神经内科住院医师规范化培训

河北省住院医师规范化培训 登记和考核手册 （神经内科专业）培训基地：_姓 名：_毕业院校：_毕业时间：_学 位：_培训年度：_年_月至_年_月填写和使用说明一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。目录一、神经内科专业培训轮转科室和时间及培训内容和学时-4二、理论培训内容和学时记录-5 (一) 神经病学-5（二）医学影像学(包括CT、MRI、 DSA、 PET、 TCD、血管彩超-7（三）神经病理学 -8（四）内科学 -9（五）神经电生理学(包括肌电图、脑电图、诱发电位)-11三、各专业病种和基本技能要求-12（一）神经内科专业 -12（二）神经内科ICU或急诊室（4个月）-30（三）心血管内科 -35（四）呼吸内科 -42（五）内分泌科 -49（六）神经外科 -53（七）医学影像-57（八）神经电生理室-65（九）神经病理科-71四、参加教学记录 -74五、参与科研记录 -74六、发表论文、译文、个案报道、综述 -75七、医疗差错、事故 -76八、奖励情况 -77九、培训基地考核结果-78神经内科专业培训内容和要求一、 神经内科专业培训轮转科室和时间及培训内容和学时1、必选轮转科室和时间（33个月）序号轮转专业时间（月）起止时间登记页码科主任签名1神经内科 172神经内科ICU或急诊室 43呼吸内科 24心血管内科 35内分泌科 16神经外科 27神经病理科18.神经电生理室 29医学影像科 110精神科(有条件者可轮转) 1 2、理论培训内容和学时 理论培训内容要求学时完成学时理论培训内容要求学时完成学时神经病学 120内科学 60医学影像学(包括CT、MRI、 DSA、 PET、 TCD、血管彩超等)40神经电生理学(包括肌电图、脑电图、诱发电位)20神经病理学20病例讨论 40注:理论培训内容应为自学与授课两种形式相结合.二、理论培训内容和学时记录(一)、神经病学序号授课内容授课时间学时授课教师考核结果1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484850（二）、医学影像学(包括CT、MRI、 DSA、 PET、 TCD、血管彩超等)序号授课内容授课时间学时授课教师考核结果12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940（三）、神经病理学序号授课内容授课时间学时授课教师考核结果1234567891011121314151617181920（四）、内科学序号授课内容授课时间学时授课教师考核结果1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484850（五）、 神经电生理学(包括肌电图、脑电图、诱发电位)序号授课内容授课时间学时授课教师考核结果1234567891011121314151617181920三、各专业病种和基本技能要求（一）神经内科专业1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成操作技能要求例数实际完成脑梗死30脑出血 15蛛网膜下腔出血5病毒性脑炎 10脑膜炎 10癫痫 10偏头痛 3帕金森病6多发性硬化 3吉兰巴雷综合征5单发或多发性神经病5重症肌无力3痴呆 3脊髓疾病 5周期性麻痹2静脉窦血栓形成52、完成病种和数量记录（1）脑梗死（30例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456789101112131415161718192021222324252627282930（2）蛛网膜下腔出血（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（3）脑膜炎( 10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（4）偏头痛( 3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（5）多发性硬化(3例)序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（6）单发或多发性神经病（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（7）痴呆(3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（8）周期性麻痹（2例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12（9）脑出血（15例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456789101112131415（10）病毒性脑炎( 10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（11）癫痫(10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（12）帕金森病（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456（13）吉兰巴雷综合征（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（14）重症肌无力(3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（15）脊髓疾病（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（16）静脉窦血栓形成( 5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123453、神经内科专业基本技能操作记录（1）规范完整神经系统体格检查与定位（60例）序号操作日期病人姓名检查部位检查方法检查结果123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960(2) 腰穿 （15例）序号操作日期病人姓名主要诊断成功画失败原因123456789101112131415(3) 肌电图阅读（20例） 序号操作日期病人姓名主要诊断检查结果指导医生 签字1234567891011121314151617181920(4) 脑电图阅读 （20例） 序号操作日期病人姓名主要诊断检查结果指导医生 签字1234567891011121314151617181920（5）头颅和脊柱CT阅片（80例） 序号操作日期病人姓名主要诊断检查结果指导医生签字1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980（6）头颅和脊柱MRI阅片（80例）序号操作日期病人姓名主要诊断检查结果指导医生签字1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980（7）脑血管造影阅片（10例）序号操作日期病人姓名主要诊断检查结果指导医生 签字12345678910（8）经颅多普勒超声（20例）序号操作日期病人姓名主要诊断检查结果指导医生 签字12345678910111213141516171819204、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920神经内科专业参加病例讨论共 次； 参加学术活动共 次参加主任查房共 次；参加其他形式学习共 次5、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年 月 日指导医师签名 年 月 日6、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日（二）神经内科ICU或急诊室（4个月）1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成颅内高压及脑疝 5癫痫持续状态 5多脏器功能障碍综合征5呼吸衰竭 5重症肌无力危象1重症感染52、完成病种和数量记录（1）颅内高压及脑疝（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（2）多脏器功能障碍综合征（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（3）重症肌无力危象（1例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1（4）痫持续状态（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（5）呼吸衰竭（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（6重症感染（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123453、神经内科ICU或急诊室基本技能操作记录(1)腹腔穿刺术序号操作日期病人姓名主要诊断操作技能指导医生签字1234567891011121314151617181920注：其它可另附纸张4、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备 注1234567891011121314151617神经内科ICU或急诊室专业参加病例讨论共 次；参加学术活动共 次参加主任查房共 次；参加其他形式学习共 次5、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年 月 日指导医师签名 年 月 日6、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日（三）心血管内科1、要求完成的病种和例数病种要求例数实际完成病种要求例数实际完成心肌梗死 10心力衰竭 10心律失常 10高血压病 15风湿性心脏病12、完成病种和数量记录（1）心肌梗死（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678810（2）心律失常（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（3）风湿性心脏病（1例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1（4）心力衰竭（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（5）高血压病（15例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234567891011121314153、心血管内科基本技能操作记录(1) 心电图操作（30例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因123456789101112131415161718192021222324252627282930（2）24小时动态心电图监测 （10例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因12345678910（3） 心脏电复律（2例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因12（4）24小时动态血压监测（10例）序号操作日期病人姓名操作名称成功画失败原因123456789104、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序2号日期内容活动形式学时主讲人备 注1234567891011121314151617181920心血管内科参加病例讨论共 次；参加学术活动共 次参加主任查房共 次；参加其他形式学习共 次5、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年 月 日指导医师签名 年 月 日6、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月