《科室医疗质量管理与持续改进记录本》

1度_室_年科记录本医疗质量管理与持续改进芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂蚆螅羅薄袁肃羅芄蚄罿羄莆衿袅羃蒈蚂螁肂薀蒅肀肁芀蚁肆肀蒂蒃羂肀薅蝿袈聿芄薂螄肈莇螇肃肇葿薀罿膆薁螅袅膅芁薈螁膄莃螄蚇膄薆薇肅膃芅袂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂艿节蒆羈芈莄蚁袄芈蒆蒄螀芇芆蚀螆芆莈薂肄芅蒁螈羀芄薃薁袆芃芃螆螂莂莅蕿肁莂蒇螅羇莁薀薇袃莀荿螃衿羆蒂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结。进行效果评价由科室主任审阅后签字负责交医务科审查。7、根据存在的问题制订相关整改措施含终末病历及运行病历并对整改措施6、院办下发的医疗服务质量整改通知5、本科室医疗质量控制指标。4、本科室医疗质量管理与持续改进实施方案3、每年度科室要制订年度医疗质量控制计划。2、本质量控制记录本由各科室主任负责组织填写。次每月至少八次月底进行汇总月末上交医务科备查。1、科室成立以科室主任为组长的医疗质量控制小组科室质控活动每周至少二医疗质量管理与持续改进记录本填写要求医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定18恶性肿瘤维持性化学治疗ICD10Z51201、Z51103。17恶性肿瘤术后化疗ICD10Z51101。16急性胰腺炎ICD10K85。15高血压病成人ICD10I10I15。14败血症成人ICD10A40A41。13肾功能衰竭ICD10N17N19。12前列腺增生ICD10N40。11急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿ICD10K350K351。10结节性甲状腺肿ICD10E04。9糖尿病伴短期并发症与长期并发症ICD10E10E14。8慢性阻塞性肺疾病ICD10J44。J17。7细菌性肺炎成人、无并发症ICD10J100,J110J12J18不包括6累及身体多个部位的损伤ICD10T00T07。K290,K922。5消化道出血无并发症ICD10K25K28伴有0246亚目编码4创伤性颅脑损伤ICD10S06。3脑出血和脑梗塞ICD10I60I63。2充血性心力衰竭ICD10I500。1急性心肌梗塞ICD10I21I22。住院日与平均住院费用。一住院重点疾病总例数、死亡例数、2周与1月内再住院例数、平均二级综合医院住院患者医疗质量与安全监测指标医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定4行股骨干骨折内固定术ICD9CM37935。7第一诊断为股骨干骨折ICD10S7230行经皮肾镜碎石术PCNLICD9CM3550402。6第一诊断为肾结石ICD10N200N13201行经尿道前列腺电切术ICD9CM3602901。5第一诊断为良性前列腺增生ICD10N40行胆总管切开取石术T管引流术。4第一诊断为胆总管结石ICD10K805行手术治疗ICD9CM33859。3第一诊断为下肢静脉曲张ICD10183K35902K35101K35003。行阑尾切除术。2第一诊断为急性阑尾炎单纯性、化脓性、坏疽性及穿孔性ICD10行择期手术治疗ICD9CM3530531。1第一诊断为腹股沟疝ICD10K402K4098卫生部卫办医政发2010100号所列“外科10个病种县医院版临床路径”7乳腺手术ICD9CM3854。6阑尾切除术ICD9CM3361470。5腹股沟斜疝修补术ICD9CM3530531。4剖宫产术ICD9CM3740741741742744749。3子宫摘除术ICD9CM3683684685686687。2半月板摘除术ICD9CM3806。1甲状腺切除术ICD9CM3062063064065。有以下七类手术及ICD9CM3编码例数、平均住院日与平均住院费用。二住院重点手术总例数、死亡例数、术后15天内非预期再手术医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定59医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率。8医源性气胸发生率。7手术过程中异物遗留发生率。6输血输液反应发生率。5因用药错误导致患者死亡发生率。4产伤发生率。发生率。开、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理/代谢紊乱、肺部感染、人工气道意外脱出3择期手术后并发症肺栓塞、深静脉血栓、败血症、出血或血肿、伤口裂2医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度。