护士长工作流程

1 / 18护士长工作流程护士长工作流程1、7:45 分钟到岗,检查夜间工作完成情况,检查交班本、一级病人记录情况,治疗室、护理站环境卫生。2、8:00 组织晨会交班，交接夜间情况，传达会议精神。与夜班、责任班、主班共同床头交接危重、特一级病人，指导当日工作。 3、8:30 进行查房，检查护工晨间护理，全面评估病人，了解病人需求，掌握病房动态信息，做到全面了解。4、9:00 整理出院病历，检查出院病历书写是否规范，费用是否合理，有无漏费。5、10:00 护理查房，全面了解病人情况，检查各班工作完成情况，核心制度落实情况，并给予针对性指导。检查新入院病人入院宣教、基础护理落实情况，手术病人、特一级病人医嘱执行情况，基础护理落实情况。6、检查2 / 18指导临床护理带教工作，参加重病例讨论抢救等工作。 7、11:30 重点查看手术病人、特一级病人基础护理情况，出院病人，床单元处理与消毒情况。8、14:30 巡视病房，了解病人需求，检查新入院、手术病人、特一级病人基础护理情况。9、15:00 检查各记录本填写情况，抢救物品药品登记情况。检查运行中病历书写情况。协调各种关系，处理行政事务10、16:00 督促或组织三基学习，业务学习，护理查房，质控，工休座谈，政治学习。根据每日工作反馈情况，制定科内各种制度、流程、文书书写、堵塞漏洞、计划每周工作重点。1117:00 参加晚间护理，全面了解病人情况，检查各班工作完成情况，核心制度落实情况、基础落实护理情况，并给予针对性指导。责任班的工作流程1、7:45 到岗3 / 182、8:00 准时参加晨会交班。与夜班、主班、护士长床头交接所管的特、一级病人，了解病人情况，强化基础护理质量。3、8:30 巡视病房，全面评估所管病人病情、生活自理能力，按分级护理要求提供生活护理。4、9:00 负责本组病人治疗，处置工作并注意各项操作的告知。5、10:00 巡视病房，全面评估所管病人病情，提供照顾帮助。 6、11:00 负责本组新病人的入院宣教，自我介绍，医嘱执行，卫生处理等基础护理服务。7、14:30 到岗巡视病房，全面评估所管病人病情、生活自理能力，按分级护理要求提供生活护理。8、15:00 负责本组病人治疗，处置工作并注意各项操作的告知。4 / 189、16:00 对本组病人进行健康宣教、术前指导。10、17:00 参与晚间护理。责任组长的工作流程1、7:45 到岗2、8:00 准时参加晨会交班。与夜班、主班、护士长床头交接所管的特、一级病人，了解病人情况，强化基础护理质量。3、8:30 巡视病房，全面评估所管病人病情、生活自理能力，按分级护理要求提供生活护理。4、与护士长参与护理查房，全面熟悉评估病人，掌握病人病情，督促指导责任护士做好危重病人的基础护理5、9:00 负责本组病人治疗，处置工作并注意各项操作的告知。5 / 186、10:00 巡视病房，全面评估所管病人病情，提供照顾帮助。 7、11:00 负责本组新病人的入院宣教，医嘱执行，卫生处理等基础护理服务。8、11:30 重点查看手术病人、特一级病人医嘱执行，基础护理情况，给予督促指导。9、14:30 到岗巡视病房，全面评估所管病人病情、生活自理能力，按分级护理要求提供生活护理。对本病区危重、特一级病人治疗、护理重点指导。10、15:00 负责本组病人治疗，处置工作并注意各项操作的告知。11、16:00 对本组病人进行健康宣教、术前指导。12、17:00 参与晚间护理。1、7:00 上班，进行晨问护理保持病房、病人整洁。6 / 182、7:30 协助、帮助病人进食。3、8;00 收集各种化验标本，计费，核对无误后及时送检4、8:20-9:00 吃饭5、9:00 巡视病房，了解病人需求，提供生活护理准备新病人的病床单位，填写床头卡，准备手术病人麻醉床及抢救仪器。6、10:00 处方划价、药物领取，外出陪检。7、11:00 巡视病房，监测生命体征，发现异常及时报告。了解病人需求，落实病人生活护理。8、11:30 做好出院病人床单位的终末处理。9、15:00 到岗巡视病房，监测生命体征，发现异常及时报告。7 / 18了解病人需求，落实病人生活护理。10、16:00 绘制体温单11、16:00 到岗，准备新病人的病床单位，填写床头卡，准备手术病人麻醉床及抢救仪器。11、进行晚间护理保持病房、病人整洁。协助、帮助病人进食。1、7:45 到岗2、8:00 准时参加晨会交班。与夜班、主班、护士长床头交接所管的特、一级病人，了解病人情况，强化基础护理质量。3、9:00 处理转抄医嘱，负责药品的配制、新入院病人处理、手术病人的交接。4、11:45 同责任护士床头交接，全面了解病人情况，并8 / 18重点掌握特、一级病人病情。5、12:00 负责本组病人治疗，处置工作并注意各项操作的告知。6、负责本组新病人的入院宣教，自我介绍，医嘱执行，卫生处理等基础护理服务。7、负责本组病人的健康宣教，包括用药、饮食、活动休息、疾病相关知识的讲解。