- 废止
- 已被废除、停止使用,并不再更新
- 1997-10-06 颁布
- 1998-10-01 实施
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文档简介
ICS11.020c59中华人民共和国国家标准GB17010-1997甲型病毒性肝炎诊断标准及处理原则DiagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementsforyiralhepatitisA1997-10-06发布1998-10-01实施压这术监督局家:发布节华人良共和菌卫生部GB170101997前甲型病毒性肝炎(简称甲肝)是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的常见消化道传染病。本病主要经粪-口传染,不但终年散发,同时还常出现季节性或食物源性的暴发性流行,从而危害人民健康。是我国乙类法定传染病之一、本标准的附录A、附录B、附录C都是标准的附录.本标准由中华人民共和国卫生部提出本标准由上海市传染病医院负责起草。本标准主要起草人:巫善明、骆成榆、蒋伟伦。本标准由卫生部委托技术归口单位中国预防医学科学院负责解释。中华人民共和国国家标准甲型病毒性肝炎诊断标准及GB17010-1997!原处理则DiagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementsforviralhepatitisA1范围本标准规定了甲肝的诊断标准及处理原则。本标准适用于各级医疗机构作为甲肝的诊断及防治依据.2诊断原则根据流行病学、临床症状、体征、实验室检查等手段,综合分析,动态观察,予以诊断、3诊断标准3.1急性肝炎3.1.1急性无黄痘型肝炎3.1.1.1流行病学:发病前45天内有吃不洁食物史或饮不洁生水或与甲肝急性病人有密切接触史3.1.1.2症状:近1周左右出现的无其他原因可解释的发热、乏力和纳差、恶心、呕吐等消化道症状3.1.1.3体征:肝脏肿大,伴有触痛或呷痛。3.1.1.4肝功能检查:谷丙转氨酶(ALT)明显异常。3.1.1.5HAV标志检测:血清抗HAV-IgM阳性或抗HAV-IgG双份血清呈4倍升高者(详见附录A),似病例:3.1.1.2+3.1.1.4.诊病例:疑似病例加3.1.1.5。3.1.2急性黄痘型肝炎凡符合急性无黄殖型肝炎诊断条件,且血清胆红素大于17mol/L,尿胆红素阳性,或临床上有巩膜、皮肤黄痘并排除其他疾病所致黄痘者可确诊。3.2淤胆型肝炎3.2.1起病类似急性黄疽型肝炎,但自觉症状常较轻。3.2.2肝功能检查血清胆红素明显升高,以直接胆红素为主,同时伴碱性磷酸酶,?-谷氮酰转肽酶、胆固醇等明显增高,ALT中度增高。3.2.3表现为梗阻性黄痘持续3周以上.并能排除其他原因所致的肝内外梗阻性黄痘3.2.4!HAV标志检测:同3.1.1.5。3.2.5肝脏病理学特点:详见附录B.似病例:3.2.1+3.2.2+3.2.3。
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