【2017年整理】护理本科 微免重点

1一、选择题1、质粒是细菌的A、核质DNAB、胞质中核蛋白体C、胞浆颗粒D、中介体E、核质外DNA2单纯疱疹病毒型的主要潜伏部位是A、口唇皮肤B、骶神经节C、三叉神经节D、巨噬细胞E、以上都不是3杀灭细菌芽胞最有效的方法是A、煮沸法B、流动蒸汽消毒法C、间隙灭菌法D、高压蒸汽灭菌法E、紫外线照射4下列无芽胞的细菌中，抵抗力最强的是A、金黄色葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、百日咳杆菌D、淋球菌E、肺炎球菌5临床辅助诊断斑疹伤寒，常采用下列哪种试验A、锡克试验B、肥达氏反应C、外斐氏反应D、免疫印迹试验E、生长抑制试验6易导致慢性感染的病毒是A、脊髓灰质炎病毒B、轮状病毒C、HEVD、HAVE、HCV7免疫的现代概念是A、机体的抗感染的防御功能B、机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能C、机体排除抗原性异物的功能，对机体都是有利的D、机体排除和杀灭自身突变的细胞E、机体识别和排除抗原性物质的功能8下列那种物质没有免疫原性A、异嗜性抗原B、抗体C、补体D、半抗原E、细菌多糖9IGG的下列哪一部位易被木瓜蛋白酶水解A、VHB、VLC、铰链区D、CH1E、CH210以下哪一项不是补体的生物学功能A、溶解靶细胞B、调理作用C、免疫粘附D、引起ADCCE、引起炎症反应11下列哪种细胞不表达HLA类抗原A、T淋巴细胞B、成熟的红细胞C、上皮细胞D、B淋巴细胞E、中性粒细胞12初次免疫应答产生抗体的特点是A、抗体亲和力弱B、产生抗体潜伏期长C、抗体产生滴度低D、抗体在机体维持时间短E、以上都是13妊娠诊断试验是根据下列试验的原理设计的A间接凝集试验B正向间接凝集试验C反向间接凝集试验D间接凝集抑制试验E直接凝集试验14除下列哪一点外，均为特异性免疫的特点A后天获得的B有针对性C可因抗原多次刺激而加强D可以遗传E有免疫活性细胞（T、B）参与15下列那种疾病的发生主要由细胞免疫引起A过敏性休克B支气管哮喘C传染性变态反应D输血反应E急性肾小球肾炎16双向琼脂扩散属于A、凝集反应B、沉淀反应C、中和反应D、补体结合反应E、以上都不是17IGG分子中与补体结合的部位存在于；A、CH1B、VLC、VHD、CH2E、CH318抗体再次应答时产生IG的特征是A、IGM抗体显著高于初次应答B、IGG抗体显著高于初次应答C、IGM和IGG抗体显著高于初次应答D、抗体的特异性改变E、抗体的亲和力无改变19异嗜性抗原是A、类毒素B、自身抗原C、抗毒素D、超抗原E、FORSSMAN抗原20胎儿宫内感染时脐带血或新生儿外周血中何种免疫球蛋白水平升高A、IGGB、IGMC、IGED、IGAE、IGD21、对中性粒细胞有趋化作用的补体裂解产物是A、C1B、C2AC、C3BD、C5AE、C822下列哪种细胞能非特异性杀伤靶细胞A、TD细胞B、TH细胞C、CTLD、TS细胞E、NK细胞23、以下哪种细胞因子不是T细胞产生的A、淋巴因子B、TNFC、IFND、IL2E、C3A24、T细胞分化成熟的场所是A、骨髓B、淋巴结C、胸腺D、脾脏E、腔上囊25、B细胞不形成E花环是因为其表面不具有A、CD20B、CD45C、CD21D、CD2E、CD4026、关于补体旁路替代途径的激活，下列哪一项是错误的A、由细菌脂多糖及凝聚的IGG4、IGA所激活B、B、D、P因子参与作用C、C3转化酶是C3BNBBD、可通过C3B的正反馈途径产生更多的C3BE、在感染早期发挥作用27免疫细胞间相互作用不受MHC限制的是A、TC细胞杀伤肿瘤细胞B、M与TH细胞C、TC细胞杀伤病毒感染细胞D、活化的巨嗜细胞杀伤肿瘤细胞E、TH细胞与TC细胞28指出哪种是人工被动免疫A、注射抗毒素得到的免疫B、传染病病后得到的免疫C、通过胎盘或初乳得到的免疫D、接种类毒素得到的免疫E、以上都不是29、人B细胞成熟、分化的器官是A、脾脏B、骨髓C、胸腺D、腔上囊E、以上都不是30引起同胞兄弟之间移植排斥反应的抗原属于A、异种抗原B、同种异体抗原C、自身抗原D、异嗜性抗原E、感染的微生物抗原二、名词解释1抗原2免疫球蛋白3补体经典途径4CTLTC5白细胞介素6主要组织相容性复合体（MHC）7免疫应答8中和反应9人工自动免疫10血凝素三、问答题1何谓TDAG、TIAG，试述二者的区别2试述、型超敏反应的发生机制3机体抗肿瘤免疫的效应机制有哪些4细菌有哪些特殊结构它们在医学上有何实际意义一、选择题1E2C3D4A5C6E7E8D9C10D11B12E13D14D15C16B17D18B19E20B21D22E23C24C25D26C27D28A29E30B二、名词解释1抗原能诱导机体免疫系统发生特异性免疫应答并能与相应应答产物AB或致敏淋巴细胞在体内或体外发生特异性结合的物质。亦称免疫原2免疫球蛋白指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。3补体经典途径为补体激活途径之一，激活剂主要为与抗原结合后的IGG或IGM类抗体，并由C1到C9连续发生级联反应，最终产生溶细胞效应的过程。4CTLTC是T细胞的一个主要功能亚群，表达CB8分子，具有特异性细胞毒作用，识别抗原具有MHCI类分子限制，在抗病毒、抗胞内寄生菌和抗肿瘤免疫中起十分重要的作用，另外，还具有免疫调节作用。