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文档简介

产后100天 让新妈妈健康和美丽兼得,产后100天是新妈妈身体恢复的黄金期,如果恢复得不好,一些小问题就恶化成各种疾病,影响新妈妈以后的生活. 另外,产后100天也是新妈妈找回美丽与自信的最佳时期,抓住这个机会塑造形体美,养出好气色,才能强势复出,产后100天,新妈妈一定要善待自己,将自己的体质,心态和外表都调理出最佳的状态。,产后为什么坐月子 怀孕期间,女性身体的各个系统都发生 了一系列的适应性变化。分娩后,除乳腺外 产妇全身各器官自胎盘娩出至恢复到接近未 孕状态,一般需要6-8周,也就是42-56天。 医学称为产褥期,民间叫坐月子。,这段时期是产后恢复的关键时期,照料好产后的 身体看似简单,里面却蕴藏着不少学问 ,如 自然分娩和剖宫产的产妇如何分别做好伤口的 护理,如何促进子宫尽快恢复旧如何循序渐进地 安排月子期的饮食,如何喂养好新宝宝,分娩后 可以做哪些活以及如何,喂养好新生宝宝,分娩后可以做哪些活动 以及如何预防月子病等,这些都需要新妈 妈和护理者了解清楚。 有关研究表明,新妈妈经过一次完整 的孕产过程,可以改善体质,增强免疫力,降低妇科肿瘤的患病率,还能推迟更年期的 到来。但是如果产后调养不当,患头痛,失 眠,消化不良,便秘,脱发,乳房疼痛的概 率就会大大增加,而患腰痛,肌肉痛,关节 痛的概率更是会增加高在30%。,由此可见,坐月子期间能否按照正确的方法 进行休息和补充营养,关系着新妈妈以后的 身体健康,同时也影响着宝宝的身体健康。 所以,产后调养很重要,千万不要等到身体 健康受损之后再后悔当初没有重视产后调理,将坐月子成果巩固到100天 42-56天的月子期结束之后,新妈妈身 体一般都能恢复到接近未孕状态的水平,但 到这个时候为止,很少有新妈妈感觉自己已 经完全恢复了,大多数新妈妈仍然会感到疲 惫,身体沉重,所以,新妈妈需要用更多的,时间继续通过饮食调理身体,并且坚持体育 锻炼,以增加肌肉和骨骼的力量,改善自己 的体质,预防各种产后疾病的侵袭,哺乳的 新妈妈还要继续为提高乳汁的质量而努力。,另外,新妈妈从生产后第2个月开始,大 多数都会关注到自己的体形问题。研究表 明,只有很少数的新妈妈在分娩后体形可以 完全恢复到怀孕前的水平,大部分新妈妈都 明显比怀孕前胖了许多。,由于每个人的身体素质,营养状况,生活方 式和精神状态各不相同,而且还会受到自然 分娩,剖宫产等分娩方式的影响,所以新妈 妈恢复体形的具体时间长短也会有所不同。 但是,只要新妈妈能够坚持从饮食,运动, 起居等几方面入手,就能控制体重,体型,产后第3个月,职场新妈妈需要重新返回 工作岗位,因此希望将自己的皮肤,身材和 心理状态都调整好,展现给别人一种靓丽动 人的形象和意气风发的精神状态。所以,此 时的新妈妈应该进行从头发到皮肤全方位护 理,还要将减肥塑形的运动进行到底。,回到工作岗位之后,新妈妈一方面要照顾 好自己家庭,安排好宝宝的吃喝拉撒,另一 方面还要应付工作上的压力,这就需要新妈 妈调整好心态,协调好工作和家庭之间的关 系,成为一个工作和家庭两不误的职场妈妈,总之,100天的产后调养需要细心也需要 耐心,这也就要求新妈妈付出一定的时间和 精力,还需要有毅力,不过新妈妈也不必过 于担心,相信只要按照科学的方法坚持做好 产后调养,新妈妈一定可以将自己由内而外 调养到最好状态,更加自信和快乐地生活。