预防针接种知识培训.ppt

妈妈课堂,预防接种知识培训,内容概要,一、为什么要接种疫苗 二、宝宝出生后如何办理预防接种证 三、宝宝出生后需要接种的疫苗及其预防的疾病 四、预防接种流程 五、接种疫苗前的准备工作 六、接种疫苗后的注意事项 七、接种疫苗后可能出现的反应及应对方法 八、常见问题答疑,亲爱的妈妈，当您经历十月怀胎，孕育了一个弥足珍贵的新生命；,您的宝宝免疫系统并未发育完善，身体抵抗力弱，很容易受到外界的感染而患上各种疾病。,您可曾意识到？,当您对他的未来，充满着无限期待；,当您对这棵娇嫩的幼苗倾注了 所有的关怀与爱；,一、为什么要接种疫苗,因此，从宝宝诞生的那一刻起， 您就应全力为他筑起坚固的防护堡垒， 为他提供最完善的免疫保护计划， 让您的宝宝终生受益。,疫苗接种的重要性,无论是哪种传染病，孩子一旦感染，将对健康和生命构成很大威胁，甚至造成沉重的经济负担，因此接种疫苗是预防疾病最经济、最有效的方式。按时、按期接种疫苗，是保护个人和群体健康不可或缺的环节，因此希望家长能够认识疫苗接种的重要性，按时带孩子接种疫苗。 我省计划免疫工作一直在全国前列，计免系统在疫苗的供应与管理上也有非常严格的规定与措施。,二、宝宝出生后如何办理预防接种证,家长可凭儿童出生时医院产科发的浙江省宁波市新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡 ，在孩子出生后1个月内去居住所在地街道社区卫生服务中心接种门诊登记和接种，登记时应留下详细地址、电话号码等信息，以后按通知单或接种证约定的日期，按时接种。,预防接种证是儿童接受疫苗接种的凭证，也是儿童打预防针的档案资料。 国家对儿童实行预防接种证制度。 宝宝出生后1个月内，家长应该到接种单位办理预防接种证。 每次接种，必须带上预防接种证，将接种情况记录完整，可以防止漏种和重复接种。 预防接种证要妥善保管，宝宝将来入托、入学，出国都须查验预防接种证。,接种证具体事项,1.基本信息: 联系方式变动，及时联系医生修改。 离开去别地带接种证到当地的社区卫生服务中心临时接种。,2.告知书签字: 了解预防接种注意事项并签字上交。,3.预约登记: 看清下次打针的时间，疫苗及价格。,如果您的宝宝到别地接种，请接种后主动告知原接种门诊,4.接种记录(一)至(七): 详细记录宝宝疫苗的接种情况。 在外地接种需把接种时间，疫苗批号，接种单位，接种人签名等填写完整.回来后及时上电脑，如果长期不在这里接种，要将孩子的接种记录迁往接种医院。保证孩子接种记录的连续性、及时性、有序性、可查询性。 切勿乱涂乱画。,三、宝宝出生后需要接种的疫苗 及其预防的疾病,家长可以根据宝宝的健康状况及实际需要选择接种二类疫苗,目前给宝宝接种的疫苗分为一类疫苗和二类疫苗两类。 “一类疫苗”是政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。“二类疫苗”是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。,走出误区： 二类疫苗不重要，接不接种无所谓,一类疫苗与二类疫苗是相对的，在国家财政允许、并且疫苗可以足够供应的情况下，二类苗在将来也会变为一类疫苗。 许多二类苗针对的疾病发病率也很高，危害也很大，二类苗是对一类苗的重要补充。 二类疫苗接种原则：知情，自愿，自费,我国一类疫苗介绍,我国卫生部发布的扩大国家免疫规划实施方案中，将15种可通过疫苗预防的疾病纳入国家免疫规划，这些疫苗包括:卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、麻腮风（或麻腮，麻风）、乙脑、流脑、甲肝、出血热、炭疽、钩体疫苗，它们属于一类疫苗。