新型农村合作医疗信息系统用户管理手册

新型农村合作医疗信息系统用户手册新型农村合作医疗信息系统用户手册 目 录 第一章第一章序言序言 4 第二章第二章首次安装须知首次安装须知 5 2.1系统的主要功能5 2.2硬件环境5 2.3操作平台推荐6 2.4IE 浏览器设置.6 2.4.1IE基本设置6 2.4.2IE常见问题10 2.5如何访问本系统13 2.6如何获得登陆帐号13 第三章第三章使用本系统使用本系统 13 3.1功能介绍13 3.2登陆系统14 3.3系统管理16 3.3.1用户管理.16 3.3.2角色管理.21 3.3.3组织机构.23 3.3.4行政区划管理.27 3.4参合管理28 3.4.1本年度参合管理.29 3.4.2本年度参合人员查询.35 3.4.3下年度参合管理.37 3.4.4下年度参合人员查询.37 3.5基金管理37 3.5.1账户修改.38 3.5.2基金缴纳.39 3.5.3基金审核.41 3.5.4基金收入.42 3.5.5基金支出.43 3.5.6基金分配.45 3.5.7基金拨付.47 3.5.8基金申请.48 3.5.9基金结转.49 3.5.10费用清算.50 3.6报表管理54 3.6.1参合分析.54 3.6.2补偿报表.62 3.6.3统计报表.67 3.6.4卫统报表.71 3.6.5公示报表.73 3.6.6地区报表.76 3.7数据查询81 3.7.1医疗机构综合信息表.81 3.7.2工作量统计.82 3.8证卡管理83 3.8.1证卡制作.83 3.8.2证卡挂失.85 3.8.3证卡补办.85 3.8.4证卡维护.86 3.8.5医疗卡（慢性病）.88 3.8.6打印设置.89 3.9门诊管理93 3.9.1门诊补偿.93 3.9.2门诊冲正.100 3.9.3门诊结算.101 3.9.4门诊审核（门诊初审）.103 3.9.5门诊终审.105 3.10辅助功能 108 3.10.1站内短消息.108 3.10.2系统公告.111 3.10.3客户反馈.113 3.10.4操作指南.116 3.11住院管理 118 3.11.1住院登记.118 3.11.2住院补偿.122 3.11.3转诊管理.128 3.11.4住院冲正.129 3.11.5住院审核（住院初审）.131 3.11.6住院终审.134 3.11.7住院结算.136 3.11.8住院快速录入.140 3.12检测分析 142 3.12.1用药审批（特药特批）.142 第四章第四章常见问题解答常见问题解答 146 第五章第五章获得帮助获得帮助 147 第一章第一章序言序言 最近几年，是政府卫生投入增长最快的时期。2009 年，中央财政预算安排医疗卫生支出 1181 亿元，比 2008 年预算数增长 38.2%。新出台的医改方案，对政府卫生投入提出了更加 明确的要求：逐步提高政府卫生投入占卫生总费用的比重，使居民个人基本医疗卫生费用负 担有效减轻；逐步提高政府卫生投入占经常性财政支出的比重，政府卫生投入增长幅度要高 于经常性财政支出的增长幅度。政府投入重点用于支持基本医疗保障制度建设、健全基层医 疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、建立国家基本药物制度和公立医院改 革试点。政府医疗卫生投入的最终目标是要推动解决群众“看病难、看病贵”问题，提高民众 的健康水平。医改方案明确提出，要把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，这是医 疗卫生事业发展从理念到实施的重大转变。同时，各类公立医疗卫生机构和接受政府资金投 入的医疗卫生机构经过审计的财务报告要通过网络公开，接受社会和公众监督。 为确保这一宏伟目标的实现，满足各级合作医疗管理机构对农村合作医疗管理工作的需 要，加强合作医疗的信息管理，经过长期的调查研究，研制开发出：。该应用系统设计能提供基于浏览器/服务器方式的 Browser/Server 网络体系结构( 即实时联网模式)，又能提供基于客户端/服务器方式的 Client/Server 网络体系结构(即非实时 联网模式)，能够适应各种网络环境，可轻松实现全国各地的应用。系统提供强大的 Web 查 询功能，并且能方便地对参合医疗基金、补助及支出情况进行智能统计分析和打印出相关报 表。实现了证卡的制作、读写、打印一气呵成，省时省力。实现全省联网，实现新农合医疗 异地结算和资金监管。 新型农村合作医疗管理系统涵盖了合作医疗管理工作的方方面面，系统大概分为几个功 能模块：参合管理、基金管理、证卡管理、门诊管理、监测分析、配置维护、住院管理、系 统维护等，实现对合作医疗整个流程的信息化管理。 第二章第二章首次安装须知首次安装须知 2.1 系统的主要功能系统的主要功能 新型农村合作医疗信息系统主要为了方便区县管理人员了解本区县范围内的新型农村合 作医疗管理在参合登记模块中参合家庭的参合和参合人员查询、基金缴纳中基金的缴纳审核 等方面。它的主要流程是：区县管理人员根据参合底册后录入新参加的家庭和人员信息；然 后通过基金管理模块给参合家庭缴纳基金费用，默认每人 20 元，并生成家庭帐户信息；通过 基金审核后，在此可以直接制作证卡；参合家庭凭着医疗卡到医疗机构就诊，医疗机构根据 药品明细及保内金额计算门诊补偿金额或者住院补偿金额；在本年度结束后，系统还可以把 余额结转到下年度。