,产后第1个月,分娩后的第一步最关键 怀胎十月,一朝分娩,升级为新妈妈的 你首要任务就是养护好自己身体,同时照 料 好小宝宝,产后的休息和调养是否合理,对 于身体的恢复及哺乳顺利与否都是有很大影 响,所新妈妈一定要安心休养,走好产后恢 复的第一步。,产后新知,关于分娩的前前后后 临近分娩的准备工作 准妈妈与宝宝相见的日子越来越近了,在这 最后关头,千万不要掉以轻心,,为自己和宝宝选个好医院 分娩前,准妈妈必须清楚自己的身体 状况,然后结合不同医院的特长,最终选择 出最适合自己分娩的医院。,产检医院优先选 从怀孕初期开始,准妈妈一般就 会选定一家医院定期进行产前检查。这家 医院的医生是比较了解准妈妈的身体变化 情况的,所以一直到分娩结束,中途最好不要 更换医院.,综合医院实力强,妇产医院更专业 如果准妈妈在分娩前患有其他疾病,或者 体质较弱,出现意外的可能性较大时,可以 分娩前入住规模比较大的综合性医院,因为 这些大型医院医疗科室齐全,处理各种突发 病况的水平较高。,高龄准妈妈在分娩时早产,难产的概率 比较高,并容易产生各类并发症等。因此, 建议这类准妈妈选择专业性较强的妇产科医 院。首先,此类医院的医生接触的几乎全是 准妈妈,对孕期各个阶段的情况比较熟悉, 便于准确判断治疗。,对于那些无产科并发症和其他外科疾病, 又希望产前检查和分娩都能在同一家医院内 完成的普通家庭的准妈妈来说,选择一家离 家近,并且科室设置较为齐全的医院就是非 常合适的,选择这样的医院既方便家人照顾 ,又可以应付随时可能发生的一些小状况。,将必需品提前放入待产包 住院时的用品一定要提前准备好,以免临 分娩时忙中出错,丢三落四,准妈妈可以准 备一个大而结实的待产包,将所有必需品都 装到里面,以备随时拎包入院。,证件 身份证:夫妻双方都要带。 准生证:办宝宝出生证明时候会用。 孕产期保健卡、病历等:包括所有的检查单 据,病历,门诊卡等。 献血证:万一有需要可以免费用血。,衣物 外衣:分娩后应注意保暖,要根据气温来 准备相应厚度的外衣,考虑到分娩后体形 的变化,外衣最好准备怀孕初期穿过的。,哺乳睡衣:应选择手感柔软,透气性好且哺 乳口无扣式设计的睡衣。此类睡衣可以避免 钮扣,拉链等不安全因素刮伤新妈妈或宝宝 娇嫩的皮肤,而且这类睡衣胸前的哺乳口也 可以随意拉开,方便哺乳。,内衣:多带几件内衣,最好是纯棉质的 有T型扣开口设计的哺乳内衣,产后新妈 妈出汗量会增多,所以需要经常替换内 衣。,一次性纸内裤:在分娩以后,新妈妈会出现 多而颜色深的恶露,此时需要勤换内裤,可 以选择实用,方便,卫生的纸内裤,在生产 住院期间一般每天需要更换两条,所以一定 要备足。,袜子、拖鞋:袜子,拖鞋也是必须准备的物 品,如果是比较冷的季节,新妈妈需要准备 厚一点的袜子。防溢乳垫:柔软舒适,吸水 性强的防溢乳垫可使乳头保持干爽,避免乳 汁渗漏带来的尴尬,还能够预防皮肤潮湿引 起的乳头疼痛。,选护卫生用品 盥洗用品和护肤品:准备些可以简易使用 的一次性盥洗用品,毛巾应该多准备几 条,还要带上平时用的护肤品。,餐具:要准备喝水用的杯子及吸管以及吃东 西用的饭盒。产妇专用卫生巾:有的医院会 提供产妇专用卫生巾,新妈妈就不用自己准 备了。如果医院不提供,新妈妈需要准备数 包产妇专用卫生巾。