,乙肝疫苗,预防疾病： 乙型病毒性肝炎，简称乙肝。 传播途径： 母婴传播、血液传播、性接触传播以及密切接触等。,脊髓灰质炎疫苗,预防疾病： 脊髓灰质炎，又称小儿麻痹症。 传播途径： 经口传播，感染早期可通过飞沫传播。显性感染和无症状的隐性感染者是主要传染源。,4岁,百白破疫苗,预防疾病： 百日咳、白喉、破伤风。 传播途径： 百日咳和白喉主要是通过呼吸道传播，病人是主要传染源；破伤风由于伤口被环境污染而感染人体。,18个月,麻腮风疫苗,预防疾病： 麻疹、流行性腮腺炎、风疹。 传播途径： 呼吸道传播为主，病人、潜伏期患者和隐性感染者是主要传染源。,18个月,常见二类疫苗介绍,Hib疫苗,预防疾病： b型流感嗜血杆菌引起的各种感染，如肺炎、脑膜炎、败血症、会厌炎、化脓性关节炎、心包炎等。 传播途径： 主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过唾液传播。,水痘疫苗,预防疾病： 水痘。 传播途径： 呼吸道传播为主，也可通过直接接触或母婴传播，病人是主要传染源。,预防疾病： 由7种血清型（4，6B，9V，14，18C，19F，23F）肺炎球菌引起的侵袭性疾病(败血症、脑膜炎、菌血症性肺炎和菌血症)。 2岁以下婴幼儿发生侵袭性疾病的危险性最高。 传播途径： 主要通过呼吸道飞沫传播，还可以引起带菌者自身感染。,7价肺炎球菌结合疫苗,15个月,肺炎球菌疾病,由肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称。 非侵袭性疾病：中耳炎、鼻窦炎、非菌血症性肺炎等； 侵袭性疾病：脑膜炎、菌血症、菌血症性肺炎等。,肺炎球菌 28%,1.CDC. MMWR 2006;55(18):511-515 2.WHO. Weekly Epidemiol Rec 2007;82:93-104 3.UNICEF/WHO. Pneumonia: The forgotten killer of children, 2006 Sep,疫苗可预防疾病中，肺炎球菌疾病是导致全球 5岁以下儿童死亡的首要病因1,全球：每年70-100万(约每分钟2名) 5岁以下儿童死于肺炎球菌疾病2,亚太地区：每小时约有 49名儿童死于肺炎球菌肺炎3：,哪些宝宝容易得肺炎球菌性疾病？,2岁以下的宝宝 （6-11月龄及12-23月龄儿童发病率最高） 集体看护的儿童 （幼儿园/托儿所） 特殊体质儿童 （早产儿、低出生体重儿，有慢性疾病的儿童，有免疫功能缺陷的儿童）,我国约有1/4的健康儿童携带肺炎球菌， 在幼儿园里儿童带菌率高达72%， 广泛存在的肺炎球菌时刻威胁着宝宝的健康！,脊髓灰质炎灭活疫苗,脊髓灰质炎疫苗分类与区别： 脊髓灰质炎减毒活疫苗（俗称糖丸，OPV）-一类疫苗 减毒糖丸为免费，口服，但免疫缺陷的小孩接种后约有1/100万的比例会发生小儿麻痹相关病例； 脊髓灰质炎灭活疫苗（俗称IPV）-二类疫苗 灭活疫苗为自费，注射，适用于所有人群。包括免疫缺陷、牛奶过敏、早产儿等。,无病毒活性，可以用于免疫力低下或免疫缺陷的婴幼儿 免疫力低下：常见于早产儿、低体重儿、人工喂养儿等 免疫缺陷：包括先天性免疫缺陷性疾病和疾病、药物及环境因素等刺激导致的后天获得性免疫缺陷,CDC. Poliomyelitis prevention in the United States, MMWR, 2000, 49(RR-5):10-14,灭活疫苗的应用,灭活疫苗是唯一推荐用于免疫缺陷者及家庭接触者的疫苗,五联疫苗,中国首个五联疫苗 预防五种疾病 