环境管理_呼吸系统疾病病人的护理考点练习

一一第四章 呼吸系统疾病病人的护理一一考点一：急性上呼吸道感染病人的护理( )1、急性上呼吸道感染最常见的细菌为 A流感嗜血杆菌B溶血性链球菌 C肺炎球菌 D葡萄球菌 E革兰阴性杆菌 ( )2患者女性，24岁，主诉咽痛、畏寒、发热，体温到39。查体：咽部充血，扁桃体 充血、肿大，有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。诊断：细菌性咽、扁 桃体炎,最常见的细菌病原为A流感嗜血杆菌B溶血性链球菌 C肺炎球菌D葡萄球菌 E革兰阴性杆菌( )3患者女性，24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查：血白细胞计数偏低。考虑感染为A流感嗜血杆菌 B溶血性链球菌 C革兰阴性杆菌 D葡萄球菌 E病毒( )4患者女性，患急性上呼吸道感染。为防止交互感染，吴女士的家属应做好A多休息、多饮水 B用抗生素预防 C长期家庭氧疗 D室内食醋熏蒸 E呼吸道隔离( )5患者女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。该患者最可能的诊断是 A普通感冒 B病毒性咽炎 C病毒性支气管炎 D急性支气管炎 E急性肺炎( )6患者女性，20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是 A绝对卧床休息 B注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖 C.限制水分摄入D给予高蛋白质、低盐饮食 E咽痛时可予以消炎含片(7-11题共用题干) 患者女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。( )7该患者最可能的诊断是 A普通感冒 B病毒性咽炎C病毒性支气管炎 D急性支气管炎 E急性肺炎( )8此病一般的病程是 A三天 B.五天 C.一周 D.半月 E.一个月( )9对该患者的护理措施正确的是 A绝对卧床休息 B注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖 C限制水分摄人D给予高蛋白质、低盐饮食 E咽痛时可予以消炎含片( )10如果患者原有症状未缓解，又出现了头痛、发热，伴有脓涕，鼻窦压痛等情况， 考虑患者出现A鼻窦炎 B中耳炎 C病毒性咽炎D病毒性支气管炎 E急性肺炎( )11如果患者原有症状未缓解，又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等情况，考虑患者出现A鼻窦炎 B中耳炎 C病毒性咽炎 D病毒性支气管炎 E急性肺炎参考答案1.B 2.A 3.E 4.E 5.A 6.E 7.A 8. C 9.E 10.A 11.B考点二:急性支气管炎病人的护理( )1急性支气管炎的主要症状为 A发热 B食欲减退 C乏力 D咳嗽 E气促( )2喘息性支气管炎的主要特点不包括 A多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿 B有类似哮喘的临床表现，如吸气性呼吸困难 C部分病例可复发，大多与感染有关 D近期预后大多良好 E少数可发展为支气管哮喘( )3关于急性支气管炎的治疗原则，错误的是 A控制感染 B止咳、化痰、平喘 C常口服祛痰剂以止咳祛痰 D可行超声雾化吸入 E使用镇咳剂( )4关于急性支气管炎的护理措施，错误的是 A保持室内空气清新，温湿度适宜 B保证充足的水分及营养的供给 C指导患儿有效咳嗽 D采用超声雾化吸入，湿化呼吸道 E体温超过395时采用物理降温( )5急性呼吸道感染,最常见的病原体是A肺炎链球菌 B葡萄球菌 C革兰阴性杆菌D病毒 E溶血性链球菌( )6慢性支气管炎急性发作的最常见原因是 A吸烟 B感染 C大气污染 D气温下降 E过敏( )7患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳 伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿哕音，x线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是 A普通感冒 B急性病毒性支气管炎 C急性气管一支气管炎 D肺结核 E支气管肺癌( )8患者男性，55岁。咳嗽，咳黄黏痰不易咳出2天。评估：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸烟史30余年。以“急性气管一支气管炎”收入院。主要的护理问题是 A清理呼吸道无效 B气体交换受损 C低效性呼吸型态改变 D活动无耐力 E舒适的改变 答案列表1.D 2.B 3.E 4.E 5.D 6.B 7.C 8.D 考点三:肺炎病人的护理( )1.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状为 A寒颤、高热 B呼吸困难 C胸痛 D咳嗽 E咯铁锈色痰 ( )2.