面巾纸,卫生纸,湿纸 巾:若干盒 。,需要为宝宝准备的物品 宝宝一出生就需要吃喝拉撒睡, 新妈妈必须很用心地来为宝宝做好准备, 刚出生的宝宝一般需要准备好以下物品。 包被:包被是新生儿的必备品之一,既 可以当抱毯,也可以当浴巾,四季合用。,口水围兜:若干条。婴儿哈衣:分体及连体 的质地要保证100%纯棉料,柔软舒适,透 气吸汗,以免伤害宝宝娇嫩的肌肤。婴儿帽 2-3顶,在室内外温度较低时,最好给宝宝戴 上一顶小帽子。,奶瓶:母乳喂养的宝宝准备2-3个奶瓶就可以 了,人工喂养的宝宝要准备5-8个奶瓶。奶嘴 奶嘴要经常替换,所以除了要准备跟奶瓶配 套的数量之外,还要额外准备3个备用奶嘴 奶粉:新妈妈如果不下奶,就需要给宝宝喂 配方奶了,所以应提前选择好婴儿配方奶粉。,奶瓶清洗和消毒用具:奶瓶使用后需要及时 清洗和消毒,因此要准备奶瓶刷和消毒刷。 尿布和纸尿裤:选择新生儿适用的型号,还 要注意挑选透气吸水,柔软舒适的尿布和纸 尿裤。以上物品有些医院会赠送,建议准妈 妈提前向医院询问下,根据所需来准备。,检查费 产期将至,准妈妈去医院做产前检 查的次数也会比之前频繁一些,为了解 保胎宝宝安全,顺利,健康地娩出,准 妈妈要进行一切有必要的检查,除了常 规的测量体重,血压等项目,产前还需 要增加检查准妈妈或胎,宝宝有无异常的各种项目,如超声波检查, 胎盘功能检查,畸形儿检查及通过胎宝宝监 视装置进行的胎宝宝安全检查等,由于这类 检查所需的检测仪器较为精密和复杂,因此 费用会增加许多,准妈妈不可为了省钱而拒 绝这些必须进行的检查项目。,住院费 准妈妈分娩前后的住院费是由住院时间 长短及分娩方式,分娩过程顺利与否等因素共 同决定,一般说来,自然分娩的住院 是三天两夜,剖宫产分娩住院时间大约为七 天六夜,依据所住病房条件不同,费用不同,分娩费 分娩方式及分娩时间的不同会导致分娩 费用的差异。分娩方式常见的自然分娩及剖 宫产分娩2种,剖宫分娩的费用比自然分娩 要高出很多,除此之外,如果分娩过程出现 了任何意外状况,临时会增加一部分费用。,做好分娩前的各项检查 对每一位准妈妈来说,正式分娩 前,即使自我感觉良好,也必须接受一些 身体的基本检查,因为有些准妈妈的身体 指标一直都很正常,直到分娩时才会出现 异常,做好分娩前的检查,有利于最大程 度保证母婴安全.,基本检查 血压,体重等检查,在分娩前, 通过准妈妈体重的变化,了解胎宝宝发 育的情况,异常的体重增加或者血压的 突然增高都可能是妊娠高血压综合征的预示。,肛诊检查 医生通过肛诊检查可以了解准妈 妈的宫颈口是否如期扩张以及胎头衔 接,产位,宫颈顺应情况,宫颈是否如 期扩张更能客观反映也分娩是否正常。,宫缩检查 准妈妈在进行宫缩检查时,医生会 将手放在准妈妈的腹部,感受子宫的变化 以确定是否临产。,阴道检查 检查阴道的目的是确认准妈妈是否临 产,产程进展如何,胎位是否正常,有无 难产可能,骨盆是否足够宽大等。,分娩征兆早知道,分娩临近的征兆 分娩临近时,准妈妈的身体会出现 预示性的信号,出现这些信号后,准妈 妈和家人做好准备,但不必去医院。,出现假宫缩 持续时间短且不稳定,间歇时间长且不 规律,宫缩强度不增加,常在夜间出现而于 清晨消失,宫缩只引起轻微胀痛且局限于下 腹部,这种是假宫缩。