本系统支持 EXCEL 报表、HTML 报表、XML 报表、PDF 报表，也支持 导出打印功能，还可以对打印进行设置，查询功能强大，系统比较人性化，方便用户操作使 用。 2.2 硬件环境硬件环境 服务器：服务器： 配置：推荐使用 IBM 服务器配备 1U 标准机架式服务器 450W 电源 客户机客户机: 客户机: CPU：AMD Core Processor 5200+ 内存：1G 以上 硬盘：可用空间 250G 以上 显示器：19 液晶、分辩率 1027*768 其它：其它：宽带上网，网络速度要求最底 10Mb，建议使用光纤网络配置、证卡打印机、磁卡 读写器 2.3 操作平台推荐操作平台推荐 基于我们测试结果，建议用户： 1 操作系统平台，不低于 WINDOWS98 第二版以上版本，推荐使用 Windows2000 或 Windows XP 产品； 2 推荐使用 IE 浏览器； 3 推荐安装 office 软件包括 WORD、EXCEL 等； 4 推荐安装 Adobe Reader 。 2.4 IE 浏览器设置浏览器设置 2.4.1IE 基本设置基本设置 在第一次使用系统或者电脑重新安装操作系统之后需要进行 IE 设置， 第一步：在自己的电脑桌面上找到图示，然后双击鼠标打开。 第二步：点击上面图标后会打一个网页（不管打开什么网页都可以） 例如打开以下网页： 第三步：对打开的网页进行设置，如下图。 第四步：点击工具工具下面的”Internet 选项(O)”后进入以下界面： 第五步：点击“安全安全”按钮后进入以下画面： 点击工具工具下面的”Internet 选 项(O)” 然后点击“安全安全”按钮 第六步：点迥“自定义级别”后设置关于”ActiveX 控件和插件”具体如下图： 接下图接下图 点击“自定自定 义级别义级别” 设置此选项里的 所有项目 此项设为启启 用用 此项设为启启 用用 接下图 点击确定后出会出现一个对话框如下： 此项设为提提 示示 此项设为启启 用用 此项设为提提 示示 此项设为提提 示示 此项设为启启 用用 到此全部设置完毕，点 击确定确定即可 点击“是是”即 可 至此全部 ActiveX 控件和插件设置完毕，点击确定确定后就可以用了。这些设置关系到我们系统 所需要的打印等功能，所以第一次设置完以后，以后就不用再设。 第七步：在常规常规选项里进行一点设置： 2.4.2IE 常见问题常见问题 1）登录系统时输入用户名、密码、验证码后系统自动关闭问题 第一步：在自己的电脑桌面上找到图示，然后双击鼠标打开。 第二步：点击上面图标后会打一个网页（不管打开什么网页都可以） 例如打开以下网页： 点击“常规” 即可进入 此处可以自己设置天 数，建议设置 3 天。 第三步：对打开的网页进行设置，如下图。 第四步：点击工具工具下面的”Internet 选项(O)”后进入以下界面： 点击“隐私”按钮后进入以下画面： 点击工具工具下面的”Internet 选 项(O)” 然后点击“隐私隐私”按钮 把此项设为“低低” 把原来有的“给去掉 设置完以后点击确定确定即可。 第五步：如果 IE 工具栏中有百度、GOOGLE 等插件，需要去除插件。 2）登录系统之后，出现画面空白现象。 第一步：点击桌名，右键选择属性 第二步：点按钮，出现新画面 设置完后点击确定即可 点按钮，等待删除结束，点按钮，点 2.5 如何访问本系统如何访问本系统 如果用户条件允许，我们建议您直接通过网络访问本软件，这样你可以获得我们软件最新 的更新版本；通过网络访问可以参考以下步骤： 1.在浏览器里输入本系统的网址。 2.点击回车键即可。 注意：如果您是拨号上网，访问软件的过程可能会花比较长的时间。 2.6 如何获得登陆帐号如何获得登陆帐号 在使用本系统前，你需要一个管理员分配的帐号才可以使用，为了安全，我们管理系 统不提供区县用户通过网络注册帐号；并且，对于每一个主管部门，我们只提供一个帐 号，主管部门负责人员在获得帐号和初始密码后，应及时修改用户密码，并在以后使用 过程中不定期更改。 第三章第三章使用本系统使用本系统 3.1 功能介绍功能介绍 1.参合管理参合管理 本模块提供参合人员的档案的建立：增加、删除、修改参合人员的基本信息如：参合 人员姓名、性别、家庭关系、出生日期、人员属性等;提供一次性录入全家庭的功能，生 成医疗卡号/医疗证号；对于同一家庭只有医疗证号或者医疗卡号；证卡号的生成规则可 以自定义。 2.证卡管理证卡管理 为用户制作一个医疗证，在医疗证上套打家庭相关信息，家庭成员信息，成员关系等。 制作一个医疗卡。 （可支持磁卡，IC 卡） 3.门诊管理门诊管理 录入和修改参合农民的门诊花费列表，系统根据医生级别，疾病类别判断补偿花费的账 户。 4. 住院管理住院管理 录入和修改参合农民的住院花费详细，计算补偿金额。可对已补偿的记录进行冲红操作， 冲红前可以导出用药详细，重新进行补偿时可以进行导入操作，减少用户的录入时间。补偿 流程可分解,住院的流程分为：住院登记、结算（出院） 、补偿，原因：患者出院后没有及时 补偿，需用出院功能标识其出院。 5.基金管理基金管理 本模块提供参合人员基金的管理；基金缴纳、基金审核、冲减及基金的结转等。