5白细胞介素是由多种细胞产生并作用于多种细胞的一类细胞因子。由于最初是由白细胞产生又在白细胞间发挥作用，所以由此得名，现仍一直沿用。6主要组织相容性复合体（MHC）是位于脊椎动物某对染色体的特定区域、紧密连锁的编码主要组织相容性抗原系统的基因群，其编码产物主要分布在细胞膜表面，在免疫应答过程中起重要作用。7免疫应答是指抗原物质进入机体后，激发免疫细胞活化、增殖、分化并表现一定生物学效应的全过程。8中和反应毒素、病毒、酶、激素等与其相应的抗体结合后，导致毒性或传染性等生物活性的丧失9人工自动免疫指用人工接种抗原性物质的方法,使机体免疫系统因抗原刺激而产生类似于隐性感染时所发生的免疫应答过程,即产生特异性体液或细胞免疫应答,使机体获得特异性免疫力10血凝素流感病毒包膜表面柱状抗原，因能和人、鸡、豚鼠等的红细胞表面受体结合，引起血凝而得名。它具有免疫原性，刺激机体产生的血凝抗体抗HA为中和性抗体并抑制血凝。三、问答题1何谓TDAG、TIAG，试述二者的区别答1胸腺依赖性抗原（THYMUSDEPENDENTANTIGENTDAG）是指需在T细胞辅助才能激活B细胞产生AB的抗原，绝大多数AG属此类。如血细胞、血清成分、细菌等。非胸腺依赖性抗原（THYMUSINDEPENDENTANTIGEN,TIAG）指不需T细胞辅助即可刺激机体产生抗体的抗原。少数AG属此类。如细菌多糖、聚合鞭毛蛋白等。2二者区别如下TIAG刺激机体产生的AB仅是免疫球蛋白M，不引起回忆应答，不引起细胞免疫,分子结构呈长链，都是多聚性物质，即在AG分子上有大量重复的同样的表位，故能与白细胞表面的抗原受体在许多点上结合形成交联。另一特点是在体内不易降解，故能与B细胞呈较长期的结合。而TDAG刺激机体所产生AB主要为免疫球蛋白G，且还可刺激机体产生细胞免疫。可引起回忆应答,多由蛋白质组成，分子量大，表面决定簇种类多，但每种决定簇的数量不多，且分布不均匀。2试述、型超敏反应的发生机制答I型超敏反应又称速发型超敏反应，是特异性IGE类抗体吸附于肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面，使机体致敏，再次进入的相同的变应原与细胞表面的特异性IGE抗体结合，激发细胞脱颗粒，释放生物活性介质如组胺、白三烯、血小板活化因子等，作用于效应器官，引起临床症状。其特点是1发生快，消失快，为可逆性反应；2有明显个体差异和遗传背景。型超敏反应是IGG或IGM与细胞不表面本身的抗原或与吸附在细胞表面的抗原、半抗原结合或抗原抗体复合物吸附于细胞表面，在补体系统、巨噬细胞或NK细胞参与下，引起细胞损伤的超敏反应。其特点是出现对机体细胞的溶解破坏作用，所以又称细胞毒型超敏反应。型超敏反应是由抗原与抗体结合形成的免疫复合物所致。如果免疫复合物不能被机体清除，将可能沉积在肾小球基底膜、血管壁、皮肤或滑膜等组织中，活化补体，产生过敏毒素等炎症介质，在嗜中性粒细胞、血小板和M的参与下导致炎症反应和组织损伤。型超敏反应又称免疫复合物型超敏反应，其特点是通过形成抗原抗体复合物引起免疫病理损伤。3机体抗肿瘤免疫的效应机制有哪些答首先是通过体液免疫机制1CDC和ADCCADCC杀伤效应强于CDC，在抗肿瘤中起重要作用。2抗体的其他效应机制1）调理作用2）抗体抑制肿瘤细胞的增殖某些肿瘤抗原与肿瘤的恶性转化、增殖和转移等密切相关，抗体与这些相应肿瘤抗原结合后，发挥阻遏作用。其次是细胞免疫的效应机制细胞免疫在抗肿瘤免疫中起着主要作用。1CD8CTL细胞活化的CTL特异性杀伤相应的肿瘤细胞。特点为特异性，表现为双识别；高效性；两种杀伤机制分泌型杀伤和非分泌型杀伤。2CD4T细胞主要通过分泌细胞因子而发挥抗肿瘤作用。如释放IL2、IFN、TNF、IL4、IL5、IL6等，少数CD4T细胞凭借TCR识别和结合肿瘤细胞表面的肿瘤抗原肽MHC类分子复合物，直接杀伤肿瘤细胞。3NK细胞（1）NK细胞不需抗原预先致敏，就能直接杀伤各种肿瘤细胞。（2）ADCC作用。（3）细胞因子（IL2、IFN等）能够增强NK细胞杀伤作用。4巨噬细胞（1）ADCC作用。（2）分泌TNF直接破坏肿瘤细胞。（3）直接吞噬和溶解肿瘤细胞。4细菌有哪些特殊结构它们在医学上有何实际意义答荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞是细菌的特殊结构。它们在医学上有重要实际意义。荚膜能保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化，保护细菌免受各种体液因子的损伤，井使细菌对干燥有一定的抵抗力，因而与细菌的毒力有关。鞭毛是细菌的运动器官，有无鞭毛可作为鉴别细菌的指标之一。有些细菌的鞭毛与其致病性有关。菌毛分为普通菌毛和性菌毛两种。普通菌毛对宿主细胞具有粘附作用，与细菌的致病性有关。性菌毛通过接合，在细菌之间传递质粒或染色体DNA，和细菌的遗传性变异有关。芽胞对热、干燥、化学消毒剂和辐射有很强的抵抗力，能保护细菌免受不良环境的影响。芽胞的形状、大小和位置可作为鉴别细菌的依据之一。杀灭芽胞是灭菌是否彻底的指标。2一、选择题1病毒血凝的机理是A红细胞表面抗原与相应抗体结合B红细胞表面糖蛋白受体与病毒表面血凝素结合C红细胞表面病毒抗原与相应抗体结合D病毒与红细胞表面的抗体结合E红细胞吸附在宿主细胞上2、革兰阳性菌对青霉素敏感是由于A青霉素干扰革兰阳性菌细胞壁肽聚糖中甘氨酸交联桥与四肽侧链上的D丙氨酸之间的联结。