,总是想小便 胎先露部下降进入骨盆入口后, 原来压迫着胃部的子宫会随之下降,准 妈妈会感觉胃部轻松了不少,胃口也变 好了,但准妈妈出现新的不适,那是经 常想小便,如果准妈妈想小便在夜里 醒两次以上,说明分娩临近.,正式分娩的三大征兆,出现少量褐色或粉红色分泌物 胎宝宝下降进入骨盆入口后,颈 会随之打开,流出少量混合着血的分泌 物,呈褐色或粉红色。,这预示着分娩已经更加临近,有可能2-3天 后出现阵痛,也可能马上就会出现,但如 果准妈妈阴道流血量较多,可能是由疾病 引起的,此时应及时就医。,出现有规律的子宫收缩 产程开始时,不规则的假宫缩会变 为有规律的子宫收缩,俗称阵痛,阵痛是 每个产妇的必经过程。,一开始,有规律的阵痛每隔20-30分钟出 现1次,持续时间为10-20秒,接下来宫缩的 间隔时间会逐渐缩短,一旦变为10分钟1次 准妈妈就必须要前往医院进行分娩了。,出现破水现象 子宫口张开到一定程度,足以让胎宝宝 头部通过时,胎膜会随之破裂,温暖的羊水 会从宫腔中缓缓流出,流量大大超过其他分 泌物,这种情况俗称破水。,破水一般发生在子宫口完全打开之后,也有 20%-30%的准妈妈会发生早期破水,即破水 发生在宫口打开的过程之中,早期破水有细 菌感染的危险,此时注意不要用水清洗,也 不要步行,要立即乘车去医院。,自然分娩是首选 所谓自然分娩,是指准妈妈在有安全保 障的前提下,让胎宝宝经阴道娩出的分娩方 式。自然分娩也就是顺产,相比较而言它是 最为理想的分娩方式。临床研究表明,自然 分娩对准妈妈和胎宝宝的损伤较小。,自然分娩的全过程,自然分娩的全过程从有规律的阵痛开始 到胎宝宝,胎盘等全部娩出,共分为3 个产程。,第一产程:宫口扩张期 在这个阶段,产妇开始出现有规律的阵 痛,并逐渐加强。从开始阵痛到宫口全开, 这个过程初产妇需要的时间为12-15个小时 经产妇需要6-7个小时。,医护人员的护理 剃掉产妇会阴部的部分阴毛,以避 免阴毛上的细菌引起胎宝宝和产妇感染。 观察宫缩持续的时间,强度,和间歇 期,如果宫颈不力的话,考虑用人工方 式将羊膜弄破。检查内生殖器,了解宫 口打开情况。,第2产程:胎宝宝分娩出期 此阶段为子宫开到胎宝宝分娩出 期,这个过程初产妇平均需要2-3个小 时,经产妇需要数分钟,但有的也需要1- 2个小时。此阶段子宫收缩加强,宫口完 全打开,疼痛强度和长度波动幅度很大, 像波浪涌动,若干个高潮.,胎宝宝一般会先露出头部,胎头娩出后 会复位(向左或向右转45度,使胎头与胎肩 成正常关系)然后肩部会在1-2次宫缩后,转 成正前位娩出,剩下的部位被医护人员轻而 易举地拽出来。,产妇应合理用力 宫口全开时,要注意听医护人员的 指示,全力配合,帮助宝宝往下降,当医 护人员下达用力的指令时,要深吸一口 气,憋气,闭气用力,将胎宝宝往下挤, 一口气尽量维持10秒钟以上,等到收缩停 止后再休息。,陪产人员可做的事 给产妇喂食巧克力等高能量食品,帮 助产妇补充体力。提醒产妇调整用力方 式,呼吸方式,用力时候要像排便那样给 肛门施力往外推,而不是向腹部施力,并 给予产妇鼓励.,第2产程医护人员的护理 插入导管抽出小便,必要时为产妇进 行会阴侧切术,或者用产钳把胎宝宝带出 来。第3产程:胎盘娩出期,宝宝已经娩出,胎盘会从子宫壁剥落 并移向子宫口,这个过程一般需要5-10分 钟。产妇会感觉到轻微的阵痛,轻压子宫 下段会感觉到子宫体上升。