提高基 金使用的安全性。 6. 报表管理报表管理 本模块提高了各个式样的报表统计方式。 7. 数据查询数据查询 数据查询对医疗机构综合信息表、工作量统计提供了数据统计查询； 8.配置维护配置维护 于行政区划管理是对辖区的编码和统一管理所做的维护工作。在区县级用户角色中，我 们分时间阶段放开权限给新农合用户，不同级别的行政区域用户有不同的权限。 9. 辅助功能辅助功能 网上公示补偿信息，是一个公众查询与监督的窗口。参合农民查询自己家庭的参合信息、 账户信息以及补偿情况等。 3.2 登陆系统登陆系统 1. 身份验证身份验证 进入本系统主界面之前，将进行操作者身份的合法性验证，即登录。 2. 登录系统登录系统 启动 windows 系统，找到图标，用鼠标双击“Internet Explorer”图标就可以启动 系统，启动后屏幕显示 IE 浏览器的页面，在地址栏中输入服务器地址 04/guizhou，回车或者用鼠标点击”转到”,屏幕显示如图 图图 3.1.1 登录界面登录界面 3. 完成系统登陆操作，进入主界面，如下图所示 主框架默认分为三个框架，左边的是系统公告，便于发布通告阅读通告。右边是操作指南， 下面的主要是业务统计模块。主框架上面是登录用户信息，显示当前用户信息。系统功能菜 单区在界面上方，快速导航栏涵括了系统常用功能。 图图 3.2.1 系统主界面图示系统主界面图示 4. 退出系统 用点击框架右上角的安全退出图标，就可以退出系统。 3.3 系统管理系统管理 此模块主要实现对操作“农村合作医疗管理系统”的用户进行管理，建立用户帐号，并 对每个用户赋予不同的角色与权限。 3.3.1用户管理用户管理 此模块主要功能是对系统各级管理员和系统用户进行操作管理，提供如下功能：（添加、 删除、修改、注销、冻结、分配权限等） 。提供从省到村组管理员和用户的操作。 点击“系统管理”中的“用户管理” ，打开业务操作窗口，其中默认打开的是当前县级单 位下面的所有操作用户信息。如下图用户管理所示： 图图 3.3.1 用户管理用户管理 查询用户 直接点击“查询” ，可查询出系统的用户信息列表。也可以根据用户名称、帐户进行查询。 新增用户 点击“添加” ，打开空白的用户信息录入窗口如图新添用户所示： 图图 3.3.2 新添用户新添用户 在此模块分别设置登录帐户、真实姓名、登录密码、密码确认、选择性别、所属类型、 系统类型、所示单位、用户角色等其中登录密码与密码确认必须输入一致，登录名为便于下 次登录的输入，建议设置成英文，当确认此用户的信息都无误时，特别注意此用户是否属于 该用户单位，点击“保存”按钮，此时会弹出一确认窗口。 系统类型默认为新型农村合作医疗管理系统，所属单位有合管办、县中医院等医疗单位， 当然还必须为用户分配角色。此时建好的用户还是没有任何权限的用户，要想使用此用户， 必须对其设置相应的权限。 修改用户信息 选择用户信息记录，点击修改按钮即可打开修改窗户。这里可以分别修改相应的信息， 包括重新设置登录名、密码、姓名等等，当确认无误时，点击“保存”即可。 删除用户 把一条记录置为选中状态（即每条记录前面的小框框为选中态） ，如需真的删除就点击 “删除”按钮即可。此时会最后一次提示你是否真的删除？出现确认窗口如图所示： 图图3.3.3 确认删除用户确认删除用户 点击“确定”即已删除了。如不删除就点击“取消”按钮。 注销冻结 注销冻结超作会把正常用户冻结起来，做过注销冻结超作的用户状态就会变为禁止状 态。把一条记录置为选中状态（即每条记录前面的小框框为选中态） ，点击注销冻结按即 可。此时系统会咨询你是否真的注销冻结帐户？出现确认窗口，如下图所示： 图图 3.3.4 确认注销冻结确认注销冻结 点击“确定”即已注销冻结了该用户记录，系统并提示注销冻结成功。注销后的用户 将不能登录系统。 图图 3.3.5 注销冻结成功注销冻结成功 用户权限分配 对于不同级别的用户授于不同的业务功能模块的操作权限。把一条记录置为选中状态 （即每条记录前面的小框框为选中态） ，点击权限分配按钮。系统咨询是否分配权限， 如下图所示： 图图 3.3.6 确定分配权限确定分配权限 点击确定即开始分配权限，并打开系统用户权限维护页面，如下图所示。如点击取消 即不分配权限。 图图 3.3.7 系统用户权限维护系统用户权限维护 如上图所示，如果用户需要什么样的操作权限即可把该权限置为选中状态， （即每 条记录前面的小框框为选中态） 。比如门诊管理，如下图所示。用户分配了门诊管理模块 下的门诊补偿、门诊冲正、门诊结算、门诊查询、门诊补助查询等权利。 图图 3.3.8 门诊管理权限分配门诊管理权限分配 权限分配完毕后，点击保存按钮即可。系统提示保存成功，如下图所示 图图 3.3.9 权限分配成功提示权限分配成功提示 用户密码还原 如果用户忘记了密码，可以在本模块把用户密码还原，还原后的密码为系统默认的密 码。把一条记录置为选中状态（即每条记录前面的小框框为选中态） ，点击密码还原按 钮。系统咨询是否还原密码，如下图所示。 图图 3.3.10 是否还原密码是否还原密码 点击确定按钮，系统即会把用户密码还原。如点击取消按钮，系统不会还原用户密码。 