8、巡视病房，全面评估所管病人病情、生活自理能力，按分级护理要求提供生活护理。大垸农场职工医院护理工作流程根据现行管理制度和护理临床工作的实际，特制定本工作9 / 18流程，护理人员应当遵循该流程的规定。一、接诊一般病人入院1、 病人入院后，值班护士应当立即接诊患者，根据病情安排床位。2、 测量生命体证及体重，戴好手腕带。3、 采集病史，填写护理病历，一般患者应当在 15 分钟内通知医生。4、 将患者带入病房，介绍主管医生、病区环境、呼叫器的使用和制度等。5、 执行医嘱和护理记录。6、 重点交班。急、危重病人入院10 / 181、门诊医生确定病人收住院，门诊护士通知家属办住院，通知病区准备床位。2、病房护士立即报告值班医生。3、门诊护士护送病人致病房，协助病房护士将病人安置在危重病房或抢救室，并认真做好交接班。4、病区护士确定医生口头医嘱，建立静脉通道，给氧气吸入，安装心电监护，监测生命体征。5、测体温，戴好手腕带，采集病史，填写护理病历。6、执行医嘱。7、严密观察病情，按要求准确、及时、完整地记录病人情况。8、重点交班。二、治疗11 / 18执行医嘱1、一般患者医生开出医嘱后，护士要认真查对后在医嘱上签名，再转抄输液卡交与配药护 士再次核对、执行。新入院患者医嘱开出后执行医嘱应当在半小时内结束，使病人尽快得到治疗。医嘱签名字迹要清楚。2、抢救急、危重病人和手术时，执行医生口头医嘱前须复述一遍，经核对无误后再执行。护士事后应当及时记录，并由经治医师补记医嘱。护理操作1、静脉输液、肌肉注射、皮下注射、皮内注射按医嘱填写输液卡，核对床号、姓名、输液卡。确认无误后，按无菌操作流程配置好药液。将药液、用物携至病人床旁。12 / 18再次核对病人床号、姓名、输液卡，向病人做好解释，协助病人做好必要的准备。如果对医嘱有疑问，应暂停注射并与医生核实后再执行，如果病人有禁忌证，暂停注射并立即通知医生。按“静脉输液、肌肉、皮内、皮下注射”操作规程进行。严密观察病情，及时发现并发症。2、加药核对床号、姓名、药品。消毒已配置好药瓶口，携药瓶至病房。再次核对床号、姓名、输液卡。换上药瓶，观察输液管内无空气。根据医嘱、药物性质、患者病情、年龄调节滴数。13 / 18输液卡上记录输液时间、药名、滴数、护士签全名。检查输液是否通畅，输液部位有无肿胀，观察输液贴有无脱落，询问患者有无不良反应。3、鼻 塞 给 氧核对床号、姓名，了解病人情况，解释氧气吸入目的。检查鼻腔、鼻中隔开总开关冲气门，连接氧气流量表，检查表筒连接处是否漏气。连接通气管、湿化瓶、输氧管 。打开总阀门、流量表开关，检查供氧装置是否漏气，各管道氧气流出来是否通畅，关流量开关。再次核对床号姓名解释目的，说明操作配合方法。取体位，清洁鼻腔连接鼻塞。14 / 18调节流量，检查氧气流出情况。湿润鼻塞，插入鼻塞，固定，嘱病人及亲友不在吸氧现场吸烟。记录用氧时间。4、停氧核对床号、姓名向病人解释停氧。拔出鼻塞，关总开关，关流量开关，取下输氧管，擦净口鼻部，开流量开关放出余气，关流量开关。记录停氧时间、余氧量、签名。清理用物，询问病人需要。5、输血核对医嘱，输血通知单。确定输血后，护士持输血申请单和贴好标签的试管，核对15 / 18患者床号、姓名、住院号、采集血样。由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送化验室，双方进行逐项核对。配血合格后，由医护人员到化验室取血。取血与发血的双方必须共同查对患者床号、姓名、病案号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。输血前再次由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。选择合适的静脉，严格按无菌操作规程开通静脉通路进行输血。输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者床号、姓名、病案号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。16 / 18取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；2）立即通知值班医师，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。病房护士长工作流程护士长每日工作程序8:008:30 参加科室交班，检查日报表，查看医嘱本，病17 / 18区交班报告、体温本及护理记录。8:309:00 参加晨间护理，整理病历，检查新入院患者、危重患者并作好巡视。9:0010:30 巡视病房，重点检查、科室规范化、危重病人护理及分级护理情况、护理班、治疗班及责任组等工作落实情况，陪护的管理。10:3011:00 巡视病室，重点检查、危重病人新入院病人的护理。11