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2009级中医复习题，答案仅供参考Edited by Nicolas中医学五 简答题1简述五行的特征木的特性：古人称“木曰曲直”。曲，屈也；直，伸也。木具有能屈能伸，生长、升发、条达、舒畅的特性。木代表生发力量的性能，标示宇宙万物具有生生不已的功能。凡具有这类特性的事物或现象，都可归属于“木”。 火的特性：古人称“火曰炎上”。炎，热也；上，向上。火具有温热、上升的特性。火代表生发力量的升华，光辉而热力的性能。凡具有温热、升腾、茂盛性能的事物或现象，均可归属于“火”。 土的特性：古人称“土爰稼穑”。春种曰稼，秋收曰穑，指农作物的播种和收获。土具有生化、承载、受纳的特性，故称土载四行，为万物之母。土具生生之义，为世界万物和人类生存之本。凡具有生化、承载、受纳性能的事物或现象，皆归属于“土”。 金的特性：古人称“金曰从革”。从，顺从；革，变革、改革。金具有清洁，肃降、收敛的特性。凡具有这类性能的事物或现象，均可归属于“金”。 水的特性：古人称“水曰润下”。润，湿润；下，向下。水具有滋润、下行、寒凉、闭藏的特性。凡具有这类特性的事物或现象都可归属于“水”。 2简述肺主治节的。指肺通过治理调节气血津液，辅助心共同完成对全身的治理调节作用，体现于四个方面：调节呼吸运动；调节气机；调节血液运行；调节津液输布。3试述方剂的组成原则及意义方剂的组成一般有君药、臣药、佐药、使药四个部分。君药：针对主病或主症起主要治疗作用的药物；臣药：辅助君药加强疗效（对兼病兼证起治疗作用）的药物；佐药：协助主药治疗兼证；消除或缓解主药的毒副作用的药物；使药：引经药或调和药性的药物4简述中医学的防治原则防治原则是未病先防，既病防变，治病求本，调整阴阳学习，扶正祛邪，因时因地因人治宜等的治疗总则5简述火邪的性质及致病特点(1)火热为阳邪，其性炎上：火热之性，燔灼焚焰，亦升腾上炎，故属于阳邪。因此，火热伤人，多见高热、恶寒、烦渴，汗出，脉洪数等症。(2)火易扰心神：心在五行属火，火热之邪伤人易扰心神。(3)火易耗气伤津：火热之邪，最易迫津外泄，消灼阴液，使人体阴津耗伤。(4)火易生风动血：火热之邪侵袭人体，往往燔灼肝经，劫耗阴液 (5)火易致肿疡：火热之邪入于血分，可壅迫集聚于局部，腐蚀血肉发为痈肿疮疡。6湿邪的性质和治病特征湿邪的性质与致病特征是：湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气。湿性类水，故为阴邪；湿邪袭人易阻滞气机，损伤脾阳（1分）。湿性重浊。湿邪致病的症状有沉重、秽浊不清等特征（1分）。湿性黏滞。湿邪致病具有症状上黏腻不爽，病程上缠绵难愈的特征（1分）。湿性趋下，易袭阴位。湿邪致病多引起下肢及下焦部位病变（1分）。7简述肝主疏泄的生理功能表现在哪几个方面？指肝具有保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。 肝主疏泄对人体的影响，主要表现为五个方面： (1)调畅气机。 (2)促进脾胃运化功能。 (3)调畅情志。 (4)调节胆汁分泌排泄。8何谓反治？常用方法？反治，又名从治，是指顺从疾病的假象而治的治疗原则，适用于疾病的现象与本质不全一致的病证（2分）。反治的常用治法有：寒因寒用，即以寒性药物治疗具有假寒征象的真热假寒证（0.5分）；热因热用，即以热性药物治疗具有假热征象的真寒假热证（0.5分）；塞因塞用，即用补益的药物治疗具有闭塞不通症状的真虚假实证（0.5分）；通因通用，即用通利的药物治疗具有通泻症状的真实假虚证（0.5分）。 9简述辩证的具体内容八纲辨证，包括阴阳表里寒热虚实辩证脏腑辨证包括心与小肠辩证，肺与大肠辩证，脾胃病辩证，肝胆病辩证，肾与膀胱病辩证，脏腑兼病辩证。