课件：第四章常见疾病肥胖症.ppt

,第四章 常见疾病防治 第一节 谨防青年人猝死 一、病因 老年人冠心病猝死的防治已引起重视但对青年人猝死认识不足，一来病例少，二来研究不够，故需重新认识。猝死按照世界卫生组织的规定，从症状出现后624小时死亡者为猝死。青年人猝死指35以下突然死亡者。 青年人猝死的病因构成比较复杂，仅少数是由冠心病引起，大多数则由非冠心病引起，如心肌炎、心肌病、急性肺心病等。此外肺栓塞、严重感染、,急性过敏、急性酒精中毒、肝硬化并发症、脑出血等也可导致猝死。 目前，认为青年人猝死具有不同于老年人的三个特点: 1.发病突然，多数在发病前无特异症状。 2由于年青体健，其症状无异性，容易被忽视而延误治疗。 3由于心脏基础好，如能及时抢救复苏成功率高。 二、预防 首先要认识可能导致猝死的各种病因，积极控制和纠正病因，特别对于出现严重心律失常的青年患者，要及时有效抗心律失常治疗，有条件时进行心电图监测，以防止因心室颤动或心脏停止搏动引起的猝死。,有关资料指出，部分患者在发病有胸闷，心悸，容易疲劳，或胸痛，腹痛等病状。如果同时有病因存在，有心律失常表现就应给予高度重视，进行监测和积极治疗。 凡有猝死倾向的高危者，应注意休息保持安静，避免情绪激动，剧烈体育活动及重体力劳动等到，还应禁止饮酒，饮食，及服用某些干扰心脏电生理的药物等。 一旦发生青年人猝死，必须不失时机地进行复苏抢救。一方面拨打120急救电话，一方面应由有一定经验的人及时进引口对口人工呼吸，心脏撞击或胸外心脏按摩,以促进心肺复苏和血液流通,以利于进一步急救处理。,第二节 肾盂肾炎与外阴炎 一、新婚期间为什么易患急性肾盂肾炎? （一）、病因 有的女青年,新婚后不到几天, 患蜜月膀胱炎、与急性肾盂肾炎。这是怎么回事?新婚期间妻子易患蜜月膀胱炎与急性肾盂肾炎,与下列四个因素有关： 1、存在有感染源 尿道口靠近阴道及肛门,污染机会较多,如外生殖器不清洁,婚前没有及时清洗,就易引起感染. 2、生殖和必尿系统解剖结构的特殊 女性尿道较短,3-5CM容易扩张,细菌易于上行感染。,3、外在因素 男性尿道如带有细菌、包皮过长,将细菌带入尿道。 4、性生活因素 新婚时性兴奋强烈,阴茎在阴道内抽送频繁,由于双方生殖器反复摩擦,细菌易被挤压进入女性尿道。由于上述原因,细菌起初由尿道传入膀胱引起“蜜月膀胱炎”，然后，沿输尿管上行到肾盂,引起肾盂肾炎。 (二).症状: 腰痛,尿急,尿频,尿痛,而且偶有畏寒发热.,（二）、防治 1、性生活前夫妻要洗澡,特别是外生殖器更要注意清洗干净,男性如有包皮过长,在婚前要治好,如不治则要将包皮翻转进行彻底的清洗。但要注意,浴后不宜马上同房，最好过1小时后。 2、在新婚之夜,性生活中阴茎不宜抽动过多,动作要轻柔,不要鲁猛，以免将细菌带入尿道。 3、性交(同房)后要立刻起床解小便,利用尿液冲洗尿道,以便将细菌冲走。如出现尿频尿急,尿痛症状,可在医生指导下使用抗菌素或磺胺药治疗。,二、 外阴炎的防治 （一）、病因 女性的外生殖器和会阴卫生是很重要的,稍有疏忽大意,就容易受到污染,引起妇科疾病,外阴炎就是会阴受污染后引起的。女性会阴的范围,包括阴道,尿道,肛门的外周及大腿的内侧。尤其是阴道前后和尿道肛门相毗邻,容易受经血,白带,尿及粪便的污染。 外阴炎已婚育龄妇女最多见,这可能与性生活不洁,分娩,产褥期外阴感染有关。但从近几年发病趋势来看,未婚姑娘和新婚女青年发病率增高,并且多发生于追求体形美穿绦纶丝三角内裤,健美裤的新潮女性。,为什么穿绦纶丝三角内裤,绦纶丝连裤袜,健美裤牛仔裤,会患外阴炎呢?