,产妇可进行的活动 宫缩会暂停一会儿又重新开始,产妇需要 再次用力,胎盘就会顺利娩出,胎膜也会随 之排出,胎盘娩出后,产妇还需要再忍耐一 会儿,尽量放松,配合医生缝合会阴伤口, 如感不舒服,要及时告诉医生,不要挪动身体,陪产人员可做的事 给予产妇精神安慰,适时向医生提问 关于产妇和宝宝的情况,了解正在发生的 风险,处理意见和可以做哪些选择。,医护人员的护理 医生要缝合因分娩造成的会阴部撕裂, 观察产后出血情况,如果胎盘剥离超过30分 钟,就有可能是胎盘粘连,需要通过采取剖 宫产手术人工剥离胎盘。,分娩后需留在观察室观察两个小时 一般情况下,产妇分娩后不宜马上回病 房,还需要在观察里待两个小时左右的时间 这两个小时在医学上被认为是第四产 程,是产后严重并发症的易发期。,产后出血,心衰,产后子痫等往往就出现在 这两个小时内,所以,产后两个小时内产妇 需要留在观察室,以观察是否出血或有其他 异常。在确定没有问题之后,产妇才可以回 病房。,具体来讲,产后两个小时需要重点观察 的内容有以下几个方面 子宫底高度 正常的情况下,胎儿,胎盘娩出后,子 宫底高度即下降到肚脐下1-2横指水平。,2019/8/23,70,可编辑,产妇用手可以在脐下摸到一个硬块,如果子 宫底高度下降得慢,要警惕子宫收缩不良或 胎盘残留或宫腔积血,当宫腔积血不能及时 排出的时候,子宫就不再收缩,最终导致产 后出血。,阴道出血量 产后出血休克,弥散性血管内凝血,是 导致产妇死亡的首要原因,而80%的产后出 血都会发生在产后两个小时内,所以,在这 个时段观察出血量是非常重要的。,分娩后产妇的臀部下方都会放置一个肾形弯 盘或可以称重的护垫,来及时统计产后2小时 的恶露总量。子宫收缩良好的情况下,恶露 量会比较少。产妇自己也要注意观察自己的 身体状况。如果产后1小时恶露量湿透两片产 垫,则表示出血量过多。,血压,脉博 产后护理人员会监测产妇的血压状况,术后产妇的脉博,血压均会比术前低。 如果出现脉博加快而血压却明显下降的现象,说明很可能是有产后出血的状况出现要立即请医生检查,并及时做出处理。,排便状况 分娩后伤口疼痛,会使得有些产妇不敢 排尿,护理人员会不断鼓励产妇排尿,以防 止尿潴留,还可以通过尿量来判断失血情况 产妇如果有小便不要憋着,要及时将小 便排空,以免胀大的膀胱压迫子宫。,过了观察期后要做的事,与家人相见 不陪产的家人可以进入产房与母婴 见面,也有的医院,父亲和新生儿的首 次见面是在新生儿室。,补充体力,好好休息 回到病房后,产妇可以吃些简单的食 物,喝点热牛奶,以补充体力,接下来的任 务就是要好好休息,缓解因分娩所带来的疲 劳。如果产后阵痛太厉害,可以告知医生。,继续观察身体情况 过了两个小时的观察期后,产妇阴道出 血的情况仍然需要注意。因此,产妇自己要 在术后多多留意阴道出血量,如发现出血量 较多,或阴道有组织物排出,都应及时告知,医生,让医生采取措施。另外,如果体温持 续超过38度,也应告知医生。 多喝水,促排尿顺利分娩后的产妇应多喝 水,多排尿,多喝水除了可以促进排尿外, 还可以补充分娩期间丢失的体液。,可以下床活动 一位健康的自然分娩的产妇在消除产时 疲劳之后,可以在产后6-8小时坐起来,产后 12小时之后自行到厕所排便,次日便可以在 房间内走一走。,早期下床活动好处多多,可以促进身心 康复,并有利于子宫的复原和恶露排出,从 而减少感染机会,促使身体早日复原,还可 以减少产褥期各种疾病的发生,可以促进肠 道蠕动,加强胃肠道的功能以增进食欲,减 少便秘发生,有利于盆底肌肉,筋膜紧张度。