课件：产褥保健及母乳喂养.ppt

目录,产褥期保健 一、产妇身体的变化 二、恶露的处理 三、小心这些症状 四、产褥期的保养 五、产后同房莫赶早 母乳喂养 一、母乳喂养的优点 二、哺乳的姿势 三、新生儿应按需喂哺 四、乳房保健应注意以下几点 五、如何增加母乳量 六、乳房肿胀，疼痛怎么办 七、乳头凹陷、扁平怎么办 八、新生儿不要打蜡烛包 九、手挤奶的方法,南京医科大学第二附属医院,产褥期保健,产褥期保健,南京医科大学第二附属医院,一、产后身体的变化 从分娩结束到产妇身体恢复至孕前状态，一般需要6-8星期，在这个阶段医学上称为产褥期，民间俗称“坐月子”。 这段时间是产妇后“多事之秋”产褥感染、乳腺炎、子宫垂下、附件炎严重威胁产妇健康的疾病。因此，在“坐月子”期间孕妇及家属应科学注意掌握保健要诀。,产褥期保健,南京医科大学第二附属医院,产褥期为6-8周 此时期身体的精神的稳定非常重要，而且最好除了丈夫的关怀外，也能受到周围人的体谅与关心。,产褥期保健,南京医科大学第二附属医院,子宫恢复需要8周,产褥期保健,南京医科大学第二附属医院,哺乳可促进身体恢复 怀孕中，身体已开始准备分泌乳汁了，随着胎盘的娩出，同时也分泌催乳激素。而且，婴儿吸吮乳头的刺激，分泌催产素，使子宫迅速收缩，同时使乳腺道畅通，母乳分泌更多。 产后2-3日为初乳期，是含脂肪成分的黄色乳汁，然后才变为白色乳汁。哺喂母乳不但强促进子宫恢复，对婴儿也有益处，可谓一举两得。,产褥期保健,南京医科大学第二附属医院,二、恶露的处理,产褥期保健,南京医科大学第二附属医院,产后的3周内，子宫与阴道所排出的分泌物称为恶露。须注意恶露的状态变化，以免因细菌造成阴道或子宫的感染症，以清洁为重，千万不要怕麻烦。,产褥期保健,南京医科大学第二附属医院,恶露的变化,产褥期保健,南京医科大学第二附属医院,若有异常时必须立即就医 若血性褐色恶露持续一个月以上时,必须到医院检查。 子宫收缩不良时,血红色的恶露会不断分泌,并且不会 减少,此即为子宫复原不全.所谓子宫复原不全,是指子宫中残留胎盘或卵膜,或是子宫颈管收缩致使恶露无法排出等,为子宫收缩不全的状态.此时,子宫内细菌入侵的话,会引起发热与产褥热,必须多加注意.,产褥期保健,南京医科大学第二附属医院,三、请小心这些症状 产褥热 乳头皲裂 乳房肿 排尿时疼痛,产褥期保健,南京医科大学第二附属医院,四、产褥期的保养,产褥期保健,南京医科大学第二附属医院,产褥期保健,*产妇、孩子居处应清洁、明亮、 通风好，温度、湿度适中。,南京医科大学第二附属医院,产褥期保健,*保证吃好，休息好，营养合理、平衡、多吃高蛋白质食物、少吃高脂肪食物，多吃蔬菜、水果。,南京医科大学第二附属医院,产褥期保健,*心情愉快，乳汁增多。,南京医科大学第二附属医院,产褥期保健,*尽早下床活动，在产后第二次应当下床活动， 有利于产后体力恢复，增加食欲，有助于子收缩，做产后操，保持良好的体形。,南京医科大学第二附属医院,*,产褥期保健,特别注意个人卫生： 清洗外阴部，勤换会阴垫， 经常洗头、洗澡（淋浴）。 勤换内衣内裤， 注意口腔卫生， 室内通风。,南京医科大学第二附属医院,产褥期保健,*坚持母乳喂养，可促进子宫复旧和减少子宫出血，有利于恢复体形。,南京医科大学第二附属医院,产褥期保健,*尽早哺乳，做好乳房的保健。,南京医科大学第二附属医院,产褥期保健,*按时产后检查，产后42天左右，了解身体恢复状况。及时得到医生的指导和治疗。,南京医科大学第二附属医院,产褥期保健,五、产后同房莫赶早。,南京医科大学第二附属医院,产褥期保健,分娩对产妇是一种生理创伤，分娩阴道擦伤，胎盘削剥所致子宫内膜创伤，这些创伤恢复需要一段时间恢复。在三星期前量较多，血性液体，白色粘液需要6-8星期。若在子宫没有充分恢复彰同房，病菌很容易在其中滋生繁殖。,南京医科大学第二附属医院,产褥期保健,因此，产后同房应在分娩6-8星期后为宜，指顺产如剖宫产，会阴切开有手术创伤者，应有更长时间，无论何时同房都要紧急避孕。,南京医科大学第二附属医院,产后可能立即怀孕 由于哺乳中有排卵的可能，而产后无月经来的情况，也可能已经怀孕了。过去“喂母乳不可能怀孕”的说法，可能须更正为“哺乳中也可能怀孕”。 采取轻松的体位 采取避孕措施 最好采用工具避孕，哺乳者不宜用口服避孕药。,产褥期保健,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,母乳喂养,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,一、母乳中含有婴儿生后4-6个月内所需的全部营养物质,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,母乳的营养成份丰富 *适合婴儿需要的适量的蛋白质和脂肪为乳清蛋白为主 *含有较多身体需要的乳糖以乙型乳糖为主，促进肠胃正常代解，抑制大肠杆菌生存，减少肠胃感染机会。 *含有足量的维生素B和C。,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,*含有铁、不含发生缺铁性贫血。 *含有足够的水份，适量的糖份和磷，易消化，减轻肾脏负担，利于钙吸收。,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,母乳营养丰富，含有多种消化酶，易消化吸收。 *母乳无菌，不易污染，不必消毒，经济 又方便。 *预防疾病的作用：双歧因子，促进肠胃内乳酸杆菌生长，从而阻止其他有害菌群。 *促进婴儿大脑发育，如优质蛋白质，磷脂，不饱和 脂肪酸。,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,二、掌握正确的哺乳姿势。,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,为了让婴儿吃奶时吃饱、吃好、掌握正确的哺乳姿势很重要，哺乳姿势包括婴儿和母亲两个方面。 