肺炎球菌肺炎患者的热型常呈 A稽留热 B弛张热 C间歇热 D波状热 E不规则热 ( )3.肺炎杆菌(肺炎克雷伯杆菌肺炎)肺炎的临床表现中具有特征性的是 A胸痛 B寒战、发热 C可闻干、湿性罗音 D红色胶冻状黏稠脓性痰 E胸片见模糊淡薄阴影 ( )4.对肺炎支原体肺炎的治疗首选 A青霉素 B红霉素 C激素 D咪康唑 E甲硝唑 ( )5.护士在观察中毒性肺炎病人时应特别注意 A起病缓急 B体温高低 C呼吸困难程度 D有无末梢循环衰竭 E白细胞总数 ( )6.中毒性肺炎抗休克治疗的首要措施是 A应用强心剂B补充血容量C纠正酸碱平衡失调 D应用血管活性药 E应用糖皮质激素 ( )7.最常见的肺炎是 A肺炎球菌 B支原体 C.病毒 D寄生虫 E真菌 ( )8.肺炎球菌性肺炎何期吐铁锈色痰 A充血期 B红色实变期 C.灰色实变期 D消散期 E全程 ( )9.肺炎球菌肺炎最常见于 A婴幼儿 B肺部慢性病者 C.用免疫抑制剂者 D年老体弱者 E健康青壮年 ( )10.肺炎球菌肺炎铁锈色痰来源 A红细胞堆集而成 B吸入的尘埃形成 C.痰内大量细菌形成 D白细胞破坏后形成 E红细胞破坏后释出含铁血黄素 ( )11.肺炎球菌肺炎最突出的护理诊断是 A疼痛 B体温过高 C.体液不足 D营养不良 E知识缺乏 ( )12.休克型肺炎，患者宜采取何种体位 A平卧位 B半卧位C.侧卧位 D头低足高位 E去枕平卧位或头略高、足高的特殊位 ( )13下列不是非典型肺炎的病原体的是 A病毒 B细菌 C军团菌 D衣原体 E肺炎支原体( )142003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎，世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征，初步认定的病原体是 A病毒 B细菌 C军团菌 D衣原体 E新型冠状病毒( )15肺炎最常见的病原体是 A细菌 B病毒 C支原体 D衣原体 E军团菌( )16医院获得性肺炎最常见的病原菌为 A肺炎链球菌 B流感嗜血杆菌 C革兰阴性杆菌 D支原体 E厌氧菌( )17下列不属于肺炎病因学分类的是 A细菌性肺炎 B间质性肺炎 C病毒性肺炎 D非典型病原体肺炎 E真菌性肺炎 ( 18细菌性肺炎最常见的病原菌是 A葡萄球菌 B大肠杆菌 C肺炎球菌 D铜绿假单胞菌 E克雷伯杆菌( )19按病因学分类，临床上最常见的肺炎是 A细菌性肺炎 B病毒性肺炎 C支原体肺炎 D真菌性肺炎 E衣原体肺炎 ( )20.某青年患者，突然寒战，高热达40，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10665kPa，脉搏102次min，神志清，四肢暖，白细胞2010的9次方L，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布。诊断为 A休克型肺炎B葡萄球菌性肺炎 C克雷伯杆菌肺炎 D肺脓肿E肺炎球菌性肺炎 ( )21患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天人院。胸部透视， 见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经 青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对 该患者的主要护理措施是A遵医嘱应用解热镇痛药B卧床休息为主，适当下床活动必要时给予氧气吸入C.绝对卧床休息 D体位引流E遵医嘱应用止疼药( )22患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，诊断 为肺炎球菌性肺炎。若患者T 405C，脉搏细弱，血压9060mmHg，在观察病情中特别警惕发生A晕厥 B昏迷 C心律失常 D休克 E惊厥( )23患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰，患者最有可能的疾病是A慢性支气管炎 B支气管哮喘 C肺炎球菌肺炎D.支气管扩张 E.肺癌 ( )24患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视， 见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”人院治疗，其饮食原则是给予A低盐饮食 B普食 C高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质D低脂饮食 E少渣半流( )25患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天人院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为A3天 B退热后就停药 C4天 D7天 E1天( )26患者男性，23岁。因链球菌肺炎住院，T 415。C，脉搏细弱，四肢厥冷，血压8560mmHg，在观察病情中应特别注意A瞳孔 B昏迷 C心律失常 D血压及脉搏 E体温( )27患者男性，58岁。肺炎人院4日。