111手术室212第六章 环境保护与节能6.1环境保护措施（1）废水 本项目废水主要为办公生活污水和实验仪器清洁污水分别排放。达标后排入城市污水管网。 医疗中心、住院部、门诊部产生的污水由专设的污水收集装置进行收集，首先排入医疗废水处理系统，按照医院污水排入标准规范要求设置的沉淀消毒池拟采用加氯消毒法对废水进行处理，接触消毒池的有效停留时间不少于3小时，达到污水综合排放标准三级标准，经过汇集后排入界外市政污水管网。生活污水中冲厕污水经过化粪池处理排至医院内污水管道；食堂污水经隔油池再经隔栅池后，排至院内污水管道，洗浴及洗涤水直接排入污水管道。上述污水经过医院污水处理站处理达标后排放。（2）废气厨房使用的液化石油气及天然气属清洁能源，燃烧后产生SO2、NOx废气及少量烟气均低于锅炉大气污染物排放标准（GB13271-2001）。烟气经排风扇抽取，通过烟道至屋顶排至大气中。油烟的治理，配套安装符合国家标准的静电油烟净化装置，净化后的油烟废气污染浓度小于2mg/立方，符合国家饮食业油烟排放标准(GB18483-2001)规定。（3）固体废弃物 固体废弃物包括各种办公生活垃圾和实验废物。生活垃圾由卫生保洁人员随时清理并分类处理，回收综合利用或由环卫部门清运。 实验废弃物包括无害废弃物和有害废物。无害废弃物进行分类处理，或回收或由环卫部门清运。有害废弃物主要为医学实验废弃物，按照医疗垃圾集中处置技术规范的要求，实行封闭管理和集中处理，措施如下： 医疗实验废弃物，按以下类别进行分类收集： 一次性使用医疗用品：包括一次性注射器、输液器、一次性输液瓶（袋）、口罩、帽子、手套等一次性医疗用品。 一次性使用卫生用品：药杯、漱口杯、病区用擦布、拖布等。 敷料类：包括污染的纱布、绷带、脱脂棉、棉签、棉拭子等。 检验器材和检验残余物：包括血、尿、粪、痰、呕吐物等检验标本及尿杯、尿袋、固体培养基、一次性试管、器皿等。 病理检查标本：包括组织、器官等。 手术切除物。 生物培养、动物试验残余物。 废弃物、药品和药瓶等。 废旧织物：包括废旧的医务人员工作服、医疗器械包裹用布等。 其它。 医疗废弃物处理。分类收集后的废弃物如废药棉、纱布等，进行必要的消毒处理后，置于专用临时储存柜（箱）中，与生活垃圾存放地分开，由专用车辆送往医疗垃圾集中处置中心进行集中处理。 为防止医疗废物在专用暂时储存柜（箱）中腐败散发恶臭，尽量做到日产日清。确实不能做到日产日清，且当地最高气温高于25时，应将医疗废弃物低温暂时储存，暂时储存温度应低于20，时间最长不超过48小时。医疗废弃物暂时储存柜（箱）应每天消毒一次。 生活垃圾收集后送指定的垃圾站，由环卫通一清运至垃圾场进行处理，废包装材料厂家回收可再利用。6.2节能措施（1） 本项目消耗的能源主要是电能，拟采取以下节能措施，以达到最大限度节约能源的目的。（2） 认真贯彻国务院颁发的节约能量管理条例，按照公共建筑节能设计标准进行优化设计。（3） 项目建设中在确保工程质量的前提下尽可能选用节能效果好的新工艺、新技术、新设备，做到布局紧凑、流程合理，尽量减少周转距离和时间以降低能耗。（4） 采取行之有效的节水、节电、降低能耗的措施，实行自控和装表计量考核，降低综合能耗水平。（5） 动力站靠近负荷中心，减少不必要的损耗。（6） 选用节能变压器，照明灯具及附属设备。（7） 建筑墙体选用隔热性能好的建材，优先采用自然通风和遮阳采光措施。（8） 建筑物主楼朝向采用南北向，以保证冬季室内能够得到较多的阳光，提高室内温度。同时，避免盛夏灼热的光线射入室内。 （9） 门为木质夹层门，窗户为塑钢窗，减少能量的损失。 （10） 室内外照明以节能型灯具为主，部分场所采用声控装置，以节约电能。 （11） 所选用设备均为国家规定的节能型设备。 （12） 定期对各类设备、管道、器具等进行检修。（13） 积极采用先进可行的节水技术，降低水的消耗。（14） 优先选用节水型设备和器具。（15） 采用节水型的卫生洁具。（16） 制定用水计划，做到合理用水。 （17） 采用节水型卫生洁具，强制推广使用一次冲水量为6升的座便器。严禁使用铸铁阀门和螺旋升降式水嘴，强制推广使用陶瓷密封水嘴。 （18） 加强管理，定期对各类设备、管道等进行检修，杜绝跑、冒、滴、漏现象，以减少浪费。第七章 项目建设进度安排项目