,需要注意的是,这里的活动仅仅指的是轻 微的床边活动,并不是过早地进行体力活 动,更不是过早地从事重体力的劳动,这 样才能防止发生阴道壁膨出或子宫脱垂。,需要注意的是,下床活动的时间要根据产妇 的身体情况因人而异,对于那些体质较差或 者进行过难产手术的产妇,则不可以勉强过 早地下床活动,尤其注意不要从事重体力劳 动。,剖宫产或会阴侧切的产妇术后要平卧6 小时,之后可以翻身,侧卧,术后24小时可 以坐起,但时间不宜过长,以免过度疲劳。 早期活动可以减少下肢静脉血栓形成的发生 率,使膀胱和排尿功能迅速恢复,减少泌尿 系统感染。,尽早开奶 在正常的情况下,宝宝的脐带处 理完毕之后,产妇就可以给宝宝开奶 了,产妇开奶时间最晚也不能超过6个小 时,宝宝此时喝到的奶水含有大量的抗 体,可以抵御婴幼儿疾病的发生,因 此,这个时段奶水称黄金乳,宝宝吸吮可以使产妇的乳头神经末梢受到刺 激,形成流畅的乳汁生产线,而在这个生产 线尚未形成时,宝宝头几口会吸得比较费力 但多吸几次后,乳汁就流畅地分泌出来了。,某些高危产妇可选择剖宫产分娩,尽管自然分娩是最自然,最有利的分 娩方式,但还是有一部分准妈妈由于身 体或别的原因不得不接受剖宫产手术。,所谓剖宫产,就是指切开腹壁和子宫,来 娩出胎宝宝的方法,一般适用于因特殊原 因无法自然分娩的情况,对于一些高危产 妇来说,剖宫产是最安全的分娩方法。,选择剖宫产分娩法的条件 如医生认为胎宝宝不可能正常娩 出或正常娩出不太安全时,就会建议准妈 妈选择施行剖宫产手术,以保证母婴平 安,健康。,准妈妈的骨盆过于狭小,以致胎宝宝难以通 过。准妈妈子宫或骨盆的结构异常等情况。 多胎胞,臀位及其他异常部位先露。若胎宝 宝情况危急,或胎盘不能为胎宝宝提供足够 氧气和营养,或胎盘阻塞了子宫口。就必须 实施剖宫产手术。,认识剖宫产的弊端 有一些产妇为避免阵痛或为选择在 良辰吉日分娩,而主动要求剖宫产,这是 不可取的。对产妇而言,虽然择日,预约 性分娩可避免经过第1及第2产程所带来的 疼痛及压力。但是应该认识到剖宫产有一 定的弊端。,经历过自然分娩的宝宝通过产道时肺部会受到刺 激,有利于呼吸功能的完善,而剖宫产的宝宝发生 呼吸障碍的比例比自然分娩的宝宝要高,还有报告 称,自然分娩的宝宝IQ指数要高于剖宫产分娩的 宝宝,因为产道对宝宝脊椎的挤压有利于其大脑发 育,而剖宫产的宝宝没有这一条件,由于剖宫产要剖开腹部,肚皮上会留下疤痕,外观 受影响,一些爱美的产妇会比较在意。 剖宫产复原时间较长,通常自然分娩的产妇,第2 天甚至当天便可下床,若采用剖宫分娩,一般要第 3天才能行动自如,要完全复原的话则需要46周。 剖宫产的失血量通常是自然分娩的1-2倍,经过一次剖宫产分娩,第2次怀孕分娩时, 风险会增加,尝试自然分娩时有可能使子 宫伤口裂开,不得不再次采取剖宫分娩。,剖宫产需注意的事 与医生进行沟通:临产前应该向医生咨询清楚 你的情况是否属于必须进行剖宫产的范围,在 等到肯定的答复之会需要跟医生确定好手术的 日期。,手术前68小时不要进食:一般而言,进行 剖宫产手术前68小时不要进食,也不要喝 水,以免麻醉时产生呕吐。另外,如果产妇 有心脏病、脑血管病、血液病等特殊疾病, 一定要提前告诉医生。