体温395。C，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为A意识模糊 B精神错乱 C谵妄 D浅昏迷 E深昏迷( )28患者女性，因发热、胸痛、咳痰2 日入院。体检：体温40，右下肺闻及湿哕音。血白细胞计数12.010*9L。入院诊断：发热待查：肺炎?该患者的护理问题是A发热待查 B肺炎 C体温过高 D肺部哕音 E白细胞计数增高( )29患者男性，62岁。因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是A维生素缺 B凝血功能障 C铜绿假单胞菌感染 D病毒感染 E真菌感染 ( )30患者男性，29岁。受凉后出现畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40，血压l00 78mmHg，心率100次分钟。胸部X线 检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数1510*9L。最可能的诊断是 A肺炎球菌肺 B肺结核 C支气管哮喘D肺炎伴中毒性休克 E急性原发性肺脓肿 ( )31患者男性，21岁。高热2日，右上腹尖锐刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇疱疹，右下肺 呼吸音减弱，语颤增强，闻及湿哕音，右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数2210*9L，中性粒细胞09。应首先考虑的诊断是A急性胆囊炎 B胆石症 C右侧胸膜炎 D右侧气胸 E肺炎球菌肺炎( )32患者男性，68岁。诊断肺炎人院，经2日抗感染及对症治疗，病情未见好转。 平素体弱。为防止病情恶化。应特别注意观察 A血压变化 B体温变化 C肺部体征变化D血白细胞变化 E呼吸系统症状变化( )33患者男性，l9岁。受凉后2日突然寒战发热，体温39。C，咳嗽，伴有白色黏稠痰，右侧胸痛，吸气时加重。右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数l2010*9L，中性粒细胞084在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是A利福平 B青霉素 C红霉素 D万古霉素 E庆大霉素( )34患者女性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理问题是 A体温过高 B活动无耐力 C组织灌流量改变 D有窒息的危险 E营养失调：低于机体需要量( )35患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心l天。为明确诊断，应进行的检查是A血常规 B血细胞涂片 C血气分析 D痰涂片或培养 E肺功能测定( )36患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量 铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40， 血压l0078mmHg，心率100次分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是 A头孢他啶 B青霉素 C解热镇痛药 D胃肠道解痉剂 E庆大霉素( )37患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，经治疗后病情进一步发展，体检：体温40，脉搏l20次分钟，呼吸28次分钟，血压8050mmHg,患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿哕音。应首先考虑的诊断是A肺炎球菌肺炎 B休克性肺炎 C右侧胸膜炎 D右侧气胸 E肺脓肿 ( )38患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛l天入院。胸部透视见右中肺有大片浅淡的阴影。入院后诊断为肺炎链球菌性肺炎，给予抗素治疗，疗程一般为A体温降至正常后3天 B体温降至正常后l周 C体温降至正常后2周 Dx线显示炎症阴影完全消失 E症状、体征完全消失 (3941题共用题干) 患者男性，35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛l天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37，脉搏ll0次分钟，呼吸28次分钟，血压8050mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿哕音。