B青霉素能溶解革兰阳性菌细胞壁上的磷壁酸C青霉素能溶解革兰阳性菌的脂多糖D青霉素能溶解革兰阳性菌细胞壁肽聚糖的多糖支架E青霉素能增加革兰阳性菌细胞膜的通透性3关于结核菌素试验的应用，下列哪种描述是错误的A选择卡介苗接种对象B测定细胞免疫功能状况C结核感染的流行病学调查D判断治疗效果E婴幼儿结核病的诊断参考4关于支原体下列哪项描述是错误的A具有细胞壁B具有感染性C含有DNA和RNA两类核酸D在宿主细胞外较为稳定E具有繁殖能力5下列肝炎病毒中除哪种外其核酸类型均为RNAAHAVBHBVCHCVDHDVEHEV6血清中不易检出的成分是AHBSAGBHBCAGC抗HBCDHBEAGE抗HBE7免疫监视功能低下的后果是A、易发生肿瘤B、易发生超敏反应C、易发生自身免疫病D、易发生感染E、易发生免疫耐受8关于胸腺依赖性抗原TDAG的描述，下列那项是错误的A、此抗原刺激机体产生抗体,需要T细胞的协助B、产生的抗体仅为IGGC、可以引起细胞免疫D、有免疫记忆E、能诱导再次应答反应9机体受到抗原刺激，最早出现的免疫球蛋白是AIGGBIGMCIGEDIGA10在溶血性输血反应中，参与的IGG是A、IGGB、IGMC、IGAD、IGEE、IGD11IGG分子经木瓜蛋白酶水解,可裂解为A2个FAB段和1个FC段B2个FAB段和2个FC段C1个FAB2段和1个FC段D1个FAB2段和1个PFC段12下列哪项不是抗原抗体反应所应具有的特征A特异性结合后可立即出现可见反应B表面结合,也可解离C两者为非共价键结合D反应需适当的浓度比例E反应受电解质酸碱度和温度的影响13补体不具备下列哪种作用A溶菌和细胞毒作用B中和毒素作用C调理和免疫粘附作用D炎症介质作用E促进中和和溶解病毒作用14分泌IL2的主要细胞是A活化的TH细胞B静止的T细胞C巨噬细胞D血小板15B淋巴细胞抗原识别受体是A、TCRB、CD3C、FCRD、CR2E、BCR16免疫复合物在下列那种变态反应的发生中起主要作用A型B型C型D型17下列哪种细胞不属于抗原递呈细胞A巨噬细胞B树突状细胞CB淋巴细胞D红细胞E上皮细胞18T淋巴细胞分化成熟的场所是A脾脏B骨髓C胸腺D淋巴结E扁桃体19组胺、白三烯等生物活性介质是由哪种活化细胞释放的A中性粒细胞B淋巴细胞C肥大细胞DNK细胞、20再次抗体应答的特点是A潜伏期长B抗体产生的持续时间长C以IGM为主D亲和力低E无免疫记忆细胞21婴幼儿易发生脑感染主要是由于A细菌毒力强B机体缺少抗体C血脑屏障尚未发育完善D细胞免疫功能低下EBC22注射破伤风抗毒素用来预防破伤风的发生称为A人工自动免疫B人工被动免疫C过继免疫D计划免疫23免疫应答过程不包括A巨噬细胞对抗原的处理和提呈B细胞对抗原的特异性识别CT细胞在胸腺内的分化成熟DT、B细胞的活化、增殖、分化E效应细胞和效应分子的产生和应用24补体结合反应阳性是指A血球凝集B血球沉淀C血球溶解D血凝抑制E不溶血25免疫球蛋白的生物学作用，不包括下列哪项A特异性结合抗原B活化补体C直接杀伤靶细胞D通过胎盘26TH淋巴细胞活化的第二信号,来源于A、CD28分子与B7分子的相互作用B、CD40分子与CD40L分子的相互作用C、CD4分子与MHC类分子的相互作用D、CD8分子与MHC类分子的相互作用E、CD3分子与B7分子的相互作用27下列哪种物质可以特异性被动转移体液免疫A抗体BTNFCIL2DT细胞EIL128关于CTL细胞的描述，下面哪一种说法是错误的A、特异性杀伤靶细胞B、杀伤作用受MHCI类分子限制C、具有连续杀伤靶细胞功能D、穿孔素、颗粒酶介导靶细胞的损伤E、也可通过ADCC杀伤靶细胞29与抗原结合后活化补体能力最强的IG分子是AIGG1BIGG4CIGADIGMEIGE30巨噬细胞表面不表达AC3B受体B细胞因子受体CIGG的FC受体DMHCI类分子ESMIG二、名词解释1TIAG2抗体3替代途径4ADCC效应5细胞因子6人类白细胞抗原（HLA）7免疫调节8迟发型超敏反应9DANE颗粒10肥达试验三、问答题1免疫球蛋白具有那些生物学功能2试比较HLAI、II类分子的结构分布及在免疫应答中功能的异同。3以青霉素为例,简述型超敏反应的发病机制。4细菌的生长繁殖需要哪些条件一、选择题1B2A3D4A5B6B7A8B9B10B11A12A13B14A15E16C17D18C19C20B21E22B23C24C25C26A27A28E29D30E二、名词解释1TIAG非胸腺依赖性抗原,不需T细胞辅助即可刺激机体产生抗体。少数AG属此类。如细菌多糖、聚合鞭毛蛋白等。共同特点TIAG刺激机体产生的AB仅是免疫球蛋白M，不引起回忆应答，不引起细胞免疫。2抗体机体免疫细胞被抗原激活后，B淋巴细胞分化为浆细胞合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。3替代途径是不经C1、C4、C2活化，而是在B因子、D因子和P因子参与下，直接由C3B与激活物如酵母多糖结合而启动补体C3C9酶促连锁反应，产生一系列生物学效应，最终导致细胞溶解破坏的补体活化途径，又称旁路途径，或第二途径。4ADCC效应即抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用。