卫气营血辨证包括卫分证，气分证，营分证，血分证六经辨证包括太阳病症，阳阴病证，少阳病证，太阴病证，少阴病证，厥阴病证三焦辨证10简述肺气虚证的病理表现肺气虚证，是指肺气不足表现出的症候病理表现：咳喘无力，动则气短，面色光白无华，体倦乏力，声音低微，痰清稀，或有自汗畏风，易于感冒，舌淡，脉虚弱。六 论述题1分别说明六淫中风寒暑湿热火的性质和致病特点六淫的性质和致病特点分述如下： 1.风邪 （1）风为阳邪，其性开泄，易袭阳位 （2）风性善行而数变 （3）风为百病之长 2.寒邪 （1）寒为阴邪，易伤阳气 （2）寒性凝滞，主痛 （3）寒性收引 3.暑邪 （1）暑为阳邪，其性炎热 （2）暑性升散，耗气伤津 （3）暑多挟湿 4.湿邪 （1）湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气 （2）湿性重浊 （3）湿性粘滞 （4）湿性趋下，易伤阴位 5.燥邪 （1）燥性干涩，易伤津液 （2）燥易伤肺 6.火（热）邪 （1）火热为阳邪，其性炎上 （2）火易耗气伤津 （3）火易生风动血 （4）火易致肿殇 （5）火易扰心神2试述心的主要功能的具体表现（1）心主血脉 指心气推动血液在全身脉管中周流不息、循环无端的运行；心脏与血脉相连，形成密闭系统主血：指心气能推动血液运行，以输送营养物质于全身脏腑形体官窍作用。心主血的另一个涵义具有生血的作用。主脉：指心气推动和调节心脏的搏动和脉管的舒缩，使脉道通利，血液通畅 （2）心主神志 主宰人的精神、意识、思维活动以及主宰人的一切生命活动3何谓肝主疏泄？主要表现在哪些地方？试述之肝具有保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。 肝主疏泄对人体的影响，主要表现为五个方面： (1)调畅气机。 (2)促进脾胃运化功能。 (3)调畅情志。 (4)调节胆汁分泌排泄。 (5)调畅男子排精，女子月经。（没有写论述，会扣分）4试述气与血之间的关系1. 气为血之帅气能生血：气的运动变化是血液生成的动力，气旺则血旺气能行血：血液的运行有赖于心气的推动，气行则血行气能摄血：统摄和固摄血液在脉中运行，气足则血行 2. 血为气之母 血能载气：血是气的载体，气存于血中，赖血之运载而达全身。血脱则气脱血能生气：血为气的功能活动提供营养，使气保持旺盛。血虚则气衰一、1、里虚证。 2、脾气虚证。3、脾气通于口，虚则不知五谷，故食而无味；脾气亏虚，失于健运，故见食少便稀；饮食入胃，脾虚不能运化，更阻气机，故食后腹胀不适；腹胀喜按为虚证之见证；油腻之品，滞脾碍胃，故食之胀满尤甚；少气懒言、舌淡有齿痕、苔白、脉缓弱为脾气亏虚之见证。4、处方：四君子汤(人参9g 、白术12g 、茯苓12g 、甘草6g )二、证候：心脾气血亏虚(心血虚、脾气虚)。病机：脾气亏虚，失于健运，故食少便溏；失于固舍，则月经提前且经期长、经量大；心血亏虚，则脉细；血不养心，则心悸、失眠、健忘；血虚失于濡养，则头晕、面白、舌白；神疲乏力、苔少为气虚之见证。治则：益气养血、健脾养心。(方用：归脾汤) 三、证型：心肾不交(心肾阴虚)。分析：患者思劳太过，郁而化火，耗伤心肾之阴。肾阴亏虚，骨髓失充，脑髓失养，则头晕、耳鸣、健忘；腰膝失养，则见腰膝酸软；肾阴亏损于下，不能上济于心，心火独亢，扰动心神，则见心烦、失眠、多梦、心慌；虚火内炽，相火妄动，扰动精室，则梦遗；阴虚火旺，则小便短赤，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。 四、病因病机：本病多由外感及饮食等因素，致使湿热之邪蕴于肝胆而成。湿热之邪蕴于肝胆，邪正交争，故病人发热；湿热郁阻，胆气不舒，郁而犯胃，胃失和降，故见恶心、呕吐、不欲饮食、尤厌油腻；胆气上蒸，则口苦；胆气不疏，