原因是:由于以上裤仔紧裹档臀,绦纶丝,高弹化纤面料透气性差,阴道分泌物,白带在湿润环境中得不到蒸发,刺激外阴引发炎。 外阴炎还和其它妇科病的发生息息相关,如患外阴炎的女性易诱发过敏性阴道炎,霉菌性阴道子宫颈炎,附件炎等科妇病,有妇科病的妇女,阴道分泌物及白带增多,刺激外阴皮肤而瘙痒难忍,若搔抓会阴部又可将细菌带进毛囊里,加重外阴炎症状,造成“周而复始”的恶性循环。,（二）、症状 此病初始,外阴瘙痒,疼痛,局部红肿,因搔痒可致表皮呈弥漫必溃疡,排尿巨痛痒更难受。腹股沟淋巴结因感染而肿痛，久治不愈的外阴瘙痒难忍,流黄水,结痂,给精神上和肉体上带来莫大痛苦,因此女士的们要积极防治外阴炎。 （三）、治疗 用“洁尔阴”洗剂冲洗会阴,每晚坚持冲洗一次,10天为一疗程,疗效卓著。如果因痒搔抓外阴破溃,可外敷黄连素纱条。病情严重应请妇科医生治疗,为彻底治愈.,（四）、预防 1、要注意会阴和经期卫生,大便后用卫生纸巾从前往后擦拭,不能从后往前擦,以免污染外阴。 2、女性要每晚清洗外阴,冬天也要坚持清洗,提倡淋浴洗澡。(现在生活条件提高了,家庭、宾馆用上浴缸,浴缸洗澡不卫生,尤其是宾馆的浴缸,千人用万人洗,易患性病,皮肤,外因炎等)。 3、青年女子穿健美裤,绦纶丝三角裤,连裤丝袜者,要更讲究上述防治措施。 4、勤换内裤。,第三节 预防感冒 一、预防感冒妙法 1、洗 早晨起床后，用冷水洗脸，并将脸浸在冷水中片刻，晚上睡前用热水或盐水洗脚10-15分钟。 2、漱 每天早晚各一次,用淡盐水漱口可杀死口腔的细菌。 3、搓 两手伸开，对掌相搓，不少于30次或50次。 4、拍 两手伸开，交叉轮流拍胸，不少于50次。 5、按 两手食指按摩左右“迎香穴”(在鼻翼根部)，然后 按“风池穴”达酸感为宜。 6、熏 经常用食酸熏蒸房间。 7、开 早晨起床后，尤其是冬天开窗通风，上午9点-下午5点开最好。 8、暖 俗话说“寒从脚起,火自心头升”注意脚部的保暖尤其是冬天。,二、治疗感冒五大错 (一)、 梧汗疗法 当病人自觉浑身难受,畏寒怕冷且不出汗时就让病人多喝水,同时服些解热止痛药物,盖上被子,蒙头遮脸,以求汗直至汗流背为止,这种方法能使病人出汗后感到轻松,症状暂时减轻,但并不以缩短病程,更不会因此治愈,尤其需要指出的是,有许多病人由于出汗过多体质变虚，外部内侵而加重了病情。 (二)、运动疗法 有的人感冒后擅自加大运动量,以求减轻症状。其实,这种做法适得其反,增加运动量,只能加重肌体能量的消耗,从而导致抵抗力下降,使病情加重，合理休息才是治疗感冒的重要手段。,(三)、饥饿疗法 患感冒后一般伴有食欲下降,不想吃喝,如这时继续采用不吃东西的饥饿疗法会造成机体的能量供应不足,恰恰感冒病人多有发汗咳嗽等症状，都在加重身体能量消耗,不吃不喝,机体能量得不到及时供应,同样加重病情。 (四)、抗菌消炎疗法 相当多的人一旦患感冒就服用或注射抗生素,其实抗生素对感冒毒不起作用。至今为止，临床上治疗感冒仍无真正有效的药物，所以，感冒患者在未发生细菌感染之前，切忌滥用各种抗生素。 （五）、多种药物联合疗法 有人患感冒后，为尽快治好感冒，采用多种药物同时治疗，即同时使用抗生素、解热镇痛药、中成药、激素、维生素等。认为药多疗效快，这是十分错误的。若用药愈多，很容易引起药物对机体的副作用及过敏反应，加重机体的负担。,第四节 治鼻炎. 呃逆.脚气 一、鼻炎 方法 将大蒜去皮成汁，加入少许米醋，晚上临睡前用盐水净鼻腔，再用棉球蘸汁塞入鼻腔，左右鼻孔交替塞，每天一次，7天可有明显效果。 二、呃逆 方法 1、用手指压迫眼球。