其机制为靶细胞膜抗原与特异性IGG类抗体结合形成免疫复合物后，IGG抗体的FC段与效应细胞如NK细胞、巨噬细胞上的FC受体结合，使效应细胞活化，产生对靶细胞的杀伤作用。5细胞因子是由细胞分泌的组具有调节活性的低分子量蛋白物质的统称。6人类白细胞抗原（HLA）是指人的主要组织相容性抗原系统，由于首先在人的外周血白细胞表面发现，故称为人类白细胞抗原（HUMANLEUKOCYTEANTIGEN,HLA），编码该抗原的基因也可称HLA，即人类的MHC，定位于人类第6号染色体短臂。7免疫调节是指在免疫应答过程中基因调控下的免疫细胞和免疫分子相互之间，以及与其它系统如神经内分泌系统之间的相互作用，共同影响免疫应答的发生、性质、强度、范围和终止，使免疫应答以最恰当的形式维持在最适当的水平。8迟发型超敏反应是细胞免疫应答，表现为由淋巴细胞和巨噬细胞浸润为主的炎症反应。参与迟发型超敏反应的抗原特异性效应细胞主要为TH1细胞。9DANE颗粒大球形颗粒，具有感染性的HBV完整颗粒，直径42NM，具有双层衣壳。含HBV的表面抗原、核心抗原和E抗原，以及病毒的DNA和DNA多聚酶。10肥达试验系用已知的伤寒杆菌O、H抗原和甲、乙型副伤寒杆菌的H抗原，与不同稀释度的待检血清作定量凝集试验，根据抗体的含量和动态变化以辅助临床诊断伤寒、副伤寒的一种血清学试验。三、问答题1免疫球蛋白具有那些生物学功能答1特异性结合抗原。抗体与抗原特异结合，清除病原微生物或导致免疫病理损伤。如抗毒素抗体可中和外毒素；中和抗体可阻止病毒感染相应靶细胞。2激活补体。IGM、IGG和相应抗原结合可激活补体经典途径；凝集的IGA、IGG4和IGE可激活补体的替代途径。3通过FC段结合细胞。多种细胞表面表达FC受体，IGM、IGG的FC段与吞噬细胞表面的FC受体结合可以介导调理吞噬，增强吞噬细胞的吞噬作用；与NK细胞表面的FC受体介导ADCC，增强NK细胞的杀伤活性；IGE的FC段可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的高亲和力FC受体结合，介导1型超敏反应。4IGG能通过胎盘到达胎儿体内，对于新生儿抗感染具有重要意义。SIGA是粘膜局部免疫的最主要因素，也可通过初乳被动免疫新生儿。5具有抗原性，IG分子不同结构具有不同免疫原性。独特型网络能够进行反馈调节，调节免疫应答的强度。2试比较HLAI、II类分子的异同。答HLAI、II类分子的异同主要表现在以下四个方面1编码的基因位点I类分子的编码基因位点为B、C、A位点；II类分子的编码基因位点为DP、DQ、DR位点。2分子结构两类分子均由两条多肽链以非共价键连接组成的二聚体糖蛋白分子，具有多态性，每条肽链都有IG样功能区，属于IG超家族。但I类分子的轻链不是由HLA基因编码的。3分布I类分子广泛分布于各组织的有核细胞及血小板和网织红细胞，也以可溶性形式存在于体液中；II类分子主要存在于B细胞、巨噬细胞和其他抗原提呈细胞，以及胸腺上皮细胞和活化的T细胞表面。4主要功能两者均可引起移植排斥反应。均有抗原提呈作用，但I类分子主要参与内源性抗原的提呈，II类分子主要参与外源性抗原的提呈。均可参与免疫细胞间的相互识别，但I类分子是CD8分子的受体，II类分子是CD4分子的受体。均参与诱导胸腺内前T细胞分化发育。3以青霉素为例,简述型超敏反应的发病机制答青霉素半抗原与人体组织蛋白结合后形成的完全抗原，刺激机体产生特异性IGE抗体，通过FC段与肥大细胞和嗜碱细胞表面的FCR结合，使机体处于致敏状态。此机体再次接触相同的变应原，则变应原与肥大细胞或嗜碱细胞膜表面特异性IGE抗体结合，使细胞活化脱颗粒释放贮存的及细胞活化后新合成的生物活性介质如组胺、白三烯、血小板活化因子等，并分泌一些细胞因子和表面粘附分子。其病理改变主要是毛细血管扩张，通透性增强，平滑肌收缩和腺体分泌增加等，由此引起支气管哮喘或过敏性休克。支气管哮喘以平滑肌收缩和腺体分泌增加为主，而过敏性休克则以毛细血管扩张和通透性增强为主的改变。4细菌的生长繁殖需要哪些条件答1适宜的营养物质主要有水、碳源、氮源、无机盐、生长因子、某些维生素类等必要的生长因子2适宜的气体不同的细菌生长繁殖需要不同的气体。根据细菌对氧的需求不同可分为四种类型，需氧菌、厌氧菌、兼性厌氧菌、微需氧菌。此外，有些细菌需要一定的二氧化碳气体。3定的酸碱度，大多数病原菌最适酸碱度为PH7276。4一定的温度不同的细菌需要不同的温度，大多数病原菌所需的温度为37左右。3一、选择题1关于细菌L型的特性哪项是错误的A呈高度多形性、革兰氏染色多为阴性B在固体培养基上可形成“油煎蛋”样小菌落C去除诱发因素后仍可回复原有的形态D分离培养需用低渗高琼脂培养基E仍有致病力2通过垂直传播，导致胎儿发生先天性感染的病毒A风疹病毒B麻疹病毒C腮腺炎病毒D轮状病毒E戊型肝炎病毒3基因组具有分节段特性的病毒A轮状病毒B麻疹病毒C脊髓灰质炎病毒D巨细胞病毒EHBV4临床辅助诊断斑疹伤寒，常采用下列哪种试验A锡克试验B肥达氏反应C外斐氏反应D免疫印迹试验E生长抑制试验5判断病毒有无包膜的依据是A是否出现CPEB对脂溶剂是否敏感C超速离心的沉淀速度不同D对石炭酸是否敏感E对温度抵抗力不同6能产生痉挛毒素，引起强直性痉挛的病原菌为A肉毒梭菌B产气荚膜梭菌C破伤风杆菌D金黄色葡萄球菌E霍乱弧菌7关于半抗原特性，哪项是正确的A、有免疫原性和免疫反应性B、有免疫原性，无免疫反应性C、无免疫原性，有免疫反