除此之外，婴儿应清醒、安静。 母亲应放松、舒适、愉快。,南京医科大学第二附属医院,2019/8/21,32,可编辑,母乳喂养,婴儿的正确姿势有四个要点： *婴儿头和身体应呈直线、颈部不要扭曲。 *婴儿鼻子对着乳房。 *婴儿身体应紧贴母亲，下颏贴于乳房、四 大件、下唇 外翻。婴儿口部上方溶出的乳晕。大部份乳晕含在口中。 *若为新生儿母亲应托着臀部，母亲的手应 呈C字型支持乳房。,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,含接正确 含接不正确,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,母亲哺乳的正确姿势有四种,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,*坐位哺乳姿势。,南京医科大学第二附属医院,*,卧位哺乳姿势。,南京医科大学第二附属医院,*,母乳喂养,抱球式哺乳姿势。,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,用对侧手臂抱婴儿 的哺乳姿势,南京医科大学第二附属医院,三、,母乳喂养,新生儿应按需哺乳。,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,母婴同室： 早吸吮、早接触 按需哺乳 母婴同室,南京医科大学第二附属医院,四、,母乳喂养,哺乳期乳房的保健应注意以下几点：,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,* 在每次哺乳前，柔和地按摩乳房，有利于 刺激排乳反射。 *哺乳时关键的一点是要把乳头和乳晕的大部分放在婴儿口中。 *每次哺乳时两侧乳房交替进行。 *哺乳结束时，用食指轻轻地向下接压婴儿下额，避免在口腔负压情况下接出乳头引起局部疼痛和皮肤损伤,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,*在每次哺乳后，挤压少许乳汁，均匀地涂在乳头上，让其干燥有抑菌作用。（含有丰富优质保护表皮）。 *母亲应采用正确的挤奶方法。 *哺乳期间，母亲在戴上合适棉制胸罩。,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,*保持乳房的健美，每次用温水洗浴乳房，并坚持做俯卧掌等扩胸运动，增加乳房悬韧的弹性，促进胸部肌肉发达有力，增强对乳房的支撑作用。,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,五、如何增加母乳量。,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,*婴儿吸吮乳头是促进母体产生乳汁最好的刺 激应让婴儿早吸吮，勤吸吮。 *注意夜间喂哺，有利于催乳素的产生。 *安心坐好月了，与婴儿同步休息。 *乳母的饮食要营养、丰富、提供足够的原料保证“母体工厂”运转正常。 *在哺乳期间，不要服避孕药。,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,六、乳房很胀、很痛怎么办,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,*造成乳房肿胀痛的原因有： 开奶太晚、 含接不良、 哺乳次数不够频繁，坚持夜间哺乳。,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,预防： 分娩后30分钟内开始哺乳， 使婴儿正确含接， 按需哺乳。,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,乳房肿胀的治疗： *重要的是排空乳汁，最不该做的事情是让 乳 房休息。 *如果婴儿能够吸吮、要频繁哺乳。 *婴儿不想吃、可将奶挤出来。 *哺乳后应配带支持胸罩，改善局部血液循环。 也可以乳头热敷，或冷敷减轻水肿和胀痛。 *口服通乳冲剂。,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,七、凹陷乳头、扁平乳头的妈妈怎么喂奶,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,*哺乳前坐位姿势舒适放松、温热敷3-5 分钟，按摩乳房。 * 哺乳时先吸平软的一侧，吸吮力强。 * 吸奶器抽吸法：用碟匙、奶瓶。 * 平时做一些改善乳头伸展性的练习。,南京医科大学第二附属医院,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,*乳房“十字操”、乳头平拉练习。,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,八、要把新生儿从蜡烛包中解放出来,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,*限制了横膈膜和胸部的活动，肺活量的减 少、 肺部发展影响。 *胃部交压后，胃肠蠕动交阻，限制新生儿 的食欲、引起溢奶。 *包裹影响皮肤散热。,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,*将新生儿束缚后，影响了新生儿的肢体运动 和 肌肉发育。 *哺乳时较难与母亲贴适造成喂哺困难。 *罗圈腿医学上称为“O”形腿缺乏维生素D 造成与不打蜡烛包有关。,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,十、手挤奶的方法：,南京医科大学第二附属医院,母乳喂养,*彻底洗净双手 *取坐位、立坐、以舒适为准将靠