科技型中小企业公共技术服务机构补助资金项目验收申请表.doc

科技型中小企业公共技术服务机构补助资金项目验收申请表项目名称： 企业名称（公章）： 企业法人代码： 支持方式： 支持金额： 万元项目执行期：自 年 月 日 至 年 月 日企业法定代表人： 电话： 通讯地址： 邮政编码： 传真： 填表日期： 年 月 日科技部科技型中小企业技术创新基金管理中心二七年三月单位公章 单位：家、项、人、千元、米2一、机构信息单位名称成立时间法人类型法人代表固定资产额法人代码通讯地址联系人联系电话传真电子邮件地域范围属性全国 省 地市 区县 乡镇 其它上级主管单位业务范围属性综合性 行业性 专业性在岗职工 人高级职称人大专以上学历人拥有专业资格证书 人总资产 固定资产 技术装备原值办公面积 政府投入其中：中央部委拨款其中：省级投入拨款 其中：地市级投入拨款 其中：县级及以下投入拨款 实物折款 实物折款实物折款 非政府投入 其中：原依托单位投入 其它投入 二、项目基本信息申请资金的项目名称2007年申报种类 中小企业共性技术的研发服务 中小企业技术创新资源共享服务 中小企业的技术转移服务 其他立项额度 补助资金项目总体目标完成情况具体说明：（详细阐述项目总体目标的完成情况，需对2007年度以来提供的创新资源共享服务业务的运作模式、开展情况进行描述和说明，并提供能够反映业务开展程度和规模的统计数字，如：用户数量，服务项次，签署的服务合同数量，机时使用率等。以及设备、人员等的投入情况，服务的企业数量和2007年运营成本的支出进行描述。本栏1万字以内。须向项目检查人员出示相关证明材料。有附件的需在验收书面材料中提供，并填写列表。）相关附件材料的列表（包括：附件序号，附件内容简述）补助资金项目具体指标完成情况1、资源使用率（须提供相关证明材料的复印件）机时使用率 %带宽占用率 %2、技术服务能力（1）服务人员的专业化程度现有与服务相关的专业服务人员 人，其中有专业资格证书的 人；项目完成时专业服务人员达 人，其中有专业资格证书的 人。（2）新增服务设备配置及达到的最大服务能力新增设备配置 ；最大服务能力 家企业。（3）服务内容的扩展现有服务内容 ；项目完成时新增服务内容 （4）服务区域现在的服务区域 ；项目完成时的服务区域 。3、技术服务绩效（1）被服务企业数量及项目数被服务企业数量两年累计达到 家；服务项目两年累计达 项。（2）服务产生的经济效益两年累计达到 万元（3）服务需求满足度满足本区域内的服务需求 。4、项目执行期内获得的相关资质证书（指项目承担单位，须提供复印件）补助资金项目执行期内取得的社会绩效服务产生的社会效益（被服务对象由于本服务，而取得的其它成果。）通过创新基金对项目的实施的支持产生的市场导向性培育带来的影响企业负责人（公章）：填 表 说 明1 法人类型：包括事业法人、企业法人、民办非企业法人、社团法人。2 地域范围属性：按服务机构属地区划或从事业务的主要区域范围填写相应选项。3 业务范围属性: 按本服务机构实际从事的主要业务性质选择综合性、行业性和专业性选项。4 在岗职工：指在本中心工作并由单位支付工资的人员，以及有工作岗位，但由于学习、病伤产假等原因暂未工作，仍由单位支付工资的人员（不包括停薪留职人员）以及聘期在一年以上的中心长期聘用人员。5 总资产：指机构占有或使用的能以货币计量的经济资源总量，6 技术装备原值：指购置技术装备的原始值，自制装备按所开支的工料费计价，接受馈赠的装备可估价。7 办公面积：指机构目前的办公场所，不管有无自己的产权，均按建筑面积计算（建筑面积=使用面积x 1.33）。8 政府投入：指由各级政府部门以财政预算形式直接拨给服务机构的资金和划拨的实物，不包括服务机构将上述资金转拨其他单位的款项。非政府投入：指除