应性D、与蛋白载体结合后，具有免疫反应性E、无免疫原性和免疫反应性8类毒素具有；A免疫原性和毒性B非免疫原性和毒性C免疫原性和非毒性D非抗原性和非毒性E以上都不对9用木瓜蛋白酶处理IGG后，能分解为A2个FAB段和1个FC段B2条H链和2条L链CF（AB）段DPFCE2个FAB段和2个FC段10关于TCR哪一项描述最恰当A只出现在CD4细胞表面B由三种肽链分子组成C它与抗原和MHC分子复合物反应D它与未经处理的抗原结合更牢固E可发现在巨噬细胞和T细胞表面11在T淋巴细胞表面，能够特异性识别和结合抗原的分子是AIGGFC受体BTCRCCD4分子DCD28分子12能够特异性杀伤靶细胞的是A自然杀伤细胞（NK细胞）B巨噬细胞C细胞毒T细胞（CTL）D中性粒细胞13下列哪种细胞表达抗原识别受体A、NK细胞B、巨噬细胞C、肥大细胞D、中性粒细胞E、B淋巴细胞14关于T细胞决定族A存在于抗原分子表面B呈三级结构构象C无需加工变性且无需与MHC分子结合D一般在抗原分子内部，为顺序决定族E以上都不是15TI抗原引起免疫应答的特点是A需要APC加工处理B可产生IGG和其他类型IGC有免疫记忆D只引起体液免疫E可引起细胞免疫16血型不合引起的输血反应属于A细胞毒型超敏反应B过敏反应C免疫复合物型超敏反应D迟发型超敏反应E刺激型超敏反应17出生3个月内的新生儿，其免疫力获得的主要方式是A显性感染B隐性感染C人工自动免疫D自然被动免疫E人工被动免疫18活疫苗与死疫苗比较，活疫苗A由减毒的或无毒的活病原体制成B接种次数少C副作用较大DABEABC19抗原的特异性取决于A抗原分子的物理性状B抗原分子量的大小C抗原分子表面特殊的化学基团D抗原分子内部结构的复杂型E以上所有20哪种抗体分子不能通过胎盘AIGG2BIGG1CIGADIGG4E1GG321C1Q与下列何物结合后能启动经典激活途径AB因子B细菌脂多糖C抗原和一个IGG分子组成的复合物D抗原和一个IGM分子组成的复合物E抗原和二个IGA分子组成的复合物22无胸腺症常见哪种细胞缺陷A巨噬细胞BNK细胞CT细胞DB细胞23周围免疫器官的功能包括AT、B细胞发生的场所BT、B细胞定居部位CT、B细胞发生免疫应答的场所DBC24特异免疫有以下特点A多为生后获得的功能表现B有针对性C可因抗原多次刺激而加强DA与BEA与B与C25下列哪种作用特点是细胞因子所不具备的A高效性B特异性C多效性D重叠性E分泌性26免疫应答的过程应不包括A巨噬细胞对抗原的处理和递呈BB细胞对抗原的特异性识别CT细胞在胸腺内分化成熟DT、B细胞的活化、增殖和分化E效应细胞的效应分子的产生和作用27介导特异性细胞免疫的细胞是AT细胞B肥大细胞CMDNK细胞28T细胞在体内的活化、增殖，错误的是A需要抗原刺激B由M提呈抗原C需要IL1、IL2的参与D无MHC限制性29为防止新生儿溶血症的发生A给孩子输入母亲的红细胞B孩子出生后用抗RH血清给孩于做被动免疫C孩子出生后用抗RH血清给母亲做被动免疫D用抗原中和母亲的抗RH抗体E孩子出生后马上用免疫抑制剂防治30。非特异性免疫的特点是A可以遗传B有记忆性C有种的差异D抗原刺激机体后产生E以特异性免疫为基础二、名词解释1抗原决定族2超变区3补体4APC5主要组织相容性系统（MHS）6免疫耐受7宿主抗移植物反应（HOSTVERSUSGRAFTREACTION,HVGR）8肿瘤抗原9单克隆抗体MCAB10抗原转变三、问答题1补体的经典激活途径和替代激活途径有何异同2试述抗体的生物学效应。3机体的非特异性免疫是如何抗细菌感染的4简述疑似伤寒病人入院后需做那些检测一、选择题1D2A3A4C5B6C7C8C9A10C11B12C13E14E15D16A17D18D19C20C21D22C23D24E25B26C27A28D29C30A二、名词解释1抗原决定簇是指抗原性物质表面决定该抗原特异性的特殊化学基团，又称表位。2超变区亦称互补决定区CDR。免疫球蛋白可变区中，氨基酸残基变异性更大的部分。系抗体分子与抗原分子特异性结合的关键部位。3补体是一组对56敏感的物质。已知是由存在于人和脊椎动物血清和组织液中的近40种可溶性蛋白及存在于血细胞与其他细胞表面的膜结合蛋白和受体所组成的多分子系统，故名补体系统。这些分子在功能上相互联系相互制约，遵循一定规律活化后，产生细胞裂解、促进吞噬或引起炎症反应等多种生物学效应，其结果或者增强机体抗微生物感染能力，或者引起机体免疫损伤。4APC即抗原递呈细胞，是体内具有抗原递呈作用的一类细胞，包括有单核巨噬细胞、树突状细胞、内皮细胞、B细胞等。5主要组织相容性系统（MHS）代表个体特异性的引起移植排斥反应的同种异型抗原称为组织相容性抗原。组织相容性抗原包括多种复杂的抗原系统，其中能引起强烈而迅速的排斥反应的抗原系统称为主要组织相容性抗原系统，简称主要组织相容性系统。6免疫耐受免疫系统接受某种抗原刺激后，形成对该抗原的特异性无应答状态。已形成免疫耐受的机体，再次接触相同抗原时不发生免疫应答，但对其它抗原仍有免疫应答能力。7宿主抗移植物反应（HOSTVERSUSGRAFTREACTION,HVGR）主要是受者T淋巴细胞识别移植抗原，并激活免疫系统，产生细胞和体液免疫应答，攻击和破坏移植物。8肿瘤抗原是指细胞恶性转化过程中出现的蛋白质和多肽分子的总称。9单克隆抗体MCAB是由B细胞杂交瘤产生的,只识别抗原分子上一种特定的抗原决定族的特异性的均一抗体10抗原转变指甲型流感病毒每隔十数年发生抗原性大变异或质变而产生新的亚型。