用户密码还原成功后，系统提示用户密码还原成功，如下图所示： 图图 3.3.11 密码还原成功密码还原成功 3.3.2角色管理角色管理 该功能模块主要用于对用户的级别进行自定义，把一些基本的权限授予某个角色，便于 用户的权限管理。点击“系统管理”中的“角色管理” ，打开操作窗口如下图所示： 图图 3.3.12 角色管理角色管理 新增角色 点击“添加”按钮，系统打开角色添加页面。如下图所示。带*星号不能为空，每个角色 必须设置行政区域、角色名称、角色级别、角色类型、角色描述等信息。 图图 3.3.13 添加角色信息添加角色信息 一般角色名称不能重复，角色疾病包括系统级、省级、市级、县级、乡级、社区学校级 等，一般系统默认为新型农村合作医疗管理系统。输入完毕，如不需保存，请点击“取消” 按钮；如需保存请点击“保存”按钮，此时系统弹出保存成功的确认窗口，如下图所示： 图图 3.3.14 角色添加成功提示角色添加成功提示 角色权限 前面讲过，角色是便于权限管理，那么要想建立的角色能使用，必须对其进行权限分配， 点击图 3.3.12 分配权限按钮，用户可以对相关角色分配权限，请参考权限分配 3.3.1 小节。 修改角色 点击选择一条记录， ，点击“修改角色” ，系统咨询是否修改角色，如图所示。点击确定， 系统即将打开修改角色对话框。点击取消，将不做修改操作。 删除角色 把该权限置为选中状态， （即每条记录前面的小框框为选中态） 。如需真的删除就点击 “删除”按钮即可。此时会最后一次提示你是否真的删除？点击确定即可成功删除该角色， 如果不打算删除，点击取消，系统会保留该角色信息。 分配用户 分配用户功能，其实是对用户批量分配角色权限的功能。在图 3.3.12 上面点击角色后面 的分配用户按钮，系统打开角色分配的页面，如下图所示。已分配栏目是已经给该角色分配 的用户列表，每个用户后面都有分配、取消操作，点击相应的分配可以分配给角色批量分配 用户。点击保存后退出。 图图 3.3.15 分配用户分配用户 3.3.3组织机构组织机构 该模块主要完成对医疗机构基本信息资料进行管理与维护，点击系统管理菜单下的组织 机构子菜单，系统打开机构信息管理页面，如下图组织机构所示 图图 3.3.16 组织机构组织机构 值得提示的是每个机构可以做添加医疗机构、修改医疗机构、删除医疗机构、添加医生、修 改医生、删除医生等操作。 添加下级医疗机构 点击添加下级医疗机构，系统主框架打开下级医疗机构添加，如下图所示： 图图 3.3.17 添加下级医疗机构添加下级医疗机构 1.设置行政区域。 2.设置机构名称。 3.设置机构全称。 4.设置机构级别，机构级别有省级、市级、县级、乡级、村级等。 5.设置机构排序。 6.设置是否启用，启用的话该医疗机构就可以在系统正常出现显示。 7.填写机构职能描述以及备注。 其中用红色字体标志的选项是必填写信息。设置完毕后，点击保存按钮，系统会增添一 个下级医疗机构在滑县合管办的下面。不管是添加合管办还是中心医院的下级机构，该功能 都能使用。如果添加错误，点击重置按钮，系统会把所有的信息还原。点击取消，系统将不 添加下级医疗机构在所选的医疗机构下面。 人员信息 点击麻江合医办后面的人员信息，系统主框架打开机构信息管理页面，如下图所示。由 下图用户可以看到主框架的上面是查询条件、下面是医疗机构医生信息。 图图 3.3.18 机构信息管理机构信息管理 添加医生。 添加医生信息功能，可以在机构信息管理页面里的中间的模块，点击添加按钮，即可打 开添加医生信息页面。如下图所示。 图图 3.3.20 添加医生信息添加医生信息 1填写医生名称，比如张三。 2填写医生编号，比如. 3设置医生性别，比如男。 4设置医生科室，比如外科。 5填写医生电话号码、联系地址、备注等。 点击保存按钮即可，成功添加医生信息。如果点击取消，系统还原已经填写的医生信息到原 始信息数据，点击返回系统返回到上级页面。 修改医生 在医生信息列表里把需要修改的医生置为选中态，点击修改按钮。系统咨询是否修改 该医生记录，点击确定后，系统打开修改医生信息页面，如下图所示。 修改成功后，点击保存即可。点击取消系统把数据还原到原始数据，点击返回按钮，系 统返回到上一级页面。 删除医生 如果某个医生错误的添加等原因，把该医生置为选中状态，点击删除按钮，系统咨询 是否删除该医生记录，删除成功后，系统提示用户成功删除医生信息记录。 修改医疗机构 如果某个医疗机构有错误的添加信息等种种原因，可以在机构信息管理模块里点击“修 改本机构”按钮即可，系统会打开修改机构信息页面，修改成功后点击提交即可。点击取消 系统会把数据信息还原到原来的数据信息。点击返回系统返回到机构信息管理页面。 删除医疗机构 如果某个医疗机构错误添加或者已过期等种种原因，可以在机构信息管理模块里点击 “删除本机构”按钮即可，一般系统会咨询用户是否删除数据，点击删除系统会提示用户删 除成功，点击取消系统将不清除所选医疗机构。 3.3.4行政区划管理行政区划管理 本模块主要完成对行政区划管理基本信息资料进行管理与维护，点击“系统管理”菜单 下的“行政区划管理”子菜单，系统打开行政区域管理页面，如下图所示： 图图 3.3.21 行政区域管理行政区域管理 添加行政区划 第一步，设置行政区划，比如麻江县杏山镇； 第二步，点击添加按钮，系统打开添加行政区域页面，如下图所示。填写完相关信息 后点击保存即可。 