2、深呼吸后憋气，反复几次。 3、按压穴位法 按压天突穴（胸骨上窝正中）、中脘穴（脐上四寸）、内关穴（腕横纹上二寸）。 4、用凉水或5%樟脑酒精剂激咽部。 5、弯腰吃水。 6.右手的拇指与左手食指,右手的食指与左手拇指相对按压,闭上眼睛,默数1-100。,妙招除脚气 1、连续用生大蒜擦磨 2、用食醋将雪花膏调成糊状，涂于患处，随用随配，轻者1次，重者23次可治愈。 3、用茄子根和盐煮水洗脚。 4、夏天脚气，洗净，再用风油精擦，每天12次。 5、取烟灰撒在脚趾患处 6、多年的脚气，可用牙膏涂擦，效果十分灵。 7、用冰硼散3支，六一散1包，拌匀，晚上洗净后，用药涂擦患处，3天左右可见效。 8、绿茶有抑菌作用，对香港脚有特效。,第五节 青光眼 一. 病因: 房水增多, 眼压升高, 影响视力，叫青光眼,是一类常见的致盲性眼病。 二. 症状：轻时突然感觉视力模糊，看东西如隔薄雾，看灯光周围有彩虹圈，伴眼部账痛，鼻根部酸胀，休息后症状缓解，但可反复。严重时，头痛剧烈，伴有恶心呕吐，眼充血、水肿，角膜呈水蒸气样混浊，瞳孔扩大，视力高度减退，用手指触眼球如请硬橡皮般。 三、治疗： 用1%匹罗卡品滴眼剂滴眼，每日1-3次，重者每30分钟一次。,车前子30克，菊花15克，五味子9克，每日1剂，水煎服。 生地30克，西瓜皮60克，绿豆30克，茜草15克，每日1剂，水煎服。 四、预防 1、保持心情舒畅，情绪稳定，避免 忧愁，抑郁、惊恐、暴怒等不良情绪。 2、保持充足的睡眠。 3、不要在光线不足的环境下工作或学习，不要用眼过度。 4、初期可吃具有利尿作用的食物，如玉米、赤豆、冬瓜、鲤鱼等。后期可多食蛋黄、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。,第四节 肥胖症 一. 肥胖的判断方法 1. 标准体重法 标准体重法计算方法 男性 标准体重（公斤）=（身高CM-100）0.9 女性 标准体重（公斤）=（身高CM-100）0.85 正负10%为正常，大于20%为超重，超重30%为轻度肥胖，超重30%-50%为中度肥胖，超重50%为重度肥胖，超重100%为极重度肥胖。,2、体重指数（BMI）BMI=体重（KG）除以身高米的平方。 BMI=18.523、9为正常、BMI大于24为超重，BMI=2529、9为肥胖前期，3034、9为中度肥胖，3539、9为重度肥胖，大于或等于40为极重度肥胖 3、腰臀比：腰围和臀围的比例 腰围除以臀围， 男性小于0、9，女性小于 0、85，超过此值为中性肥胖。 另 男性腰围正常应等于或小于85厘米，女性腰围正常应等于或小于80厘米。,二、减肥专题 (一). 疑问 为什么你会胖 原因1、摄食过多：吃得太多，尤其是喜欢吃高脂高糖食物的人，更要当心，体内多余的 能量以脂肪的形式储存于脂肪组织，长期以来，你不胖才怪。 原因2. 不良的进食习惯：进餐的次数少，有人一天吃两餐，发胖的可能性越高，如日本相扑士。清晨4、5点开始训练，8点吃早餐，晚上7点吃晚饭。相扑士一天两餐制，是增胖的有效手段之一。 晚上进食过晚，爱吃夜霄的人饱了口福，但腰越来越粗。 原因3 遗传：双亲肥胖，其子女70%-80%肥胖，双亲之一肥胖，其子女40%也肥胖，双亲不肥胖，其子女10%-14%肥胖。 原因4 运动不足：有人有空就睡觉、看电视；出门以车代步，两条腿快生锈了。人就像土豆一样胖胖园园的，在西方，把“四肢不勤”的人称作“沙发土豆”。,(二). 恶果 裤带越长 毛病越多 1、高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病、脑中风.