抗原转变可分为大组变异HA和NA均变异和亚型变异仅HA变异而NA未变或小变异两种三、问答题1补体的经典激活途径和替代激活途径有何异同答相同点补体的两条激活途径均在激活物存在的情况下，以连锁反应的方式依次活化，并以C3作为枢纽，通过C56789复合物的形成，最终溶解破坏靶细胞。不同点表现在下列三方面1激活物不同。经典途径的激活物为抗原与抗体IGM或IGG13形成的复合物；而旁路途径的激活物为细菌脂多糖、肽聚糖、酵母多糖、凝聚的IGG4、IGA等。2参与成分不同。经典激活途径的参与成分为C1C9，并需CA2、MG2，而且C3转化酶为C4B2B，C5转化酶为C4B2B3B；而旁路激活途径为C3、C5C9，以及D因子，B因子和P因子，只需MG2，并且C3转化酶为C3BBBP，C5转化酶为C3BNBBP。3在抗感染免疫中发挥作用不同，经典激活途径是在特异性体液免疫的效应阶段发挥作用，而旁路途径参与非特异性免疫，在感染早期发挥作用。2试述抗体的生物学效应答1中和外毒素的毒性作用，阻止病毒吸附易感细胞。2通过免疫调理作用，促进吞噬细胞对抗原的吞噬。3激活补体，活化的补体发挥生物学作用而清除抗原。4介导ADCC杀伤靶细胞。5分泌型IGA（SIGA）在粘膜免疫中发挥清除抗原的作用。6在某些情况下，抗体与相应的抗原结合后导致免疫损伤3机体的非特异性免疫是如何抗细菌感染的。答抗细菌感染的非特异性免疫主要由三部分组成。1屏障结构皮肤粘膜发挥物理屏障、化学屏障、生物屏障作用；血脑屏障可阻挡致病菌及其代谢产物从血流进入脑组织或脑脊液；胎盘屏障可阻止致病菌及其有害产物自母体进入胎儿体内。2吞噬细胞通过趋化、调理、吞噬和杀菌作用清除进入体内的致病菌。3正常组织与体液中的抗微生物物质配合其他抗菌因素发挥杀菌作用，主要有补体、溶菌酶和乙型溶素。4简述疑似伤寒病人入院后需做那些检测答疑似伤寒病人入院后在病程不同阶段应采集不同标本进行相应的检查。1细菌培养第1、2周取静脉血，第13周取骨髓，第2周起取粪便和尿液。需注意的是1血液、骨髓标本应先接种于肉汤增菌培养基，如有细菌生长，再转种血平板，进行鉴定。2骨髓培养虽阳性率高，但因其取材时对机体有一定损伤，所以一般只在血培养、粪便培养阴性，而临床其他资料支持伤寒时进行。3粪便标本应接种于SS等肠道选择培养基，挑取五色半透明菌落作生化反应及玻片凝集予以鉴定。4尿液中虽可出现细菌，但检出率始终不高。2血清学试验第2周起取血清作肥达试验间隔710天可重复，对试验结果和临床资料进行综合分析，作出判断。4一、选择题1、区别肠道致病菌与非致病菌有诊断价值的生化试验是A葡萄糖发酵试验B乳糖发酵试验C吲哚试验DVP试验E甲基红试验2、狂犬病病毒在神经细胞内增殖，易产生何种病变A细胞溶解B形成多核巨细胞C内基氏小体D细胞凋亡E以上都不是3、HIV最易侵犯人体何种细胞ANK细胞BCTLC脊髓前角运动神经细胞DCD4T细胞ECD8T细胞4、乙型肝炎病毒最重要的传播途径是A粪_口途径B飞沫传播C输血和注射D性接触E库蚊叮咬5、与细菌侵袭力相关的结构是A芽胞B荚膜C异染颗粒D中介体E以上都可以6在显微镜下呈鱼群状穿梭运动的细菌是A大肠杆菌B沙门氏菌C霍乱杆菌D产气荚膜梭菌E肉毒杆菌7、你认为以下哪种说法是正确的A免疫球蛋白就是抗体B抗体不等于免疫球蛋白C抗体是免疫球蛋白，而免疫球蛋白也就是抗体D免疫球蛋白与抗体两者不同，也无关E所有的抗体都是免疫球蛋白，免疫球蛋白不一定都是抗体8、参与I型超敏反应的IG是A、IGGB、IGDC、IGED、IGME、SIGA9、新生儿接种卡介苗是属于A、人工自动免疫B、人工被动免疫C、自然自动免疫D、自然被动免疫E、过继免疫10、许多抗原被称为胸腺非依鞭性抗原TIAG，是因为A不在胸腺中产性B相应抗体不是在胸腺中产生C仅存在于胸腺细胞上D只产生细胞免疫E刺激B细胞产生抗体不需要T细胞辅助11、下列何种说法是正确的A异嗜性抗原就是交叉抗原B半抗原可理解为决定簇C隐蔽抗原就是自身抗原D异物性可理解为异种抗原E佐剂就是弗氏佐剂12、血清中含量最高的IG是AIGMBIGACIGEDIGGEIGD13、免疫球蛋白的结构是由A二条相同的重链组成B二条多肽链组成C以J链连接的一条轻链和一条重链组成D二硫键连接的二条相同重链和二条相同轻链组成E二硫键连接的一条重链和一条轻连组成14、IGG分子中能与巨噬细胞上FC受体结合的功能区是ACLBVLCCH2DCH3ECH115、与抗原结合后能激活补体经典途径的IG是AIGG1，IGG2，IGG4，IGMBIGG1，IGG2，IGG3，IGMCIGG，IGADIGG1，IGG2，IGG3，IGAEIGG，IGA，IGD，IGM16、补体激活过程中起关键作用的成分是AC1BC2CC3DC4EC517、补体激活后，不能产生的生物学作用是A溶解或杀伤细胞作用B免疫粘附作用C中和毒素作用D炎症介质作用E调理吞噬作用18、人T细胞上的表面标志是AC3B受体BEB病毒受体CE受体D葡萄球菌A蛋白受体19、关于NK细胞哪项错误A来源于骨髓淋巴干细胞B具有IGMFC受体C能发挥ADCC作用D杀伤作用无特异性20、人类B淋巴细胞表面的受体有A膜表面免疫球蛋白B绵羊红细胞受体CC2受体DIGEFC受体I高亲合力的E结合肿瘤细胞的受体21、关于细胞因子的作用方式哪项是错误的A可作用在产生的局部B可作用