新职工医院感染知识岗前培训您重视了吗？【推荐-ppt】

新职工医院感染知识岗前培训您重视了吗？,上海长征医院 张群 2009.4.25,某医院对新职工岗前培训需求调查,新环境、新技术对每个人来说有一定的新鲜感，新职工自身素质与群体素质间有一定差距，消除差距愿望强烈,新职工医院感染知识岗前培训 是培训最佳期和关键期 我们要抓住培训良机,4.医院感染岗前培训的设想,3.医院感染岗前培训的注意事项,2.医院感染岗前培训的特点,1.医院感染岗前培训的定义,主要内容,一、医院感染岗前培训的定义,医院岗前培训(pre-position training) 是指医院 管理组织对新录用职工的集中培训，使新职工 在上岗前具有必备的岗位技能与素质。 医院感染管理知识 岗前培训是新职工岗位培训 的重要组成部分。,岗前培训是什么？,使新职工尽快熟悉医院，适应环境和新工作 掌握与本职工作相关的预防和控制医院感染 的知识和技能，落实医院感染管理制度、工作 规范和要求。 成功的培训要深入到新职工的行为和精神层次,岗前培训主要解决的问题,二、医院感染岗前培训的特点,培训对象具有广泛性 所有新入院医生、护士、技术员和卫生员 培训内容具有定向性 应人施教，根据不同对象制定“个性化” 培训内容 培训形式多样性 集中授课、观看录像、互动操作、下发资料 请记住：培训效果来自：75%视觉，25%听觉 培训标准统一性 最新的法律法规，国家、地区级标准,对医生：感染监控医师职责、医院感染诊断标准、合理使用抗生素原则、医院感染爆发处置流程,能准确诊断医院感染，合理用药，做好感染病例的调查报告工作,对护士： 监控护士职责 消毒、隔离、灭菌 无菌操作规程 消毒剂的正确配置 职业防护技术 医疗废物处理 紫外线管理等,能自觉遵守消毒隔离制度，严格执行无菌操作规程,对卫勤人员 卫生观念教育 消毒隔离基础 传染病预防知识 消毒液的配制方法 污物的处理等,使他们参与管理，对消灭感染源、切断传播途径起着重要作用,三、医院感染岗前培训注意事项,确定需求,分析需求,识别需求,（一）准备要充分,找出新职工目前真正能力差距,分析提供何种培训弥补差距,为制定课程计划和准备培训资料作好准备,1.确定培训需求（3个阶段）,2.制定完善的课程计划 一个好的课程计划是成功培训的基础逻辑清楚：前后内容紧密联系培训提纲：培训所包含的内容方法设置：培训特点时间分配：培训重点,（二）短期、适时、实际,内容要有针对性和实用性 内容尽量减少空洞的大道理。既要考虑到医院感染 管理总体需要，又要照顾到职工自身的需求,只有当 两者有机结合起来时,新职工才能产生学习动力，充 分调动起他们的学习积极性,2004年某院新职工医院感染岗前培训内容、时间调查,培训时间为5d和7d 47.92%岗前教育时间不宜过长 医院规章制度 73.96%迫切需要了解 法律法规 76.04%迫切需要了解 职业防护知识 79.17%迫切需要了解,针对性开展医院感染最新法律法规、医院感染管理 制度以及职业防护技能的培训 培训时间不宜过长，太长容易引起厌烦心理，医 院感染管理规范规定，岗前培训时间为3h 快速、有效达到岗位培训的目的,（三）培训形式多样化,集中授课,医院感染多样化培训,集中授课,操作演示,互动练习,基本概念 现状与重点手卫生标准预防围术期用药MRSA防控措施,重点科室重要环节操作无菌技术洗手六步法PPT穿脱法职业防护,医疗废物分类锐器盒使用,（四）经典案例，加深印象,根据培训内容选择合适案例 每一项主题开始前“引经据典”,加深印象 培训内容有理、有节,逐步深入,四、经典案例，加深印象,如:国外资料： 南丁格尔采取隔离、病房通风和戴手套，显著降低死亡率； 塞麦尔韦斯通过严格洗手防治产褥热的发生。 MRSA逐年上升的统计图,南丁格尔（F. Nightingale, 18201910）,18541856年克里米亚战争南丁格尔等人通过加强清洁卫生，隔离、病房通风、戴手套等措施，使死亡率由42%下降到2.7%。,清洁、消毒、隔离,The following figures show the rates of hospital acquired Methicillin-resistant Staphylococcus aureus over the previous five fiscal years. Rates are given per 1000 patient days.,The following figures show the rates of hospital acquired Vancomycin-resistant Enterococci over the previous five fiscal years. Rates are given per 1000 patient days.,利用一些数据、图表来证实管理的必要性， 充分激发新职工主动参与管理的能力,通过分析一些社会影响较大的医院感染暴发事件 说明医院感染管理与每一位新职工都密切相关 一个环节、一个操作的疏忽，都可能威胁病人 生命安全，损害医院的声誉，在社会上引起极 其不良的后果。 提出“人人参与”的医院感染管理理念,（五）,通过演示课件、温习旧知、观察现象、 提出感兴趣的问题来激发新职工探求新知欲望， 充分发挥主观能动性，创造主动学习的欲望,授之以鱼，不如授以渔,我们不要教导、而是应引导新职工学习 只有不断地提高自己，才有可能改变别人 找出新职工的价值观，在培训中有意强化这种价值， 通过共鸣，产生推动他们实现自身价值的行为动力,一个人不能改变另一个人,(六）,注重考评,巩固效果,缺乏考评，一则造成新职工轻视心理；二则导致其 学习价值无从体现，将挫伤学习积极性，产生消极心态 考核形式：医生、护士采用计算机题库统一考试； 卫生员采取现场提问、检查方法。 考核成绩：与科室质控管理挂钩,不合格人员重新培训, 合格后才能上岗,（七）,医院感染知识培训显效,1.01-08年共培训新职工6231人，144学时2.培训效果显现01-08年医院感染率、漏报率情况 05-08年ICU动静脉插管相关血液感染率、尿道插管相关 尿道感染率、 呼吸机相关肺部感染率比较08年手消毒剂、液体皂液消耗量情况,2001-2008年医院 感染发病率平均5.8% 2001-2008年医院感染漏报率从2001年21.1%下降到2008年15.3 %,2008年手消毒液消耗量趋势图（ml/天.床）,四、医院感染岗前培训设想,据不全统计，新上岗职工对医院感染知识 全面性了解不及67.4% 医院感染教育关键是专业意识培养 专业意识培养重在教育，医学院校应首当承担 开设“医院感染学”课程非常必要,设立医院感染学课程,思考,开展同伴教育,思考,定义：“同伴”接近伙伴，指有共同权利的人； 同伴教育主要是通过分享信息和经验来帮助他人明确 他们应关心的事和需解决的问题。可以通过讲述人的 行为为更多人树立模范。 适用于：重点部门,重要环节医院感染管理 如，请手术室护士长讲述手术室医院感染规范； 针刺伤做的非常好的医护人员介绍其预防技巧,岗前培训=培训效果？,思考,岗前培训培训效果 培训效果=岗前培训+延续教育+指导+监督,延续教育 定期培训各科室监控员，由监控员回科室后再培训 利用医院局域网络资源，实施在线网络培训 编入医院在职人员医院感染继续教育计划 日常指导 对新职工进行跟踪评估，及时发现上岗后存在问题， 有针对性的指导 监督工作 把每一项医院感染