图图 3.3.22 添加行政区域添加行政区域 修改行政区划 把需要修改的行政区域记录置为选中状态，点击修改按钮，系统就会打开修改行政区 域信息页面，如上图所示。 删除行政区划 把需要修改的行政区域记录置为选中状态，点击删除按钮，系统就会咨询用户是否删 除该记录。如下图所示。确定删除点击确定即可，不删除点击取消就可取消删除操作。 3.4 参合管理参合管理 参合管理模块分为四个模块，分别是：本年度参合管理、本年度人员查询、下年度参合 管理、下年度人员查询。有了参合底册后录入新参加的家庭和人员信息，就可以在本年度或 者下年度参合管理录入新参合的家庭信息。录入家庭信息后，可以在本年度或者下年度人员 查询查到人员的详细信息。 3.4.1 本年度参合管理本年度参合管理 “本年度参合管理”：本模块主要是登记录入、管理、维护参合家庭的信息，可以实现 参合家庭的迁址、家庭之间的人员的调动以及两个家庭的合户功能，还可以注销不参合家庭 以及取消注销参合家庭（即参合家庭的停保复保功能） 。展开左边“参合管理”下的子树列表， 单击“本年度参合参合管理” ，将出现参合管理页面，如图 3.4.1 所示： 图图 3.4.1 参合管理参合管理 参保登记 在录入一个新家庭前必须选择好该家庭的地址，在地区查询设置好地址，比如麻江县杏 山镇城江社区居民委员会一组，点击添加按钮，系统弹出参合登记页面，如图 3.4.2 所示： 图图 3.4.2 参保登记参保登记 参合登记模块。参合登记模块主要实现了家庭成员信息的输入功能，第一部分是录入家 庭信息，第二部分是录入成员信息。家庭信息包括户主姓名、户主身份证号、家庭通讯地址、 家庭人口数、参合属性、户属性等组成。成员信息由姓名、性别、身份证号码、出生日期、 家庭关系、个人属性组成。 1.一般在录入家庭信息的时候自动生成户主信息，户主信息不可以删除。 2.点击添加新行可以添加参合的家庭成员信息，家庭成员信息可以删除。 3.输入家庭信息完毕后，检查没有问题，点击保持即可，系统会生成录入的家庭信息。 4.医疗证卡号，如果没有手动输入，系统可以自动生成。 5.红色字体是关于户主关系输入码、个人性别输入码。比如性别识别时，可以在性别识别 文本框输入 0，系统识别其它；输入 1，系统识别男；输入 2，系统识别女。 6.在输入家庭关系的时候，也可以根据关系输入码识别填写成员的家庭关系。 7.每个成员都有一个删除按钮，可以删除不参合家庭成员或者个别原因不参合的家庭成员。 修改参合家庭信息。 在参合人员未缴费之前，可先通过选择地址查询家庭信息，来修改家庭帐户的基本信息。 选中需修改记录，一次只能修改一个家庭，点击修改按钮，弹出修改家庭信息对话框。如 图所示： 图图 3.4.3 修改家庭信息修改家庭信息 1.如果还需要添加成员，点击“添加新行”按钮，以添加成员信息。 2.每个成员记录都有删除、注销按钮，删除按钮是将该成员删除，使用时系统一般会咨询 是否确认此操作。 3.注销按钮是将成员的参合状态置为停保态。 4.如果想把某个成员更改为户主，只需要通过下拉框设置家庭关系即可。一个家庭只有一 个户主。 参合家庭查询 参合家庭的查询分为按地区查询、精确查询两个方式。按地区查询组合家庭地址、家庭 状态、参合属性、户属性查询。比如输入地址麻江县杏山镇城江社区居民委员会一组，这里 的地址是通过下拉框级选出来的，先选择滑县，然后选择道口镇，依次选择具体的地址。选 择好地址后，点击查询，可以看到滑县道口镇东关村十一组下符合条件的家庭信息。组合停 保状态，可以查询到该地区里停保的所有家庭的信息。组合参合属性为新参加的条件，可以 查询到该地区里新参合的所有家庭的信息。 参合家庭精确查询有按医疗证号、户主身份证号码、户主姓名查询三个条件。可以组合 查询到家庭信息。比如输入医疗证号可，以查询到使用该医疗证号码的家庭信息；输入户主 身份证号码，可以查询到该户主的家庭信息；输入姓名“李三” ，可以查询到所有姓名是李三 的家庭信息。 拆户 拆户可以实现一个家庭分成两个家庭。可以实现两个家庭人员互调的功能，比如把 A 家 庭的某个成员调整到 B 家庭。选中需要拆户的家庭，并点击拆户按钮，系统打开图 3.2.3。把 需要建立新家庭的成员通过移植到新家庭的成员里，通过 、按钮选择。然后点击下一步。 图图 3.4.4 拆户拆户 系统提示成功拆户，并咨询用户进行进行新家庭成员的设置，调整参合家庭与户主的关 系。即在本年度参合管理拆户调整与户主关系页面调整新家庭成员的关系。如图 3.4.5 所示： 图图 3.4.5 调整与户主关系调整与户主关系 合户 先选中要进行合户的家庭，然后点击“合户选入”按钮，然后来选入合户家庭。选择两 个家庭进行合户操作。如图 3.4.6 所示 图图 3.4.6 合户合户 选择好合户家庭后，点击合户按钮，系统打开合户页面，如图 3.4.7 所示。 图图 3.4.7 合户合户 在上图的例子里把夏元兴家庭的成员移植到梁红家庭里，然后点击下一步，系统提示用 户调整新家庭关系，并打开调整与户主关系页面，如图所示，调整成功后，点击下一步。系 统提示合户成功，并关闭对话框。 图图 3.4.8 家庭关系调整家庭关系调整 注：合户操作是对两个家庭进行的操作，一个或者两个以上的家庭不能进行合户操作。 合户时碰到错选家庭信息时，可以点击后面的删除操作，即可把错选的家庭记录删除掉。家 庭关系调整是一个一个的调整。 