1住院患者压疮发生率及严重程度。四住院患者安全类指标。6麻醉分级ASA病情分级管理例数。5麻醉非预期的相关事件例数。4麻醉复苏STEWARD苏醒评分管理例数。3由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数。2由麻醉医师实施镇痛治疗例数。1麻醉总例数/季/年三麻醉。详见二级医院评审标准第233234页行开颅血肿清除术ICD9CM30124。10第一诊断为高血压脑出血ICD10161902行开颅颅骨骨折撬起复位术碎骨片清除术或骨折复位固定术9第一诊断为凹陷性颅骨骨折ICD10S02902行椎间盘切除术ICD9CM38051。8第一诊断为腰椎间盘突出症ICD10M510/G992M511/G551医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定66患者对服务满意程度评价结果。5患者住院天数与住院费用。4住院期间为患者提供心力衰竭的健康教育的内容与时机。抗剂ARBACEI/ARBS。3出院时继续使用血管紧张素转换酶ACE抑制剂或血管紧张素受体拮体拮抗剂ARB的时间。有适应证无禁忌症者。2到达医院后使用首剂血管紧张素转换酶ACE抑制剂或血管紧张素受1到达医院后首次心功能评价的时间与结果。I05I09I11I13I20I25伴I50。二急性心力衰竭ICD1010患者对服务满意程度评价。9患者住院天数与住院费用。8住院期间为患者提供急性心肌梗死的健康教育的内容与时机。示有适应证无禁忌症者。7出院时继续使用阿司匹林、受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物有明6住院期间血脂评价。应证无禁忌症者。5住院期间使用阿司匹林、受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物有适4到达医院后使用首剂受体阻滞剂有适应证无禁忌症者的时间。后实施PCI治疗的时间需要急诊PCI患者但本院无条件实施时转院的时间。3实施再灌注治疗仅适用于STEMI到院后实施溶栓治疗的时间到院2到达医院后首次心功能评价的时间与结果。1到达医院后使用阿司匹林有禁忌者应给予氯吡格雷的时间。I210I213I219。一急性心肌梗死ICD10三、单病种质量监测指标医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定710住院期间与出院后伴有房颤的脑梗死患者口服抗凝剂华法林的治疗。9出院时继续使用阿司匹林或氯吡咯雷。8康复评价与实施的时间。7预防深静脉血栓的时间。6住院期间接受血管功能评价的时间。间。5到院后实施血脂评价与使用他汀类药物有适应证无禁忌症者的时4到院后实施吞咽困难评价的时间。3到院后使用首剂阿司匹林/或氯吡咯雷的时间。时间。发病45小时/6小时内患者2到院后实施静脉应用组织纤溶酶原激活剂TPA/或尿激酶应用的评估实施头颅CT等检查的时间。1到院后接诊流程到院后实施神经功能缺失评估的时间与结果到院后I63。四脑梗死ICD1010患者对服务满意度评价结果。9患者住院天数与住院费用。8住院期间为患者提供戒烟咨询与肺炎的健康辅导的内容与时机。7抗菌药物输注或注射使用天数。6初始治疗后评价无效重复病原学检查的时间。5入院后患者接受首剂抗菌药物治疗的时间。4起始抗菌药物种类经验性用药选择。3重症患者、入住ICU患者实施病原学检查的时间。2重症患者、入住ICU患者实施氧合评估的时间。1到达医院后首次病情严重程度评估的时间与结果。J13J15J18。三社区获得性肺炎住院、成人ICD10医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定88符合出院标准及时出院。7抗菌药物疗程天数。6住院72小时病情严重程度再评估。5起始抗菌药物选择符合规范。4抗菌药物使用时机。3重症、入住ICU患儿病原学检测。2氧合评估。1住院时病情严重程度评估。J13J15J18。七社区获得性肺炎住院、儿童ICD10ICD9CM3854ICD9CM3530531阑尾切除术ICD9CM3470乳腺手术剖宫产术ICD9CM3740741742腹股沟疝单侧/双侧修补术062膝半月板切除术ICD9CM3806经腹子宫次全切ICD9CM36836适用手术与操作ICD9CM3编码单侧甲状腺叶切除术ICD9CM35手术野皮肤准备与手术切口愈合。4择期手术在结束后24、48、72小时内停止预防性抗生素使用的时间。3手术时间超过3小时或失血量大于1500ML术中可给予第二剂。2预防性抗菌药物在手术前1小时内开始使用。1手术前预防性抗菌药物选用符合规范要求。六围手术期预防感染详见二级医院评审标准第249250页五剖宫产ICD9CM374113患者对服务满意程度评价结果。