( )39应首先考虑的诊断是 A肺炎球菌肺炎B休克性肺炎 C右侧胸膜炎 D右侧气胸 E肺脓肿( )40目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是 A体温过高 B气体交换受损 C潜在并发症：感染性休克D疼痛：胸痛 E肺脓肿( )41除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为 A预防并发症的发生 B遵医嘱给予止咳祛痰药C鼻饲高热量富含维生素的流质饮食 D按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题 E注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化(4246题共用题干)患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心l天。( )42除考虑急腹症外重点鉴别的疾病是 A肺炎链球菌肺炎 B自发性气胸 C膈神经麻痹 D肺梗死 E肺结核( )43为明确诊断，应进行的检查是 A血常规 B血细胞涂片 C血气分析 D痰涂片或培养 E肺功能测定( )44首选的治疗药物是 A头孢他啶 B青霉素 C解热镇痛药 D胃肠道解痉剂 E庆大霉素( )45如果患者病情进一步发展，体检：体温37，脉搏ll0次分，呼吸28次分，血压8050mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿哕音。应首先考虑的诊断是A肺炎球菌肺炎 B休克性肺炎 C.右侧胸膜炎 D右侧气胸 E肺脓肿( )46为防止病情恶化。应特别注意观察 A血压变化 B体温变化 C肺部体征变化D血白细胞变化 E呼吸系统症状变化答案列表1.E 2.A 3.D 4.B 5.D 6.B 7.A 8.B 9.E 10.E 11.B 12.E 13.B 14.E 15.A 16.C 17.B 18.C 19.A 20.E 21.B 22.D 23.C 24.C 25.D 26.D 27.A 28.C 29.E 30.A 31.E 32.A 33.B 34.A 35.D 36.B 37.B 38.A 39.B 40.C 41.D 42.A 43.D 44.B 45.B 46.A 考点四:支气管扩张病人的护理( )1支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是 A严重贫血 B休克 C窒息 D继发感染 E发热( )2支气管扩张最常见的原因是 A肺结核 B肿瘤压迫 C.肺囊性纤维化 D严重的支气管一肺感染和支气管阻塞 E支气管内结石( )3干性支气管扩张的唯一症状是 A慢性咳嗽 B大量脓痰 C咯血 D咳痰与体位变化有关 E呼吸困难( )4引起支气管扩张的主要原因是 A先天性发育缺陷 B支气管、肺组织的感染和支气管阻塞 C支气管外部纤维的牵拉 D遗传因素 E过敏体质( )5某支气管扩张患者，胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是 A取坐位或健侧卧位 B左侧卧位 C右侧卧位 D左侧卧位，床脚抬高3050cm E右侧卧位，床脚抬高3050cm( )6支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是 A严重贫血 B休克 C窒息 D继发感染 E肺不张( )7处理支气管扩张大咯血重要措施是 A保持呼吸道通畅 B输血 C抗生素 D镇静剂 E止咳药( )8患者女性,36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60mld，最应采取的护理措施是 A提供通风良好的病室环境 B指导患者大量饮水C采取体位引流 D机械吸痰 E鼓励患者进行有效咳嗽( )9患者男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪 目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此 时患者应取 A头低足高位，头偏向一侧 B去枕平卧位 C平卧位，头偏向一侧 D端坐位 E患侧卧位( )10患者男性，38岁，诊断为支气管扩张，胸片提示病变位于右肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是 A取坐位或健侧卧位 B左侧卧位 C右侧卧位 D右侧卧位，床脚抬高3050cm E左侧卧位，床脚抬高3050cm( )11患者男性，48岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是 A患者取头高足低俯卧位 B迅速清除口鼻血凝块 C不可将头偏向一侧 D鼓励其将血咽下，减少失血 E无效时给予面罩给氧解除呼吸道 阻塞( )12患者女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是 A焦虑 B活动无耐力C潜在的并发症：窒息 D知识缺乏 E有感染的危险( )13患者女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是 A肺炎 B肺癌 C肺结核D支气管扩张 E肺囊肿( )14患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张，一旦出现大咳血，处理的重要措施是 A保持呼吸道通畅B输血 C抗生素 D镇静剂 E止咳药( )15患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且最常见的并发症是 A严重贫血 B休克 C窒息 D继发感染 E肺不张( )16患者女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽,咯血lloml，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。