停保/复保 完成参加合作医疗家庭的暂停享受合作医疗权益（停保）/恢复享受合作医疗权益（复保） 的操作。将一个家庭记录置为选中状态，点击“注销”按钮，该家庭即为停保状态，并且系 统提示该家庭已经成功注销参合。 如果该家庭恢复了合作医疗权益，将该家庭置为选择状态，点击“取消注销”按钮，该 家庭即为正常态（参保态） ，并且系统提示该家庭已经成功参合。 删除家庭记录 如果想删除一个不存在的家庭，或者一个不参合的家庭。选择该家庭，点击删除即可。 此时此时会最后一次提示你是否真的删除？出现确认窗口，点击“确定”即已删除了。如不 删除就点击“取消”按钮。 迁址 选中家庭，点击“迁址”按钮，系统咨询是否迁址家庭。如下图所示 图图 3.4.9 是否迁址是否迁址 点击取消按钮，系统将不做迁址操作。点击确定，系统会打开迁址页面，如下图所示。 迁址前的用户地址是麻江县杏山镇城江社区居民委员会一组，假设预把该家庭迁到杏山村委 会一组。 图图 3.4.10 迁址页面迁址页面 由上图所示，设置好地区杏山村委会一组，点击迁址按钮即可把家庭成功迁址。 3.4.2 本年度参合人员查询本年度参合人员查询 该模块是用来查询参合人员家庭及成员信息窗口。点击“参合管理”中的“本年度参合 人员”或者在快速导航菜单点击“人员查询” ，打开操作窗口，如图 3.4.11 所示： 图图 3.4.11 本年度人员查询本年度人员查询 参合人员查询分为地区查询、精确查询两部分。也可以根据村组从系统里导出打印参合 家庭数据。 根据地区查询 地区查询是根据地区查询某个地方的参合家庭。比如查询滑县小铺乡大铺村一组这个地 方，可以地区查询置好地址，点击查询，系统会返回这个地方的参合家庭。地区查询可以组 合参合状态、户属性来更精确的查询。比如查询麻江县杏山镇城关村委会东门所有注销的家 庭，可以把状态置为注销，结合地区查询到相关的家庭记录。户属性包括一般农户、贫困户、 五保户、烈军户、特贫户、其它等属性。 精确查询 精确查询是根据家庭医卡号、身份证号、姓名查询等精确查询到参合人员的信息。把医 疗卡号写入，点击查询。把身份证号写入 ，点击查询。名字同样写入，点击查询。也可以组合 这些条件查询相关的记录。 上面列出各种查询条件，用户可以根据自己的实际需要查询想要查看的项目。 EXCEL 导出功能 本模块实现了参合人员 EXCEL 导出功能。需设置好导出地区，比如导出麻江县杏山镇城 关村委会东门参合人员的数据。 导出打印 也实现了打印功能，需设置地区，比如滑县小铺乡大铺村一组的参合人员的数据,然后点 击，以页面的形式弹出该村组所有参合人员的记录，如图 3.4.12 所示，如有需要， 用户可以打印参合人员数据。 图图 3.4.12 参合人员花名册参合人员花名册 3.4.3 下年度参合管理下年度参合管理 参考本年度参合管理。 3.4.4 下年度参合人员查询下年度参合人员查询 参考本年度参合人员查询。 3.5 基金管理基金管理 进行完参合登记以后，我们就要进行基金管理。基金管理主要是完成医疗基金的帐目管 理。它一方面是对村委会缴纳的合作医疗参保费进行管理，并且根据各村委会提供的参保人 员名单，按规定计算应该缴纳的参保费；另一方面，是对定点医疗机构提供补偿，按偿付方 案计算相应的补偿医疗费用。 此模块主要提供基金的缴纳、审核、分配、监测、结转等功能，并对整个基金的使用情 况产生报表。 3.5.1 账户修改账户修改 账户修改主要是为了进行家庭账户余额的修改，同时可以进行历史补偿额的补录。 选择菜单，点击子菜单，可以进入账户修改画面，画面如下图： 在医疗证号处，填写医疗证号，如：，点查询，可见画面 画面分为两部分，上部分是修改家庭账户余额，下部分修改家庭成员历史补偿信息。 在家庭账户余额处填写实际的家庭账户余额，点可以进行家庭账户余额修改。 针对新农合系统不是在元月一日上线使用的县区，如果要控制本年度参合人员的年度封 顶线，就必须把参合人员历史的补偿金额录入到系统中。 在门诊补偿额、门诊总费用、住院补偿额、住院总费用处分别补录相应的数据，然后点 ，便可以把历史门诊补偿总金额、历史门诊总费用、历史住院补偿总金额、历史 住院总费用保存。 3.5.2 基金缴纳基金缴纳 基金缴纳实现了以村或者组为单位缴纳参合人员的合作医疗基金，也可以单人单个家庭 缴纳费用。农民参合后，就可以缴纳参合基金了。点击“基金管理”中的“基金缴纳” ，打开 操作窗口如图 3.5.1 所示。参合没有缴纳基金的参合人员可以在基金缴纳模块查询到。缴纳后 的成员必须通过审核才能生成家庭帐户。 图图 3.5.1 基金缴纳基金缴纳 个人缴费 选择需要缴费的参合用户记录置为选择状态，并输入单据号（最大长度 12 位，可以为空） ，点击，系统提示缴纳成功。 （单据号可输入也可不输入） 批量缴纳 选择要缴费的地区，点击查询，根据参合人员性质自动显示缴纳金额，并且缴纳后不再 在基金缴纳列表中显示，避免了很多重复基金缴纳的问题。比如查询滑县道口镇东关村十一 组，全选查询到的参合家庭成员记录，点击，实现了批量缴费该村组参合村 民的参合费用，以提高操作速度，但注意核对。 缴费审核 缴纳审核按钮集合了缴纳并审核功能，但是不可以批量缴纳审核。 导出 EXCEL 除“全缴“外，其他操作必须先选中需要缴纳合作医疗基金的记录，才能进行基金缴纳。 