12患者住院天数与住院费用。11住院期间为患者提供戒烟咨询与脑梗死的健康教育的内容与时机。医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定927有专科或重点检查具有用于诊断、鉴别诊断的重点信息。26体格检查项目齐全要求全面、系统地进行记录。25既往史、个人史、月经生育史、家族史齐全。层次分明、概念明确、运用术语准确有鉴别诊断相关资料。24现病史必须与主诉相关、相符能反映本次疾病起始、演变、诊疗过程要求重点突出、23主诉体现症状、部位、时间能导出第一诊断。22一般项目填写齐全。21要求入院二十四小时内由住院医师完成入院记录。2入院记录1病案首页准确地填写首页各个项目对个人信息要核实、不能空项。根据卫生部病历书写基本规范试行规定基本要求是六、住院病历环节质量与时限基本要求五常用抗菌药物种类与可提供药敏试验种类比例。四抗菌药占西药出库总金额比重。三药费收入占医疗总收入比重。二注射剂处方数/每百张门诊处方。一抗生素处方数/每百张门诊处方。五、合理用药监测指标九人工气道脱出例数。八各类导管管路滑脱与再插率。七重症患者压疮发生率APACHEII评分。六重症患者预期死亡率与实际死亡率APACHEII评分。五导尿管相关的泌尿系感染率。四中心静脉导管相关性血行性感染率。三呼吸机相关性肺炎VAP发生率。二呼吸机相关性肺炎VAP的预防。一非预期的24/48小时重返重症医学科率。四、重症医学ICU质量监测指标不含新生儿及112个月婴儿肺炎。9疗效、住院天数、住院费用元。医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定10疗项目名称、目的、可能出现的并发症及风险、患者签名、医师签名等。102特殊检查、特殊治疗同意书应医嘱下达之日完成双方签署内容包括特殊检查、特殊治术后可能出现的并发症、手术风险、患者签名、医师签名等。101手术同意书应手术医嘱下达之日完成双方签署内容包括术前诊断、手术名称、术中或9知情同意书分钟。84医嘱内容应当准确、清楚每项医嘱应当只包含一个内容并注明下达时间应当具体到83医嘱执行与停止均须有手签全名及时间要能辨认。82打印病历不能有重复拷贝要符合有关规定。81字迹清晰、无错别字自造字不允许有任何涂改。8医嘱单的基本要求74对属医院规定的检验“危急值报告”结果收到后有分析记录73对辅助检查阳性与重要阴性结果应在收到报告后48小时有分析记录72输血前要求查乙肝五项、转氨酶、丙肝抗体、梅毒抗体、HIV。71住院48小时以上要有血尿常规化验结果。7辅助检查66术后连续记录三天病程记录此三天内要有手术者或主治医师的查房记录。65术后首次病程记录要及时完成二十四小时内完成64手术记录应当由手术者书写特殊情况下由第一助手书写时应有手术者签名应于术后63中等以上的手术要有术前讨论应在手术医嘱下达之前完成62术前一天病程记录/术前小结61术前要有手术者、麻醉师查看病人的记录6手术科室相关记录含介入诊疗录。52对诊断不清、治疗不顺利的疑难危重病人必须有科主任或副主任医师以上人员的查房记51病危患者每天、病重病人至少三天内、病情稳定病人五天内必须有上级医师查房记录。5上级医师日常查房记录要求体征、诊断及依据、鉴别诊断分析、诊疗计划等。4上级医师首次查房记录主治医师应当于患者入院48小时内完成内容包括补充的病史和311会诊及病例讨论的内容记录应在当日完成同意出院等意见。310要有出院前一天病程记录内容包括患者病情现状、出院标准是否达到、上级医师是否39要记录诊治过程中需向患者及家属交待的病情及诊治情况及他们的意愿。38辅助检查结果异常的处理措施。37要记录更改重要医嘱的原因。36病程记录内容要求要及时反映病情变化、分析判断、处理措施、效果观察。35对病情稳定的患者至少三天记录一次病程记录。34对病重患者至少二天记录一次病程记录。33对病危患者每天至少记录一次病程记录。32日常病程记录要求鉴别诊断、初始诊疗计划四部分。31首次病程记录应当在患者入院八小时内完成,内容包括病例特点、初步诊断、诊断依据及3病程记录医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定11五每月医疗质量的检查、分析和反馈情况形成书面文字四科室每月定期专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作的会议记录三科室医疗质量管理工作计划与实施方案二医疗质量控制标准和实施情况一科室医疗质量管理组织机构和质量控制管理体制资料册。