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文档简介
血液净化护理查房,主持人:邹兰兰 记录人:常甜 时间:2015-11-10 地点:7号楼1楼示教室,.,目录,一般资料 诊断 主要病情 实验室检查,治疗措施 患者现状 疑难问题,.,一、一般资料,姓名:邢兰静 性别:女 年龄:14岁 主管医生:梁献慧,.,二、诊断,慢性肾脏病5期(规律血液透析) 肾性贫血 肾性高血压 骨及矿物质代谢紊乱,.,三、主要病情,现病史:2年前患者无明显诱因出现双下肢水肿,至郑州市第一人民医院查血红蛋白90g/L、尿蛋白(阳性)、尿潜血(阳性),予纠正贫血、保护肾功能等治疗后,病情无明显改善;后转至北京儿童医院治疗,查血红蛋白60g/L、肌酐180umol/L,并行肾活检检查,诊断为“显微镜下型多血管炎”,予激素冲击治疗、输血、控制血压等对症支持治疗,病情改善不明显;后复查肌酐进行性升高,遂至北京海淀医院行左前臂动静脉内瘘成形术,予规律血液透析,每周2-3次,并停用激素及免疫抑制治疗,病情缓解后维持血液透析治疗至今;期间间断双下肢水肿、乏力。1年前复查PANCA升高,于我院就诊,加用甲强龙片30mg,隔日一次口服,霉酚酸酯片0.75g/d,口服,并逐渐减量。后在我院进行规律血液透析治疗。,.,四、实验室检查(2015-09.10),PTH 1551 pg/ml 参考值15-65 RBC 3.5 109/L 参考值3.8-5.1 HGB 94.6 g/L 参考值115-150 P 2.95 mmol/L 参考值 0.81-1.9 MG 1.33 mmol/L 参考值 0.67-1.04,.,五、治疗措施-透析处方,现血液透析每周3次,每次4h 透析器FX60,血液透析滤过每2-4周1次,每次4h 滤器FX600 。,.,五、治疗措施-透析用药,骨化三醇(胶丸) PO 一粒 tid 络活喜 PO 一片 bid 醋酸钙 PO 不定 高特灵 po 一片 bid 安博维 po 一片 qd 佳林豪 iv 2次/周,.,六、患者现状-透析血压,.,六、患者现状-透前血压,.,六、患者现状-体
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