双眼上翻。 最可能发生的情况是 A肺栓塞 B呼吸衰竭 C休克 D窒息 E自发性气胸 ( )17患者女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。双眼上翻。最关键的抢救措施是A立即输血、输液 B胸腔穿刺抽气 C立即人工呼吸 D立即体位引流，清除血块 E立即吸氧、注射呼吸兴奋剂( )18患者女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出， 随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。不宜选用的止血药为A参三七 B卡巴克 C垂体后叶素 D6一氨基己酸 E抗血纤溶芳酸( )19支气管扩张最为常见的原因是A肺结核 B麻疹、百日咳 C遗传因素 D重症肺炎 E慢性阻塞性肺疾病( )20支气管扩张的典型临床表现为 A慢性咳嗽，粘液或泡沫状痰，气急 B慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血 C低热，刺激性咳嗽，黄脓性痰 D高热，咳嗽，粘液血性痰 E吸气性呼吸困难( )21提示病人肺部有厌氧菌感染的表现是 A大量脓痰 B咳出的痰液有恶臭 C痰中带血 D有持续存在的湿性哕音 E咳嗽伴有高热( )22支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重常发生于 A晨起和晚上临睡时 B白天 C傍晚 D深夜 E进餐时( )23患者，女性，36岁，患支气管扩张，近2天出现咳嗽，咳大量脓痰。下列哪种措施最有利促进排痰 A体位引流 B有效咳嗽 C拍背与胸壁震荡D机械吸痰 E湿化呼吸道( )24支气管扩张病人行体位引流时的护理措施，错误的是 A谨防窒息 B引流宜在饭前进行 C引流宜在饭后进行 D引流过程中注意观察病情 E患有高血压的病人禁止引流( )25支气管扩张病人施行体位引流时，错误的护理是 A引流在晚间睡前施行 B根据病变部位选择体位 C引流时鼓励病人深呼吸 D引流时间每次3分钟以上E引流完毕给予漱口( )26.支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是 A肺动脉高压 B肺静脉高压 C支气管过度扩张 D支气管先天性发育缺损 E.感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂 ( )27.支气管扩张病人体位引流合理的体位是 A任何体位均可 B采取病人感觉舒适的体位 C患侧位于低处，引流支气管开口朝上 D患侧位于水平位，引流支气管开口水平位 E患侧位于高处，引流支气管开口朝下 ( )28.能确诊支气管扩张的检查是 A胸部x光片 B支气管造影 C痰菌增养 D结核菌素试验 E痰脱落细胞检查 ( )29.支气管扩张发生大咯血首要的护理措施是 A保持呼吸道通常 B静脉输液 C止血药的应用 D抗休克治疗E持续吸氧 ( )30.支气管扩张胸透时可见何特征 A肺透明度增加 B厚壁空洞 C.云絮样阴影 D卷发状阴影 E球形阴影 ( )31.支气管扩张的临床特点 A黄痰 B大量脓痰久置分三层 C.铁锈色痰 D粉红泡沫痰 E绿痰 ( )32.支气管扩张肺部可听到 A鼾音 B管型呼吸音 C.捻发音 D哮鸣音 E患处固定湿罗音 ( )33.支气管扩张确诊依靠 ACT B痰液培养 C.胸透 D咯血量 E发热 ( )34.关于支气管扩张的叙述，下列哪项有误 A多在中、老年期起病 B主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血及继发肺部感染 C. 病变部位可听到局限性持久存在的罗音 Dx线胸片可见蜂窝状或卷发样阴影 E支气管碘油造影确诊 ( )35.支气管扩张患者作体位引流的时间宜选择于 A早上 B中午 C.晚间 D饭前 E饭后 ( )36.支气管扩张患者的病变部位在下叶后基底段，作体位引流应取哪种体位 A平卧位B俯卧位，腰臀部抬高 C.仰卧位，腰部抬高 D左侧卧位，腰部抬高 E右侧卧位，腰部抬高. ( )37.支气管扩张患者的咳嗽特点为 A晨起及晚间躺下时较重 B常出现刺激性干咳 C.有时呈阵发性呛咳 D后期咳嗽加重并伴喘鸣声 E严重者出现呼气性呼吸困难 ( )38.某人患支气管扩张已40年，每天咳痰约500ml，近日痰中带血，为预防咯血窒息给予护理措施，其中何项不妥 A不宜屏气 B注意观察有否窒息先兆 C.出现窒息立即清理咽喉积血D可用镇咳剂 E严重者气管切开 ( )39.青年女性患者，患支气管扩张多年，常反复咯血.