,放松心态:由于剖宫产属于手术,进入手术室之后 准爸爸或者其他家属是不能进行陪产妇的,因此产 妇要做好独自面对分娩的准备,尤其要放松心态, 可以和医生、护士聊聊天,也可以想想日后和宝宝 在一起的快乐时光,以缓解分娩的紧张和不安。,剖宫产手术后多做翻身运动 由于剖宫产手术对肠道有刺激,加上受麻醉药的 影响,会感到腹胀。如果多做翻身动作,可以促 进肠道蠕动,肠道内的气体就会尽早排出,可以 解除腹胀。,拔掉尿管后宜尽力自行排尿 手术前,医生会在产妇身上放置导尿管,导尿管一 般在术后2448小时且待膀胱肌肉恢复收缩排尿功 能后拔掉。拔掉后产妇宜努力自行排尿,否则,保 留导尿管容易引起尿路感染。,禁食有胀气作用的食物 剖宫产手术后第2天可以吃清淡的流质食物, 如蛋汤、米汤,切忌喝牛奶、豆浆、大量蔗 糖等胀气食物,待排气后,可以进食半流质 食物,如稀粥,汤面等。,尽早下床稍微活动 麻醉感消失后,最好轻微的活动一下四肢, 以便促进血液循环流动,预防肠粘连,形成 血栓、肺栓塞等。一般来说,产后24小时就 可以下床稍微活动了。,分娩伤口的护理方法 会阴侧切伤口 自然分娩的产妇大多都会在阴部实施侧切手 术,在伤口愈合的过程中,产妇就需要做好 日常的清洁、消毒、观察伤口愈合状况等工 作,还要注意通过饮食提高身体免疫力,以 防止感染。,(保持清洁) 会阴部容易被尿便污染,再加上有恶露通过,非常 容易发生感染。所以在护理时,保持会阴部清洁是 第一位的。建议产妇每天用温水冲洗会阴部,并用 消毒棉轻轻擦洗外阴,还要勤换卫生护垫,内裤也 要勤洗,要选择舒适透气的棉质内裤,大便后从前 向后擦拭干净,避免细菌侵入伤口。,(加强营养) 吃些稀软但营养丰富的食物,如豆腐、 鸡蛋、鱼类、肉类等。注意荤素搭配,适 量吃些蔬菜和水果,增强机体抵抗力,促 进回复。,(拆线时的注意事项) 拆线当日最好不要出院。 拆线后数小时内不可做下蹲、大腿外展等比较用力 的活动。 排便时不要用力,坐便时先收敛会阴部和臀部,然 后坐在马桶上。 如果发生便秘,可使用开塞露。,(坐卧姿势有讲究) 为了避免会阴切开后伤口不舒服,建议产妇最好不 要采取坐姿,以免压迫会阴伤口部位。 如果产妇实在想坐的话,可以试试坐在橡胶表面, 或者坐在较软的垫子上,以减轻身体对会阴部的压 力。,卧位时重心应偏向右侧,尽量将臀部抬 高一些,促使伤口内的分泌物流出,同 时防止恶露污染伤口。,(严密观察伤口状况) 产妇应该养成每天检查伤口的习惯,一直持 续到两周后为止。 会阴切开后的前两天,产妇可以采取冰敷的 方式麻痹伤口的疼痛,缓解肿胀的现象。,如果超过一周伤口仍有红肿或刺痛感,甚至 产妇出现脓状分泌物或发烧等现象,必须即 可复诊,以免引起感染。,(伤口异常的应对措施) 一般情况下,会阴切开后的最初两三天伤口 开始愈合时,产妇可能都会有些不舒服,但 是大约一个星期后就不会有痛感了。但也有些 产妇在生产后37天出现感染,若出现以下几种症 状,产妇必须尽快去医院进行检查。,外阴异常的应对措施 缝合后12小时,伤口部位出现严重疼痛,而且越 来越重,甚至出现肛门坠胀感。这种情况,需要及 时通知医护人员,让其及时清除血肿,重新缝合伤 口,就可以改善症状。,外阴伤口感染 产后3 - 7天可能会出现感染,起初伤口边缘 会有红肿的现象而且疼痛加剧,接着缝线发 生断裂使伤口裂开而流出血水或脓状分物, 伴随热痛现象,若出现上述症状,须尽快请 医生处理。