导出 EXCEL 按钮 可以把需要缴纳费用的参合人员缴费信息以 EXCEL 格式导 出， 导出 PDF 除“全缴“外，其他操作必须先选中需要缴纳合作医疗基金的记录，才能进行基金缴纳。 导出 EXCEL 按钮可以把需要缴纳费用的参合人员缴费信息以 PDF 格式导出。 打印 打印是打印出参合人员缴纳费用的信息。如果想打印参合人员的缴费信息，点击 ，系统弹出基金缴纳打印页面如图 3.5.2 所示： 图图 3.5.2 基金缴纳基金缴纳 打印、打印页面设置、打印页面预览请参照参合人员查询 3.5.2.小节。 3.5.3 基金审核基金审核 县医管办审核参合人员的合作医疗基金，并且把它划拨到家庭帐户；其作用是完成对参 合家庭基金缴纳的审核，对参合家庭帐户充值以及设置参合家庭及有关成员的保障起始期和 保障截至期，并将有关款项反映到县医管办以及乡医管办基金帐户中。 点击“基金管理”中的“基金审核” ，打开操作窗口如图： 3.5.3 基金审核基金审核 基金审核 基金审核实现了以村或者组为单位审核参合人员的合作医疗基金，也可以单人单个家庭 缴纳费用。如果想审核一个家庭医疗证号为 01002 的家庭，把医疗证号输入 ，选择符合条件的记录，点击。系统提示审核成功，并 且审核后不再在基金审核列表中显示，避免了很多重复基金缴纳的问题。 按地区审核 按地区审核是按照地区批量审核参合人员的合作医疗基金，提高了审核效率。把查询条 件精确选择到乡村组，然后点击，系统提示审核成功，并且审核后不再在基 金审核列表中显示，避免了很多重复基金缴纳的问题。 此处也实现了缴费人员打印功能，如果想打印参合人员的缴费信息，点击，请 参照基金审核 3.5.2 节。 3.5.4 基金收入基金收入 本模块可以查询、添加到中央及省、地、县各级财政补助资金拨付的基金，或者社会捐 赠的基金，落实补助资金。基金收入包括：农民缴费收入、集体扶持收入、利息收入、财政 补助收入、其他收入。财政补助是指上级财政和同级财政对新农合基金的补助收入，其他收 入是指社会捐赠资金及经财政部门核准的其他收入。基金支出情况报表，便于随时掌握基金 变动状况。 本模块实现了按支付单位、基金收入时间查询财政补助记录。添加每批财政收入，以记 录的形式保存在系统里。也实现了 Excel 导出以及打印详细的财政收入信息。 图图 3.5.4 基金收入基金收入 查询基金收入 如果想查看市民政的支付信息可以设置支付单位为市民政，点击查询 按钮。如果想查看 2009 年上半年的基金收入，设置时间段 点击查询即可。 添加基金收入信息 添加功能实现了以拨付、捐赠形式存在的基金收入记录。点击添加按钮，系统 弹出添加基金收入页面，如图 3.5.5 所示.行政单位基金拨付流向地区，支付单位是上级财政 或者同级财政机构，基金收入类型有拨付、捐赠两种类型。比如市民政拨付 1000 元到滑县 道口镇东关村十一组，设置行政区域为“道口镇东关村十一组” ，支付单位为 “市民政”，级别是“市/地区” ，收入费用“1000”元，基金收入类 型为“拨付” ，然后在设置收入日期等，点击保存后系统会添加一条基金收入 记录。 图图 .5 基金收入基金收入 导出 EXCEL 导出 EXCEL、打印功能请参考 3.5.5 小节。选择一条、若干条基金记录前面的点击 ，可以删除无用错误的基金收入记录。 3.5.5 基金支出基金支出 此模块主要用于管理所有可筹集到的基金以及对筹集到的基金分配至各医疗机构帐户中。 点击“基金管理”中的“基金分配” ，打开操作窗口如图 3.5.6 所示： 图图 3.5.6 基金支出基金支出 查询基金支出记录 查询条件有基金流向、变动的日期段。单击基金流向文本框，系统 会弹出医院信息管理网页对话框，如图 3.5.7 医院信息管理列表对话框所示。可以根据医院名 称查询基金流向的相关医院，鼠标右键单击该医院，系统关闭医院信息列表对话框，选中的 医院名称被列入到基金流向文本框。用户可以点击查询按钮，就可以查看到这个医疗机构基 金流动信息。 图图 3.5.7 医院信息管理列对话框医院信息管理列对话框 3.5.6 基金分配基金分配 合外办把资金预拨付到各级医疗机构账户中。点击“基金管理”中的“基金分配” ，系统 主框架转移到“基金分配” ，如图 3.5.8 所示。 查询条件 查询页面，以分页形式显示查询结果，根据输入条件，显示不同的结果。可以设置基金 流向来查询基金分配记录，也可以根据基金变动日期设置时间段查询相关的记录。 图图 3.5.8 基金分配基金分配 添加基金分配信息 添加一条基金预拨付信息，直接点击添加按钮，系统弹出“添加基金分配”页 面，如图 3.5.9 所示。基金流向是指基金流入的单位机构，变动金额是预支付的金额，变动类 型是基金有统筹、家庭帐户基金等。并且基金从合外办的统筹基金帐户流入医疗单位的统筹 基金帐户。因此操作与财务有关，所以需谨操作，当确认无误后，请点击“保存”按钮，系 统会添加一条基金预拨付信息。 图图 3.5.9 基金分配基金分配 删除错误的基金分配信息记录 对错误添加的基金记录可以进行删除操作，选择一条并点击删除，系统会删 除该预拨付基金记录，因此操作与财务有关，所以需谨操作。 打印 本模块也实现了打印功能，打印按钮实现了导出打印以基金分配记录形式实现的资金拨 付信息，请参考本年度参合人员查询 3.4.2 小节。 