吴中区工业企业转型升级专项资金申请表.doc

吴中区工业企业转型升级专项资金申请表(新兴产业重大产业化项目)填报单位： (盖章)企业名称注册地址法人代表电话联系人手机职工人数经济类型国有控股 民营外资主要产品获得专利数项目主要建设内容及生产规模核准、备案单位核准、备案文号项目起止年限项目总投资(万元)固定资产投资额(万元)设备投资额(万元)上年1月至今累计完成固定资产投资额(万元)上年1月至今累计完成设备投资额（万元）目前形象进度（土建、设备到位情况）项目投产时间项目预计年新增经济效益(万元、万美元)销售利润税收审核意见当地主管部门(章)区经信局(章)区财政局(章)注：申请表一式三份，由企业如实填写并签字吴中区工业企业转型升级专项资金申请表(新兴产业关键技术研发项目)填报单位： (盖章)项目法人基本情况企业名称所属行业注册地点注册资金（万元）法人代表电话联系人手机上一年企业基本情况企业总资产（万元）固定资产净值（万元）销售收入（万元）利润（万元）税金（万元）创汇（万美元）项目情况项目内容技术先行性市场前景查新报告时间获得专利数项目总投资其中技术设备投资（万元）可形成的生产能力预计新增效益（万元、万美元）销售收入税金利润创汇企业研发经费投入上年实际当年预计初审意见当地主管部门（章）区经信局（章）区财政局（章）注：申请表一式三份，由企业如实填写并签字吴中区工业企业转型升级专项资金申请表(新兴产业公共服务平台建设项目)填报单位： (盖章)申请单位（章）性质申请单位地址邮编法人代表电话项目联系人手机项目名称项目类型技术研发 人力资源 创业投资信息服务 知识产权 其他：（ ）项目主要内容总投资额（万元）设备投资（万元）投资主体/比例平台运营管理（单位：万元）年度营业收入其中：服务收入资产总额利润总额上缴税金服务企业 户数上年实际今年预计当地主管部门（章）区经信局（章）区财政局（章）注：申请表一式三份，由企业如实填写并签字吴中区工业企业转型升级专项资金申请表(新产品产业化项目) 填报单位：（盖章） 项目法人基本情况企业名称所属行业注册地点注册资金（万元）法人代表电话（手机）联系人电话（手机）上年度企业基本情况销售收入（万元）利润（万元税金（万元创汇（万美元）企业拥有的专利（件）发明： 件其他： 件其中：授权专利（件）发明： 件；其他： 件新产品实施概况项目内容新产品鉴定时间批准文号项目总投资其中技术设备投资（万元）可形成的生产能力预计新增效益（万元、万美元）销售收入税金利润创汇新品市场开拓情况当年形成的销售收入（万元）首台（套）设备鉴定的时间批准文号项目决算总投资额（万元）其中：技术设备投资额企业技术中心认定时间企业技术中心级别省级 市级备注初审意见区经信部门（章）区财政局（章） 填报日期： 年 月 日吴中区工业企业转型升级专项资金申请表（民营企业技术改造项目）填报单位：（盖章）项目法人基本情况企业名称所属行业注册地点注册资金（万元）法人代表电话（手机）联系人电话（手机）上一年企业基本情况企业总资产（万元）固定资产净值（万元）负债率（）省级技术中心（个）市级技术中心（个）销售收入（万元）利润（万元）税金（万元）创汇（万美元）项目基本概况项目内容核准、备案单位核准、备案文号项目总投资其中技术设备投资（万元）项目建设年限项目设计能力项目新增效益（万元、万美元）销售收入税金利润创汇项目实施进度情况至上年底已累计完成投资（万元）其中：累计技术设备投资额当年计划完成投资额（万元）其中：实际技术设备投资额项目决算投资额（万元）其中：实际技术设备投资额当年工程进度目标目前形象进度（土建、设备到位情况）备注审核意见区经信部门（章）区财政局（章）注：1、内容填不下可另附页；2、按项目的实施进度和申请类别填写；3、技术设备投资额是指企业购买技术设备和购买国内外先进技术的投资。填报日期： 年 月 日吴中区工业企业转型升级专项资金申请表(做大做强)填报单位： (盖章)项目法人基本情况企业名称所属行业注册地点注册资金（万元）法人代表电话联系人手机上一年企业基本情况企业总资产（万元）固定资产净值（万元）销售收入（万元）利润（万元）税金（万元）创汇（万美元）近三年企业发展情况2011年度（亿元、%）2012年度（亿元、%）2013年度（亿元、%）产值同比销售同比产值同比销售同比产值同比销售同比申报类别上年销售收入首次达到（10、20或50亿元）初审意见当地主管部门（章）区经信局（章）区财政局（章）注：申请表一式三份，由企业如实填写并签字吴中区工业企业转型升级专项资金申请表（企业信用管理示范创建类）单位：万元、万美元单位名称（盖章）法定代表人企业地址注册资本联 系 人联系电话（手机）经济指标营业收入实缴税金利润总额上 年 度今年预计项目类别 国家信用管理示范 省信用管理示范 市信用管理示范 省信用等级评价 市信用等级评价（在符合的项目前打或涂黑）批准/认定单位及文号信用管理创建/信用管理服务情况简介（可另附纸）镇（区、街道）初审意见形式审查上报内容及上报材料均符合指南要求，同意上报。 