就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生直列何种紧急状况而需立即抢救 A肺梗死 B窒息 C.休克 D呼吸衰竭 E心力衰竭 答案列表1.C 2.D 3.C 4.B 5.E 6.C 7.A 8.C 9.A 10.E 11.B 12.C 13.D 14.A 15.C 16.D 17.D 18.C 19.B 20.B 21.B 22.A 23.A 24.C 25.D 26.E 27.E 28.B 29.A 30.D 31.B 32.E 33.A 34.A 35.D 36.B 37.A 38.D 39.B 考点五:慢性阻塞性肺疾病病人的护理( )1.肺气肿患者的胸廓呈 A鸡胸 B扁平胸 C.桶状胸 D漏斗胸 E一侧局限性膨隆 ( )2.肺气肿最具特征性的体征为 A两侧胸廓膨隆 B呼吸活动度减弱 C.触觉语颤减弱 D叩诊呈过清音 E听诊呼吸音减弱，呼气延长 ( )3.慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是 A慢性肺源性心脏病 B自发性气胸 C.呼吸衰竭 D肺结核 E肺不张 ( )4.指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确 A取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动 B呼气时腹部内陷，尽量将气呼出 C. 吸与呼时间之比为2：1或3：1 D用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力 E每日锻炼2次，每次10-20min，每分钟呼吸保持在7-8次 ( )5.某慢性阻塞性肺疾病病人胸部叩诊过清音，语颤减弱，可确诊 A正常 B胸廓畸形 C.脊柱畸形 D老年性肺气肿 E阻塞性肺气肿 ( )6.COPD(慢性阻塞性肺疾病)包括哪些病 A慢性气管炎+慢性阻塞性肺气肿 B上感+急性气管炎 C.上感+急性支气管哮喘 D慢性支气管炎+支气管扩张 E慢性支气管炎+型呼吸衰竭 ( )7.肺气肿不应有的体征A叩诊呈过清音 B双肺闻及湿罗音 C肺叶前段闻及管状呼吸音D满肺闻及喘鸣音 E口唇轻度紫绀( )8、痰细菌培养的正确留痰方法是A漱口后留痰B随意留痰C留痰放于试管内D漱口后留晨痰 E漱口后留晨痰放于消毒平皿内( )9.慢性支气管炎的主要症状有A慢性咳嗽、咳痰、喘息 B慢性咳嗽、咳痰、午后低热C慢性咳嗽、胸痛 D慢性咳嗽、反复咯血 E刺激性咳嗽、痰中带血( )10.慢性支气管炎的诊断标准是A长期反复发作的呼吸困难、肺部有干性罗音B咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续两年或以上，并排除其它心肺疾患C长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热、乏力、体重下降D反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留症状E自动发病，咳嗽、咳脓痰、咯血、反复呼吸道感染( )11.阻塞性肺气肿的主要治疗措施是A病因治疗B预防并发症的发生C改善呼吸功能D应用支气管舒张剂 E长期应用抗菌药物 ( )12.慢性阻塞性肺病合并心衰时，在用利尿剂治疗过程中易发生哪种电解质紊乱 A低钠血症 B高钾低氯血症 C低钙血症 D低钾、低氯血症 E高钙血症 ( )13.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人，主要是在原有症状的基础上又出现 A反复发绀 B剧烈咳嗽 C咯多量脓痰D经常感染发热 E逐渐加重的呼吸困难 ( )14.慢性支气管炎最重要的病因是 A过敏 B感染 C大气污染 D寒冷气候 E呼吸道防御功能低下 ( )15.慢性支气管炎最突出的症状是 A少量咯血 B长期反复咳嗽 C反复咯脓性痰 D逐渐加重的呼吸困难 E活动后喘息 ( )16.慢性支气管炎的主要诊断依据是 A病史和临床表现 B肺功能测定 C痰液细菌学检查 Dx线检查 E临床体征 ( )17.慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是 A心悸 B哮喘 C突然发作呼吸困难 D进行性呼吸困难 E咯粉红色痰 ( )18.叩诊呈过清音提示 A肺结核 B胸腔积液 C胃潴留 D气胸 E肺气肿 ( )19与慢性阻塞型肺疾病无关的病因是 A吸烟 B感染 C药物因素 D大气污染 E气候( )20慢性阻塞型肺疾病发生气流阻塞的主要原因是 A大气道阻塞 B小气道阻塞 C双肺哮鸣音 D桶状胸 E肺纹理增粗( )21慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为 A反复咳嗽，进行性加剧 B发热、咳嗽、咳脓痰 C咳大量脓痰 D反复感染、咯血 E逐渐加重的呼吸困难( )22缩唇呼吸的重要性是 A加强呼吸运动 B减少呼吸困难 C减少小气道塌陷 D减轻呼吸肌劳累 E减少胸痛( )23慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能 