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文档简介
第 十四 章 泌尿生殖系统疾病 (N00 - N99),一、编码范围,本章包括下列各节: N00-N08 肾小球疾病 N10-N16 肾小管-间质疾病 N17-N19 肾衰竭 N20-N23 尿石病 N25-N29 肾和输尿管的其他疾患 N30-N39 泌尿系统的其他疾病 N40-N51 男性生殖器官疾病 N60-N64 乳房疾患 N70-N77 女性盆腔器官炎性疾病 N80-N98 女性生殖道非炎性疾患 N99 泌尿生殖系统的其他疾患,本章提供的星号类目如下: N08* 分类于他处的疾病引起的肾小球疾患 N16* 分类于他处的疾病引起的肾小管-间质疾患 N22* 分类于他处的疾病引起的泌尿道结石 N29* 分类于他处的疾病引起的肾和输尿管的其他疾 N33* 分类于他处的疾病引起的膀胱疾患 N37* 分类于他处的疾病引起的尿道疾患 N51* 分类于他处的疾病引起的男性生殖器官疾患 N74* 分类于他处的疾病引起的女性盆腔炎性疾患 N77* 分类于他处的疾病引起的外阴阴道溃疡和炎症,二、编码规则,规则一: 本章内容合并于产科情况时优先分类于第15章。,三、有关分类的说明,1、肾小球疾病的分类及其共用的亚目编码 (1)需要时,使用附加编码标明外因或肾衰竭的存在 (2)本节共用亚目的分类轴心是病理。 ICD-10除了肿瘤分类需要病理外, 这是另一个按病理分类的地方。通 常情况下不用 .0 至 .8的编码,除非有明确的资料来源。如通过肾的活组织检查或尸检等。,肾小球疾病的分类及其共用的亚目编码 (3)N08.1* 肿瘤性疾病引起的肾小球疾患 将肿瘤的部位编码作为剑号编码,(即表示肾小球疾患的病因),在此情况下,肿瘤的形态学编码也就不一定要写出了。 例:多发性骨髓瘤 、肾小球肾炎 2. C90.0N08.1*,2、原发性肾小球疾病的临床分类和病理分类 原发性肾小球疾病目前常用的分类方法是根据临床表 现和肾脏活检病理改变进行分类 原发性肾小球疾病的临床分类: 急性肾小球肾炎 N00。 急进型肾小球肾炎 N01。 慢性肾小球肾炎 N03。 肾病综合征 N04。 隐匿性肾小球肾炎(无症状型血尿和(或)蛋白尿),原发性肾小球疾病的病理分类: ICD-10中是以共用亚目的编码形式体现。 轻微的肾小球异常(.0)。 局灶性和节段性肾小球损害(.1)。 弥漫性膜性肾小球肾炎(.2)。 弥漫性肾小球膜性增生性肾小球肾炎(.3)。,弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎(.4)。 弥漫性肾小球膜毛细血管性肾小球肾(.5)。 密集沉积物病 (.6)。 弥漫性新月形肾小球肾炎(.7)。 其他 ( .8 ) 未特指 ( .9),2019/8/22,慢性肾衰竭临床分期 肾功能不全代偿期 N18.8 肾功能不全失代偿期 N18.8 肾衰竭期 N8.8 肾衰竭终末期(尿毒症期) N18.0,2019/8/22,2019/8/22,13,可编辑,3、慢性肾功能不全的分期及编码 近年来临床按照肾小球滤过率的水平将慢性肾脏病分为5期,其中25期为慢性肾衰竭的不同阶段: 1期:肾损害:eGFR正常或升高90ml/(min1.73)。 2期:肾损害伴eGFR轻度下降6090ml/(min1.73)。 3期:eGFR中度下降3059ml/(min1.73)。 4期:eGFR重度下降1529ml/(min1.73)。 5期:肾衰竭eGFR15ml/(min1.73)。,4、泌尿系结石的合并编码 N13.2 肾盂积水伴有肾和输尿管结石梗阻 临床上经常将诊断分别填写,注意不伴有肾积水的肾和输尿管结石分类于N20-。,5、膀胱结石和鹿角状结石的分类与编码 分类时应注意膀胱结石不包括鹿角状结石(见N21.0的不包括),这是因为鹿角状结石的形成是在肾脏,它是通过输尿管落到膀胱的,因此根据其产生的部位分类于肾结石中。,6、前列腺增生 第2版ICD-10的前列腺增生编码没有改变,仍为N40,但内容有根本的变化。第1版将前列腺的腺瘤、肌瘤、纤维瘤作为前列腺增生的内容,不按肿瘤处理。而第2版则按良性肿瘤编码于D29.1。,7、乳房囊肿与乳房肥大的分类和编码 N60-N64乳房疾患(本节包括男性乳房疾患) 乳腺囊肿编码时应注意区分囊肿的性质: (1)乳腺增生 (hypertrophy of breast) 的编码是N62,意思为乳腺肥大。 (2)乳腺纤维增生(fibrosis of breast)的编码是N60.3,意思为乳腺纤维硬化症。,(3)乳腺纤维腺病(又称为纤维囊性乳腺病)(fibroadenosis of breast)的编码是N60.2。这是非肿瘤所致的乳腺结节疾病,临床上常常诊断为乳腺增生。 (4)乳液囊肿(又称:乳腺囊肿,乳性鞘膜积液)(Galactocele)的编码是N64.8,是指含有乳液的乳腺囊性扩大。,8、阴道发育不良的分类与编码 ICD-10中将子宫颈发育不良三级, 外阴发育不良三级以及 阴道发育不良三级按原位癌分类。 发育不良级和级(上皮内肿瘤级和级)按身体系统疾病分类。 主导词:肿瘤形成,9、关于N70-N77女性盆腔器官炎性疾病的分类 (1)不包括合并有产科情况 例如:妊娠并发宫颈炎 O23.5 (2)男性盆腔炎 男性盆腔炎应分类于盆腔腹膜炎中K65.0,归入消化系统疾病。,10、 女性不育症N97 不育的原因有详细的分类,ICD-9比较强调采用双编码,即一个主要编码指明原因,一个附加编码补充说明不育情况。ICD-10无论是查“不育症”或是“狭窄”、“闭锁”,都是编码为N97,一个编码就可以了,而其病因是用亚目编码表示。这是ICD-10的进步。,11、N98.1卵巢过度刺激 是
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