教与学双向评价在大专护生临床实习管理中的应用.doc

教与学双向评价在大专护生临床实习管理中的应用【摘要】 目的：探讨大专护生在临床实习中的带教管理方法和效果。方法：采用“评教评学”双向评价法，即护生在轮转科室实习结束后，发放自制评价表由护生对教师，教师对护生进行教与学的评价。结果：护生所在科室的教学管理、带教个人及教学质量和护生实习情况均处于优良水平，教学互长。结论：评教评学方法有利于调动师生双方的主观能动性，及时发现教学中存在的问题，达到指导教学改革、提高临床护理教学质量的目的，同时也是教师与护生愿意接受的实习带教方法。 【关键词】 护理；临床实习；临床带教；评价临床实习是学校教育的深化和延续，是理论和实践相结合的重要阶段，是将护理知识转化为各种能力的关键时期1，与将来能否迅速独立工作，做一名合格的护士有显著的相关作用。随着现代护理模式的改变，对大专护生的临床带教工作赋予了新的内容。但是，受带教老师的传统观念、知识水平、护生本身特点的制约，临床大专护生带教中仍然存在着很多缺陷。1年来护理部针对大专护生的带教管理工作所存在的问题采用了评教评学的管理方法，在提高大专护理教学质量方面取得了较好的效果。 对象和方法1.1 对象 我校三年制专科护理学专业2003级学生84人，其中女生74名，男生10名，年龄20岁23岁，全部为普通高校招生入校学生；同步调查学生实习所在科室带教老师共47名，全部为专科或专科以上学历，中级或中级以上职称。1.2 方法 护理部根据教与学原理、相关文献和教学实习大纲及临床带教中存在的问题，自行设计评价表，在护生轮转实习科室结束后进行调查，向护生发放带教管理评价表， 对实习科室及带教老师进行客观评价，同时，带教老师对护生进行出科考试考核，并填写护生实习情况评价表，评价标准分为优(90分100分)、良(80分89分)、中(70分79分)、差(69分以下)4个等级，采用无记名形式，由调查人员直接将表发给调查对象，再由护理部统一阅卷并作出评价，填写不完整为废卷。2 结果本学年发放大专护生实习情况评价表共756份， 收回746份，均为有效卷，结果见表1。发放带教管理评价表423份，回收420份，均为有效卷，结果见表2。表1 护生实习情况评价表（略）表2 临床教学质量评价（略）3 讨论3.1 由表1可以看出 护生在健康教育、沟通能力、技术操作规范、护理文件书写能力方面尚有所欠缺，所以护理部对参加临床实习的同学除去进行岗前教育外，带教老师还必须严格按照操作规程标准管理、指导护生。同时，注意提高护生与患者的沟通能力和技巧，在带教过程中要加强护生语言表达能力和沟通能力的培养，要锻炼护生的自信，熟练掌握疾病的健康指导常识及一般的康复指导知识，以取得患者的信任和合作，从而增加实际动手的机会，提高操作技能2。对护生进行的护理文件书写，带教老师要做好示范，做好书写前的指导练习，把关合格后再正式书写。3.2 由表2可以看出 护士长对学生管理效果及安排周讲课方面做得较差。护士长不应该把对护生的管理全部放权给带教老师，更应该宏观调控，统一管理，结合临床实践，让理论知识与临床实践有机结合，带教老师一定要“放手不放眼”，初期老师示教、讲解应多一些；后期则应以护生活动为主，老师提问、查对及指导的比重也相应增加，而示教、讲解的比重应减少。所以，老师对学生的带教方法不能一成不变，要根据大专护生的特点做到因材施教。3.3 高素质的带教队伍是提高教学质量的前提 以往医院对教学效果的评价，仅通过老师对护生的考核来完成，而忽视了对带教的评价。教师的教学行为在保证教学效果、实现培养实用型护理人才方面起到了举足轻重的作用3。带教老师的任务就是帮助护理学生认识本科专业特点，在实践中培养护生的专业能力，同时要将职业道德和素质教育贯穿始终， 通过评教评学，对评价好的带教老师予以表彰，对评价差的带教老师取消带教资格，迫使带教老师根据实习计划对学生认真带教、严格管理，做到思想上有人抓、业务上有人教、生活上有人管。与此相适应，要求带教老师有较强的教学意识和扎实的理论知识，不断接受新事物，善于应用理论知识进行教学，操作准确、规范、严谨，同时应具备良好的人际交往能力。3.4 严格管理是完成教学任务的保证 护理部加大带教管理力度，作好护生的岗前教育指导，特别是护士素质修养及职业道德教育，端正护生的学习态度、服务意识，同时加强法规教育，严明组织纪律。制定完善的实习计划，包括科室轮转计划、统一授课计划、外出请假制度、作息时间制度、合理安排时间等；护生入科后由专业素质好、理论水平高、教育能力强的老师带教，“放手不放眼”；护生出科平日成绩占20，考核成绩占80，最后全面测评后写出鉴定结果。同时，护理部定期召开护士长及带教组长会议，定期对各临床科室的带教质量进行检查和评价，分别召开带教老师及护生座谈会，及时了解带教中存在及带教管理评价表反映出来的问题，研究解决对策。35 加强临床师资培训力度,培养高素质的临床带教队伍 有计划地培训一批业务熟、技术精、素质高的临床带教队伍。多渠道给她们提供学习和培训的机会，从素质、带教能力、带教方法以及新知识、新理论方面,提高带教老师的带教能力。建立必要的奖励机制，每年评选优秀带教老师，给予精神、物质奖励，在外出学习、晋升、晋职时能优先考虑，以激发临床带教老师的带教热情和积极性，提高带教质量4。评教评学方法有利于调动师生双方的主观能动性，及时发现教学中存在的问题，达到指导教育改革、提高临床护理教学质量的目的，是教师与护生都愿意接受的管理方法。【参考文献】 1 方珠凤.高职护理临床带教摸索与创新J.中华现代临床医学杂志，2004，2：185.2 任淑萍，姜凤荣，王秀丽新形式下临