百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和Hib引起的侵入性感染,吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗,五联疫苗的优势:减少针次，省时又安心,ECDC GUIDANCE: Scientific panel on childhood immunisation schedule: Diphtheria-tetanus-pertussis (DTP) vaccination. Stockholm, November 2009.,预诊,留观,缴费（二类疫苗）,登记、预约,四、预防接种流程,接种,给宝宝洗澡，换上干净的衣服，让宝宝吃好休息好 带好宝宝的预防接种证 向医生说明宝宝的健康状况，如不宜打预防针，要和医生商量补打的时间 宝宝上一次打预防针出现了哪些反应（如发烧、起皮疹等），要及时告诉医生,五、接种疫苗前的注意事项,哪些情况需暂缓接种,患传染病后正处于恢复期或有急性传染病接触史而又未过检疫期的儿童； 正在患感冒或因各种疾病引起发热（体温37.5）者； 宝宝正处于身体不适状态，有呕吐、腹泻和咳嗽等症状者； 医生预诊后认为需暂缓接种的情况。,有严重心肝肾疾病和结核病者（体质较差、患病器官不堪重负）； 神经系统疾病者，如癫痫病、脑发育不全； 重度营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷者； 对疫苗的某些成份过敏者； 罹患各种疫苗说明书中规定的禁忌症者。,哪些情况不宜打预防针,每次接种完后，必须在留观区观察30分钟，无事方可离开。 接种后多休息，多喝水，注意接种部位清洁，以免局部感染。 接种后若有发热、局部红肿疼痛等反应，除对症状处理外还应告知接种医生做好相关记录。 极个别人可能会出现高热（38.5 ）或其它异常反应，应及时去医院就诊， 以免延误病情。,六、接种疫苗后的注意事项,注意：严格遵照医生的相关嘱咐，如服用脊髓灰质炎糖丸前后半小时内，不要吃热的食物及哺乳等。,打针部位的局部反应： 如打针部位的皮肤发红、发痒、起硬结、肿胀、疼痛等 全身反应： 发烧 胃口不好 拉肚子、呕吐 睡觉不踏实 烦躁、易惹哭 起皮疹，但较轻微,七、接种疫苗后可能出现的反应 及应对措施,应对措施,轻微发热、胃口不好是常见现象，只要注意休息、多喝开水、避免着凉等，1-2天这些反应就会自动消失 如果宝宝反应强烈且持续时间长，就应立即带宝宝去医院就诊 宝宝如有不良反应请及时与接种点医生联系,八、常见问题答疑,1、接种了疫苗后仍感染了相关疾病，是不是疫苗不起作用？,疫苗有效这一点毋庸置疑，不接种疫苗获得的免疫率为0，但是接种疫苗后获得的免疫率也并非100%。疫苗对绝大多数人起作用，但对极少数人来讲，他们对疫苗没有任何反应，可以说，如果不接种疫苗，感染相关疾病的危险性就会大大增加。,2、一次接种一种以上的疫苗是否对宝宝有危险？,多年的经验与研究证明用于儿童期常规疫苗可以同时接种，效果安全，多种疫苗同时接种引起的副作用，不会比每种疫苗单独接种时大，但为了保证安全，两种或两种以上疫苗不能同时接种在同一部位。,3、疫苗用于保护宝宝健康，是不是不会发生不良反应？,疫苗对于机体来说是一种异体或大分子物质，在注射进人体后，通过诱导人体免疫系统，产生对特定疾病免疫力的同时，也可能会发生一些除正常免疫反应以外的其他不利于机体的反应， 孩子在接种疫苗后，多数没有或有很轻反应，但由于每个孩子的体质不同，少部分孩子可能会出现轻微的不良反应，极个别人会出现异常反应或偶合反应。 在接种前，儿童家长（监护人）或者受种者，应当如实告知受种者的健康