,若会阴伤口感染较浅而且面积小,一般不需要重新 缝合,只需要多泡温水,再按时服用抗生素, 710天即可痊愈。泡温水的方法为:首先准备一 个干净的塑料盆,其中装入适量的温水,另外,可 用1:5000高锰酸钾温水坐浴,一天至少泡4次,一 次15分钟,如此可将伤口内的分泌物引流出,比 促进血液循环,使其局部形成疤痕后愈合。,若会阴伤口感染较深或面积较大,则需要尽 快将缝线拆除,将伤口完全打开,如此可将 其中的脓液及坏死组织快速完全地引流出 来,然后每天泡温水4次,并且使用静脉点滴 抗生素。,伤口拆线后裂开:有个别产妇在拆线后会发生伤口 裂开,此时如产妇已经出院,则应立即去医院检查 处理。如果伤口裂开时间短,医生会消毒后立即进 行第二次缝合,过5天左右伤口就会再次长好。如 果伤口组织不能缝合,通常会使用高锰酸钾溶液, 并遵医嘱口服抗生素预防感染。,剖宫产伤口 剖宫产时,医生会在产妇的小腹部切一条长10厘 米左右的切口,在打开腹腔之后,切开子宫,取出 胎儿,然后再进行层层缝合。由于此手术创面大, 且又与藏有细菌的阴道相连,如果不做好护理,很 容易导致并发症和后遗症。,因此,为了让剖宫产的伤口恢复得更快、更 好,产妇就应该积极地做好伤口的日常护理 工作。 剖宫产的产妇需要注意保暖保持腹部伤口的 清洁和干燥,防止细菌感染。,剖宫产的产妇需要注意保持腹部伤口的清洁和干 燥,防止细菌感染。 产后第2天,伤口要更换敷料,检查有无渗血及和 红肿,一般情况下术后伤口要换药2次,第7天拆 线,如产妇患有糖尿病、贫血及其他影响伤口愈合 的疾病,就要延迟拆线。,当产妇出现打喷嚏、咳嗽、呕吐等大幅度动作时, 最好用手压住伤口两侧,预防伤口裂开或拉伤。 手术后若产妇体温高,而且伤口痛,就要及时检查 伤口,发现红肿可用75%的酒精纱布湿敷,每日2 次。若敷后无好转,伤口红肿处有波动感,就确认 有感染,要及时拆线引流。,产妇每天要为伤口换药,观察伤口清洁情况 及是否新鲜,如果每天伤口换药时发现引流 纱条已无分泌物,创面新鲜,可考虑二次缝 合。缝线不宜拉的太紧,观察伤口是否有渗 出,如果渗出较多,否则不易愈合。,由于手术伤口范围较大,表皮的伤口在手 术后5-7天即可拆线或去除皮肤夹。但 是,剖宫产刀口完全愈合的时间需要46 周。,(术后疤痕的演化) 疤痕是手术后伤口上留下的痕迹,一般呈白 色或灰白色,光滑且质地坚硬。在手上刀口 结疤23周后,疤痕开始增生,此时局部会 发红、发紫、变硬,并突出于皮肤表面。,疤痕处有新生的神经末梢,但其是杂乱无章的。疤 痕增生期持续3个月至半年,纤维组织增生会逐渐 停止,疤痕也逐渐变平变软。当颜色变得暗歇色 时,疤痕就会出现明显的刺痒感,特别是在大量出 汗或天气变化时,新妈妈常常会痒到恨不得抓破疤 痕表皮见到血才肯罢休的程度。好在这种状况会随 着时间的推移逐渐自行消失,手术后刀口的痂不要过早地揭下来,硬行揭痂会把 正在修复的表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并 刺激伤口,出现刺痒感。 可涂抹一些外用药如氟轻松、去炎松、地塞米松等 用于止痒。 产妇不要让疤痕处接受强烈阳光的直接照射,以免 疤痕受到阳光中紫外线刺激,而形成色素沉着。,调整饮食结构,多吃富含维生素C、维生素E以及 人体

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