脂肪肝. 糖尿病 等，超重15公斤的人有30%患高血压。 2、癌症女肥胖患乳腺癌、宫颈癌的危险高3倍，子宫内膜癌高7倍。男胖子患结肠癌、前列腺癌增加。 3、骨科疾病 骨骼、关节等长期支撑过重的体重，发生关节炎、肌肉劳损或脊神经根压迫，引起腰腿肩背酸痛，甚至造成关节变形。 4、女性闭经和不孕 5、性功能障碍 6、心理问题 由于体型臃肿而又自卑、焦虑、抑郁等心理问题。 7、轻微活动时会出现气喘、心跳快、关节痛肌肉痛。,英国少女身高1.74米，体重215公斤，减肥114公斤。 (三). 减肥办法: 饮食减肥方法 1、控制脂肪量减肥法 2、流食减肥法 3、食醋减肥法：每天饮用15-20ML食醋。 4、蜂密和白醋减肥法 1：4 5、 慢食减肥法： 6、“羊吃草”少量多餐减肥法： 7、多饮水减肥法： 8、散步减肥法：每周5次，每次30-60分钟 9、常吃魔芋、大白菜、冬瓜、苦瓜、白萝卜、土豆、红薯等。,10、分食减肥法：德国营养学家发明。在每一餐中不能同吃某些食物。如吃高蛋白个脂肪时，可吃一些蔬菜，但不能与米饭、面包、马铃薯等碳水化合物同吃。人在吃高蛋白高脂肪时，不吃碳水化合物食物，人体就不会增加脂肪。前美国总统里根就是采用这种方法减肥的，效果很好。 运动减肥法 坚持有氧运动，如慢跑、游泳、骑自行车等。怎样掌握有效运动量：推荐“三、五、七”概念。三是每次运动30分钟以上；五是每周不少于5次运动；七是运动后心跳达到170减去本人年龄之数。,1、减掉腹部的脂肪方法： (1).每天原地跑300步，指的是抬两次腿算一步。在早上进行，连续跑，不要中断，否则效果不佳。在跑步的同时，做腹部运动，人仰卧，把手放在头后，高抬双腿，然后缓慢将双腿放到地板上，做10-20次。仰卧起坐. (2).做有氧运动60分钟,再做仰卧起坐100个. 2.腰部减肥：双脚分开，两臂上举，向左屈体，身体不要向前向后倾，左手在左膝关节下触及左腿。向反方向各做10-20次。 3.减臀部脂肪方法:,(1).向后向上抬腿的动作20-30次. (2).身体侧卧,做向上向下抬腿动作20-30次. 4.减腿部脂肪方法: (1).坚持做有氧运动; (2).躺在床上,双腿做蹬自行车的动作100次. (3).坐在地板上,双手撑地,双腿伸直,向上高抬腿,交叉进行,左右腿各高抬20次. 5.减小腿脂肪方法: (1).脚跟着地,脚尖绷紧,上下活动脚尖30次. (2).背部靠墙站立,两脚离开墙壁约40CM站立,身体慢慢下蹲,使大腿与膝盖平行,膝盖与地面垂直,保持静止10秒,重复做20次. (3)每天按摩小腿.,(四). 警示 减肥不可能速成 很多减肥产品都在广告中自我标榜“能使人快速减肥，并防止反弹”。不科学，是商家有意制造的减肥陷阱。减肥“见效快”的产品，先减掉的是你身上的水分和蛋白质，而不是脂肪。停药后，体重反弹，甚至比原来更胖。 减肥是一场持久战，肥胖者不要急功近利。正确的减肥要有步骤、按顺序进行：先调整饮食、加强运动、改变生活方式。6个月后体重减轻了原来的5%-10%，大概是5公斤，BMI指数降到23就算是成功了。但减肥不能速成，每周减重不要超过0.51公斤。,(五). 建议 瘦身果蔬任你挑 1、西瓜 西瓜水分多，糖分少。 2、苹果 含有苹果酸，加速代谢，减少下身的脂肪。3、香蕉 含脂肪少，含钾多，既饱肚又低脂，可减少下半身的脂肪。 4、猕猴桃 VC和纤维含量丰富，可加速脂肪分解。 5、黄瓜 含有丙醇二酸，能抑制体内的糖类转化成脂肪。 6、韭菜 含纤维