3.5.7 基金拨付基金拨付 用于管理所有可筹集到的基金以及对筹集到的基金分配至各医疗机构账户中，需要记录 拨付批次与补偿的对应关系，记录拨付情况，便于统计查找。基金拨付需审核通过后才能生 效，变动账户金额。合外办拨付到医疗机构的基金可以在基金支出模块看到。 点击“基金管理”菜单下的“基金拨付” ，系统框架跳转到“基金拨付” ，如图 3.5.10 所 示。 图图 3.5.10 基金拨付基金拨付 查询基金拨付记录 查询页面，以分页形式显示查询结果，根据输入条件，显示不同的结果。可以设置基金 流向来查询基金分配记录，也可以根据基金变动日期设置时间段查询相关的记录。 添加基金预拨付信息 添加一条基金预拨付信息，直接点击添加按钮，系统弹出“添加基金变动”页 面，如图 3.5.11 所示。基金流向是指基金流入的单位机构，变动金额是预支付的金额，变动 类型是基金有统筹、家庭帐户基金等。并且基金从合外办的统筹基金帐户流入医疗单位的统 筹基金帐户。因此操作与财务有关，所以需谨操作，当确认无误后，请点击“保存”按钮， 系统会添加一条基金预拨付信息。 图图 3.5.11 基金拨付基金拨付 删除错误的基金拨付记录 对错误添加的基金记录可以进行删除操作，选择一条并点击删除，系统会删 除该预拨付基金记录，因此操作与财务有关，所以需谨操作。 打印功能 本模块也实现了打印功能，打印按钮实现了导出打印以基金分配记录形式实现的资金拨 付信息，请参考本年度参合人员查询 3.5.2 小节。 3.5.8 基金申请基金申请 合外办根据根据参合人员情况，生成向各级财政、民政申请基金拨付的申请单据。参合 人员情况由参合人数、参合特殊人数决定。参合特殊人数包括低保户、五保户，决定了民政 拨付基金的数目。 点击“基金管理”菜单下的“基金申请” ，系统框架跳转到“基金申请” ，如图 3.5.13 所示。默认页面下没有申请数据，比如当前用户是滑县合外办，直接点击查询，系 统会把滑县合外办向各级财政、民政申请的单据以“基金申请表”的形式列出，如图 3.3.13 所示。下图展示了麻江县 2009 年度参合人数人，特殊人数 338 人，国家财政拨款 401.884 万 元等，申请时间是 2010-03-17 号，申请单位是安阳市滑县。 图图 3.5.12 基金申请表基金申请表 3.5.9 基金结转基金结转 本年度的基金余额结转至下年度的账户之中。此模块主要实现把本年度的家庭基金余额 结转至下年度的家庭帐户之中，也实现了把本年度的辖区基金结余情况结转至下年度。点击 “基金管理”下的“基金结转” ，系统框架跳转到基金结转页面，如图 3.5.13 所示。 图图 3.5.13 基金结转基金结转 根据查询条件设置结转的地区，点击查询，系统返回到该地区参合人员具体信 息，包括户主姓名、地址、年份、上年度结余等信息，本年结余、本年增加、本年减少等信 息在没有结转前是空着的。点击结转，系统会把上半年的家庭结余结转到 本年度，本年增加是该家庭的参合基金，本年结余数目是本年增加和上年结余的和。 3.5.10费用清算费用清算 1. 费用清算费用清算 费用清算是医疗机构在某个时间段内，参保病人因为疾病发生的总费用、自费费用、 补偿金额等费用汇总计算数据，以及合管办实际结算支付费用等。如下图 3.5.14 所示。 如果需要打印费用清算单子，点击出单按钮即可。清算前，先设置医疗机构，如麻江合 医办，然后在设置时间段，比如 2010-01-01 至 2010-01-31，然后单击费用清算即可，最 后在点击出单按钮。 图图 3.5.14 费用清算费用清算 2. 取消申请取消申请 把申请的基金记录置为选中状态，然后点击取消申请按钮即可。 图图 3.5.15 取消申请取消申请 3. 拨付审核拨付审核 用户昨晚基金清算会产生的待审核的费用记录，点击费用清算模块下的拨付审核就可以看 到刚刚产生的待审核费用记录。如下 3.5.16 所示： 图图 3.5.16 费用审核费用审核 审核 选择一个费用记录，然后点击审核按钮，系统打开审核页面，如图 3.5.17 所示。然后点 击保存即可。 图图 3.5.17 审核单子审核单子 审核扣款 选择每个费用记录，然后点击审核扣款按钮，系统打开审核扣款页面，如图 3.5.18 所示。 在每个补偿类型后面输入扣款金额并输入扣款的原因，然后点击保存即可。 图图 3.5.18 审核扣款审核扣款 把费用记录置为选中状态，然后点击审核按钮即可。 4. 取消审核取消审核 费用审核后，可以通过取消审核冲正错误的审核数据。把审核过的数据置为选中状态，点 击取消审核按钮即可。点击基金清算菜单下的“取消审核”子菜单，系统打开取消审核菜单。 5. 按乡镇清算按乡镇清算 按乡镇费用清算是乡镇在某个时间段内，医院为参合人员治病发生的费用汇总计算数据， 以及医院实际结算支付费用等。如下图 3.5.19 所示。如果需要打印费用清算单子，点击出单 按钮即可。 图图 3.5.19 按乡镇清算按乡镇清算 3.6 报表管理报表管理 报表管理模块提供了基金使用月报表、补助情况报表、大额补助审批报表、小额补助详 细报表等，大额补助一般是统计住院补助，小额补助审批、小额补助明细等设计的报表，用 户可以根据需要查询使用报表。 3.6.1参合分析参合分析 参合分析模块主要是对注册登记表、参合人员表、参合年龄查询、特殊人员统计、参合