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举办研究生课程进修班简况表单位名称_单位代码_申请办班专业名称_专业代码_国务院学位委员会办公室制表年月日填I教学力量I1本专业硕士点的组成及其现有人员人数院（中心）教研室教授研究员副教授副研高级工程师讲师助研工程师助教助工（合计）I2本专业学位授权简况获硕士学位授权批次是否博士点招收硕士生数授硕士学位数其中授在职人员硕士学位数所在一级学科博士点数所在一级学科硕士点数I3拟担任研究生课程进修班主讲教师名单姓名专业技术职务年龄研究方向本人签名II办班简况II1办班简况办班专业名称招生名额起止年限收费标准年月至年月元/人学员学习课程形式学员入学学历起点要求入学考核方式授课方式脱产半脱产不脱产II2合作单位简况办班所在地合作单位名称可提供教学、科研条件（教室、图书馆及计算机、外语教学等方面的条件）III课程设置III1本专业拟开设的研究生课程主讲教师学时备注类别课程名称姓名专业技术职务所在单位必修课选修课本专业硕士点所在学院（中心）审核意见负责人（签章）日期本单位研究生院（处）审核意见院（处）长（签章）日期主管校长审核意见主管校长（签章）日期举办研究生课程进修班登记表单位名称名称及专业代码所在一级学科是否为博士授权点申请办班专业所在一级学科硕士点数起止时间拟招生人数办班地点学习方式合作单位申请办班单位意见（盖章）年月日合作单位意见（盖章）年月日合作单位所在省级学位与研究生教
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