审查人签字： 单位盖章：年 月 日审核意见区经信局审核意见： 年 月 日 区财政局审核意见： 年 月 日 备注：1、上报本申请表时，须附报批准、认定单位文件和证书复印件；2、本表一式三份，报区经信局和区财政局。吴中区工业企业转型升级专项资金申请表（信用中介服务机构扶持类）单位：万元信用服务机构名称中文英文组织机构代码服务机构备案号工商注册号法定代表人法定代表人身份证号码成立时间注册资本（金）万元联系人电话手机传真EMAIL经营范围信用服务产品主要种类组织结构（包括内设部门和外设分支机构及关联企业）人员数量及构成服务机构主要人员情况姓名职务职称执业资格信用服务从业经历2013年度基本财务情况总资产总负债实收资本主营业务收入营业利润税收在企业信用管理贯标获得中提供咨询辅导的企业数及企业名单辅导、评价申报省、市两级示范企业数量及企业名称接受咨询的企业及企业所在地区信用管理机构评价反馈意见（有无投诉情况）法定代表人签字： 单位公章：年 月 日镇（区、街道）初审意见形式审查上报内容及上报材料均符合指南要求，同意上报。 审查人签字： 单位盖章：年 月 日审核意见区经信局审核意见： 年 月 日区财政局审核意见： 年 月 日备注：1上报本申请表时，须附报批准、认定单位文件和证书复印件；2本表一式三份，报区经信局和区财政局。吴中区工业企业转型升级专项资金申请表（兼并重组项目）填报单位： (盖章)兼并重组后企业情况企业名称所属行业注册地址注册资本法人代表兼并方式涉及资金兼并完成时间转移股份联系人姓名、电话兼并企业情况企业名称所属行业注册地址注册资本法人代表企业性质总资产被兼并企业情况企业名称所属行业注册地址注册资本法人代表企业性质总资产审核意见当地主管部门（章）区经信局（章）区财政局（章）注：申请表一式三份，由企业如实填写并签字吴中区工业企业转型升级专项资金申请表(鼓励成长型企业加快发展项目)填报单位： (盖章)项目法人基本情况企业名称所属行业注册地点注册资金（万元）法人代表电话联系人手机上一年企业基本情况企业总资产（万元）固定资产净值（万元）销售收入（万元）利润（万元）税金（万元）创汇（万美元）近三年企业发展情况2011年度（万元）2012年度（万元）2013年度（万元）产值同比销售同比产值同比销售同比产值同比销售同比申报类别当年产值超亿元、增速超30%连续三年销售收入增速超30%连续三年销售收入增速超20%或 连续两年销售收入增速超30%初审意见当地主管部门（章）区经信局（章）区财政局（章）注：申请表一式三份，由企业如实填写并签字吴中区工业企业转型升级专项资金申请表（企业信息化奖励类）单位：万元、万美元单位名称（盖章）法定代表人企业地址注册资本联 系 人联系电话经济指标营业收入实缴税金利润总额上 年 度今年预计项目类别1、 两化融合示范企业 国家级 省级 市级2、 两化融合试点企业 国家级 省级 市级3、 星级数字企业 五星级 四星级 4、 其他（请注明）（在符合的项目前打）批准/认定单位及文号单位/项目/产品情况简介（可另附纸）镇（区、街道）初审意见形式审查上报内容及上报材料均符合指南要求，同意上报。 审查人签字： 单位盖章： 年 月 日审核意见区经信局审核意见： 年 月 日 区财政局审核意见： 年 月 日 备注：上报本申请表时，须附报批准、认定单位文件和证书复印件本表一式三份，报区经信局和区财政局。吴中区工业企业转型升级专项资金申请表（企业信息化项目类）单位：万元、万美元申报单位名称（盖章）法定代表人企业地址注册资本项目负责人联系电话手机邮箱联 系 人联系电话手机所属行业经济指标营业收入实缴税金利润总额上 年 度今年预计项目总投资项目工期项目软件投入项目硬件投入系统集成投入研发投入其他投入企业员工总数大学本科人数硕博人数年研发投入总产值（现价万元）企业信息化总投入领军人才介绍主要产品或服务内容项目概况1.