锻炼的方法是A加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气B加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气D加强胸式呼吸，经鼻用力呼气 E同时加强胸式和腹式呼吸( )24慢性阻塞性肺气肿最常继发于 A支气管哮喘 B慢性纤维空洞型肺结核 C慢性支气管炎D原发性支气管肺癌 E肺源性心脏病( )25慢性支气管炎最常见的并发症是 A老年性肺气肿 B代偿性肺气肿 C阻塞性肺气肿 D间质性肺气肿 E局灶性肺气肿( )26形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是 A慢性支气管炎 B支气管哮喘 C支气管扩张D肺结核 E肺问质纤维化( )27慢性支气管炎患者的下列表现中，不应使用抗生素的是A偶尔咳少量黏液样痰 B发热 C喘息伴哮呜音D肺内多量湿哕音 E外周血白细胞l5l0*9L( )28患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染岱院治疗，经吸氧抗炎平喘治疗后，患者拟近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导，其中正确的是A呼与吸时间比为2：13：1 B呼与吸时间比为2：1l：1 C呼与吸时问比为l：31：2 D呼与吸时间比为3：11：1 E呼与吸时间比为l：21：1 ( )29患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史l0余年，近3年来反复双 下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿哕音，心率l20 次分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义A动脉血气分析 B发绀 C神志变化 D心律失常 E呼吸困难( )30患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是 A立即静点氨茶碱和地塞米松 B立即静脉注射速尿，消除水肿 C纠正心律失常 D立即吸氧，静点呼吸兴奋剂 E积极抗感染，保持呼吸道通畅( )31患者男性，67岁，医疗诊断为慢性阻塞性肺疾病，进行呼吸功能锻炼的方法是 A体位引流 B加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼,呼气时口唇收拢 C用鼻吸气，经口用力快速呼气 D加强胸式呼吸，经鼻用力呼气 E同时加强胸式和腹式呼吸( )32患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，当患者血气分析结果为Pa0255mmHg、Sa0285，氧疗护理措施正确的是 A高浓度、高流量持续吸氧 B高浓度、高流量间歇吸氧 C低浓度、低流量持续吸氧 D低浓度、低流量间歇吸氧 E高压氧舱( )33患者男性，68岁，被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是 A为患者挂号 B不作处理，等待医生到来 C鼻塞法吸氧 D电击除颤 E人工呼吸( )34患者女性，65岁，被人用轮椅推人医院，接诊护士看见其面色发绀，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史，给予吸氧流量应是 A12Lmin B24Lmin C46Lmin D68Lmin E810Lmin( )35患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难， 诊断为COPD，目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者 A少盐饮食 B避免肺部感染 C低脂饮食 D戒酒 E卧床休息( )36患者男性，64岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，在发病的过程中，还出现了持续体重下降，呼吸进食时出现无力，针对此症状，最合适的护理问题是 A活动无耐力 B疲乏 C舒适的改变 D营养失调：低于机体需要量 E潜在并发症：电解质紊乱( )37患者女性，70岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是下列哪项 A低盐低脂饮食 B清淡易消化饮食 C低盐饮食 D高热量、高蛋白饮食 E少渣半流( )38患者女性，69岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，护理人员在进行健康指导时，指导腹式呼吸训练方法正确的是 A深呼缓吸 B取俯卧屈膝位 C用鼻吸气用口呼气 D吸气时尽力收腹 E呼气时尽力挺腹( )39患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用 A溴己新 B氨茶