在远处的细胞C可作用在邻近细胞D可作用于产生细胞本身E可作用于不同种属细胞22、HLA类抗原存在于A红细胞表面B有核细胞和血小板表面C神经细胞表面D肥大细胞E树突状细胞表面23、机体对TDAG应答产生抗体，必须有哪些细胞参与AB细胞BM、B细胞CT细胞、B细胞DM、T细胞、B细胞24、对于人而言，HLA抗原属于A异种抗原B同种异型抗原C肿瘤特异性抗原D改变的特异性抗原E异嗜性抗原25、关于TC细胞杀伤靶细胞，下列哪项叙述是错误的A特异性杀伤靶细胞B杀伤作用受MHCI类分子限制C具有连续杀伤靶细胞功能D穿孔素、颗粒酶介导靶细胞的损伤E也可通过ADCC杀伤靶细胞26、与免疫耐受建立无关的因素是A抗原的剂量B抗原的分子量C抗原的性质D抗原的注射途径E免疫抑制剂27、与型超敏反应发生无关的成分是A补体BNK细胞CLGMDIGGEIGE28、青霉素引起人类超敏反应的类型有AI型超敏反应B型超敏反应C型超敏反应D型超敏反应E以上均有29、直接凝集试验的玻片法不能用于何种物质的测定A菌种鉴定B菌种分型CHCGDABO血型30、血型不符会引起输血危险性，主要是因为A发生混合淋巴细胞反应B受者T细胞被供者抗原激活C供者的免疫球蛋白与受者红细胞发生反应D受者免疫球蛋白与供者红细胞发生反应E受者B细胞被供者抗原激活二、名词解释1异嗜性抗原2同种型ISOTYPE3免疫粘附4膜表面免疫球蛋白SMLG5肿瘤坏死因子TNF6MHC限制性7自身免疫性疾病8移植物抗宿主反应（GRAFTVERSUSHOSTREACTION,GVHR）9半抗原10败血症三、问答题1试述干扰素的分型及生物学活性2何谓免疫应答,特异性免疫应答包括那些类型3补体的生物学活性是什么4简述流感病毒结构及其与流行的关系一、选择题1B2C3D4C5B6C7E8C9A10E11B12D13D14D15B16C17C18C19B20A21B22E23D24B25E26B27E28E29C30D二、名词解释1异嗜性抗原在人不同种属动物植物和微生物细胞表面上存在的共同抗原。它们之间有广泛交叉反应，与种属特异性无关。又称FORSSMAN抗原。2同种型ISOTYPE同一种属内所有个体共有的IG抗原特异性，可在异种体内诱导产生相应抗体。同种型抗原特异性主要位于IG的C区，包括类和亚类，型和亚型。3免疫粘附是抗原抗体复合物通过C3B或C4B粘附于具有C3B受体的细胞表面的现象。通过粘附形成大的复合物，便于吞噬细胞清除。4膜表面免疫球蛋白SMLG是表达在B细胞上的免疫球蛋白分子，成熟B细胞一般表达有单体IGM和IGD分子，是B细胞抗原受体BCR，可特异识别抗原。SMLG也是鉴别B细胞的主要标志。5肿瘤坏死因子TNF是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子。根据来源和结构分为两种类型，即两种因子具有相同的结合受体，均有抗肿瘤作用，也是重要的致炎因子和免疫调节因子，同时与发热和恶液质形成有关。和TNFTNF6MHC限制性MHCRESTRICTION在免疫应答识别阶段T细胞与APC之间的作用和免疫效应阶段T细胞与靶细胞之间的作用都涉及到TCR对自身MHC分子的识别，即只有当相互作用细胞双方的MHC分子一致时，免疫应答才能发生，这一现象称为MHC限制性MHCRESTRICTION。7自身免疫性疾病是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态8移植物抗宿主反应（GRAFTVERSUSHOSTREACTION,GVHR）当受者处于免疫无能或免疫抑制状态时，移植物内含有较多成熟的供者T细胞，通过识别受者抗原而产生攻击受者的免疫应答。常见于骨髓移植、小肠移植及免疫器官移植。9半抗原指具有免疫反应性而无免疫原性的小分子物质,如某些药物等10败血症病原菌侵入血流，并在其中生长繁殖，同时，产生毒素，引起严重中毒症状。三、问答题1试述干扰素的分型及生物学活性答干扰素IFN有I型和型干扰素两大类。I型干扰素有两种，即干扰素IFN和干扰素IFN。前者主要由单核吞噬细胞产生，后者由成纤维细胞产生，两者也可由病毒感染的靶细胞产生，型干扰素又称免疫干扰素或干扰素IFN，主要由活化的T细胞和NK细胞产生。两种类型干扰索的生物学活性分述如下I型干扰素的生物学活性1抗病毒、抗肿瘤作用诱导宿主细胞产生抗病毒蛋白，干扰病毒复制，抑制病毒感染或扩散；增强NK细胞、巨噬细胞和TC细胞对病毒感染细胞和肿瘤靶细胞的杀伤破坏作用，促进病毒从宿主体内清除和产生抗肿瘤作用；直接作用于肿瘤细胞，使其生长受到抑制。2参与免疫调节作用，促进MHCI、类分子表达，但作用较弱，型干扰素的生物学活性1抗病毒、抗肿瘤作用与I型干扰素的、类似，但作用较弱；2免疫调节作用促进APCS表达MHC类分子，提高抗原递呈能力；促进MHCI类分子表达，增强NK细胞和TC细胞的杀伤活性；抑制THO细胞向TH2细胞转化，同时抑制TH2细胞合成分泌细胞因子，对体液免疫应答产生下调作用；诱导血管内皮细胞表达ICAM1，促进白细胞穿过血管到达炎症区域。2何谓免疫应答,特异性免疫应答包括那些类型。答免疫应答是指抗原物质进入机体后，激发免疫细胞活化、增殖、分化并表现一定生物学效应的全过程。免疫应答可分为两大类，1正免疫应答和负免疫应答正免疫应答是指免疫细胞接受抗原刺激，产生免疫应答的效应产物，从而对诱发抗原发挥排除效应；负免疫应答，又称免疫耐受，是指抗原诱发相应的淋巴细胞处于不活化状态，从而对诱发抗原不发挥排除效应。