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压疮（伤口）护理单姓名_性别_年龄_诊断_科室_床号_住院号/ID号_压疮部位_压疮大小（CM）_伤口潜行情况（用时钟的顺时针方向描述）_日期时间评估项目皮肤有不褪红印破损入真皮破损入皮下组织破损入肌肉骨头压疮分期不可分期阶段伤口床被腐肉和痂皮覆盖红色肉芽生长（）粉红色上皮增生（）黄色腐肉（）压疮基底颜色黑色坏死（）清澈黄色或褐色混浊/黏稠脓性渗液灰色或蓝色绿色渗出液颜色粉红色或红色干湿润潮湿浸透渗液与敷料关系漏出浸润泛红压疮周围皮肤破损失去皮肤表层疼痛无有（描述疼痛程度用脸谱示意图评分法）无感染有（细菌培养结果）护理措施机械清创自溶性清创外科清创1清创其他生理盐水过氧化氢呋喃西林2清洗液其他有3湿敷否透明薄膜敷料水凝胶敷料水胶体敷料藻酸盐敷料泡沫敷料亲水性纤维敷料高渗盐敷料银离子敷料油纱敷料胶原蛋白敷料4敷料使用其他有5负压治疗无责任/伤口护士签名审核者签名
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