项目建设（实施）背景；2.项目主要内容；3.项目特色；4.项目重点解决的问题；5.对相关产业带动作用；6.如有需要，应提供项目成功案例简介1-2个；7.项目进度情况（如已经竣工，要列明竣工日期，如在建要列明拟竣工日期）。技术分析重点描述项目采用哪些先进信息技术或软件，以及技术原理、特点、优势等。市场分析1.市场前景：目标市场的当前规模、主要用户、市场年均增长率；2.市场竞争：国内外主要竞争者，投资及生产能力，潜在竞争，供求关系。条件分析1.管理水平：领导人、项目经理、管理班子、经营管理制度；2.技术基础：技术水平、研发队伍、知识产权、专利申报；3.产品及服务：产业化程度、产品及服务的定单；4.开发环境或设备设施。投资分析1.项目投资规模及确定投资规模的依据，资金来源及使用计划；2.近2年财务状况；3.近2年来项目申报单位接受政府资助的情况及有关项目的实施效果。效益分析其它方面分析政策法律风险、经济环境风险。镇（区、街道）初审意见形式审查上报内容及上报材料均符合指南要求，同意上报。 审查人签字： 单位盖章： 年 月 日 审核意见区经信局审核意见： 年 月 日 区财政局审核意见： 年 月 日 吴中区工业企业转型升级专项资金申请表（智能工业典型）单位：万元、万美元单位名称（盖章）法定代表人企业地址注册资本联 系 人联系电话手机所属行业经济指标营业收入实缴税金利润总额上 年 度今年预计智能工业总投资智能工业项目工期智能工业软件投入智能工业硬件投入智能工业系统集成投入智能工业研发投入其他投入企业员工总数大学本科人数硕博人数年研发投入总产值（现价万元）企业信息化总投入主要产品或服务内容申报智能工业环节智能设计 智能制造智能装备（产品） 智能管理之资源计划管理智能管理之供应链管理 智能管理之生产性企业电子商务批准/认定单位及文号项目概况1.项目建设（实施）背景；2.项目主要内容；3.项目特色；4.项目重点解决的问题；5.对企业发展的带动作用；6.项目进度情况（如已经竣工，要列明竣工日期，如在建要列明拟竣工日期）。技术分析重点描述项目采用哪些先进信息技术、设备或软件，以及技术原理、特点、优势等。市场分析1.市场前景：目标市场的当前规模、主要用户、市场年均增长率；2.市场竞争：国内外主要竞争者，投资及生产能力，潜在竞争，供求关系。条件分析1.管理水平：领导人、项目经理、管理班子、经营管理制度；2.技术基础：技术水平、研发队伍、知识产权、专利申报；3.产品及服务：产业化程度、产品及服务的定单；4.开发环境或设备设施。投资分析1.项目投资规模及确定投资规模的依据，资金来源及使用计划；2.近2年财务状况；3.近2年来项目申报单位接受政府资助的情况及有关项目的实施效果。效益分析其它方面分析政策法律风险、经济环境风险。镇（区、街道）初审意见形式审查上报内容及上报材料均符合指南要求，同意上报。 审查人签字： 单位盖章： 年 月 日 审核意见区经信局审核意见： 年 月 日 区财政局审核意见： 年 月 日 吴中区工业企业转型升级专项资金申请表（软件和集成电路奖励类）单位：万元、万美元单位名称（盖章）法定代表人企业地址注册资本联 系 人联系电话经济指标营业收入实缴税金利润总额上 年 度今年预计项目类别1、 优秀软件产品奖 国家级 省级 市级2、 CMMI认证 2级 3级 4级 5级3、 企业ISO27001认证 4、 软件和集成电路设计企业做大做强 首超500万 首超1000万 首超1500万 首超2000万5、 其他（请注明）（在符合的项目前打）批准/认定单位及文号单位/项目/产品情况简介（可另附纸）镇（区、街道）初审意见形式审查上报内容及上报材料均符合指南要求，同意上报。 审查人签字： 单位盖章： 年 月 日审核意见区经信局审核意见： 年 月 日 区财政局审核意见： 年 月 日 备注：1、上报本申请表时，须附报批准、认定单位文件和证书复印件；本表一式三份，报区经信局和区财政局。吴中区工业企业转型升级专项资金申请表（产业转移项目）填报单位： (盖章)项目法人基本情况企业名称所属行业注册地点注册资金（万元）法人代表电话（手机）联系人电话（手机）上一年企业基本情况企业总资产（万元）固定资产净值（万元）销售收入（万元）利润（万元）税金（万元）创汇（万美元）产业转移项目情况项目内容转出产业承接地转移时间项目总投资（万元）主要产品可形成的生产能力预计新增效益（万元、万美元）销售收入税金利润创汇企业投入进展情况上年实