2体液免疫和细胞免疫在体液免疫中,免疫应答的效应产物为抗体。因为活化的B淋巴细胞分化为浆细胞，浆细胞分泌抗体，抗体主要存在于血清等体液中，故称体液免疫或B细胞介导的体液免疫应答；细胞免疫的效应产物为效应性T细胞，故称细胞免疫或T细胞介导的细胞免疫应答。3补体的生物学活性是什么答（1）溶解靶细胞（2）调理作用（3）免疫粘附和清除免疫复合物（4）中和及溶解病毒（5）炎症介质作用4简述流感病毒结构及其与流行的关系答流感病毒有层结构（）核心是不连续的和核蛋白（）衣壳包绕核心（）最外层是由脂质、糖及蛋白质构成的包膜。该病毒因具有分节段的特点，故在病毒复制中易发生基因重组等变化而致抗原性变异。流感病毒的易变性是该病毒的特性之一，特别是甲型流感病毒最易变异流感病毒抗原性变异有两种形式由HA和NA基因点突变所致的变异幅度小，称抗原性漂移，可引起中小型流行；由基因重组引起的变异幅度大，形成新亚型，称抗原型转变，常引起大流行。5一、选择题1甲型流感病毒的变异主要是A核蛋白结构的变异B膜蛋白的变异C多聚酶的变异D神经氨酸酶的变异E血凝素和神经氨酸酶的变异2一本书的封面被细菌污染，最好的消毒方法A干烤B高压蒸汽灭菌法C3石炭酸浸泡D紫外线消毒E福尔马林熏3供体菌游离的DNA片段直接进入受体菌，使受体菌获得新的性状称A转化B转导C接合D溶原性转换E原生质体融合4炭疽芽胞杆菌是人类历史上第一个被发现的病原菌，该菌的发现者是A巴斯德B郭霍C李斯特D伊万诺夫斯基E汉斯5病毒侵入机体后最早产生有免疫调节作用的物质是ASIGAB干扰素C补体结合抗体D中和抗体ECTL细胞6水痘带状疱疹病毒的主要潜伏部位是A皮肤B骶神经节C三叉神经节D巨噬细胞E脊髓后根神经节7抗原的两大基本性能是A异物性和特异性B免疫原性和免疫反应性C抗原性和异物性D理化复杂性和特异性E异物性和免疫反应性8下列哪种物质没有免疫原性ATD抗原B抗体C补体D不完全抗原ETI抗原9关于抗原性与免疫原性的叙述，下列不正确的是A分子量越大抗原性越强B含芳香族氨基酸的蛋白质免疫原性强C多糖也具有免疫原性D明胶虽然缺少芳香族氨基酸，但因为分子量大，因此也具有良好的免疫原性E种系关系越远，免疫原性越强10决定抗原特异性的是A抗原的物理性状B抗原结构的复杂性C抗原分子表面特殊的化学基团D抗原分子量的大小E抗原的种类11抗体与抗原结合有关的部分是A重链C区B轻链的V区C重链V区D重链和轻链的V区EFC片段12能与肥大细胞结合的IG是AIGABIGDCIGEDIGMEIGG13用胃蛋白酶可将IGG分子水解成AFAB2BFCCFAB2和PFCD2FAB和FCE2FAB十PFC14IG分子的FAB段能A通过胎盘B激活补体C结合抗原D固定于组织细胞E由重链和轻链的V区组成15构成膜攻击单位的补体成分是AC4B2BBC3BBBCC4BBBDC5B6789EC6B78916、关于补体分子的叙述，哪项是错误的A一组具有酶活性的、不耐热的球蛋白B存在于人或动物血清中C性质不稳定D作用是非特异的E含量随免疫原的刺激而增高17、过敏毒素作用最强的补体裂解片段是AC2ABC3ACC4ADC5AEBA18、人类主要组织相容性系统MHS称为AH2BHLACDLADSLA19、B细胞的功能不包括A合成抗体B提呈抗原C免疫调节D杀伤靶细胞20、下面关于细胞因子的叙述哪一项是错误的A细胞因子是由细胞产生的B一种细胞只能产生一种细胞因子C单一细胞因子可具有多种生物学活性D细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用E细胞因子的作用不是孤立存在的21、TC细胞与靶细胞相互作用A受MHC类分子限制，不具有抗原特异性B受MHC类分子限制，不具有抗原特异性C受MHC类分子限制，具有抗原特异性D受MHC类分子限制，具有抗原特异性E受MHC类分子限制，具有抗原反应特异性22、抗体再次应答时产生IG的特征是AIGM抗体显著高于初次应答BIGG抗体显著高于初次应答CIGM和IGG抗体显著高于初次应答D抗体的特异性改变E抗体的亲和力无改变23、免疫系统中具有识别自己与非己能力的细胞是AT细胞BMCT细胞、B细胞DM、T细胞、B细胞24、MHC限制性是指A抗原与抗体结合受自身MHC限制B补体激活受自身MHC控制CIGG调理巨噬细胞杀伤靶细胞受MHC控制D免疫细胞间相互作用受自身MHC控制ENK细胞杀伤靶细胞受自身MHC控制25、关于免疫耐受正确的叙述是A具有特异性B类似于免疫抑制C具有终身维持特点D只能由自身抗原诱导E只能由外来抗原诱导26、可利用抗体负反馈调节原理，来预防下列哪种疾病AAIDSB麻疹C伤寒D新生儿溶血症E结核病27、关于免疫调节作用，下列哪项是错误的A免疫调节在免疫系统内进行B抗原有免疫调节作用C抗原抗体复合物也有免疫调节作用DT细胞参与免疫应答的调节E抗体参与免疫应答的调节28、血清病属于A型超敏反应B型超敏反应C型超敏反应D型超敏反应E以上都不是29、下列不是用于检测T细胞的试验是AE花环试验B淋巴细胞转化试验CEA花环试验DCTL细胞毒试验30、下列不影响抗原抗体可见反应的因素是A温度B电解质C酸碱度D湿度一、名词解释1TDAG2同种异型ALLOTYPE3膜攻击复合体4TH2细胞5旁分泌效应6免疫原性7免疫增生病8抗原递呈作用9ADCC效应10缺陷病毒二、问答题