咽喉损伤咽喉瘤

咽 喉 科 疾 病 咽喉损伤 咽喉瘤 鼻咽纤维血管瘤 LOGO YOUR SITE HERE 1 2 3 了解分型论治 熟悉外治法 第十节咽喉损伤 了解咽喉损伤病因病机、诊断 LOGO YOUR SITE HERE 咽喉 损伤 定义： 指咽喉部受到外力作用，或因高温、化学物品灼伤等造成的损伤。 LOGO YOUR SITE HERE 咽喉损伤病因病机 撞击、挤压，刀刃利器割伤，小儿口衔汤匙、筷子等利物，医疗操作致咽喉损伤 误服高温液体或化学腐蚀剂 脉络受损，气滞血瘀，热毒壅盛 LOGO YOUR SITE HERE 误吞或吸入异物史 口咽部检查、喉镜、食道镜可发现 咽异物咽喉疼痛及吞咽困难，食道异物吞咽梗阻感，疼痛剧烈，甚痛及胸背，喉异物剧烈咳嗽，呼吸困难 病 史 检 查 临床症状 LOGO YOUR SITE HERE 气滞血瘀 皮下青紫，咽喉疼痛，声音嘶哑，吞咽困难 桃红四物汤加减 活血通络，行气止痛 LOGO YOUR SITE HERE 热毒壅盛 咽喉伤口外露，红肿疼痛，黏膜肿胀，声嘶或失音，呼吸、吞咽困难 清咽利膈汤加减 泻热解毒，消肿利咽 LOGO YOUR SITE HERE 咽喉损伤外治法 含漱 喉烫伤及烧伤者，保持口腔清洁，用生理盐水含漱 清创缝合 开放性喉外伤 气管切开 喉阻塞时行气管切开 LOGO YOUR SITE HERE 针灸疗法 主穴：合谷、内庭、曲池 配穴：天突、少泽、鱼际 LOGO YOUR SITE HERE 预防与调护 自我保护， 损伤后少讲话， 使喉部休息 Title A B 开放性伤口， 换药防染毒 D 休克病人按 休克原则护理 C 吞咽困难者 可鼻饲喂食 LOGO YOUR SITE HERE 1 2 3 了解分型论治 熟悉外治法 第十一节 咽喉瘤 了解咽喉损伤病因病机、诊断 LOGO YOUR SITE HERE 咽喉瘤 定义： 指发生于咽部或喉部的良性肿瘤。 LOGO YOUR SITE HERE 咽喉瘤病因病机 肺胃蕴热，痰浊结聚 肝气郁结，气滞血瘀 LOGO YOUR SITE HERE 无明确病史 大小不一、形状各异的赘生物或肿块，色淡红或灰白 病理检查 咽瘤较大时有咽异物感不适 喉瘤有声嘶或失音，伴咳嗽、喘鸣、呼吸困难 病 史 检 查 临床症状 LOGO YOUR SITE HERE 肺胃蕴热，痰浊结聚 咽喉不适，喉中哽哽不利，或声音不扬，声音嘶哑，甚则气喘痰鸣 咽部或喉部肿物色红 清咽双合饮合二陈汤加减 清泻肺胃，化痰散结 咽干舌燥，便结尿黄，舌质红苔黄，脉弦或弦滑数 LOGO YOUR SITE HERE 肝气郁结，气滞血瘀 咽喉哽哽不利，或声音嘶哑，讲话费力，甚则失声 咽部或喉部肿物色暗红 会厌逐瘀汤加减 疏肝解郁，活血化瘀 气喘痰鸣，口苦咽干，胸闷不舒，舌质红或暗红，舌边或有瘀点，苔微黄，脉弦或弦滑数 LOGO YOUR SITE HERE 咽喉损伤外治法 烙治法 适用于口咽部较小的肿瘤 手术切除 根据肿瘤的不同部位及大小采用不同的手术方法切除 鸦胆子油 涂抹肿瘤基部，以防复发 LOGO YOUR SITE HERE 预防与调护 注意饮食， 少食辛热， 戒除烟酒 Title A B 病理检查， 以防恶变 D 及早彻底治疗 C 注意声带休息 LOGO YOUR SITE HERE 1 2 了解治疗原则 第十二节 鼻咽纤维 血管瘤 了解本病的诊断要点、鉴别诊断 LOGO YOUR SITE HERE 鼻咽 纤维 血管瘤 定义： 指以鼻咽部肿块并反复大量出血为主要特征的一种良性肿瘤。 LOGO YOUR SITE HERE 鼻咽纤维血管瘤病因病机 肝郁化火 肝气郁结，气滞血瘀 阻塞脉络 LOGO YOUR SITE HERE 反复大量鼻出血史 鼻咽部有红色或暗红色呈圆形或结节状的肿物，表面光滑，血管纹明显 X线、 CI、MRI 反复发作鼻出血，量多 鼻塞，伴耳鸣、听力下降，剧烈头痛。眼球移位及运动受限、视力障碍及颅神经受压症状 病 史 检 查 临床症状 LOGO YOUR SITE HERE 肝郁化火 鼻衄反复发作，量多色深红，鼻塞不适 鼻腔及鼻咽血管瘤色暗红，血丝缠绕 柴胡清肝汤加减 疏肝散结，凉血止血 全身或见口苦咽干，头晕目眩，胸闷不舒，胁痛，耳鸣，舌质红，舌边尖瘀点，苔黄，脉弦数或细数 LOGO YOUR SITE HERE 鼻咽纤维血管瘤外治法 急则治其标 冷敷法、压迫法、导引法、滴鼻法、吹鼻法、烧灼法