二、医疗质量管理科室根据实际情况自行拟定装入医疗质量管理科室实施情况责住院总医师岗位职责护士岗位职责职责主治医师、主管护师、主管药师、主管技师岗位职责医师、护师、技师、药师岗位职五各级医师、技师、药师和护师的岗位职责主任、副主任医师、技师、护师、药师岗位2、临床诊疗常规1、医疗技术操作常规四医疗技术操作常规和诊疗规范制度、交接班制度、技术准入制度、抗菌药物临床应用的指导原则危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、三医院所要求的各项核心制度。生事件应争管理条例、中华人民共和国献血法、医院感染管理规范等。条例、医疗机构管理条例、护士管理办法、病历书写基本规范、突发公共卫包括中华人民共和国执业医师法、中华人民共和国传染病防治法、医疗事故处理二法律、法规2、二级综合医院评审标准实施细则由医院下发科室存档备查1、各种医院质量管理活动的实施方案由医院下发科室存档备查一卫生部、卫生厅、医院下发的有关医院管理年活动的文件由医院下发科室存档备查一、文件、制度、法规、规定和职责装入医疗质量管理医院下发文件、制度资料册。七、医疗质量检查资料目录科室125患者入院不足二十四小时死亡的应于患者死亡后二十四内完成死亡记录。124患者入院不足二十四小时出院的应于患者出院后二十四小时内完成入出院记录123抢救记录应在抢救结束后六小时内完成入后二十四小时内完成122转科记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成转入记录由转入科医师于患者转班后二十四小时内完成121住院医师变更交接应在交班前由交班医师完成交班记录接班记录应由接班医师于接12住院病历的其它记录应在规定的时间内完上级医师签字确认后纳入病历。尸检病例待病理报告做出后一周进行要有完整的讨论记录有死亡原因分析并经科主任、112死亡病例讨论会凡死亡病例一般应在患者死后一周内召开特殊病例应及时讨论。主任、上级医师签字确认后纳入病历。111疑难病例讨论会对诊断与治疗提出意见与建议。讨论记录应在讨论当日完成并经科11讨论记录管医师主治医师对病案首页的签字。103住院病历必须在患者出院或死亡后二十四小时内完成所有项目的填写包括患者主102与交出院患者联/或进入门诊病历联内容一致。康复指导与出院随访复诊意见等的重点摘录。101内容包括主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱10出院记录医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定12七临床检验质量管理5、定期对工作人员进行传染病培训情况。4、传染病的疫情报告情况。3、传染病的相关制度和落实情况。2、传染病防治的法律、法规、规章和技术操作规范、常规。1、按科室要求的内容和顺序准备资料。六传染病管理3、病人入、出ICU标准科室自行制定2、专业进修证书1、参照科室要求的内容和顺序准备资料五重症监护病房质量管理5、各种相关登记本及登记制度4、急诊留观时间3、急危重症抢救成功率2、突发公共卫生事件应急预案1、按科室要求的内容和顺序准备资料四急诊工作质量管理2、优质服务措施由科室自行制定。1、参照科室要求的内容和顺序准备资料三门诊工作质量管理2、手术分级制度和重大手术审批制度医务处下发1、按科室要求的内容和顺序准备资料二手术科室质量管理1、按科室要求的内容和顺序准备资料一非手术科室质量管理五、主要专业部门质量管理补充资料装入医疗质量管理科室实施情况资料册。六有创操作记录本五医疗质控记录本四术前讨论记录本三交接班记录本二死亡病历讨论记录本一疑难病例讨论记录本四、记录本。装入医疗质量管理记录本资料册十年终业务考核原始记录九科室每月业务查房记录八科室每月业务学习记录七各级护理人员的培训计划及实施情况六住院医师规范性培训的计划及实施情况五重点学科及人员培训记录四“三基、三严”培训制度、措施和考核的原始记录。三医德医风的教育记录。二医疗安全的教育记录。一科室组织法律、法规和规章的培训记录。录本资料册。三、培训、学习和考核情况。建立培训记录本包括以下内容装入医疗质量管理记录本十各科自行制定相关特殊工作制度九科室每月自查记录和整改措施八收集病人对本部门服务意见的制度及建立意见薄七医患沟通制度六建立病人的投诉制度、处理意见和处理的情况记录医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定医疗质量管理与持续改进记录本2014年医务科制定1312、医疗废弃物流失、泄漏、扩散应急管理制度11、医疗废弃物管理制度10、一次性医疗用品管理制度9、医院感染知识教育培训制度8、环境卫生监测制度7、医院感染病历监测制度6、消毒隔离管理5、医院感染登记、报告制度4、科室医院感染控制制度3、消毒灭菌效果监测制制度2、标准预防1、医院感染管理制度一医院感染管理制度六、临床科室与医院感染管理。装入医疗质量管理医院感染管理资料册4、本次医疗质量检查指标值的统计3、病管管理制度及落实情况2、病历全程质量监控、评价和反馈制度1、病历书写相关的条例、规范和规定十三病案质量管理3